Ĉu vi iam sentas, ke unu aŭ du fingroj sur via mano estas fleksitaj internen kaj estas iom malfacile rektigi ilin? Aŭ ĉu vi sentas, ke vi havas malgrandajn tuberojn sur via mano, kie la fingroj komenciĝas? Ne zorgu, ĉi tio ne estas io danĝera kiel kancero, kiun multaj homoj ricevas. Sed estas tre grave konscii pri tio. Hodiaŭ ni parolos pri kondiĉo nomata Dupuytren-kontrakturo, kiu povas kaŭzi simptomojn kiel ĉi tiujn.
Do kio estas la kontrakturo de Dupuytren?
Simple dirite, la kontrakturo de Dupuytren estas kondiĉo, en kiu tavolo de histo sub la haŭto de niaj manoj fariĝas dika kaj streĉa. Ni nomas ĉi tiun tavolon de histo la fascio . Ĝi estas kiel kaŭĉuka bendo, kiu helpas nin movi niajn fingrojn. Do, malgrandaj noduloj komencas formiĝi en ĉi tiu fascio. Kun la tempo, ĉi tiuj noduloj fariĝas pli dikaj kaj formas ŝnurojn, kiuj etendiĝas de la interno de la mano. Tiam la fingroj komencas fleksiĝi internen, kelkfoje ĝis la punkto, kie ili ne povas esti rektigitaj.
La plej grava afero estas, ke ĉi tiuj buloj ne estas kanceraj (benignaj) . Tio signifas, ke ili ne estas kaŭzitaj de kancero aŭ kaŭzas kanceron. Do ne zorgu pri tio.
En multaj kazoj, tio povas postuli kirurgion, sed en iuj kazoj, ĝi povas esti kontrolita per pli simplaj traktadoj.
Kiu plej verŝajne evoluigos ĉi tiun kondiĉon?
La kontrakturo de Dupuytren povas disvolviĝi ĉe iu ajn. Tamen, iuj homoj pli emas disvolvi ĝin. Jen estas:
- Viroj: Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta ĉe viroj ol ĉe virinoj.
- Homoj de eŭropa deveno: Oni trovis, ke ĝi estas pli ofta ĉe homoj el nordeŭropaj landoj.
- Homoj kun familia historio de la malsano: Ĉar ĉi tiu estas genetika malsano, se iu en via familio havas ĝin, ekzistas ŝanco, ke vi ankaŭ evoluigos ĝin.
Ĉu aliaj malsanoj ankaŭ influas tion?
Jes, homoj kun certaj malsanoj pli emas evoluigi la kontrakturon de Dupuytren. Ekzemple:
- Diabeto (Diabetes Mellitus)
- Epilepsio kaj aliaj epilepsiaj malsanoj
- Malsano de alkoholo
- HIV kaj aidoso
- Vaskula malsano
Tio ne signifas, ke ĉiu kun ĉi tiuj malsanoj evoluigos ĝin, sed ekzistas pli malalta risko ol aliaj.
Kiom ofta estas ĉi tiu situacio?
La kontrakturo de Dupuytren fakte ne estas tre ofta kondiĉo . Ĝi tuŝas ĉirkaŭ 5% de la loĝantaro. Kiel menciite antaŭe, ĝi estas plej ofta ĉe homoj de eŭropa deveno.
Kiel la kontrakturo de Dupuytren efikas sur la korpon?
Eble vi eĉ ne rimarkas kiel ĉi tiu malsano efikas vian korpon. Se la simptomoj estas tre mildaj, vi eble eĉ ne rimarkas, ke vi havas ĝin. Eĉ se vi havas simptomojn, ili povas daŭri monatojn, eĉ jarojn, por progresi. En severaj kazoj, la trafitaj fingroj povas fariĝi nekapablaj rektigi sin.
La kontrakturo de Dupuytren povas trafi iun ajn el viaj fingroj, eĉ vian grandan piedfingron. Tamen, la plej ofte trafitaj fingroj estas:
- Ringofingro / kvara fingro
- Etfingro / kvina fingro
- Mezfingro / tria fingro
- Montrofingro / dua fingro
- Dikfingro / unua fingro
Ĉu tio influas aliajn partojn de la korpo?
Ne. La kontrakturo de Dupuytren nur tuŝas la manojn . Ĝi ne okazas ie ajn alie en la korpo. Kvankam aliaj konektivaj histaj malsanoj povas okazi en aliaj partoj de la korpo, la kontrakturo de Dupuytren nur tuŝas la manojn.
Iuj homoj kun la kontrakturo de Dupuytren pli emas evoluigi aliajn similajn kondiĉojn, kiel ekzemple la malsanon de Ledderhose ( kondiĉo kiu okazas sur la plandoj de la piedoj) kaj la malsanon de Peyronie ( kondiĉo kiu okazas ĉe viroj).
Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Kiel rekoni ĝin?
Ĉar la kontrakturo de Dupuytren bezonas monatojn, kelkfoje jarojn, por disvolviĝi, vi eble komence ne rimarkos iujn ajn simptomojn. Simptomoj kutime aperas en ĉi tiu ordo:
1. Noduloj: La unua signo estas la apero de malgrandaj tuberoj sub la haŭto de la manplato, kutime kie la fingroj renkontas la manplaton. Vi povas senti ilin kiam vi tuŝas ilin, kaj kelkfoje vi eĉ povas vidi ilin. Iuj homoj povas nur evoluigi ĉi tiujn tuberojn kaj ĉesi, dum aliaj povas havi la tuberojn malaperantajn memstare. La haŭto ĉirkaŭ la tuberoj ankaŭ povas ŝajni iomete enprofundiĝinta aŭ sulkiĝinta.
2. Dikaj ŝnuretoj: Kun la tempo, ĉi tiuj buloj povas dikiĝi kaj formi longajn, ŝnuretajn striojn de fascia histo. Ĉi tiuj ŝnuretoj povas igi la fingrojn senti kvazaŭ ili estus tirataj enen kaj direkte al la manplato.
3. Kontrakturo: Ĉi tiu estas la plej severa simptomo de la malsano, de kiu la malsano ricevas sian nomon. La ŝnurecaj bendoj fariĝas pli dikaj kaj pli rigidaj, malebligante rektigi la trafitajn fingrojn for de la mano.
Male al iuj aliaj malsanoj, la kontrakturo de Dupuytren kutime ne havas specifajn ellasilojn, kiuj plimalbonigas la simptomojn. Se vi havas ĝin, la simptomoj povas progresi ĝis la punkto, kie la buloj fariĝas ŝnuretoj kaj poste la fingroj kuntiriĝas. Ne ĉiuj trairas ĉiujn ĉi tiujn stadiojn.
Ĉu povus esti aliaj simptomoj?
Aldone al ĉi tiuj problemoj kun la fingro, la trafita mano povas ankaŭ sperti la jenajn simptomojn:
- Inflamo aŭ ŝvelaĵo
- Doloreto kiam premite
- Doloro aŭ brulado
- Jukado
Sed ĉi tiuj simptomoj estas tre maloftaj . Ĉirkaŭ kvarono de homoj kun la kontrakturo de Dupuytren spertas ilin. Se vi havas la kontrakturon de Dupuytren kaj vi havas ĉi tiujn simptomojn, nepre informu kuraciston. Iafoje ili povas esti signo de aliaj problemoj, kiuj influas vian haŭton aŭ fascion.
Kio estas la kialo por tio?
Fakuloj ankoraŭ ne scias la precizan kaŭzon de la kontrakturo de Dupuytren, sed ĝi estas konsiderata genetika malsano . Estas pruvite, ke se iu en la familio havas ĝin, aliaj multe pli emas evoluigi ĝin.
Surprize, la kontrakturo de Dupuytren estas unu el la plej oftaj heredaj konektivaj histaj malsanoj.
Kiel kuracisto diagnozas ĉi tion?
Kuracisto faros fizikan ekzamenon por determini ĉu vi havas la kontrakturon de Dupuytren. Li aŭ ŝi rigardos vian manon kaj fingrojn, sentos bulojn aŭ ŝnuretojn sub la haŭto, kaj mezuros kiom viaj fingroj estas kuntiritaj.
Simpla testo, kiun vi povas fari hejme, estas la "tablotesto". Metu vian manplaton vizaĝmalsupren sur ebenan surfacon (kiel tablon). Se la trafita fingro estas premita kontraŭ la surfacon kaj ne platiĝas, viaj simptomoj povas esti iom pli severaj. Se jes, estas bona ideo serĉi kuracistan konsilon.
Ĉu ekzistas iuj specialaj testoj por identigi tion?
Ne ekzistas specialaj testoj por diagnozi la kontrakturon de Dupuytren. Tamen, via kuracisto povas mendi sangotestojn aŭ rentgenajn fotojn por ekskludi aliajn kondiĉojn, kiuj povus influi viajn manojn.
Kiuj estas la traktadoj?
Depende de la severeco de viaj simptomoj, via kuracisto traktos vin en pluraj stadioj. Ĉar la kontrakturo de Dupuytren estas progresema kondiĉo, povas daŭri monatojn aŭ jarojn por progresi al la sekva stadio de kuracado. Viaj simptomoj povas pliboniĝi per la komenca kuracado kaj vi eble ne bezonos pluan kuracadon. Se viaj komencaj simptomoj reaperas, iuj el la kuracaj paŝoj eble devos esti ripetataj.
Konservativa traktado
Traktadoj kiuj falas en ĉi tiun kategorion estas:
- Fizioterapio aŭ streĉaj ekzercoj.
- Porti dentŝraŭbojn aŭ krurbastonojn por helpi etendi la fingrojn al ilia normala moviĝamplekso.
- Pliigu la flekseblecon de via fascia histo per ultrasonaj (sendoloraj sonondoj) aŭ varmaj traktadoj.
- Kortikosteroidaj injektoj por ŝrumpi bulojn kaj ŝnuretojn.
Radioterapio
Via kuracisto povas plusendi vin al radiada specialisto por trakti la kontrakturon de Dupuytren aŭ malhelpi plimalboniĝon de simptomoj. Radioterapio estas sendolora proceduro, kiu uzas rentgenradiojn aŭ aliajn radiadajn faskojn por moligi la bulojn aŭ ŝnuretojn.
Radioterapio ankaŭ estas uzata por trakti iujn specojn de kancero. Tamen, la kontrakturo de Dupuytren ne estas kancero . Kaj havi ĉi tiun kondiĉon ne signifas, ke vi havas aŭ evoluigos kanceron.
Pingla Aponeŭrotomio
Se viaj simptomoj ne pliboniĝas post kelkaj monatoj da simplaj traktadoj, via kuracisto povas rekomendi proceduron nomatan pingla aponeŭrotomio . Ĉi tio foje nomiĝas perkutana pingla fasciotomio . Ĉi tio estas ambulatoria proceduro, kiun via kuracisto povas plenumi en sia oficejo.
La kuracisto sensentigos vian manon per loka anestezo kaj poste uzos nadlon por fari plurajn pikojn en la fascio de via mano. Tio liberigos la streĉon kaj permesos al vi rektigi viajn fingrojn.
Injektoj de kolagenazo
Kiel kuracilon por la kontrakturo de Dupuytren, via kuracisto povas injekti enzimon nomatan kolagenazo en la bulojn aŭ ŝnuretojn. Kolagenazo estas enzimo, kiu helpas malfiksi kaj malkomponi ĉi tiujn dikaĵojn en via fascio. Unue, via kuracisto injektos la kolagenazon rekte en la bulojn aŭ ŝnuretojn. Vi devos reveni la sekvan tagon. Tiun tagon, via kuracisto sensentigos vian manon kaj etendos la trafitajn fingrojn reen al ilia originala movoamplekso.
Kirurgio de la Kontrakturo de Dupuytren
Se via fingrokontrakturo estas tiel severa, ke ĝi malhelpas vian ĉiutagan vivon, vi eble bezonos kirurgion. La kirurgio por la kontrakturo de Dupuytren estas ankaŭ ambulatoria proceduro, kio signifas, ke vi povas iri hejmen la saman tagon.
La kirurgo plenumas fasciektomion.La proceduro nomiĝas ablacio. Li aŭ ŝi sensentigos vian brakon per loka anestezo kaj poste forigos parton aŭ la tutan trafitan fascion. La kvanto de fascio, kiun oni devas forigi, dependas de la dikeco de via fascio kaj la severeco de la kontrakturo. Post la kirurgio, vi eble bezonos fizioterapion aŭ okupterapion por helpi viajn artikojn reakiri sian normalan forton.
Ĉu ĉi tio povas esti tute kuracita?
Bedaŭrinde, la kontrakturo de Dupuytren ne povas esti tute kuracita . Tamen, plej multaj kazoj povas esti bone kontrolitaj per kuracado .
Ĉar ne ekzistas kompleta kuraco, eĉ se la trafita fascio estas forigita per unu kirurgio, ĉirkaŭ 1 el 5 homoj denove evoluigos la kontrakturon de Dupuytren . Se tio okazos, vi eble bezonos pli da kuracado en la estonteco.
Kiel kontroli simptomojn?
Sekvu la instrukciojn de via kuracisto precize. Se oni preskribis al vi streĉadojn, aŭ se vi bezonas porti krurbendon aŭ bandaĝon, certigu fari ilin precize tiel ofte kiel via kuracisto diras al vi.
Kiom longe daŭras resaniĝi post la kuracado?
La resaniĝtempo dependas de la kuracado, kiun vi ricevis por la kontrakturo de Dupuytren:
- Iafoje povas daŭri monatojn por ke la simptomoj pliboniĝu per simplaj (fruaj) traktadoj .
- Per pingla aponeŭrotomio, via kontrakturo devus resaniĝi preskaŭ tuj.
- Kirurgio devus mildigi viajn simptomojn, sed povas daŭri ĝis du monatojn por senti vin tute pli bone post la resaniĝperiodo. Post la kirurgio, vi devos permesi al via mano resaniĝi. Vi ankaŭ devos fari fizioterapion aŭ okupterapion dum almenaŭ pluraj monatoj por helpi vin reakiri forton kaj moviĝamplekson en via mano.
Parolu kun via kuracisto antaŭ ol vi rekomencos viajn normalajn agadojn dum vi resaniĝas.
Ĉu estas iuj komplikaĵoj kun la kuracado?
Iuj komplikaĵoj, kiuj povas okazi dum la traktado de la kontrakturo de Dupuytren, inkluzivas:
- Doloro
- Nerva damaĝo
- Infekto
- Cikatriĝo
- Difekto al viaj sangaj vaskuloj
- Problemoj pri vundkuracado
Ĉi tiuj aferoj ne okazas al ĉiuj, sed gravas konscii pri ili.
Ĉu ekzistas maniero malhelpi tion okazi?
Bedaŭrinde, nenio estas farebla por preventi la kontrakturon de Dupuytren. Strikte parolante, ne ekzistas kuraco por tio, kaj ĝi ne estas averta signo .Ĝi disvolviĝas sen. Se iu en via familio ricevis diagnozon de la kontrakturo de Dupuytren, parolu kun via kuracisto pri tio.
Ĉu Dupuytren-kontrakturo kaj Dupuytren-malsano estas la sama afero?
Kuracistoj kelkfoje uzas la terminojn Dupuytren-kontrakturo kaj Dupuytren-malsano interŝanĝeble. Kelkaj kuracistoj vidas iometan diferencon inter la du. Ili diras, ke Dupuytren-kontrakturo (la dikiĝo de la fascio en la mano) estas simptomo de Dupuytren-malsano (la ĝenerala kondiĉo, kiu kaŭzas Dupuytren-kontrakturon). Tamen, kiam ni parolas pri ĝi ĝenerale, ili ambaŭ rilatas al la sama afero.
Kio estas la diferenco inter la kontrakturo de Dupuytren kaj la ellasilfingro?
La kontrakturo de Dupuytren kaj la ellasfingro povas ambaŭ kaŭzi, ke via fingro fleksiĝu internen kaj blokiĝu. Tamen, ĉi tiuj estas du tre malsamaj kondiĉoj.
- La kontrakturo de Dupuytren estas dikiĝo kaj kresko de la fascia histo sub la haŭto de via mano. La buloj formiĝas ĉe la bazo de la fingroj kaj fariĝas ŝnurecaj bendoj sub la manplato.
- Fingro kun ellasilo okazas kiam la pulio A1, mekanismo kiu kontrolas kaj gvidas la tendenojn en viaj fingroj kaj dikfingro, inflamiĝas. Ĉi tiu inflamo malfaciligas movi vian fingron glate kiel kutime. Homoj kun fingro kun ellasilo povas senti kvazaŭ la trafita fingro estas "blokita" aŭ blokita kiam ili fleksas ĝin.
Kio ajn kaŭzas viajn manproblemojn, tuj konsultu kuraciston se vi rimarkas iujn novajn simptomojn, precipe se vi havas doloron aŭ malfacilaĵon movi vian manon normale.
La Plej Grava Aĵo - Resumo (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)
La nomo "Dupuytren-kontrakturo" povas esti timiga, precipe por tiuj kun pli severaj simptomoj. Sed memoru, ke ĝi estas tre kuracebla kondiĉo kaj la plej multaj homoj superkreskas ĝin. Kvankam ne ekzistas kuraco, ekzistas multaj traktadoj, kiuj povas helpi mildigi viajn simptomojn. Kaj ĝi ne estas kancera kondiĉo .
Se vi trovas malfacile rektigi viajn fingrojn, provu la tabloteston. Se viaj fingroj ne premas firme kontraŭ la surfacon, konsultu kuraciston. Ju pli frue vi komencas kuracadon, des pli bonaj estas viaj ŝancoj kontroli viajn simptomojn antaŭ ol ili plimalboniĝos.
Viaj manoj estas tre grava parto de via korpo, la parto per kiu vi interagas kun la mondo kaj faras la aferojn, kiujn vi amas. Do prizorgu ilin. Zorge sekvu la instrukciojn de via kuracisto kaj faru la necesajn ekzercojn. Tiam vi povos resti sana eĉ kun ĉi tiu kondiĉo!
` Dupuytren-kontrakturo, fingroflekso, palmaj nodoj, fascio, manmalsanoj, genetikaj malsanoj, fingrokontrakturo











💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton