Ĉu vi ankaŭ havas spirmankon? Ĉu via brusto sentiĝas streĉa? Ni parolu pri tio (Bronkokonstrikto)!

Ĉu vi iam subite trovas malfacile spiri? Ŝajnas kvazaŭ iu premas vian bruston, kvazaŭ vi sufokiĝus? Vi eĉ povas aŭdi sibladon aŭ gorglan sonon el via brusto. En tiaj momentoj, vi ankaŭ povas senti kvazaŭ io estas blokita en via gorĝo kune kun eta tusado. Pri ĉi tiu kondiĉo ni parolos hodiaŭ, nomata bronkokonstrikto . Kvankam la nomo povas soni iom strange, ĉi tio estas io, kio povas okazi al iuj homoj, precipe tiuj kun malsanoj kiel astmo. Ne zorgu, ni parolu pri tio detale, tre simple, ĉu bone?

Kio estas bronkokonstrikto? Simple dirite...

Simple dirite, bronkokonstrikto estas la subita mallarĝiĝo de la ĉefaj aervojoj ( bronkoj ) kondukantaj al niaj pulmoj. Pensu pri ĝi kiel akvotubo subite blokiĝanta, malfaciligante la akvofluon. Estas tre maldika tavolo de muskolo ĉirkaŭ niaj aervojoj. Kiam ĉi tiuj muskoloj subite streĉiĝas, la aervojo mallarĝiĝas. Tiam ni havas malfacilaĵojn spiri kaj sentas kvazaŭ nia brusto estas kunpremita.

Tion povas kaŭzi pluraj aferoj. Ekzemple, kiam vi estas alergia al io, tio estas, kiam vi enspiras alergenon , ekzemple, kiam vi estas eksponita al multe da polvo, aŭ kiam vi estas subite eksponita al malvarma aero, kelkfoje eĉ kiam vi ekzercas forte. Tio povas okazi precipe ĉe homoj kun astmo aŭ longdaŭraj spiraj malsanoj kiel COPD (Kronika Obstrukca Pulma Malsano), kiuj pli emas sperti bronkokonstrikton.

Kial tio okazas al ni? Kiuj estas la kialoj por tio?

Kiel ni jam parolis antaŭe, la ĉefa kialo de tio estas la streĉiĝo de la delikataj muskoloj en niaj aervojoj (ni nomas ĉi tiujn glataj muskoloj , kiujn ni ne povas kontroli laŭ nia plaĉo, tio estas, ni ne povas igi ilin funkcii laŭvole). Tio okazas subite.

Iafoje, dum severa alergia reago kiel anafilakso, la aervojoj povas subite fermiĝi tiamaniere. Tio estas tre danĝera situacio. Krom tio, la muskoloj en ĉi tiuj aervojoj kutime povas reagi al certaj aferoj. Ni vidu, kio estas tiuj aferoj.

Kiuj estas la ĉefaj ellasiloj por ĉi tio?

Jen kelkaj aferoj, kiuj povas kaŭzi blokadon de viaj aervojoj:

• Alergenoj: Iuj homoj povas esti alergiaj kontraŭ poleno , bestaj skvamoj , polvo, kaj eĉ iuj manĝaĵoj. Nur pensu, por iuj homoj, kiam ili purigas malnovajn librojn, la polvo subite komencas sidiĝi, ĉu ne? Estas tiel.
• Ekzercado aŭ penado: Iuj homoj povas subite spirmanki dum kurado, grimpado de ŝtuparoj aŭ levado de pezoj. Ni nomas ĉi tionĜi nomiĝas ekzerc-induktita bronkokonstrikto.
• Kemiaĵoj: Ekzemple, klorvaporo en naĝejoj, fortaj parfumoj kaj iuj hejmaj purigaj kemiaĵoj ankaŭ povas esti trafitaj.
• Temperaturŝanĝiĝoj: Kiel kiam vi subite iras de tre varma loko al malvarma ĉambro kun klimatizilo, aŭ kiam vi eliras en malvarma tago.
• Malvarma, seka aero: Ĉi tio ankaŭ estas kaŭzo de konstrikto de la aervojoj.
• Fumado kaj pasiva fumado: Ĉi tio ne estas surpriza. Fumado estas tre damaĝa por la spira sistemo.
• Supraj spiraj infektoj: Ĉi tiu kondiĉo povas okazi kiam la spiraj vojoj infektiĝas per aferoj kiel malvarmumo, gripo aŭ la gripo.
• Certaj medikamentoj: Ekzemple, iuj beta-blokiloj por alta sangopremo, same kiel dolorpiloloj kiel aspirino, povas tiel influi iujn homojn.

Krome, longdaŭraj spiraj malsanoj povas kaŭzi inflamon en la aervojoj aŭ permanentajn ŝanĝojn en la muroj de la aervojoj (aervoja restrukturado), kio povas kaŭzi mallarĝiĝon de la aervojoj laŭlonge de la tempo. Tio povas konduki al rapida sufokiĝo eĉ pro la plej malgrandaj objektoj.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Kiel vi scias certe?

Se vi havas bronkokonstrikton, vi povas sperti unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj samtempe. Iafoje ĉi tiuj simptomoj povas iom post iom pliiĝi.

• Siblado: Fajfa aŭ gorgla sono dum spirado . Ĝi sonas kvazaŭ aero estas blovata tra maldika tubo. Vi eble aŭdos tion mem, aŭ kuracisto eble aŭdos ĝin per stetoskopo.
• Spirmanko: Estas malfacile spiri, oni sentas kvazaŭ oni sufokiĝus. Oni sentas kvazaŭ, kiom ajn oni spiras, ĝi ne sufiĉas. Oni ankaŭ povas senti, ke oni falas tro multe, kiam oni grimpas kelkajn ŝtupojn aŭ kuras iomete.
• Tusado: Vi eble havas sekan tuson. Vi ankaŭ povas tusi kvazaŭ io estus blokita en via gorĝo, aŭ kvazaŭ vi siblas. Iafoje la tuso povas esti pli malbona nokte.
• Streĉeco en la brusto: La brusto povas sentiĝi peza, kvazaŭ iu premas ĝin per zono, aŭ premas ĝin de interne.

Unu aŭ pluraj el ĉi tiuj simptomoj povas aperi subite. Ĉe iuj homoj, ĝi malaperas post kelkaj minutoj, dum ĉe aliaj, ĝi povas daŭri horojn.

Kiu plej riskas tion?

Homoj kun certaj malsanoj povas sperti bronkokonstrikton pli ofte. Tio signifas, ke ili havas pli altan riskon disvolvi ĝin.

• Astmo:Astmaj pacientoj estas la ĉefaj viktimoj de tio. Astmo estas fakte kronika inflamo kaj hipersenseco de la aervojoj.
• COPD (Kronika Obstrukca Pulma Malsano): Ĉi tio inkluzivas kondiĉojn kiel emfizemon kaj kronikan bronkiton. Ĉi tiuj estas ankaŭ longdaŭraj malsanoj, kiuj influas la pulmojn.
• Severaj alergioj: Ekzemple, ĉi tiu kondiĉo povas rapide disvolviĝi ĉe homoj, kiuj havas severajn alergiojn al aferoj kiel manĝaĵoj aŭ insektaj pikoj.

Ĉu tio povus esti danĝera? Ĉu ni devus timi?

Jes, tio povas esti tre danĝera kelkfoje. Tial ĝi ne estas io por preni malserioze. Se la aervojoj fariĝas tro mallarĝaj, la korpo ne ricevas la oksigenon, kiun ĝi bezonas. Tio povas konduki al gravaj kondiĉoj kiel hipoksio (danĝere malalta nivelo de oksigeno en la sango) kaj spira fiasko . Tio povas esti vivminaca.

Tial, se vi havas malfacilaĵojn spiri, via brusto estas tre streĉa, vi estas tiel sufokita, ke vi eĉ ne povas paroli, viaj lipoj bluiĝas, aŭ via astmo estas grave pligravigita, iru tuj al la plej proksima hospitalo aŭ telefonu al la urĝa ambulanca servo 1990. Se vi ricevas kuracadon ĝustatempe, vi povas eviti ĉi tiun danĝeran situacion.

Kiel kuracisto diagnozas ĉi tion? Kiujn testojn ili faras?

En kriza situacio, kuracistoj diagnozos bronkokonstrikton surbaze de viaj simptomoj (kiel ekzemple spirado malfacila, siblado). Tamen, ili povas fari pliajn testojn por ekscii precize kio estas la subesta kaŭzo kaj kiom severa ĝi estas.

• Pulmofunkciaj testoj (PFT-oj): Ĉi tiuj kontrolas kiom bone viaj pulmoj funkcias, kiom da aero vi povas enspiri kaj elspiri en unu spiro, kaj ĉu ekzistas ia obstrukco en viaj aervojoj. La plej ofta testo por tio nomiĝas spirometrio.
• Bildaj testoj: Oni povas fari torakajn rentgenajn fotojn aŭ komputilajn tomografiojn . Ĉi tiuj povas kontroli aliajn pulmajn infektojn aŭ problemojn.

Kiuj estas la kuraciloj por ĉi tio? Ĉu ĝi ne povas esti kuracita?

Ne zorgu, ekzistas bonaj kuraciloj por tio. La kuracado, kiun vi ricevos, dependos de tio, kio kaŭzas vian malsanon kaj kiom severa ĝi estas. Via kuracisto povas preskribi medikamentojn kiel ekzemple:

• Medikamentoj kiuj reduktas ŝvelaĵon kaj malfermas la aervojojn:
• Bronkodilatiloj: Ĉi tiuj medikamentoj funkcias malstreĉante la muskolojn en viaj aervojoj, plilarĝigante ilin. Tio faciligas la spiradon. Ili estas donataj per enspiratoro (ankaŭ konata kiel puŝilo).Vi povas akiri ĝin per nebulizilo ( maŝino kiu kreas nebulon). Tiuj ekzistas en du tipoj: mallongefikaj kaj longdaŭraj.
• Kortikosteroidoj: Ĉi tiuj funkcias reduktante ŝvelaĵon en la aervojoj. Ili povas esti donitaj kiel inhalilo, aŭ kelkfoje kiel pilolo. Ĉi tiuj ofte estas uzataj longtempe de homoj kun astmo.
• Medikamentoj kiuj blokas kemiaĵojn en la korpo kiuj kaŭzas ŝvelaĵon: Medikamentoj kiel antihistaminoj (medikamentoj donitaj por alergioj) kaj leŭkotrienaj modifantoj (ankaŭ speco de pilolo kiu reduktas ŝvelaĵon en la aervojoj).
• Medikamentoj por respondi al astma atako: Via kuracisto eble diros al vi kunporti savinhalilon (mallongefikan bronkodilatilon) por uzi rapide se vi subite havas astman atakon, kio signifas, ke vi havas malfacilaĵojn spiri. Ĉi tio estas kiel "fajroestingilo".
• Kriza traktado: Se vi riskas severan alergian reagon (anafilakson) , tenu adrenalinan aŭtoinjektilon , kiel ekzemple EpiPen® aŭ Auvi-Q® , proksime kaj petu vian kuraciston instrui al vi kiel uzi ĝin.

Kion oni faras en hospitalo dum kriza situacio?

Se via aervojo estas tute blokita kaj vi ne povas spiri memstare, kuracistoj en la hospitalo eble devos malfermi vian aervojon jene:

• Intubacio: Ĉi tio implikas meti tubon en vian trakeon kaj permesi al vi spiri artefarite, kutime per ventolilo (ankaŭ nomata mekanika ventolado ).
• Trakeostomio: Tio implikas fari malgrandan truon en la antaŭa parto de la kolo en la trakeon por permesi rektan spiradon. Tio povas esti farita provizore aŭ, en maloftaj kazoj, permanente.

Kion vi devus atendi kiam vi vivas kun ĉi tiu kondiĉo?

Se vi havas kronikan spiran malsanon kiel astmon, kiu kaŭzas bronkokonstrikton, gravas trakti ĝin konvene. Gravas preni viajn medikamentojn laŭ preskribo de via kuracisto kaj eviti ellasilojn kiel eble plej multe. Alie, via malsano povas plioftiĝi .

Ne ĉies sperto estas la sama. Por iuj, ĝi povas esti malofta aŭ facile administrebla. Por aliaj, ĝi povas esti ofta, kelkfoje severa. Do, parolu kun via kuracisto pri via malsano kaj kiel vi volas administri ĝin, kaj elpensu kuracplanon, kiu funkcias por vi.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Vi certe devus konsulti kuraciston en ĉi tiuj kazoj:

• Se vi ofte spertas bronkokonstrikton, tio estas, spirmankon kaj streĉon en la brusto.
• Se via nuna medikamento ŝajne ne bone kontrolas ĝin. Ekzemple, se vi devas ofte uzi vian savinhalilon.
• Se la simptomoj ŝajnas pli malbonaj ol antaŭe.
• Se ĉi tiu kondiĉo malfaciligas por vi plenumi viajn ĉiutagajn agadojn.

La kuracisto povas tiam retaksi vian staton, adapti vian kuracplanon laŭbezone, kaj helpi malhelpi plimalboniĝon de la stato.

Kiam ni devus paniki kaj tuj iri al la hospitalo (ETU) ?

Se vi aŭ iu konato havas ĉi tiujn simptomojn, tuj telefonu al 911, aŭ senprokraste iru al la plej proksima hospitala urĝejo. Ĉi tio povus esti viv-aŭ-morta situacio!

• Se vi havas severan spiran malfacilaĵon (tiom multe, ke vi ne povas paroli aŭ marŝi).
• Se via astmo estas severa kaj vi ankoraŭ uzas vian savinhaltilon,
• Se via gorĝo, vizaĝo, buŝo, lipoj aŭ lango subite ŝveliĝas (tio povus esti signo de severa alergio).
• Se vi subite sentas malaltan sangopremon, kapturnon aŭ malvarmon.
• Se la haŭto, lipoj aŭ ungoj fariĝas bluaj (ni nomas tion cianozo , kio signifas, ke ne estas sufiĉe da oksigeno en la sango).
• Se vi perdas konscion, aŭ se via konscio difektiĝas.

Kiujn gravajn demandojn oni devas demandi al la kuracisto?

Povas esti tre helpeme demandi ĉi tiajn demandojn kiam vi iras vidi vian kuraciston, ĉar gravas esti plene informita pri via stato.

• Kiuj laŭ vi estas la ĉefaj ellasiloj por ĉi tiu bronkokonstrikto?
• Kiel mi povas eviti tiujn kaŭzojn kiel eble plej multe?
• Kion mi unue faru hejme se mi havas reflamiĝon aŭ astmoatakon? Kiel mi ĝuste uzu mian savinhalilon?
• Kiujn medikamentojn mi bezonas preni ĉiutage? Kiel precize mi prenu ilin?
• Kion alian mi povas fari por malhelpi plimalboniĝon de ĉi tiu malsano aŭ havi astman atakon? (ekz., dieto, ekzercado, ktp.)
• Pri kiaj simptomoj mi devus aparte zorgi? Kiam mi devus denove viziti la kuraciston?

Ĉu estas io, kion ni povas fari por malhelpi tion?

Kvankam ĝi ne povas esti tute preventata, ekzistas multaj aferoj, kiujn ni povas fari por redukti la riskon disvolvi ĉi tiun bronkokonstriktan kondiĉon kaj ĝiajn oftajn plimalboniĝojn.

• Traktado de la kaŭzo: Se vi havas malsanon kiel astmon aŭ COPD, gravas preni la medikamenton precize kiel preskribite de via kuracisto.
• Evitado de ellasiloj: Prenu iom da tempo por eltrovi, kiajn ellasilojn vi havas. Eble vi bezonos teni taglibron pri viaj simptomoj, kion vi manĝas kaj kien vi iras. Tio helpos vin kompreni, kio ellasas viajn simptomojn. Poste, evitu tiujn aferojn kiel eble plej multe. Ekzemple, evitu polvon, evitu lokojn kie homoj fumas kaj evitu uzi parfumojn, kiuj ne taŭgas por vi.
• Sekvu la kuracistajn konsilojn laŭ preskribo: Nepre vizitu la kuraciston en la planitaj tagoj kaj prenu viajn medikamentojn laŭ preskribo.

Kelkaj aferoj, kiujn mi opinias gravaj por vi (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Premo en la brusto. Ŝajnas, ke vi ne povas spiri. Aŭdiĝas siblado. Se vi havas spiran malsanon kiel astmon aŭ KOPM, vi scias, kiom timiga kaj malkomforta povas esti ĉi tiu bronkokonstrikto.

Sed ne paniku. Ĉi tiu estas regebla kondiĉo. La plej grava afero estas bone kompreni vian kondiĉon kaj kunlabori kun via kuracisto por disvolvi bonan kuracplanon. Tiam vi scios anticipe kion fari se ĉi tiu kondiĉo plimalboniĝos. Ne forgesu ĉiam kunporti vian savan inhalilon.

Gravas ankaŭ informi vian familion, proksimajn amikojn kaj kunlaborantojn pri la simptomoj de bronkokonstrikto kaj kiel helpi vin se ĝi okazas (ekz., doni vian inhalilon, voki ambulancon en kriza situacio). Tio helpos ilin rapide ricevi la helpon, kiun ili bezonas en kriza situacio.

Memoru, per rapida kaj taŭga kuracado, konscio kaj bona sano, vi povas kontroli ĉi tiun kondiĉon kaj vivi normalan vivon!

Bronkokonstrikto , spirmanko, astmo, COPD, brusta streĉeco, tuso, spira malsano