Ĉu koro povas esti malakceptita post transplantaĵo? (Kora Transplanta Malakcepto) Ni parolu pri tio!

Vidu, ricevi novan koron estas kiel komenci novan vivon. Ĉi tio estas granda helpo, precipe por iu, kies korfunkcio fariĝis tre malforta, tio estas, fina stadio de korinsuficienco . Tamen, kelkfoje nia korpo vidas ĉi tiun novan koron kiel "fremdulon" kaj komencas reagi kontraŭ ĝi. Jen kion ni nomas Kortransplanta Malakcepto . Kvankam ĉi tio estas iom timiga, esti konvene informita pri tio povas redukti multajn problemojn. Do ni parolu pri tio detale hodiaŭ, ĉu ne?

Kio precize estas Kortransplanta Malakcepto?

Simple dirite, kortransplantado estas kirurgia proceduro, en kiu koro en grava stato estas forigita kaj sana koro de mortinta donacanto estas transplantita. Do, kiam la imunsistemo de via korpo rekonas la novan koron kiel "ne vian, sed ies alies", ĝi komencas ataki la novan koron kvazaŭ ĝi batalus kontraŭ malsano. Jen kio estas malakcepto .

Tio plej verŝajne okazos ene de la unuaj semajnoj post la implantado. Tamen, kelkfoje ĉi tiu kondiĉo povas okazi monatojn aŭ eĉ jarojn poste.

La plej grava afero estas, ke antaŭ la kortransplantado, kuracistoj komencos doni al vi imunosupresilojn . Ĉi tiuj medikamentoj provas subpremi la imunsistemon de via korpo kaj malhelpi ĝin ataki la novan koron. Tamen, kelkfoje eĉ per ĉi tiuj medikamentoj, la malakcepto ne povas esti tute haltigita.

Malakcepto povas konduki al kelkaj komplikaĵoj. Ekzemple:

• Neregulaĵoj de la korritmo (Aritmio): Tio povas konduki al subita morto.
• Malsukceso de la nova koro funkcii.
• Havi koratakon.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de malakcepto?

Ekzistas tri ĉefaj tipoj de malakcepto vidataj en kortransplantadoj:

1. Akuta ĉela malakcepto: Ĉi tio okazas kiam speciala tipo de ĉelo en via imunsistemo nomata T-ĉeloj atakas la novajn korĉelojn. Ĉi tio estas plej ofta dum la unuaj tri ĝis ses monatoj post la transplantado.

2. Kronika malakcepto: Ĉi tion kaŭzas la daŭra atakado de la imunsistemo kontraŭ la transplantaĵo laŭlonge de la tempo. En la plej multaj kazoj, la ĉefaj sangaj vaskuloj, kiuj provizas sangon al la koro, la koronariaj arterioj, iom post iom dikiĝas. Tio reduktas la kvanton da oksigeno kaj nutraĵoj, kiujn la koro bezonas.

3. Humorala malakcepto: Ĉi tio nomiĝas akuta antikorpa malakcepto.Ĝi ankaŭ nomiĝas. Ĉi tio povas okazi iam ajn post la transplantado. Kio okazas ĉi tie estas, ke antikorpoj produktitaj de via imunsistemo difektas la sangajn vaskulojn en la nova koro. Tiam la koro ne ricevas sufiĉe da sangofluo.

Kiom ofta estas ĉi tiu kora malakcepto?

Fakte, ĉi tiu malakcepto estas io, kio videblas iagrade ĉe homoj, kiuj havis kortransplantadon. Ĉi tio povas kelkfoje okazi eĉ se ili prenas imunosupresivajn medikamentojn ĝuste. Tamen, la bona novaĵo estas, ke kun la progreso de medicina scienco, precipe kun la malkovro de novaj aferoj pri imunosupresio , la risko de ĉi tiu malakcepto iom post iom malpliiĝas.

Kiuj faktoroj pliigas la riskon de kormalakcepto?

Estas kelkaj aferoj, kiuj povas pliigi la riskon de malakcepto. Ni vidu, kiaj ili estas:

• Kelkaj sanproblemoj, kiujn havas korricevanto: Ekzemple , alta kolesterolo , insulinrezisto kaj pulma hipertensio .
• Genetika miskongruo inter la donacanto kaj la ricevanto.
• Se la persono, kiu donacis la koron, havis kormalsanon.
• Se io okazas al la koro dum ĝi estas elprenita el la korpo, reportita kaj transplantita en novan homon.
• La persono ricevanta la koron estas nigra (tio estas io, kion oni trovis en studoj, ĝi ne estas komuna al ĉiuj).
• Se la persono ricevanta la koron estas multe pli juna ol la persono donanta la koron.
• Imunosupresivaj medikamentoj ne prenitaj je la ĝusta dozo, je la ĝusta tempo, aŭ ne funkciantaj ĝuste kun alia nova medikamento.

Kio kaŭzas malakcepton de koroj?

Tio okazas ĉar la imunsistemo de via korpo rekonas la novan koron kiel "fremdan objekton". Ĝi tiam sendas T-ĉelojn, aŭ antikorpojn , por ataki la "invadanton".

Tio povas okazi malgraŭ la kontraŭmalakceptaj medikamentoj donitaj al kortransplantitaj pacientoj. Sciencistoj ankoraŭ ne plene komprenas precize kial tio okazas.

Kiuj estas la simptomoj de kormalakcepto?

Jen la plej konfuza parto. Iafoje korinsuficienco povas okazi sen iuj simptomoj! Tial kuracistoj daŭre testas vin, por vidi ĉu io estas malĝusta. Tamen, iuj homoj ja evoluigas simptomojn.

Oftaj simptomoj de febro inkluzivas:

• Abdomena doloro.
• Korpa doloro.
• Frostotremoj.
• Tre laca (Laceco).
• Malalta febro, kvazaŭ la korpo estus trovarmiĝinta.
• Naŭzo aŭ apetitoperdo.
• Sentante sin malsana.

Povas ankaŭ esti aliaj simptomoj:

• Kapturno aŭ svenado.
• Korpalpitacioj , rapida aŭ neregula korbato.
• Malpli ol normala urinproduktado (oligurio) .
• Malalta sangopremo (hipotensio) .
• Malfacilaĵo spiri (Dispneo) .
• Subita, neatendita pezpliiĝo.
• Ŝvelado de la maleoloj, manoj aŭ piedoj.

Se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, vi devas tuj informi vian kuraciston, sen atendi vian sekvan rendevuon.

Kiel oni rekonas kormalakcepton?

Post via kortransplantado, vi havos regulajn testojn por kontroli malakcepton. Viaj kuracistoj povas mendi testojn kiel ekzemple:

• Sangotestoj por kontroli DNA-signojn asociitajn kun malakcepto.
• Eĥokardiogramo (simila al ultrasona skanado de la koro).
• Elektrokardiogramo (EKG aŭ EKG) testo (kontrolanta la elektran aktivecon de la koro).
• Nuklea kora strestesto .
• Angiografio ( rentgena foto kiu rigardas la sangajn vaskulojn de la koro).
• Intravaskula ultrasono .
• Miokardia biopsio aŭ kora biopsio: Tio implikas preni tre malgrandan pecon da histo el la koro kaj ekzameni ĝin sub mikroskopo por signoj de malakcepto. Tio estas la plej bona maniero konfirmi malakcepton.

Kion fari se estas kora malakcepto?

La kuracmetodo dependas de multaj faktoroj, ekzemple:

• Tipo de malakcepto.
• La severeco de la malakcepto.
• Viaj simptomoj.
• Aliaj sanproblemoj, kiujn vi havas.
• Kiujn medikamentojn vi nuntempe prenas?

Se vi havas kormalakcepton, kuracistoj povas fari aferojn kiel:

• Ŝanĝi la specojn de imunosupresivaj medikamentoj, kiujn vi nuntempe prenas, aldoni novajn aŭ pliigi la dozon.
• Traktado nomata plasmaferezo aŭ fotoferezo, kiu estas metodo por purigi vian sangon.
• Kirurgio aŭ aliaj proceduroj por plibonigi sangofluon, kiel ekzemple angioplastio aŭ malferma-kora kirurgio.
• Preskribado de medikamentoj el la kortikosteroida grupo, ekzemple , Prednisono .
• Preni koron de nova donacanto kaj fari retransplantadon (tio estas tre malofta).
• Uzante maŝinojn por subteni vian koron. Ekzemple:Eksterkorpa Membrana Oksigenilo (ECMO) aŭ Ventrikla Helpa Aparato (VAD) .

Kion mi povas fari por preventi kormalakcepton?

Jen kelkaj aferoj, kiujn vi povas fari por helpi redukti la riskon de malakcepto:

• Nepre iru al ĉiuj viaj kuracistaj rendevuoj. Tiuj estas tre gravaj.
• Regule kontrolu vian pezon, sangopremon kaj korpotemperaturon. Informu vian kuraciston se vi rimarkas iujn ŝanĝojn.
• Sekvu sanan vivstilon. Tio signifas manĝi nutrigajn manĝaĵojn, regule ekzerci, kaj ĉesi fumadon se vi fumas.
• Se vi spertas iujn nekutimajn simptomojn, informu vian kuraciston tuj, sen atendi vian sekvan rendevuon.
• Prenu ĉiujn medikamentojn preskribitajn de via kuracisto precize kiel preskribite, je la ĝusta tempo kaj en la ĝusta dozo. Ne preterlasu eĉ unu dozon.
• Antaŭ ol preni iun ajn novan medikamenton (eĉ vitaminon), demandu vian kuraciston aŭ apotekiston ĉu ĝi kaŭzos problemon kun via kontraŭmalakcepta medikamento.

Kion mi devus atendi se mi estos rifuzita?

La risko de kormalakcepto malpliiĝas kun la tempo. Tamen, gravas memori, ke tio ankoraŭ povas okazi jarojn post kirurgio.

Se vi havas malakcepton, via kuracisto parolos kun vi pri viaj ebloj. Plej multaj homoj traktas ĉi tiun kondiĉon per pliigitaj dozoj de imunosupresiloj kaj aliaj kuracadoj. Nur 2% ĝis 4% de homoj, kiuj havas kortransplantadon, bezonos transplantadon denove.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto pri kormalakcepto?

Vi povas demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

Antaŭ kirurgio:

• Ĉu la koro de ĉi tiu donacanto bone kongruas kun mi?
• Kion mi devus fari por redukti la riskon de kormalakcepto?
• Kiujn kontraŭmalakceptajn medikamentojn mi devus preni?
• Kiuj estas la kromefikoj de tiuj medikamentoj?
• Kiom ofte mi devus kontroli mian pezon, sangopremon kaj korpotemperaturon? Kiujn ŝanĝojn mi devus raporti al vi?

Se estas rifuzo:

• Kian tipon de malakcepto mi havas?
• Kiaj kuracadoj povas helpi min?
• Ĉu mi rajtas ricevi alian kortransplantadon?

Fine, memoru ĉi tion.

Malakcepto estas ofta okazo post kortransplantado. Ĝi povas okazi de kelkaj tagoj ĝis jaroj post la kirurgio. Tial gravas resti en proksima kontakto kun via medicina teamo kaj atente sekvi iliajn instrukciojn.Parolu malkaŝe kun via kuracisto pri manieroj redukti vian riskon de malakcepto kaj kuracaj ebloj. Ne zorgu, nun ekzistas multaj progresintaj manieroj trakti ĉi tiujn kondiĉojn. Memoru, vi ne estas sola.

` Kortransplantado, kortransplantado, kormalakcepto, imunosupresivaj medikamentoj, kormalsano, organtransplantado, kortransplanta malakcepto