Ĉu vi ankaŭ evoluigis pankreatiton pro galŝtonoj? (Galŝtona Pankreatito) Ni parolu pri tio!

Ĉu vi iam aŭdis, ke galŝtonoj povas kaŭzi grave ŝveliĝon aŭ inflamon de la pankreato? Ĉi tion kuracistoj nomas "(Galŝtona Pankreatito)" aŭ "(Biala Pankreatito)". Ĉi tio fakte povas esti grava malsano. Sed ne zorgu, ĉar ekzistas bonaj kuraciloj por ĉi tio. Hodiaŭ, ni parolos pri ĉio en simpla maniero, kiun vi povas kompreni.

Do kio estas ĉi tiu pankreato?

Simple dirite, la pankreato estas grava organo situanta en nia abdomeno, malantaŭ la stomako. Ĝi estas kiel malgranda fabriko en nia korpo. Ĝi produktas la plej gravajn digestigajn enzimojn, kiuj helpas nin digesti la manĝaĵon, kiun ni manĝas. Kiam ni manĝas, kaj la manĝaĵo atingas la maldikan inteston, la pankreato ricevas signalon por liberigi ĉi tiujn enzimojn. Ĉi tiuj enzimoj vojaĝas de la pankreato laŭ malgranda tubo (la pankreata dukto) kaj kuniĝas kun iom pli granda tubo (la komuna galdukto). Estas laŭ ĉi tiu granda tubo, ke la enzimoj, kune kun la galo de la hepato kaj galo-veziko, iras al la supra parto de la maldika intesto. Tie efektive okazas la digesta procezo.

Bone, do kio estas ĉi tiuj galŝtonoj?

Galŝtonoj formiĝas en nia galveziko. La galveziko estas malgranda saketo, kiu kolektas kaj stokas galon, kiun produktas la hepato. Ĉi tiu galo enhavas diversajn substancojn. Iafoje, se estas tro multe da kolesterolo aŭ bilirubino en ĉi tiu galo, ĝi povas fariĝi kiel ŝlimo ĉe la fundo de la galveziko. Se la galveziko ne estas malplenigita ĝuste, ĉi tiu ŝlimosimila materialo povas akumuliĝi kaj laŭlonge de la tempo formi ŝtonojn. Ĉi tiujn ni nomas galŝtonoj.

Ĉu pankreatito kaŭzita de galŝtonoj estas danĝera?

Jes, ĉi tio estas grava malsano . Se vi evoluigas pankreatiton, gravas serĉi medicinan helpon kiel eble plej baldaŭ. Simptomoj povas esti mildaj aŭ severaj. Tamen, ju pli longe vi ne ricevas kuracadon, des pli malboniĝos la malsano. Precipe se ŝtono estas blokita en la galduktoj, des pli probable estas, ke ĝi evoluigos komplikaĵojn. En severaj kazoj, ĝi povas esti vivminaca.

Kiom ofta estas ĉi tiu malsano?

Galŝtonoj estas ofta problemo por multaj homoj. Sed ne ĉiuj havas ilin. Ekzemple, en Usono, oni taksas, ke 10% ĝis 15% de homoj havas galŝtonojn. Sed nur 0.1% el tiuj homoj evoluigas pankreatiton pro galŝtonoj. Akuta pankreatito tuŝas ĉirkaŭ 0.4% de la loĝantaro en Usono. Galŝtonoj estas la kaŭzo de ĉirkaŭ 35% de ĉi tiuj kazoj. La dua plej ofta kaŭzo estas alkoholkonsumo.

Kio kaŭzas galŝtonojn?

Estas malfacile precize indiki unuopan kaŭzon de galŝtonoj, sed pluraj faktoroj povas kontribui al ili:

• Se viaj sangokolesterolniveloj estas altaj, tio povus esti pro la manĝaĵoj, kiujn vi manĝas, aŭ pro metabola malsano. Tiukaze, kolesterolo ankaŭ povas akumuliĝi en via galo.
• Se vi havas hepatmalsanon, la niveloj de bilirubino en via sango kaj galo povas pliiĝi.
• Se ekzistas funkcia perturbo en kiu la galo-veziko ne malpleniĝas ĝuste.
• Troa estrogeno ankaŭ povas prokrasti la malpleniĝon de la galo. Tial ĉi tiu risko estas pli alta dum gravedeco.

Kiel galŝtonoj kaŭzas pankreatiton?

Imagu, ke via pankreato, galo-veziko kaj galdukto estas konektitaj unu al la alia per tubo nomata la komuna galdukto. Normale, galo el via galo-veziko fluas tra ĉi tiu komuna galdukto en vian maldikan inteston. Sed se vi havas galŝtonojn, ili ankaŭ povas vojaĝi tra ĉi tiu dukto.

Kvankam ŝtonetoj facile pasas kiam ili estas junaj, ili iom post iom pligrandiĝas dum nova galo pasas super ilin. Do, ŝtono, kiu antaŭe facile pasas, povas poste blokiĝi, precipe se la dukto estas mallarĝa. Galŝtono povas aŭ blokiĝi ene de la pankreata dukto aŭ ekster la dukto, kaŭzante pankreatiton.

Ekzistas du teorioj pri kiel ĉi tiu blokado kaŭzas pankreatiton:

1. La unua teorio estas , ke kiam ŝtono enŝoviĝas ekster la komuna galdukto, galo povas flui reen en la pankreaton. Galo estas tre koroda, kio iritas la pankreaton.

2. La dua teorio estas, ke pankreataj enzimoj respondecas pri la inflamo. Ĉi tiuj enzimoj estas desegnitaj por digesti proteinojn, karbonhidratojn kaj grasojn en la maldika intesto. Tial ili ankaŭ estas tre korodaj. Kvankam nia maldika intesto estas protektita kontraŭ ĉi tiuj per dika mukozo, la pankreato ne havas tian protekton.

Normale, pankreataj enzimoj aktiviĝas post kiam ili atingas la maldikan inteston. Tamen, se troa premo kreiĝas pro blokado en la pankreata dukto, la enzimoj povas esti aktivigitaj per tiu premo.

Tamen, ni scias, ke ekzistas kaŭzo-efika rilato inter galŝtonoj kaj akuta pankreatito. Kiam vi iras al la hospitalo por kuracado, la pankreatito resaniĝos post kiam la ŝtonoj en la galduktoj estos forigitaj.

Kiuj estas la simptomoj de pankreatito kaŭzita de galŝtonoj?

La simptomoj, kiujn oni ofte vidas, estas:

• Severa stomakdoloro. Vi eble sentos ĉi tion en la supra maldekstra flanko de via abdomeno, kie estas via pankreato. Ĝi eble sentos kvazaŭ tranĉilo pikanta vin aŭ premanta vin de interne. Ĉi tiu doloro ankaŭ povas radiiĝi al via brusto, ŝultro aŭ dorso.
• Naŭzo kaj vomado.

Dum la kondiĉo fariĝas pli severa, povas okazi ankaŭ simptomoj kiel ĉi tiuj:

• Abdomena ŝveliĝo.
• Dehidratiĝo.
• Korfrekvenco pliiĝas.
• Rapida spirado aŭ malfacila spirado.
• Malalta sangopremo.
• Malalta korpa temperaturo.
• Febro kaj frostotremoj.
• Iktero (flaviĝo de la okuloj kaj haŭto).

Kiuj estas la komplikaĵoj de pankreatito kaŭzitaj de galŝtonoj?

Se via pankreato daŭre estas grave inflama, ĝiaj histoj iom post iom difektiĝos kaj la sangoprovizo komencos malpliiĝi. Tio povas konduki al perdo de funkcio fare de la pankreato. La daŭra inflamo povas kaŭzi akumuliĝon de fluido en la histoj inter la organoj (peritoneito). Ĉi tiu fluido povas disvastiĝi supren en la brustan kavaĵon, premante la pulmojn kaj koron. Dum ĉi tiu fluido akumuliĝas, la sangovolumeno de la korpo malpliiĝas, kaŭzante severan dehidratiĝon. Tio povas kaŭzi, ke la renoj retenu fluidon, eventuale kondukante al danĝera kondiĉo nomata hipovolema ŝoko.

Kiam ŝtono blokiĝas en la galdukto, ĝi povas kaŭzi problemojn por aliaj organoj konektitaj al tiu duktosistemo. Galo povas reflui en la hepaton kaj galvezikon, kaŭzante kolecistiton kaj hepatmalsanon. Kiam la premo en la duktoj pliiĝas, digestigaj fluidoj kiel galo povas liki en la sangocirkuladon. Blokiĝo povas permesi al bakterioj el la maldika intesto reflui en la duktojn, kaŭzante infekton. Se ĉi tiu infekto disvastiĝas al la sangocirkulado, ĝi povas kaŭzi sisteman infekton, kiu influas la tutan korpon kaj eĉ povas konduki al mortiga kondiĉo nomata sepsa ŝoko.

Kiel oni diagnozas ĉi tiun malsanon?

Kiam vi venas al la hospitalo kun tipaj simptomoj, la kuracisto unue faros sangoteston por kontroli viajn pankreatajn enzimajn nivelojn. Ili ankaŭ kontrolos viajn hepatajn enzimajn nivelojn por vidi kiom da damaĝo okazis al via hepato. Poste, ili faros bildigajn testojn por rigardi vian pankreaton kaj determini la severecon de la inflamo.

Abdomena ultrasono povas detekti galŝtonojn en la galduktoj. Se necese, komputila tomografio povas pli detale rigardi la pankreaton. Iafoje, kiam vi venas por kuracado, la originala ŝtono, kiu komencis la inflamon, eble jam malaperis memstare. Sed se estas aliaj ŝtonoj ĉirkaŭe, kuracistoj povas eltrovi, ke ĝi estas la kaŭzo.

Kiel oni traktas pankreatiton kaŭzitan de galŝtonoj?

Se via stato estas severa, vi estos akceptita en la intenskuracejon. En la plej multaj kazoj (ĉirkaŭ 80%), se via stato ne estas tiel severa, subtena prizorgo estas la unua kuracado. Ĉi tiu estas la sola kuracado por pankreatito.

Subtena prizorgo

La kuracado komenciĝas jene:

• Intravejnaj fluidoj: Ĉar multaj homoj estas senakvigitaj, la sangovolumeno devas esti restarigita. La medicina teamo metos salozan kateteron en vejnon en via brako aŭ mano kaj daŭre donos al vi fluidojn. Ĉi tiuj fluidoj ankaŭ enhavas elektrolitojn.
• Dolormildigo:Multaj homoj havas severan doloron, do ili devas ricevi fortajn dolorpilolojn, ĉu per injekto aŭ per salakvo.
• Ripozo en la intesto: Vi devos ĉesi manĝi ĝis via pankreato trankviliĝos. Tio estas ĉar kiam vi manĝas, via digesta sistemo aktiviĝas, signalante al via pankreato liberigi pli da enzimoj kaj al via hepato kaj galo-veziko liberigi pli da galo. Tio povas plue pliigi la premon sur viaj galduktoj, plimalbonigante la staton.
• Nutra subteno: Depende de la severeco de via malsano kaj la daŭro de via hospitala restado, via medicina teamo povas aldoni malgrandan kvanton da glukozo al la salsolvaĵo por doni al vi energion. Ili ankaŭ povas doni al vi nutraĵon per nazogastra tubo aŭ salsolvaĵo.

Krome, oni povas fari ankaŭ jenajn traktadojn:

• Medikamentoj kontraŭ naŭzo.
• Donante oksigenon.
• Antibiotikoj se infekto estas konfirmita.
• Enigo de nazogastra (NG) tubo tra la nazo en la stomakon por forigi likvaĵon el la stomako.
• Enmeto de urinkatetero por forigi urinon kaj mezuri la kvanton da urino, kiu eliras.

Vi devos uzi ĉi tiun subtenan prizorgon ĝis via pankreato komencos trankviliĝi. En malpli severaj kazoj, ĉi tio kutime solviĝas post kelkaj tagoj. Subtena prizorgo ankaŭ povas helpi ŝtonon malaperi memstare antaŭ ol ĝi fariĝas pli grava.

Metodoj por forigi galŝtonojn `(Intervenoj kontraŭ galŝtonoj)`

Pli frue aŭ pli malfrue, ĉiuj galŝtonoj, kiuj estas blokitaj en viaj galduktoj, devos esti forigitaj. Tio povas esti farita kiel urĝa kirurgio, aŭ post subtena prizorgo. Ĝi dependas de via stato. Eĉ se la originala ŝtono, kiu kaŭzis la blokadon, malaperis, ĉiuj aliaj ŝtonoj devos esti forigitaj.

Eble vi bezonos uzi unu aŭ ambaŭ el ĉi tiuj metodoj:

• ERCP (Endoskopa retrograda kolangiopankreatografio): Ĉi tio nomiĝas ERCP mallonge. Ĉi tiu proceduro estas fakte interna ekzameno, kaj ĝi ankaŭ permesas al kuracistoj korekti iujn ajn problemojn, kiujn ili renkontas tiumomente. La galduktoj estas ekzamenataj per rentgenradioj kaj endoskopo (longa tubo kun alkroĉita fotilo). Ĉi tiu endoskopo estas enigita tra la gorĝo en la stomakon, kaj poste alia tubo estas pasigita tra ĝi en la galduktojn. La kuracisto povas vidi ĉi tiujn duktojn uzante fluoroskopan rentgenan teknologion. Instrumentoj povas esti pasigitaj tra la tubo por forigi galŝtonojn kaj stentoj povas esti metitaj por malŝtopi blokadojn.
• Forigo de galo-veziko:Se galŝtonoj kaŭzis vian hospitaligon, vi pli verŝajne havos problemojn kun ili denove. Tial, la sola kuracado por galŝtonoj, kiuj kaŭzas problemojn, estas forigi la galvezikon. Ĉi tio estas tre sekura kaj efika proceduro. Ĉi tio kutime estas farata per laparoskopa kolecistektomio. Ĉi tio signifas, ke kelkaj malgrandaj incizoj estas faritaj kaj fotilo nomata laparoskopo estas enigita tra unu el la incizoj por forigi la galvezikon. Kelkaj homoj, depende de sia stato, eble ankaŭ bezonos tradician malferman kirurgion.

Ĉu oni povas preventi pankreatiton kaŭzitan de galŝtonoj?

Se vi jam havis simptomojn de galŝtonoj, tio estas averta signo . Vi nepre devus kontroli kaj forigi ilin, se vi havas ilin. Galkoliko estas ruĝa lumo. Ĝi estas doloro, kiu okazas dekstre de via abdomeno, ĝuste sub via dekstra ripkaĝo, kie situas via galo-veziko. Ĝi povas esti pli malbona post manĝado kaj povas esti akompanata de naŭzo. Se ĉi tiu galkoliko aperas kaj malaperas, tio signifas, ke ekzistas blokado, sed ne kompleta blokado, en la galo-veziko aŭ galduktoj. Ĉi tiu doloro povas aperi kaj malaperi dum la galo-veziko kuntiriĝas kaj disetendiĝas. Ĝi povas facile fariĝi io pli grava.

Grave: Simptomoj kiel stomakdoloro kaj naŭzo, precipe post manĝado, povas esti signo de `(galokoliko)`. Neniam ignoru la doloron. Serĉu kuracistan konsilon por determini la kaŭzon. Ju pli frue vi ricevos kuracadon por pankreatito, des pli bona estos via resaniĝo.

Kiom longe daŭros ĉi tiu situacio?

Ĉi tio kutime ne malaperas memstare. Sed se vi havas relative mildan, nekomplikan kondiĉon, kelkaj tagoj da subtena prizorgo en la hospitalo sufiĉas. Tamen, eble ankoraŭ necesos forigi krurbendon.

Kiom longe daŭras resaniĝi post la kuracado?

Multaj homoj devas sperti kolecistektomion por forigi sian galvezikon. La resaniĝtempo dependas de la tipo de kirurgio, kiun vi havas. Daŭras ĉirkaŭ du semajnojn por resaniĝi post laparoskopa kirurgio. Se vi havas malferman kirurgion, ĝi daŭras ĉirkaŭ ses ĝis ok semajnojn.

Kia estas la resaniĝa stato de homoj, kiuj estas enhospitaligitaj kun pankreatito pro galŝtonoj?

Krom se vi havas gravan aŭ komplikan malsanon, vi povas atendi plenan resaniĝon. Forigo de galo-veziko estas konsiderata negrava kirurgio, kun malmultaj komplikaĵoj. Eĉ sen via galo-veziko, via digesta sistemo povas funkcii normale.

Ĉirkaŭ 20% de la kazoj estas severaj aŭ komplikaj. En tiaj kazoj, malfacilas inversigi la jam kaŭzitan damaĝon. Eĉ per intensflego, ĉirkaŭ 25% de tiaj kazoj povas esti mortigaj. Tiuj, kiuj postvivas, devas resti en la hospitalo dum semajnoj por resaniĝi.

Se vi ne scias, ke vi havas galŝtonojn (kaj multaj homoj ne scias), vi eble surpriziĝos kaj maltrankviliĝos, kiam vi subite disvolvos pankreatiton pro galŝtonoj. La doloro povas esti severa kaj ŝajnas aperi senkiale. Se vi pensas, ke vi eble havas galŝtonojn, estas saĝe testi vin frue.

La plej gravaj aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, jen kelkaj aferoj, kiujn vi devas memori el tio, pri kio ni parolis:

• Pankreatito de galŝtono estas grava malsano. Do se vi spertas simptomojn, tuj konsultu kuraciston.
• La ĉefaj simptomoj povas esti severa doloro en la supra abdomeno, precipe maldekstre, naŭzo kaj vomado .
• Ju pli longe la kuracado estas prokrastita, des pli da komplikaĵoj povas okazi.
• Se vi scias, ke vi havas galŝtonojn, aŭ antaŭe havis simptomojn kiel `(galokoliko),` estu konscia pri tio.
• Ofte, forigi la galo-vezikon estas la permanenta solvo, kaj ĝi estas sekura kirurgio.
• Se vi spertas doloron en la supra dekstra flanko de via abdomeno post manĝado, ĝi povus esti signo de galŝtonoj. Parolu kun kuracisto pri tio.

Se vi ne panikiĝas, serĉas taŭgan kuracistan konsilon, kaj ricevas la ĝustan kuracadon, vi povas plene resaniĝi de ĉi tiu kondiĉo. Se vi havas pluajn demandojn, ne hezitu paroli kun via kuracisto.

` Galŝtonoj, Pankreatito, Galŝtono-Pankreatito, Stomakdoloro, Forigo de galo-veziko, ERCP, Pankreatito, Galo