Ĉu vi iam aŭdis pri io simila en viaj mamoj? (Dukta karcinomo in situ - DCIS) Ni parolu pri tio!

Ĉu vi iam aŭdis pri la nomo "DCIS"? Eble kuracisto menciis ĝin dum via mamografio. Ĉi tio estas fakte kancero, kiu okazas ene de la laktoduktoj de la mamo, kaj povas esti detektita en tre frua stadio. Ne zorgu, scii tion donos al vi multe da helpo.

Kio estas DCIS (Dukta Karcinomo in Situ)?

Simple dirite, DCIS estas kancero, kiu disvolviĝas en la laktoduktoj en viaj mamoj. Ĉi tiuj duktoj estas tiuj, kiuj portas lakton de viaj mamoj al viaj cicoj kiam vi mamnutras. La vorto "in situ" signifas "surloke". Ĉi tio signifas, ke la kanceraj ĉeloj kreskis el la duktoj kaj ankoraŭ ne disvastiĝis al aliaj partoj de la mamo.

Kuracistoj kelkfoje nomas ĉi tion neinvaziva aŭ antaŭinvaziva mama kancero. Tio signifas, ke la kanceraj ĉeloj ne kreskis preter la muroj de la laktoduktoj. DCIS kutime ne disvastiĝas (metastazas) al aliaj partoj de la korpo, kiel pli agresemaj, invazivaj kanceroj.

Tamen, kvankam DCIS ne disvastiĝas ekster la mamon, en iuj kazoj ĝi povas evolui al invasiva dukta karcinomo . Tio estas, ĝi povas disvastiĝi ekster la mamon. Tial estas grave paroli kun kuracisto pri tio. Poste vi povas diskuti pri kuracaj ebloj, kiuj povas redukti ĉi tiun riskon.

Kiom ofta estas DCIS?

DCIS estas fakte la plej ofta tipo de mama kancero ĉe virinoj. Ĝi respondecas pri 20% ĝis 25% de nove diagnozitaj mamaj kanceroj. Viroj ankaŭ povas disvolvi DCIS, sed ĝi estas tre malofta (malpli ol 0.1% de kancerdiagnozoj).

Nuntempe, la nombro da raportitaj kazoj de DCIS iomete pliiĝis. Sed fakuloj diras, ke tio ne estas ĉar la nombro da kazoj de DCIS pliiĝis, sed ĉar pli da homoj estas diagnozitaj kaj traktataj . Tio estas, testoj kiel mamografioj ebligis detekti la malsanon pli frue.

Kiuj estas la simptomoj de DCIS?

Plej ofte, DCIS ne montras specifajn simptomojn . Eble vi eĉ ne rimarkas ion ajn. Tamen, tre malgranda nombro da homoj eble rimarkos aferojn kiel ĉi tion:

• Sento kiel bulo en la mamo.
• Jukado sur la haŭto de la mamoj.
• Elfluo (ekz., sango) venanta el la cico.

Se vi vidas ion tian, vi devus tuj konsulti kuraciston, ĉu ne?

Kio kaŭzas DCIS?

DCIS disvolviĝas kiam sanaj ĉeloj en viaj laktoduktoj mutacias., kio signifas, ke ilia naturo ŝanĝiĝis kaj ili kreskas rapide kaj nekontroleble. Same kiel malgranda planto kreskas senbride kiel fiherbo. Sed fakuloj ankoraŭ ne scias precize kial ĉi tiuj ĉeloj ŝanĝiĝas tiel subite, aŭ kial la DCIS de iuj homoj fariĝas agresema kancero dum aliaj ne.

Kiuj estas la riskfaktoroj por disvolvi DCIS?

Estas kelkaj faktoroj, kiuj povas pliigi vian riskon, aŭ probablecon, de evoluigo de DCIS. Ni rigardu, kiaj ili estas:

• Se viaj sangparencoj (patrino, fratino, filino) havis maman kanceron.
• Se vi antaŭe havis maman kanceron , aŭ se vi havas kondiĉon, en kiu ĉeloj en la mamo kreskas nenormale, kiel ekzemple maltipa hiperplazio .
• Vi estas virino (tio estas plej ofta inter virinoj).
• Esti pli ol 30-jaraĝa . Ĉi tiu risko iomete pliiĝas kun la aĝo.
• Se vi komencis menstrui antaŭ la aĝo de 12 jaroj .
• Se vi naskis vian unuan bebon post la aĝo de 30 jaroj .
• Se via mama histo estas tro densa, vi eble havas "densan maman histon" . Ĉi tion oni povas detekti nur per mamografio.
• Se vi havas certajn genajn mutaciojn (ekz., BRCA1 kaj BRCA2 genojn) kiuj pliigas vian riskon de kancero.
• Se vi antaŭe ricevis radioterapion al la mamo aŭ brusto (pro alia malsano).
• Se vi neniam estis graveda aŭ mamnutris bebon.
• Se menopaŭzo komenciĝis post la aĝo de 55 jaroj .

Tamen, havi unu aŭ plurajn el ĉi tiuj riskfaktoroj ne signifas, ke vi evoluigos DCIS, ĉu ne? Ekzemple, havi familian historion de mama kancero estas riskfaktoro por DCIS, sed plej multaj homoj kun DCIS ne havas familian historion de mama kancero. Riskfaktoroj nur pliigas la ŝancon evoluigi malsanon. Do gravas esti konscia pri ili.

Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de DCIS?

La grava afero estas, ke se vi ne traktas DCIS-on, ĝi povas fariĝi invasiva dukta karcinomo . Tio signifas, ke la kancero povas kreski el la laktoduktoj kaj disvastiĝi al aliaj histoj en la mamo. Do, se vi estas diagnozita kun DCIS, estas tre grave ricevi traktadon kiel eble plej baldaŭ.

Krome, post kiam vi estis traktita por DCIS, vi riskas evoluigi aliajn sanproblemojn dum vi maljuniĝas. Ekzemple:

• Osteoporozo (maldikiĝo de la ostoj)
• Alta sangopremo
• Kormalsano

Por redukti la riskon de ĉi tiuj komplikaĵoj, estas saĝe demandi vian kuraciston kiom ofte vi devus iri por ekzamenoj kaj sekvadoj.

Kiel oni diagnozas DCIS?

Kuracistoj detektas pli ol 90% de DCIS-kazoj per mamografioj . Tio estas, rentgena foto de viaj mamoj. Se viaj mamografiaj rezultoj montras ion suspektindan, kiel ekzemple malgrandajn kalciajn deponejojn (mikrokalciĝojn), ili faros biopsion por konfirmi.

• Mamografio: Aldone al regula mamekzameno (rastruma mamografio), via kuracisto povas mendi specialan mamografion (diagnozan mamografion). Ĉi tio povas preni pli detalajn bildojn de via mama histo el malsamaj anguloj. Ĉi tio daŭras iom pli longe ol regula mamografio.
• Mama Biopsio: Kuracistoj faras ĉi tiun teston por certigi, ke ne estas kanceraj ĉeloj en via mamo. En ĉi tiu testo, malgranda peco da histo estas prenita kaj ekzamenita sub mikroskopo.

Ĉu ekzistas gradoj de DCIS?

Jes, kuracistoj klasifikas DCIS en tri gradojn. Ĉi tiuj gradoj estas determinitaj de kiom nenormalaj la kanceraj ĉeloj aspektas sub mikroskopo kaj kiom rapide ili verŝajne kreskos.

• Malaltgrada (malrapide kreskanta): La kanceraj ĉeloj aspektas tre simile al sanaj mamaj ĉeloj. Ili kreskas malrapide.
• Meza grado (rapide kreskanta): La nenormalaj ĉeloj aspektas iom kiel sanaj mamaj ĉeloj, sed estas iomete malsamaj ol malaltgradaj.
• Altgrada (kreskanta rapide kaj nekontroleble): La kanceraj ĉeloj aspektas tute malsame ol sanaj mamaj ĉeloj. Ĉi tiuj estas la plej rapide kreskantaj kaj plej verŝajne fariĝos agresema kancero.

Kiuj estas la stadioj de DCIS?

DCIS estas mama kancero de stadio 0. Ĝi estas plejparte kuracebla kaj kuracebla. Kuracistoj klasifikas kancerojn de stadio 0 ĝis IV (4). Stadio 0 signifas, ke la kancero estas en la sama loko, kie ĝi komenciĝis, kaj ne disvastiĝis. Kvankam DCIS ĉiam estas stadio 0, la tumoro povas esti de ajna grandeco kaj povas impliki plurajn laktoduktojn ene de la mamo.

Kiuj estas la traktadoj por DCIS?

Kvankam DCIS ne estas grava kancero, gravas ricevi kuracadon . Aŭ havi vian staton regule monitorata de kuracisto. Ĉar iuj tipoj de DCIS, precipe altgradaj, povas fariĝi invadaj se netraktitaj. Tio signifas, ke la kancero povas disvastiĝi preter viaj laktoduktoj kaj en la ĉirkaŭan maman histon.

La plej ofte uzataj traktadoj por DCIS estas:

• Mamkonserva Kirurgio (MCK) aŭ Lumpektomio: Ĉi tio implikas forigi nur la areon de kanceraj ĉeloj, kune kun malgranda kvanto da sana mama histo ĉirkaŭ la kancero. Ĉi tio forigas malgrandan kvanton da sana histo (marĝeno) por certigi, ke neniuj nenormalaj ĉeloj restas. Via kuracisto lasos la plejparton de via mamo sendifekta.
• Radioterapio: Ĉi tiu traktado kutime estas donita post BCS-kirurgio. Ĝi estas uzata por mortigi iujn ajn restantajn kancerajn ĉelojn kaj redukti la riskon de reveno de la kancero. Iuj homoj bezonas ĉi tiun traktadon dum kelkaj tagoj, aliaj dum kelkaj semajnoj. Via kuracisto parolos kun vi pri via individua kuracplano.
• Mastektomio: Ĉi tio implikas la forigon de la tuta trafita mamo, aŭ kelkfoje ambaŭ mamojn (duobla mastektomio). Se vi ne elekteblas por BCS (ekzemple, se DCIS disvastiĝis al la tuta mamo, la tumoro estas tre granda, aŭ vi ne volas radioterapion), vi eble bezonos mastektomion.

Se vi spertis mastektomion, vi eble volas konsideri mamrekonstruon . Ĉi tio estas kirurgio por transformi viajn mamojn. Ĉi tio povas esti farita samtempe kun aŭ post via mastektomio. Se vi havas mamrekonstruon (BCS), mamrekonstruo ofte ne necesas. Parolu kun via kuracisto pri kiel vi volas, ke viaj mamoj aspektu post la traktado.

Kio okazas post DCIS-kirurgio?

Post kirurgio, via kuracisto povas preskribi medikamentojn por malhelpi la reaperon de DCIS, precipe se via DCIS estas hormono-sentema (ER-pozitiva). La plej oftaj medikamentoj estas:

• Tamoksifeno (Tamoksifeno - Nolvadex®)
• Inhibitoroj de aromatazo ( ekz. anastrozole, letrozole)

Ĉi tiu kuracado nomiĝas hormona terapio . Ĉi tiuj medikamentoj funkcias malhelpante la hormonon estrogeno helpi kancerajn ĉelojn kreski. La tuta kuracperiodo kutime daŭras ĉirkaŭ kvin jarojn.

Ĉu DCIS povas esti preventata?

Multaj riskfaktoroj por DCIS (ekz., familia historio, genetiko) ne estas vere io, kion ni povas kontroli aŭ malhelpi. Tamen, se detektita frue , DCIS multe pli verŝajne estas kuracebla. Tial mamografioj estas tiel gravaj.

• Plej multaj virinoj devus komenci fari mamografiojn ĉiujare (aŭ ĉiujn du jarojn, depende de la konsilo de sia kuracisto) post kiam ili fariĝas 40-jaraj .
• Se vi havas pli altan riskon por mama kancero (ekzemple, se iu en via familio havas ĝin), via kuracisto eble rekomendos, ke vi komencu ekzamenadon eĉ pli frue.

Estas plej bone paroli kun via kuracisto pri kiom ofte vi devus havi mamografion surbaze de viaj riskfaktoroj.

Kio estas la vivdaŭro kun DCIS?

Jen la plej bona novaĵo! La postvivoprocentoj por homoj kun DCIS estas tre altaj . Laŭ la Usona Kancera Societo, preskaŭ ĉiu kun DCIS (kaj kiu ricevas kuracadon) povas resaniĝi . Tio signifas, ke la 10-jara postvivoprocento estas ĉirkaŭ 98-99%.

La rezultoj post la kuracado estas kutime tre bonaj. DCIS malofte reaperas. Eĉ se ĝi okazas (en la sama mamo aŭ la alia mamo, eble kiel agresema kancero), ĝi ofte povas esti kuracata kaj kuracata. Tial, DCIS ne estas vivminaca, se traktita konvene.

Kiel mi devus zorgi pri mi mem?

Kun DCIS, vi devos daŭre esti sub la superrigardo de kuracisto post la kuracado.

• Vi kutime bezonos vidi kuraciston por fizika ekzameno ĉiujn 6 ĝis 12 monatojn , dum almenaŭ kvin jaroj, kaj poste unufoje jare.
• Ankaŭ, vi verŝajne bezonos havi mamografion ĉiujare.
• Se vi prenas hormonan terapion, vi devas preni ĝin precize kiel via kuracisto diras al vi.

Tamen, ĉies situacio estas malsama. Kunlaboru kun via kuracisto por determini vian post-traktadan prizorgplanon. Gravas atente sekvi la instrukciojn de via kuracisto.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Ne maltrafu viajn kontrolojn kaj mamografiojn laŭ preskribo de via kuracisto. Dume, prizorgu viajn mamojn.

• Se vi rimarkas novan bulon en via mamo.
• Se vi rimarkas ŝanĝojn en la haŭto de viaj mamoj (ruĝeco, kavetoj, sulkoj aŭ aspekto kiel oranĝŝelo).
• Se vi rimarkas ŝanĝon en via cico (ŝvelaĵo, ruĝeco, haŭta deskvamiĝo, elfluo).
• Se vi havas persistan doloron en via mamo aŭ akselo.

Se vi rimarkas iujn ajn ŝanĝojn , kiuj povus esti signoj de mama kancero , ne paniku aŭ prokrastu, sed tuj konsultu kuraciston.

Kiujn demandojn vi devus demandi al via kuracisto?

Kiam vi ekscias, ke vi havas DCIS, estas normale havi multajn demandojn. Demandu vian kuraciston pri ĉiuj. Jen kelkaj ekzemploj:

• Kian gradon de DCIS mi havas?
• Kian kuracadon mi bezonas? Kirurgion? Radioterapion? Hormonoterapion?
• Kiuj estas la kromefikoj de ĉi tiuj kuracadoj?
• Kiom longe daŭras la kuracado?
• Ĉu mi povos labori dum mi ricevos kuracadon?
• Kio estas la ŝanco, ke DCIS ripetiĝos?
• Kiom ofte mi devos veni por sekvaj kontaktoj?
• Kiom ofte mi bezonos havi mamografion?
• Ĉu mia familio estas en danĝero? Kion ili devus fari?

Malkovri, ke vi havas kanceron, estas vivŝanĝa evento. Estas nature senti timon kaj maltrankvilon, ĉar vi ne scias, kion atendi. Via kuracisto estas ĉi tie por helpi vin. DCIS estas tipo de kancero, kiu havas tre altan ŝancon resaniĝi . Via kuracisto povas krei personigitan kuracplanon, kiu taŭgas por vi.

La plej grava afero por vi memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Nu, jen kelkaj aferoj, kiujn vi devas memori pri la "DCIS" (Dukta Karcinomo en Situ), pri kiu ni parolis:

• DCIS estas tre frua stadio (Stadio 0) de kancero, kiu limiĝas al la laktoduktoj de la mamo. Tio signifas, ke ĝi ankoraŭ ne disvastiĝis ekster la mamon.
• Plej ofte, ĝi ne montras specifajn simptomojn . Ĝi plej ofte estas malkovrita per mamografio .
• Ĉar DCIS havas la potencialon iĝi invasiva kancero, gravas detekti kaj trakti ĝin frue .
• Kuracado estas kutime kirurgio (lumpektomio aŭ mastektomio) . Radioterapio kaj hormona terapio ankaŭ povas esti donitaj.
• DCIS estas tre kuracebla kondiĉo. Do ne timu kaj alfrontu la kuracadon kuraĝe.
• Certiĝu havi kontrolojn kaj mamografiojn je la planitaj tempoj, kiel konsilita de via kuracisto .

La plej grava afero estas, ke vi ne estas sola. Via kuracisto, familio kaj amikoj ĉiuj estas kun vi. Parolu kun via kuracisto pri iuj ajn demandoj aŭ zorgoj, kiujn vi eble havas pri tio. Zorgi pri via sano estas la plej granda helpo, kiun vi povas fari.

` DCIS, Dukta Karcinomo en Situ, Mama Kancero, Lakta Dukta Kancero, Mamografio, Biopsio, Lumpektomio, Mastektomio, Mama Sano