Ĉu via stomakdoloro ne estas nur stomakmalsano? Ni parolu pri GIST (Gastrointestina Stroma Tumoro)!

Ĉu vi ankaŭ iam havas stomakdoloron, aŭ stomakdoloron, aŭ senton de pezo? Iafoje ni pensas, ke manĝaĵo estas malbona, "stomaka malordo", aŭ simple "intesta intesto". Sed, pripensu, iafoje povas esti pli grava rakonto malantaŭ tiaj malgrandaj simptomoj. Unu tia, ne tiel ofta, sed tre grava scii pri kancera kondiĉo estas GIST, kiu signifas Gastrointestina Stroma Tumoro . Ni parolu pri tio iom pli detale, sed tre simple, ĉu bone?

Kio estas ĉi tiu gastrointesta stroma tumoro (GIST)?

Simple dirite, GIST-oj estas kanceraj tumoroj, kiuj formiĝas en la muroj de via digesta sistemo — la parto de via korpo, kie manĝaĵo kaj trinkaĵo vojaĝas de via buŝo al via stomako kaj poste tra viaj intestoj por esti digestitaj. Ĉi tiuj tumoroj, pli precize, apartenas al tio, kion kuracistoj nomas " mola hista sarkomo".

Nun pripensu ĝin, iuj GIST-tumoroj estas tre malgrandaj, kiel krajono-forviŝilo aŭ pizo. Se ĝi estas tre malgranda tumoro, vi eble eĉ ne rimarkos ĝin aŭ ne sentos doloron. Tamen, iuj tumoroj komencas kreski laŭlonge de la tempo. Tiam ĉi tiuj GIST-oj povas komenci kaŭzi al vi diversajn simptomojn kaj aliajn sanproblemojn. Plej ofte, kuracistoj traktas ĉi tiun GIST-malsanon per kirurgio por tute forigi la tumoron aŭ tumorojn.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo nomata GIST?

Fakte, GIST estas tre malofta tipo de kancero . Eĉ kompare kun aliaj landoj en la mondo, ĝi estas la sama. Ekzemple, en lando kiel Usono, nur 4 000 ĝis 6 000 novaj kazoj de GIST estas diagnozitaj ĉiujare. Do vi povas imagi kiom malofta ĉi tiu kondiĉo estas. Tial gravas esti konscia pri ĝi, por ke se vi spertas simptomojn, vi povu rapide serĉi medicinan konsilon.

Kiuj estas la simptomoj de GIST?

Kiel ni menciis antaŭe, se GIST-tumoroj estas tre malgrandaj, vi eble ne spertos iujn ajn simptomojn. Plej ofte, GIST-tumoro estas malkovrita hazarde dum testo, kiel ekzemple abdomena skanado, aŭ dum alia kirurgio.

Tamen, kiam la bulo pligrandiĝas, aŭ depende de ĝia loko, iuj simptomoj povas aperi. Jen la plej oftaj simptomoj:

• Sento de stomakdoloro aŭ malkomforto . Tio povas simple esti sento de pleneco aŭ io blokita en via stomako.
• Sango en via fekaĵo aŭ sangmakulita fekaĵo. Iafoje la fekaĵo povas esti malhelnigra, kio ankaŭ estas signo de interna sangado.
• Mallakso signifas ne havi fekon dum pluraj tagoj.
• ĈiamSentas sin tre laca kaj elĉerpita . Kvazaŭ ne estus vivo en la korpo.
• Perdi pezon sen via provo.
• Anoreksio signifas ne voli manĝi.
• Vomado de sango . Jen iom grava signo.

Se vi spertas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj jam de iom da tempo, estas saĝe konsulti kuraciston kaj fari ekzamenon, anstataŭ nur demandi vin, "Kio estas tio?"

Kiuj estas la kaŭzoj de GIST?

Plej ofte, GIST disvolviĝas kiam okazas ŝanĝo, aŭ mutacio, en geno nomata KIT en nia korpo. Pensu pri ĝi, ĉi tiu KIT-geno estas kiel malgranda mesaĝisto, kiu diras al iuj ĉeloj en nia digesta sistemo "dividiĝi kaj multiĝi". Do, kiam estas difekto en ĉi tiu geno, tiuj ĉeloj komencas dividiĝi kaj multiĝi tro rapide kaj nekontroleble. Tiu bulo, aŭ GIST, formiĝas kiam tiuj ĉeloj kreskas nekontroleble. Ĉi tiu genmutacio kutime okazas post nia naskiĝo, dum nia vivo. Ĝi ne estas io heredata de gepatroj al infanoj.

Ĉi tiu KIT-geno ordonas al ĉeloj produkti proteinon nomatan KIT CD117 . Ĉi tiu proteino stimulas la dividiĝon de ĉeloj en la digesta sistemo. En GIST, ĉi tiu procezo misfunkcias, kaŭzante la formiĝon de tumoroj.

Tamen, kvankam tre maloftaj, iuj heredaj malsanoj povas iomete pliigi la riskon disvolvi GIST. Kelkaj el ĉi tiuj malsanoj inkluzivas:

• Familia GIST-sindromo: Ĉi tio estas tre malofta. Kio okazas ĉi tie estas, ke difekto en la KIT-geno estas heredata de gepatroj al infanoj. Se tio okazas, la risko disvolvi GIST pliiĝas. Ankaŭ, GIST povas disvolviĝi en pli juna aĝo ol kutime kaj pli ol unu tumoro povas disvolviĝi.
• Neŭrofibromatozo tipo 1: Ĉi tio ankaŭ estas genetika malsano. Ĝi kaŭzas, ke certaj specoj de ĉeloj kreskas senkontrole kaj formas tumorojn en diversaj partoj de la korpo. GIST estas unu tipo de tumoro, kiu povas disvolviĝi tiamaniere.
• Sindromo de Carney-Stratakis: Ĉi tio estas ankaŭ tre malofta, hereda kondiĉo. Homoj kun ĉi tiu kondiĉo ankaŭ havas pli altan riskon disvolvi GIST ol aliaj.

Kiel oni diagnozas GIST?

Kiam vi iros al kuracisto kun la supre menciitaj simptomoj, li unue demandos vin pri viaj simptomoj, kiom longe ili ĉeestas, kaj poste li faros fizikan ekzamenon . Tio signifas aferojn kiel palpi vian stomakon.

Krome, via kuracisto povas mendi plurajn aliajn testojn por konfirmi ĉu vi havas GIST, ĝian grandecon, kaj ĉu ĝi disvastiĝis. La ĉefaj estas:

• Supra endoskopio:Tio implikas enmeti tubon kun malgranda fotilo tra vian buŝon kaj ekzameni la internon de via gorĝo, ezofago (nutraĵa tubo) kaj stomako. Tio permesas al vi rekte vidi ĉu estas io, ekzemple bulo.
• Komputa tomografio: Ĉi tio uzas rentgenajn fotojn por fari detalajn bildojn de la interno de via abdomeno. Ĉi tio povas helpi determini la grandecon kaj lokon de la bulo.
• Pozitrona emisia tomografio (PET): Ĉi tio ankaŭ estas speciala tipo de skanado. Ĝi helpas ekscii kiom aktivaj estas la kanceraj ĉeloj kaj ĉu ili disvastiĝis al aliaj partoj de la korpo.
• Biopsio: Ĉi tiu estas la testo uzata por konfirmi ĉu vi havas GIST. Ĉi tio implikas preni tre malgrandan pecon da histo el la bulo kaj ekzameni ĝin per mikroskopo fare de patologiisto . Ĉi tio helpos determini ĉu ĝi estas GIST aŭ io alia. Iafoje la biopsio povas esti farita samtempe kun la endoskopio.

Kiel oni traktas GIST?

La ĉefa persono, kiu traktas GIST, estas onkologo . GIST kutime estas traktata per kirurgio por forigi la tumoron. Tamen, la tipo de traktado, kiu taŭgas por vi, dependos de tio, kion la testoj trovos. Tio signifas, ke kuracistoj rigardos aferojn kiel la grandecon de la tumoro, kie ĝi situas, kaj ĉu ĝi disvastiĝis (metastazis) de kie ĝi unue komenciĝis.

Ekzemple:

• Se la bulo estas tre malgranda, via onkologia kirurgo eble povos forigi ĝin tute per kirurgio. Tiam, neniu alia kuracado eble estos necesa.
• Sed se la tumoro estas tre granda aŭ en malfacile operaciebla loko, via onkologo eble decidos doni al vi specon de medikamento nomata celita terapio por ŝrumpigi la tumoron antaŭ la kirurgio. Ĉi tiuj medikamentoj celas kaj atakas specifajn aferojn, kiuj helpas la GIST-ĉelojn kreski. Tio ŝrumpas la tumoron kaj faciligas ĝian operacion. Iafoje, ĉi tiuj celitaj terapioj povas esti daŭrigitaj post la kirurgio por malhelpi la revenon de GIST.

Memoru, ke ne ĉiuj pacientoj kun GIST ricevas la saman kuracadon. Via medicina teamo diskutos kun vi la plej bonan kuracplanon por via situacio.

Kiuj estas la kromefikoj de la kuracado?

Kiel ĉe iu ajn kuracado, GIST-traktado povas kaŭzi iujn kromefikojn.

Kelkaj eblaj kromefikoj de celita terapio:

• Obstrukco
• Diareo (stomaka doloro)
• Laceco kaj elĉerpiĝo
• Muskolaj krampoj
• Naŭzo (sento de vomado)

Oftaj kromefikoj, kiuj povas okazi dum kirurgio:

• Reagoj al anestezo (ekz., kapturno, vomado)
• Doloro ĉe la kirurgia loko
• Sangado

Ĉi tiuj kromefikoj ne okazas al ĉiuj sammaniere. Kelkaj homoj povas sperti plurajn el ili, dum aliaj eble ne spertos iun ajn. Se vi sentas ian malkomforton, nepre informu vian kuraciston aŭ flegistinon. Plej multaj kromefikoj estas traktataj.

Kion mi devus atendi poste se mi havas GIST-on?

Eĉ post la fino de la kuracado, via onkologo daŭre kontrolos vin. Tio signifas, ke oni petos vin veni por sekvaj rendevuoj je regulaj intervaloj por kontroli vian resaniĝon kaj ĝeneralan sanon. Ĉi tiuj rendevuoj kutime okazas ĉiujn tri ĝis ses monatojn.

Dum ĉi tiuj vizitoj, via kuracisto demandos vin pri viaj simptomoj, ekzamenos vin, kaj eble ankaŭ faros aliajn testojn, kiel ekzemple skanadojn, por vidi ĉu la GIST reaperis aŭ kiel ĝi respondas al la kuracado. Oftaj testoj inkluzivas:

• Komputilaj tomografioj de la hepato kaj pelvo.
• MR-skanadoj (magneta resonanca bildigo (MRB) skanadoj) .
• PET-skanadoj por vidi la respondon al celitaj terapioj.

Via kuracisto decidos kiom ofte vi devus fari ĉi tiujn testojn, depende de via stato.

Kio estas la postvivoprocento kun GIST?

Jen delikata afero. La postvivoprocento por iu kun GIST varias de persono al persono. Ekzistas pluraj faktoroj, kiuj influas tion. Ekzemple, la grandeco de la tumoro kiam GIST estas diagnozita, kiom aktiva ĝi estas, via ĝenerala sano, kaj kiel la tumoro respondas al la kuracado.

Laŭ datumoj kolektitaj de institucioj kiel la Usona Nacia Kancera Instituto (NCI) , ĉirkaŭ 85% de homoj kun GIST ankoraŭ vivas kvin jarojn post la diagnozo de la malsano.

Tamen, kiam vi vidas tiajn statistikojn, vi devus memori kelkajn aferojn:

• Jen nur taksoj: ili baziĝas sur la spertoj de multaj homoj, kiuj antaŭe havis GIST. Via situacio povas esti tre malsama. Ekzemple, via aĝo kaj ĉu vi havas aliajn malsanojn povas influi ĉi tiujn nombrojn.
• Ĉi tiuj nombroj estas historiaj: datumoj estas kolektataj ĉirkaŭ ĉiujn kvin jarojn. Do, la efiko de la plej novaj traktadoj ne estas inkludita en ĉi tiuj nombroj. Kun novaj traktadoj, ĉi tiuj nombroj povus eĉ pliboniĝi.
• Supervivprocentoj kaj vivdaŭro estas du malsamaj aferoj: Supervivprocento ne diras al vi kiom longe vi vivos. Datumoj pri vivdaŭro estas aparte malfacile akireblaj por homoj kun GIST.

Do, ne lasu vin superforti de ĉi tiuj nombroj. Se vi havas demandojn, demandu vian onkologon. Li aŭ ŝi povos klarigi kiel ĉi tiuj statistikoj aplikiĝas al via situacio.

Kiel vi zorgas pri vi mem?

Prizorgi vian ĝeneralan sanon estas la plej bona afero, kiun vi povas fari por vi mem, kaj dum kaj post la traktado por GIST.

• Manĝu bone: Provu manĝi varian dieton, kiu estas riĉa je proteinoj, malriĉa je grasoj, kaj kiel eble plej multe. Inkluzivu verdaĵojn, legomojn kaj fruktojn en vian ĉiutagan dieton. Ekvilibra dieto donos al via korpo la energion por rapide resaniĝi.
• Ekzercu vin: Malsaniĝi povas esti streĉa. Dum vi resaniĝas post la kuracado, malpeza ekzercado (kiel piedirado) povas helpi vin redukti streson. Tamen, vi ĉiam devas paroli kun via kuracisto antaŭ ol komenci novan ekzercrutinon aŭ antaŭ ol vi rekomencas ekzercrutinon, kiun vi faris.
• Tute evitu fumadon: Uzi ajnan tipon de tabaka produkto (inkluzive de elektronikaj cigaredoj) pliigas la riskon disvolvi novan kanceron, same kiel la riskon de reapero de GIST.

Malsano kiel GIST eble komence ne kaŭzas gravajn simptomojn. Eĉ se vi kaŭzas ilin, vi eble pensas, ke temas nur pri dispepsio aŭ stomaka gripo. Do, ekscii, ke vi havas maloftan kanceran tumoron kiel ĉi tiu, povas esti grandega ŝoko. Se vi havas ĉi tiun malsanon, prenu iom da tempo por eduki vin pri ĉi tiu malofta malsano kaj viaj kuracaj ebloj. En multaj kazoj, kuracado povas mildigi viajn simptomojn kaj eĉ kuraci GIST. Vi havos multajn demandojn. Via medicina teamo estos tie por respondi ĉiujn kaj subteni vin.

Fine, aferoj por memori

Kvankam GIST estas io timinda, ĝi estas kondiĉo kiu povas havi bonajn rezultojn se vi konscias pri ĝi kaj ricevas ĝustatempan kuracadon.

• Ne ignoru: Se vi havas iun nekutiman, persistan stomakdoloron, signojn de sangado aŭ neklarigitan malpeziĝon, serĉu kuracistan konsilon.
• Preciza diagnozo estas grava: Specialaj testoj estas necesaj por diagnozi GIST. Tial, serĉu specialistan opinion.
• Ekzistas kuracadoj: Ekzistas efikaj kuracadoj por GIST, kiel ekzemple kirurgio kaj celita terapio.
• Vi ne estas sola: via medicina teamo, familio kaj amikoj helpos vin sur ĉi tiu vojaĝo.

La plej grava afero estas resti forta kaj sekvi medicinajn konsilojn.

Gastro -intesta stroma tumoro, GIST, kancero, digesta sistemo, KIT-geno, kirurgio, celita terapio