Ĉu via ezofago krevis? (Ezofaga Krevo) Ĉi tio estas serioza, ni eltrovu la detalojn!

Ĉu vi iam subite spertis severan brustdoloron, malfacilaĵon gluti kaj malfacilaĵon spiri? Tiam ni eĉ ne pensas pri tio, sed ĝi povas esti tre danĝera. Unu tia grava kondiĉo, pri kiu ni parolos hodiaŭ, estas ezofaga krevo, aŭ "(Ezofaga Krevo)". Estas tre grave konscii pri tio, ĉar rapida kuracado eĉ povas savi vivon.

Kio estas ezofaga krevo? Simple dirite...

La ezofago estas la tubo, kiu portas la manĝaĵon, kiun ni manĝas kaj trinkas, de nia buŝo al nia stomako. Pensu pri ĝi kiel akvotubo. Do, se estas truo, ŝiro aŭ gratvundo ie ajn en la muro de ĉi tiu ezofago, tio estas tio, kion ni nomas ezofaga krevo.

Nun vi verŝajne pensas, "Do kio estas tiel granda pri ĉi tio?" Ne, ĉi tio estas tre grava kondiĉo . Pripensu, nia trakeo situas interne de la brusto, inter la pulmoj. Ne nur la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas kaj trinkas, sed ankaŭ bakterioj kaj kemiaĵoj rilataj al nia digesta sistemo pasas tra ĉi tiu trakeo. Do, se estas truo en la trakeo, ĉiuj ĉi aferoj povas akumuliĝi interne de la brusto, en la pulmoj aŭ en la sango. Se tio okazas , povas okazi gravaj infektoj , kiuj povas esti vivminacaj.

Tial estas esence serĉi medicinan helpon kiel eble plej baldaŭ, ene de 24 horoj, se vi suspektas ĉi tiun kondiĉon. Iafoje, ĝi povas esti traktata per proceduro kiel "endoskopio" aŭ kirurgio.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Fakte, krevita laringo estas tre malofta kondiĉo. Tio signifas, ke ĝi ne estas io, kion ĉiuj ricevas. Sed se iu ja ricevas ĝin, ĝi estas tre grava, do gravas esti konscia pri ĝi.

Kio estas la diferenco inter krevinta laringo kaj ĉi tiuj aliaj kondiĉoj?

Iafoje homoj konfuzas ĉi tion kun aliaj malsanoj, kiuj havas similajn simptomojn. Ni rigardu, kio ili estas.

Ezofaga Krevo kaj Mallory-Weiss Ŝireto

"Mallory-Weiss-ŝiro" estas simple ŝiro aŭ abrazio en la mukozo de la ezofago. Ĝi ne trairas la tutan ezofagmuron , kio signifas, ke ĝi ne formas truon. Tamen, en krevinta ezofago, la muro estas tute ŝirita.

Ezofaga Krevo kaj Ezofaga Varika Krevo

Tio okazas kiam la sangaj vaskuloj en la uretro ŝveliĝas, disvastiĝas kaj krevas. Tio povas kaŭzi multan sangadon , sed tio ne signifas, ke la uretro mem estas rompita. La muro de la uretro ne estas difektita.

Kiel okazas ĉi tiu larmdukto?

Plej ofte, ŝiro en la ezofago okazas kiam la ezofago estas iel difektita . Ĉi tiu difekto povas esti ekstera aŭ interna. Iuj vundoj povas okazi subite, pro akcidento, dum aliaj povas disvolviĝi iom post iom laŭlonge de la tempo.

Tre malofte, la ezofago povas subite krevi pro troa premo. Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "sindromo de Boerhaave". Ĉi tio ofte okazas kiam estas troa, longedaŭra vomado.

Kio estas la plej ofta kaŭzo de fendita gorĝo?

Plej ofte, ezofagaj krevoj estas kaŭzitaj de difekto okazanta dum kuracado ("iatrogenaj krevoj"). Ĉi tio povas okazi precipe dum traktadoj, kiuj implikas enmeti "endoskopon" en la ezofagon. "Endoskopo" estas malgranda tubo kun fotilo ligita al ĝi. Ĝi estas enigita tra la buŝo kaj uzata por ekzameni kaj trakti la ezofagon.

Ĉu estas aliaj kialoj?

Jes, estas pluraj aliaj kialoj:

• Kirurgioj al la ezofago, precipe Nissen-fundoplikado kaj miotomio.
• Troa streĉado: situacioj kiuj implikas troan streĉadon, kiel ekzemple kontinua vomado, peza levado, konvulsioj aŭ akuŝo.
• Englutado de fremda objekto aŭ severa kemiaĵo: Iafoje junaj infanoj povas hazarde engluti monerojn, pecojn de ludiloj, aŭ se iu trinkas ion severan, kiel acidon.
• Vundoj ekster la ezofago: Aferoj kiel pikvundo, pafvundo aŭ kontuzo de trafikakcidento.
• Kronika acida refluo (GERD): Stomaka acida refluo en la ezofagon povas kaŭzi ulcerojn, kiuj povas iom post iom profundiĝi kaj kaŭzi truon de la ezofago.
• Premo kaŭzita de tumoro aŭ blokita fremda objekto en la uretro: Ĉi tio povas kaŭzi histomorton (nekrozon) en la uretro.

Kiu havas pliigitan riskon por ĉi tio?

Nia uretro estas iom malsama ol aliaj organoj. Tio estas, male al aliaj organoj , la uretro ne havas protektan kovraĵon (serozan tavolon) ekstere . Tio igas la uretron pli sentema al damaĝo. Ĉi tiu risko estas aparte alta se estas infekto, ŝvelaĵo aŭ vundo interne de la uretro.

Se vi antaŭe havis iun ajn el la jenaj kondiĉoj, via risko disvolvi krevitan uvulon povas esti iomete pliigita:

• Kronika gastrito (`Kronika acida refluo / GERD`).
• Eozinofila ezofagito (malsano kiu kaŭzas inflamon en la ezofago).
• Ezofaga divertikulo (malgranda saketeca elstaraĵo en la muro de la ezofago).
• Havi ezofagan kanceron aŭ spertis radioterapion al la ezofago.
• Troa alkoholkonsumo.
• Antaŭe havinta gorĝan kirurgion.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tio? Ni eksciu precize!

La plej oftaj simptomoj de krevita laringo estas:

• Severa brustdoloro - Jen la ĉefa simptomo.
• Malfacileco gluti .
• Spirmanko .
• Rapida korfrekvenco .
• Naŭzo .
• Vomado de sango .
• Malalta sangopremo .
• Febro .

Plej ofte, la ŝiro okazas en la meza aŭ malsupra parto de la brusto. En ĉi tiu kazo, la doloro sentiĝas en la brusto. Tamen, se la ŝiro okazas en la supra aŭ tre malsupra parto de la gorĝo, la doloro povas esti sentebla en la kolo, supra abdomeno aŭ dekstra skapolo.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, ne ignoru ilin. Gravas tuj serĉi medicinan helpon, precipe se ĉi tiuj simptomoj estas akompanataj de subita, severa brustdoloro.

Kiujn danĝerajn komplikaĵojn tio povas kaŭzi?

Kiam la enhavo de la stomako kaj bakterioj elfluas tra la truo en la ezofago, povas okazi ĉiaj danĝeraj situacioj. Imagu, ĝi estas kiel malpura akvujo kun truo en ĝi kaj akvo disverŝiĝanta ĉie.

• Kemia inflamo (pleŭrito) de la mukozo de la brusto povas okazi.
• Fluidaĵo akumuliĝas ene de la brustkaverno (pleŭra elfluaĵo), kiu eĉ povas krevi.
• Aero povas kaptiĝi en la spaco inter la pulmoj (la "mediastino") ("mediastina emfizemo").
• Ĉi tiu inflamo povas kaŭzi histomorton (nekrozon) en la brustkaverno aŭ inter la pulmoj.
• Bakteria infekto de la sango ("sepso") povas okazi.
• Kiam ĉi tiu "sepso"-stato fariĝas severa, ĝi povas konduki al vivminaca kondiĉo nomata "sepso", kiu povas poste konduki al "sepsa ŝoko" kaj organa malfunkcio.

Ĉio ĉi montras kiom serioza estas krevinta laringo.

Kiel vi certe scias, ĉu via ezofago estas krevita? Kiam vi devus konsulti kuraciston?

Se vi havas ian ajn suspekton, ke vi havas ĉi tiun malsanon, tuj iru al hospitala urĝejo (SU). Severa doloro, malfacilaĵo gluti kaj malfacilaĵo spiriĝi estas ĉiuj signoj de kriza situacio. Nepre diru al via kuracisto precize kiel viaj simptomoj komenciĝis kaj kio okazis tiam.

Se ĉi tiuj simptomoj komenciĝis post akcidento, englutado de io maltaŭga, aŭ vomado abunda, povus esti ŝirita ezofago. La kuracisto serĉos pruvojn de tio.

Kiel kuracistoj diagnozas ĉi tion?

La kuracisto mendos plurajn testojn por kontroli ĉu estas ŝiro en la ezofago.

• Unue, oni kutime faras torakan rentgenan foton por kontroli ĉu estas fluidaj likoj aŭ aervezikoj en la toraka kavaĵo.
• Por konfirmi tion, oni eble petos vin fari alian senteman rentgenan teston nomatan ezofagogramo . En ĉi tiu testo, vi trinkas koloritan likvaĵon (kontrastkoloron) kaj rentgena bildo estas prenita. Ĉi tio permesas al vi klare vidi la internon de via ezofago. Se ĉi tiu kolora likvaĵo elfluas el la truo, ĝi estos klare videbla sur la rentgena bildo. Ĉi tio ankaŭ povas indiki kie estas la truo kaj kiom rapide ĝi likas.
• IafojeKomputila tomografio (KT) ankaŭ povas esti rekomendinda. Ĉi tio estas aparte grava se oni suspektas ŝiraĵon en la supra aŭ malsupra ezofago. KT povas helpi identigi areojn de fluida amasiĝo en la kolo aŭ abdomeno kaj determini ĉu ili bezonas esti forigitaj.

Kio estas la kuracado por ĉi tio?

Ekzistas pluraj normaj traktadoj por tio:

• Intravejnaj fluidoj (IV-fluidoj): Por anstataŭigi fluidojn perditajn pro sangado, vomado aŭ nekapablo trinki.
• IV-antibiotikoj kaj/aŭ kontraŭfungaĵoj: Por preventi iun ajn infekton aŭ trakti ekzistantan infekton.
• Intravejna nutrado aŭ sonda nutrado: Vi ne povos gluti manĝaĵon per la buŝo dum la kuracado kaj ĝis vi resaniĝos.
• Perkuta fluida drenado: Ĉi tio povas esti necesa por forigi kaj desinfekti infektitan fluidon, kiu akumuliĝis en viaj korpaj kavaĵoj. Via kuracisto provos forigi ĉi tiun fluidon per enmeto de pinglo aŭ tubo en vian bruston kiel eble plej rapide.
• Endoskopa traktado: Kelkaj malgrandaj, negravaj ŝiroj povas esti traktataj sen kirurgio per endoskopo. Endoskopo estas longa tubo kun alkroĉita fotilo. Ĝi estas enigita tra la gorĝo en la ezofagon kaj la ŝiro povas esti riparita per agrafoj, suturoj, vakua spongo aŭ stento.
• Kirurgio: Iuj homoj bezonas kirurgion por rekte ripari la ŝiraĵon. Dum la kirurgio, la kirurgo forigas troan fluidon kaj mortan histon. Depende de via stato, via kirurgo povas uzi minimume invasivan proceduron, kiel ekzemple Video-Helpata Torakoskopa Kirurgio (VATS) . Tamen, en iuj krizoj, malferma kirurgio povas esti necesa. Ĉi tio permesas pli rapidan kaj pli bonan aliron al la difektita areo.

Ĉu eblas eskapi ĉi tiun situacion? Kia estas la ebleco de resaniĝo?

Jes, krevita laringo povas esti kuracita. Tamen, via prognozo dependas de kiom rapide vi serĉas kuracadon. Ju pli longe daŭras por ke la infekto disvastiĝu tra la brustkaverno kaj en la sangocirkuladon, des pli granda estas via risko.

Tiuj, kiuj ricevas kuracadon ene de la unuaj 24 horoj post krevo, havas pli altan ŝancon plene resaniĝi. La postvivoprocento en ĉi tiu grupo estas ĉirkaŭ 85%. Tamen, se 48 horoj pasas sen kuracado, tiu procento falas al 50%.

Ĉu tio ne montras kiom grava estas frua kuracado?

Fina Hejmenporta Mesaĝo

Krevinta laringo estas timiga sed malofta kondiĉo. Tamen, se ĝi okazas, povas esti malfacile tuj rekoni ĝin. Tial gravas neniam ignori brustdoloron.

Nia ezofago estas maldika kaj facile difektebla. Ĝi povas difektiĝi laŭ neatenditaj manieroj. Kiam tio okazas, vi eble ne komprenas de kie venas la doloro aŭ kion ĝi signifas. Tamen, ne simple supozu, "Ĉi tio simple malaperos."

Se vi iam ajn spertas subitan, severan brustdoloron, aŭ doloron en via gorĝo aŭ supra abdomeno, iru tuj al la urĝejo. Eĉ malgranda piko povas konduki al infekto kaj ĉiuj danĝeraj komplikaĵoj, pri kiuj ni parolis antaŭe. Via vivo estas altvalora, do atentu la simptomojn kaj serĉu medicinan helpon kiel eble plej baldaŭ.

Ezofaga krevo, brustdoloro, malfacilaĵo gluti, malfacilaĵo spiri, sindromo de Boerhaave, kriztraktado