Ni lernu pri Rompita Femuro? Ne timu, ni parolu!

Ho, imagu, kia estus la situacio, se tiu granda, forta osto en via kruro, de via kokso ĝis via genuo – la femurosto – rompiĝus! Ĝi povas esti tre dolora sperto. La femurosto estas la plej longa, plej peza kaj plej forta osto en nia korpo. Do, por ke ĝi rompiĝu, necesus vere granda forto, vere granda akcidento. Se vi rompas femuron, estas esence tuj serĉi medicinan helpon. Ĉar povas daŭri monatojn por resaniĝi. Do, ni parolu pri tio iom pli detale, ĉu ne?

Kio estas la femurosto? Kio okazas kiam ĝi rompiĝas?

Simple dirite, la femuro estas la sola osto en via femuro. Kiel ni menciis antaŭe, ĝi estas la plej granda kaj plej forta osto en nia korpo. Tial, rompi ĝin ne estas bagatela afero. Kutime estas tre malofte rompi ĝin pro negrava falo. Ĝi plej ofte rompiĝas pro io kiel grava trafikakcidento, falo de alto aŭ pafvundo.

Tamen, precipe por homoj pli ol 65-jaraj, se ili glitas kaj falas eĉ nur starante, iliaj ostoj estas malpli fortaj (precipe se ili havas malsanojn kiel osteoporozo), do la ŝancoj rompi ĉi tiun femuron estas pli altaj.

Kial ĉi tiu femurosta frakturo estas tiel grava vundo?

Kiam vi rompas femuron, ĝi ne estas nur kiel rompi brakon aŭ kruron. Estas kelkaj aferoj, kiuj povas esti iom pli gravaj. Rigardu:

• Povas esti multe da sangado: Precipe se la ostofragmentoj trarompas la haŭton (tio nomiĝas "malferma frakturo"), multe da sango povas eskapi el la korpo. Iafoje, sangado eĉ povas okazi interne.
• Ŝoko: La korpo povas ŝoki pro troa sangado kaj doloro.
• La kokso povas rompiĝi: Se la supra parto de la femurosto, tio estas, proksime de la koksoartiko, rompiĝas, la kokso povas rompiĝi kune kun ĝi. Ĉi tiu risko estas pli alta ĉe homoj kun osteoporozo.
• Genuodamaĝo: Se la malsupra parto de la femurosto, tio estas, proksime de la genuo, rompiĝas, la genuo ankaŭ povas esti difektita. Ĉi tio ankaŭ estas ofta ĉe homoj, kiuj spertis genuprotezan kirurgion aŭ tiuj, kiuj havas osteoporozon.

Kiom da doloro oni sentas se oni rompas sian femuroston?

Ho ve! Tio estas tre dolora afero. Malfacilas priskribi ĝin per vortoj. Sed ne zorgu, post kiam vi estos enhospitaligita, la kuracistoj certe donos al vi la necesajn medikamentojn por kontroli vian doloron.

Kiuj estas la simptomoj de rompita femurosto?

Se vi falos aŭ vundos vian kokson en alia akcidento, atentu ĉi tiujn simptomojn:

• La doloro estas neeltenebla .
• Vi eĉ ne povas demeti vian vunditan kruron aŭ meti pezon sur ĝin .
• Iafoje, rompitaj ostofragmentoj povas trapiki la haŭton kaj eliri, kaŭzante sangadon.Ĉi tio nomiĝas "Malferma frakturo".
• Alifoje, ostofragmentoj povas elstari super la haŭtsurfaco kaj esti videblaj, sed ne trarompi la haŭton . Ĉi tio nomiĝas "fermita frakturo".
• La femurregiono estas blua kaj kontuziĝoj estas videblaj .
• Kelkaj areoj en la femurregiono estas ŝvelintaj .
• La vundita kruro povas ŝajni iomete pli mallonga ol la alia kruro. La vundita kruro ankaŭ povas esti turnita eksteren (for de via korpo) .

Ĉu oni povas marŝi kun rompita femurosto?

Absolute ne. Kiam via femurosto rompiĝos, vi ne povos meti pezon sur tiun kruron aŭ stari sur ĝi. Do eĉ ne pensu pri marŝado.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tiun tipon de koksofrakturo?

Kiam vi iros al la hospitalo, la kuracistoj unue zorge ekzamenos vian vunditan kruron. Poste, ili certe faros "rentgenan teston". Iafoje, "komputila tomografio", ankaŭ konata kiel "komputila tomografio", povas esti farita por pli klare vidi la naturon de la frakturo. Per ĉi tiuj testoj la kuracistoj povas precize determini, kian frakturon ("frakturtipon") vi havas.

Ekzistas pluraj tipoj de femurosfrakturoj:

• Transversa frakturo: La osto estas rompita laŭ horizontala linio trans ĝi.
• Spirala frakturo: La osto estas rompita en spirala formo.
• Oblikva frakturo: La osto rompiĝis trans la flankon.
• Komminuta frakturo: La osto rompiĝis en tri aŭ pli da pecojn.
• `(Malferma aŭ kunmetita frakturo)` (Malferma frakturo): La osto rompiĝis kaj la ostofragmentoj trapikis la haŭton kaj eliris.

Kiel oni traktas femurfrakturon?

Unue, por redukti doloron kaj malhelpi la rompitan oston moviĝi, kuracistoj povas meti krurbendon, specon de tabulo, ĉirkaŭ vian kokson, kovrante la plejparton de via kruro. Ĉi tio estas provizora rimedo.

Krome, oni ankaŭ uzas kuracadon nomatan "(tirado)". Ĉi tio helpas teni la rompitajn ostojn en ĝusta vicigo. Ekzistas du tipoj de "(tirado)":

• `(Pezpezitaj tiraj kruroj)`: Tio implikas alkroĉi rimenon al via maleolo, alkroĉi pezojn al ĝi, kaj malrapide tiri ĝin tra kadro kaj pulio. Tio aplikas mildan premon al la femurosto, helpante teni la ostojn vicigitaj.
• Skelet-tirado: En ĉi tiu, la kuracisto plenumas malgrandan operacion kaj enigas pinglon en vian femuron aŭ tibion. Poste, pezo estas alkroĉita al la pinglo por teni vian femuroston rekta.

Ĉu ĉiu koksofrakturo postulas kirurgion?

Jes, certe.Se vi rompas vian femuroston, vi bezonos kirurgion por ke ĝi resaniĝu ĝuste. Ĉi tiu kirurgio kutime estas farata ene de 24 ĝis 48 horoj post kiam vi estas vundita kaj enhospitaligita. Kuracistoj faras du ĉefajn specojn de kirurgio:

• `(Malferma Redukto kaj Interna Fiksado - ORIF)`
• `(Ekstera fiksado)`

Kio estas ĉi tiu `(ORIF)` kirurgio?

En ĉi tiu proceduro, la kirurgo faras incizon proksime de via kokso- aŭ genuo-artiko kaj realĝustigas la rompitajn ostofragmentojn. Poste, metala aparato (ekz., bastono aŭ plato) estas enigita por stabiligi la oston.

Kiujn metalajn instrumentojn oni uzas en ĉi tiu `(ORIF)` kirurgio?

• Bastonoj: Ĉi tiuj estas uzataj en kirurgia proceduro nomata intramedula najlo. La kirurgo enigas ĉi tiujn bastonojn en vian kruron, tra la medola kavaĵo (tie estas la osta medolo).
• Ŝraŭboj: Por malhelpi la antaŭe menciitan bastonon aŭ metalan platon moviĝi, ŝraŭboj estas metitaj sur ĝin supre kaj sube.
• Metalaj platoj: Simile al krurbendo, la kirurgo metas ĉi tiujn metalajn platojn sur la eksteran flankon de la osto kaj fiksas ilin per ŝraŭboj por stabiligi la frakturon.

Do kio estas "(Ekstera fiksado)" kirurgio?

Ĉi tio ankaŭ estas kirurgio por stabiligi la femuroston. Ĝi implikas enmeti plurajn metalajn stiftojn (boltojn/stiftojn) en vian femuroston kaj alkroĉi ilin al kadro (kadro) sur la ekstera flanko de via kruro. Iafoje, ĉi tiu proceduro estas uzata por provizore stabiligi la oston antaŭ ORIF-kirurgio. Aŭ, ĝi povas esti uzata kiam la vundo estas tro severa por plenumi ORIF-kirurgion.

Ĉi tiu "(Ekstera fiksado)" kirurgio estas farata sub anestezo. Kirurgoj boras truojn en la nedifektita osto super kaj sub la rompita parto de via femurosto kaj enmetas stangojn en ilin. Ĉi tiuj stangoj estas fiksitaj al kadro sur la ekstera flanko de via kruro. La "(globaj artikoj)" en ĉi tiu kadro permesas al la stangoj esti alĝustigitaj tiel ke la rompitaj ostofragmentoj precize viciĝas.

Ĉu fizioterapio estas necesa post kirurgio?

Absolute! Vi bezonos fizioterapion dum via resaniĝo. Ĉi tio fortigos viajn krurmuskolojn, restarigos artikan moveblecon, kaj helpos vin denove marŝi normale.

Ĉu vi provizas dolorpilolojn?

Jes, via kuracisto diskutos vian doloron kaj preskribos taŭgan dolorpilolon.

Kiuj estas la riskoj aŭ komplikaĵoj, kiuj povas ekesti pro ĉi tiuj kirurgioj?

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, kirurgio por koksofrakturo povas havi kelkajn komplikaĵojn. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Akuta kupeosindromo (AKS): Tio okazas kiam premo akumuliĝas en la muskoloj kaj sangofluo al la muskoloj kaj histoj reduktiĝas. Tio povas konduki al permanenta muskola kaj nerva damaĝo.
• Ostofragmentoj ne ĝuste kongruas: Tio povas kaŭzi malĝustan resaniĝon de la osto.
• Malkomforto kaŭzita de enigitaj najloj kaj ŝraŭboj.
• `(Sindromo de grasa embolio)`: Ĉe tio, grasaj partikloj povas akumuliĝi en la sango. Simptomoj kiel malfacila spirado kaj perdo de konscio povas okazi.
• Sangokoagulaĵoj.
• Akraj randoj de rompitaj ostofragmentoj povas tranĉi aŭ difekti sangajn vaskulojn aŭ nervojn.
• Infekto.

Kiel mi devus prizorgi min mem post kirurgio?

Dum la unuaj du semajnoj, estas esence havi iun hejme por helpi vin. (Via kuracisto povas helpi vin trovi trejnitan flegiston, kiu venos al via hejmo kaj helpos vin.)

Kiam vi dormas, vi devus dormi vertikale kun la rompita kruro levita super via koro . Dormi tiel povas helpi redukti ŝvelaĵon en la rompita kruro.

Dum vi iom post iom resaniĝas, vi volos moviĝi tra la domo memstare. Tamen, demandu vian kuraciston kiom da pezo vi povas meti sur vian kruron. Vi eble bezonos uzi bastonon, lambastonojn aŭ irilon. Via fizioterapiisto montros al vi kiel uzi ilin.

La plej grava afero estas esti singarda ne fali denove! Se vi falos denove, vi povas revundi vian femuron. Por minimumigi falojn, faru jenon:

• Se via dormoĉambro kaj banĉambro estas supre, aranĝu provizoran dormlokon kaj porteblan necesejon sube. Tiel vi ne devos grimpi supren kaj malsupren laŭ la ŝtuparo.
• Forigu aferojn, en kiuj vi eble implikiĝos, kiel ekzemple dratojn sur la planko aŭ malgrandajn tapiŝojn.
• Instalu apogilojn en la banĉambro, ĉu en la bankuvo aŭ duŝejo, aŭ apud la necesejo.
• Instalu apogilojn ambaŭflanke de la ŝtuparo.
• Bone lumigu vian hejmon, ĉu per aldono de pli da lumoj aŭ per uzado de pli helaj ampoloj.
• Konservu la aferojn, kiujn vi ofte uzas, en ŝrankoj, kiujn estas facile atingi sen devi grimpi sur seĝon por preni ilin.
• Metu kontraŭglitajn matojn sur la plankon de la banĉambro.

Kiom longe necesas por resaniĝi rompita femurosto?

Povas daŭri kvar ĝis ses monatojn por plene resaniĝi. Iafoje ĝi povas daŭri pli longe, depende de la naturo de la frakturo, via aĝo kaj via ĝenerala sano.

Kial ĝi bezonas tiom da tempo por resaniĝi? Ĉar rompita femurosto trairas naturan resaniĝan procezon. Ĝi havas plurajn etapojn:

• Tagoj 1-5:Kiam via femurosto rompiĝas, la sangaj vaskuloj, kiuj provizas ĝin per sango, ankaŭ rompiĝas. Ĉi tiuj rompitaj sangaj vaskuloj kaŭzas la formiĝon de "hematomo", sangokoagulaĵo, ĉe la loko de la frakturo. Ĉi tiu sangokoagulaĵo agas kiel provizora kadro kaj helpas vian oston resaniĝi. Via imunsistemo respondas al ĉi tiu vundo per aktivigo de ĉeloj, kiuj forigas difektitan histon kaj ĉeloj, kiuj stimulas resaniĝon.
• Tagoj 5-11: Via korpo komencas konstrui reton de kartilago inter la rompitaj ostofragmentoj. Ĝi ankaŭ komencas formi novan oston (teksitan oston).
• Tagoj 11-28: Tiu kartilaga reto iom post iom dikiĝas. Novaj sangaj vaskuloj kaj pli da nova osto formiĝas. Dum ĉi tiu procezo daŭras, via osto komencas ripari sin denove, poste fariĝante normala osto. Ĉi tiu tuta procezo povas daŭri monatojn, eĉ jarojn.

Kiel mi povas preventi rompitan femuron?

Bedaŭrinde, la okazaĵojn, kiuj kaŭzas rompitan femuron (kiel ekzemple trafikakcidentoj, faloj, pafvundoj), malfacilas por ni kontroli.

Tamen, homoj, kiuj riskas fali pli dum maljuniĝo (precipe tiuj pli ol 65-jaraj), devas esti singardaj. Ili povas fali kaj vundiĝi eĉ nur starante.

Se vi estas pli ol 65-jaraĝa kaj timas fali, demandu vian kuraciston pri via risko de falo. Informu lin aŭ ŝin, se vi prenas iujn ajn medikamentojn, kiuj igas vin senti vin dormema aŭ kapturna. Via kuracisto eble rekomendos aferojn, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon. Ekzemple, ili eble rekomendos ekzercojn, kiuj fortigas viajn krurojn kaj plibonigas vian ekvilibron.

Kiam mi devus vidi mian kuraciston?

Vi ricevos sekvajn rendevuojn por vidi vian kuraciston, komencante du semajnojn post la kirurgio, kaj ĉiujn kelkajn semajnojn poste. Nepre ĉeestu ĉiun rendevuon.

Se vi havas demandojn pri la progreso de via resaniĝo aŭ specifajn problemojn, kiel ekzemple dolortraktado, nepre parolu kun via kuracisto pri ili.

Kiam mi devus telefoni al mia kuracisto aŭ serĉi krizan medicinan helpon?

Dum vi resaniĝas post rompita kokso, se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj , tuj voku vian kuraciston aŭ iru al la plej proksima hospitalo:

• Malfacilaĵo spiri aŭ doloro en la brusto dum spirado.
• Ofta urinado aŭ brulanta sento dum urinado.
• Ruĝeco aŭ pliigita doloro ĉirkaŭ la kirurgia vundo.
• Pussimila likvaĵo elfluas el la vundo.
• Ŝvelado en unu kruro (ĝi estos ruĝa kaj sentiĝos pli varma ol la alia kruro).
• Doloro en la suro.
• Febro super 101°F (38.3°C).
• Doloro, kiun viaj dolorpiloloj ne povas kontroli.
• Se subite fariĝas malfacile marŝi aŭ meti pezon sur vian kruron.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Rompita kokso estas grava vundo, kiu postulas urĝan medicinan traktadon. Post traktado de viaj tujaj bezonoj, estas bone demandi al via kuracisto ĉi tiujn demandojn:

• Ĉu mi bezonos pli da kirurgio?
• Kiam mi devus komenci fizioterapion?
• Kion mi devus fari por kontroli mian doloron?
• Kiam mi povos marŝi?
• Kiam mi povos reiri al mia oficejo aŭ laborejo?

Ĉu doloro ankoraŭ povas okazi jarojn post kiam rompita femurosto estis traktita?

Bedaŭrinde, jes. Eĉ post kiam via frakturo resaniĝas, vi eble ankoraŭ havos doloron en tiu areo. Ĉi tio nomiĝas kronika doloro. Povas esti pluraj kialoj por tio:

• Nervdamaĝo pro la originala frakturo aŭ kuracado.
• Cikatra histo.
• Artrito.
• Nesuniĝo estas la malsukceso de la ostoj konveni kune ĝuste.

Ĉi tiu kronika doloro povas esti reduktita aŭ eliminita per fizioterapio, ekzercado kaj medikamentoj.

La plej gravaj aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, do ni multe parolis pri rompita femurosto. Memoru, kvankam ĉi tio estas grava vundo, kun taŭga medicina prizorgo kaj via dediĉo, vi povas bone resaniĝi.

La sekreto al rapida resaniĝo estas precize sekvi la medicinajn instrukciojn, fari fizioterapiajn ekzercojn laŭ la instrukcioj, kaj esti pacienca.

Se vi havas pluajn demandojn pri ĉi tiu kondiĉo, ne hezitu paroli kun via kuracisto. Mi deziras al vi rapidan resaniĝon!

` femuro, rompita femurosto, femurosto, frakturo, kirurgio, resaniĝo, fizioterapio