Ĉu via mama kancero estas HER2-pozitiva? Ni parolu pri tio detale!

Ĉu vi iam aŭdis pri mama kancero? Eble amiko aŭ parenco via havis ĝin. Efektive ekzistas malsamaj tipoj de mama kancero. Hodiaŭ ni parolos pri unu el ili, kiu estas speciala kaj povas disvastiĝi iom pli rapide. Tio estas HER2-pozitiva (HER2-pozitiva) mama kancero . Kiam vi aŭdas ĉi tiun nomon, vi eble pensos, ke ĝi estas iom komplika, sed ne zorgu. Ni parolos pri ĝi tre simple, laŭ maniero, kiun vi povas kompreni.

Kio estas HER2-pozitiva (HER2+) mama kancero?

Simple dirite, HER2-pozitiva (HER2+) mama kancero estas tipo de kancero, kiu kreskas rapide kaj povas facile disvastiĝi ekster la mamon ("invaziva") . Kiam kuracistoj diras, ke vi havas ĉi tiun tipon de kancero, tio signifas, ke viaj kanceraj ĉeloj havas altajn nivelojn de speciala proteino, kiu kontrolas la kreskon kaj dividon de ĉeloj en via korpo - nomata "Homa Epiderma Kreskofaktoro-Receptoro 2" , aŭ mallonge HER2 . Ĉi tiu HER2-proteino estas kiel "signalo", kiu diras al ĉeloj kreski. Kiam estas tro multe da ĝi, la ĉeloj dividiĝas rapide kaj nekontroleble, kondukante al kancero.

Ĉi tiu tipo de mama kancero pli verŝajne disvastiĝos (metastazos) de la mamo al aliaj partoj de via korpo, kiel ekzemple la limfglandoj, hepato, pulmoj, aŭ eĉ via cerbo. Sed la grava afero estas, ke se ĉi tiu kancero estas detektita frue, antaŭ ol ĝi disvastiĝis al aliaj partoj de la korpo, kuracistoj povas trakti ĝin sukcese per la progresintaj traktadoj haveblaj hodiaŭ. Tial frua detekto estas tiel grava.

Kiom ofta estas HER2-pozitiva mama kancero?

Laŭ la Usona Kancera Societo, pli ol 290 000 virinoj estos diagnozitaj kun invasiva mama kancero (invasiva dukta karcinomo kaj lobula mama kancero) nur en 2023. El ĉi tiuj , 15% ĝis 20% estas HER2-pozitivaj. Viroj ankaŭ povas akiri maman kanceron, sed HER2-pozitiva mama kancero estas multe malpli ofta ĉe viroj.

Kiuj estas la simptomoj de HER2-pozitiva mama kancero?

Kiel multaj specoj de mama kancero, ĉi tiu HER2-pozitiva subtipo kelkfoje ne montras evidentajn simptomojn komence. Sed kiam simptomoj aperas, ili similas al tiuj vidataj en regula mama kancero. Ni rigardu, kio ili estas:

• Ŝanĝo en la grandeco, formo aŭ konturo de mamo . Unu mamo povas sentiĝi pli granda ol la alia, aŭ ĝia formo povas ŝanĝiĝi.
• Bulo aŭ bulo en la mamo aŭ aksela regiono. Ĝi povas esti tiel malgranda kiel pizo. Se la bulo daŭras post kiam via menstrua ciklo finiĝis, vi devus zorgi.
• Ŝanĝo en la aspekto aŭ sento de la haŭto de la mamo aŭ cico. La haŭto povas fariĝi malglata, kavetita aŭ sulkiĝinta, aŭ povas sentiĝi skvama aŭ inflama. Iafoje la haŭto povas esti ruĝa aŭ pli malhela ol normale.
• Sentado de malmola areo sub la haŭto, kvazaŭ marmoro .
• Sanga aŭ klara likvaĵo eliranta el la cico.

Imagu, via amikino, ni nomu ŝin "Sunita". Iun tagon, dum banado, Sunita rimarkis malgrandan ŝanĝon en sia mamo. Ĝi sentis kiel malgranda bulo. Komence, ŝi ne multe atentis ĝin, pensante, "Ĝi simple malaperos." Sed post kelkaj semajnoj, ĝi ankoraŭ estis tie. Poste, kiam ŝi montris ĝin al kuracisto, ŝi komprenis, ke ĝi estas signo de mama kancero. Tial, se vi rimarkas iujn nekutimajn ŝanĝojn en viaj mamoj, estas tre grave serĉi kuracistan konsilon sen ignori ilin.

Kio kaŭzas HER2-pozitivan maman kanceron?

HER2-pozitiva mama kancero estas kaŭzata de mutacio en geno nomata HER2. Ĉi tiu HER2-geno produktas la HER2-proteinon, pri kiu ni parolis antaŭe. Ĉi tiuj HER2-proteinoj (ankaŭ nomataj "receptoroj") normale troviĝas sur la surfaco de ĉiuj mamaj ĉeloj.

Sub normalaj cirkonstancoj, ĉi tiuj HER2-proteinoj kontrolas la kreskon kaj riparon de mamaj ĉeloj, certigante ke novaj ĉeloj dividiĝas en sufiĉaj nombroj por anstataŭigi difektitajn aŭ mortantajn ĉelojn.

Tamen, kiam la HER2-geno mutaciiĝas, ĝi faras tro multajn kopiojn de si mem. Kiam la HER2-geno estas troesprimita, ĝi ankaŭ produktas tro multe da la HER2-proteino. Kiam la HER2-proteino fariĝas tro multe, mamaj ĉeloj rapide dividiĝas kaj kreskas nekontroleble, fariĝante kanceraj tumoroj.

Kiuj estas la riskfaktoroj por ĉi tio?

Kiel mama kancero, la riskfaktoroj por HER2-pozitiva mama kancero estas la samaj kiel por regula mama kancero. Vi povas akiri maman kanceron sendepende de tio, ĉu vi havas ĉi tiujn riskfaktorojn aŭ ne. Tamen, jenaj aferoj povas pliigi vian riskon:

• Havi hereditan genetikan mutacion . Ekzemple, mutacion en la genoj BRCA1 aŭ BRCA2.
• Havinta maman kanceron antaŭe.
• Havi aliajn mamrilatajn kondiĉojn kiel ekzemple "maltipan duktan hiperplazion".
• La menstrua ciklo komenciĝas pli frue ol normale.
• Menopaŭzo okazas pli malfrue ol la normala aĝo.
• Prenante hormonan anstataŭigan terapion.
• Trinki pli ol unu alkoholaĵon ĉiutage.
• Spertinta radioterapion por certaj kondiĉoj kiel ekzemple limfomo (kancero de la limfsistemo).

Kiuj estas la komplikaĵoj de HER2-pozitiva mama kancero?

HER2-pozitiva mama kancero povas disvastiĝi al aliaj korpopartoj, aŭ "metastazi". Ĉe proksimume duono de homoj kun ĉi tiu tipo de mama kancero, la kancero jam disvastiĝis al aliaj korpopartoj, precipe al la cerbo, kiam ili estas diagnozitaj. Mama kancero, kiu disvastiĝis al la cerbo ("metastaza mama kancero al via cerbo"), povas esti vivminaca. Tial frua detekto kaj prompta kuracado estas gravaj.

Kiel oni diagnozas HER2-pozitivan maman kanceron?

Kuracistoj ĉefe uzas maman biopsion por diagnozi ĉiujn mamajn kancerojn. Tio implikas preni malgrandan pecon da histo el suspektinda areo de la mamo kaj ekzameni ĝin per mikroskopo.

Se la mama biopsio konfirmas, ke ekzistas kancero, medicina patologiisto (kuracisto, kiu specialiĝas pri diagnozado de malsanoj) faros specialajn testojn por vidi, ĉu la mamaj histaj ĉeloj enhavas la HER2-proteinon. Ekzistas du ĉefaj specoj de testoj por tio:

1. Imunohistokemio (IHC): Ĉi tiu testo permesas al patologiistoj serĉi la HER2-proteinon en mamakanceraj ĉeloj. Ĉi tiu testo uzas specialan tinkturfarbon (imunokolorigon) por kontroli la nivelon de HER2-proteino en la kanceraj ĉeloj.

2. Fluoreska en situ hibridigo (FISH): Ĉi tiu FISH-testo estas kelkfoje uzata por konfirmi la rezultojn de la IHC-testo. Ĉi tiu testo povas detekti ĉu ekzistas ekstraj kopioj de la HER2-geno.

Post ĉi tiuj testoj, kuracistoj plue klasifikas la kanceron. Ili uzas "poentsistemon". Ĉi tio rigardas kiom alta estas la nivelo de la HER2-proteino en la mama histo-specimeno, kaj ankaŭ kiom da kanceraj ĉeloj ĉeestas. Pensu pri ĝi jene:

• Se la testo montras, ke la nivelo de HER2-proteino estas malalta, ĝi estos taksita kiel 0 aŭ 1+ . La patologiisto tiam diros, ke ĝi estas HER2 negativa .
• Se estas kanceraj ĉeloj kaj la proteina nivelo estas modera, vi povas atingi poentaron de 2+ . Tiam la patologiisto ankaŭ konfirmos la antaŭe menciitan `FISH`-teston.
• Se estas multaj kanceraj ĉeloj kaj la proteina nivelo estas tre alta, vi ricevas poentaron de 3+ . Tiam la patologiisto diras, ke ĝi estas HER2-pozitiva .

Ĉi tiu poentsistemo precize determinas ĉu vi estas HER2-pozitiva aŭ HER2-negativa.

Kiuj estas la kuraciloj por HER2-pozitiva mama kancero?

Ĉar ĉi tiu estas "invaziva" tipo de mama kancero, kuracelektoj estas determinitaj de multaj faktoroj, kiel ekzemple la stadio de la kancero kaj HER2-stato. La jenaj kuracadoj povas esti uzataj:

• Celita terapio:Ĉi tiu estas la plej specifa kuracado por HER2-pozitiva kancero. Ĝi implikas doni medikamentojn, kiuj celas la HER2-proteinon kaj mortigas kancerajn ĉelojn. Ekzistas pluraj ĉefaj specoj de kuracado sub ĉi tiu:
• Terapio per monoklona antikorpo: Ĉi tiuj ligiĝas al la HER2-proteino kaj malhelpas la kreskon de kanceraj ĉeloj.
• Terapio per tirozinaj kinazaj inhibitoroj: Ĉi tiuj medikamentoj eniras kancerajn ĉelojn kaj blokas signalajn vojojn, kiuj helpas ĉelojn kreski.
• Antikorpo-medikamentaj konjugaĵoj (ADC-oj): Ĉi tiu estas tre progresinta metodo. En ĉi tiu, kontraŭkancera medikamento estas ligita al antikorpo, kiu serĉas kancerajn ĉelojn. Ĉi tiu kombinaĵo tiam iras rekte al la kanceraj ĉeloj kaj liberigas la medikamenton, kaŭzante malpli da damaĝo al sanaj ĉeloj.
• Kemioterapio: Kemioterapio estas donata antaŭ kirurgio por ŝrumpi la tumoron (neoadjuvanta terapio) aŭ por mortigi iujn ajn restantajn kancerajn ĉelojn post kirurgio (adjuvanta terapio). Iafoje kemioterapio estas donata kune kun celita terapio.

Krom tio, depende de la stadio de la kancero, oni povas ankaŭ fari aferojn kiel "kirurgio", "radioterapio" aŭ "hormona terapio".

Kiuj estas la kromefikoj de la kuracadoj?

Kromefikoj povas varii depende de la kuracado. Se vi ricevas kuracadon, parolu kun via kuracisto pri kiel la kuracado influos vin kaj kiel ĝi influos vian ĉiutagan vivon. Ankaŭ demandu vian kuraciston pri paliativa prizorgo . Paliativa prizorgo estas servo, kiu helpas vin administri la simptomojn de kancero kaj la kromefikojn de la kuracado kaj igi vin kiel eble plej komforta dum la kuracado. Ĝi ne estas nur por homoj, kiuj ne povas kuraci kanceron, sed povas helpi ĉiun, kiu spertas kuracadon.

Ĉu ĉi tiuj kuracadoj povas tute kuraci HER2-pozitivan maman kanceron?

Kiam kuracistoj diras, ke ili "kuracas" kanceron, ili verŝajne volas diri, ke la kuracado metis la kanceron en remision dum jaroj. Remisio signifas, ke vi estas libera de simptomoj de la kancero kaj neniu kancero povas esti detektita per testoj. Persono, kiu estas diagnozita kun HER2-pozitiva mama kancero, kuracata, kaj vivas kvin jarojn, estas konsiderata "kuracita".

Laŭ la Usona Nacia Kancera Instituto (NCI), pli ol 90% el homoj diagnozitaj kun HER2-pozitiva mama kancero ankoraŭ vivas post kvin jaroj. Ili povas esti konsiderataj resanigitaj de sia kancero. Tamen, HER2-pozitiva kancero povas reaperi kaj disvastiĝi al aliaj partoj de la korpo. Tial gravas daŭre iri al medicinaj kontroloj.

Kio estas la postvivoprocento por HER2-pozitiva mama kancero?

La ŝancoj postvivi HER2-pozitivan maman kanceron ankaŭ varias depende de ĉu la kancero estas hormonreceptor-pozitiva (HR+) aŭ hormonreceptor-negativa (HR-) . (Ĉi tiuj hormonreceptoroj estas la receptoroj sur la surfaco de ĉeloj, kiuj povas ligiĝi al hormonoj. Ĉirkaŭ duono de ĉiuj HER2-pozitivaj kanceroj havas ĉi tiujn receptorojn. La NCI klasifikas ĉi tiujn ŝancojn laŭ la stadio de la kancero: loka (limigita al la mamo), regiona (disvastiĝinta al proksimaj limfglandoj), kaj malproksima (disvastiĝinta al malproksimaj partoj de la korpo). Vi povas paroli kun via kuracisto pri tio por lerni pli.

Ĉu HER2-pozitiva mama kancero povas esti preventata?

Plej verŝajne ne. Kvankam ekzistas aferoj, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon de mama kancero, HER2-pozitiva mama kancero estas kaŭzita de mutacio en la HER2-geno, kiu kaŭzas la formadon de kanceraj ĉeloj. Esploristoj ankoraŭ studas, kial tio okazas, do ili ankoraŭ ne povas diri precize, kion oni povas fari por preventi HER2-pozitivan kanceron.

Tamen, vi povas fari jenajn aferojn por redukti vian riskon de mama kancero ĝenerale:

• Prizorgu la sanon de viaj mamoj. Faru regulajn mem-ekzamenojn de viaj mamoj, kaj ricevu mamografiojn je la aĝo kaj intervaloj rekomenditaj de via kuracisto. Atentu iujn ajn ŝanĝojn en viaj mamoj. Tiel, kancero povas esti detektita frue kaj traktita pli facile.
• Konservu sanan pezon. Ĉi tiu pezo devus esti komforta por vi. Petu konsilon de via kuracisto pri kiel konservi sanan pezon.
• Manĝu sanan dieton. Kelkaj studoj montris, ke dieto riĉa je legomoj, fruktoj, kalcioriĉaj laktaĵoj kaj malgrasaj proteinoj povas redukti la riskon de mama kancero. Estas ankaŭ bona ideo limigi ruĝajn kaj prilaboritajn viandojn.
• Estu aktiva. Studoj montris, ke regula fizika aktiveco malpliigas la riskon de mama kancero. Eĉ nur promeni dum 30 minutoj ĉiutage estas bone.
• Evitu alkoholaĵojn. Esploroj montras ligon inter mama kancero kaj alkoholo. La Usona Medicina Asocio rekomendas, ke virinoj limigu sian alkoholkonsumon al unu trinkaĵo tage.

Kiel mi prizorgas min mem?

Vivi kun mama kancero signifas vivi kun la simptomoj de kancero, la kuracadoj kaj la kromefikoj de la kuracado. Kaj, kelkfoje, vi eble devos vivi kun sento de necerteco pri la estonteco. Vi eble sentos vin superfortita kaj frustrita kelkfoje. Se vi sentas tiel, konsideru ĉi tiujn sugestojn por prizorgi vin mem:

• Ripozu sufiĉe.Mama kancero kaj kuracado estas tre lacigaj. Memoru ripozi kiam ajn vi volas, ne nur kiam vi havas tempon.
• Manĝu bone. Kuracado povas redukti vian apetiton, sed manĝado de dieto riĉa je fruktoj, legomoj, malgrasaj proteinoj kaj sanaj grenoj helpos vin resti forta dum la kuracado.
• Regu vian streson. Kancero estas grava stresfaktoro. Ekzercado povas helpi kun tio. Regula piedirado kaj partopreno en ekzercprogramoj kiel jogo estas bonaj.
• Ricevu subtenon. Vi estas mamakancera postvivanto, kaj tio komenciĝas la tagon kiam vi estas diagnozita. Demandu vian kuraciston pri programoj por kanceraj postvivantoj . Ĉi tiuj povas helpi vin superi la defiojn de vivado kun mama kancero. Paroli kun via familio kaj amikoj ankaŭ estas bonega maniero subteni vin mem.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Vi devos viziti vian kuraciston regule dum la kuracado. Tamen, se vi rimarkas novajn ŝanĝojn en viaj mamoj aŭ korpo , kiuj povus esti signoj, ke via HER2-pozitiva kancero disvastiĝis, tuj informu vian kuraciston. Ekzemple, se mama kancero disvastiĝis al la pulmoj, vi povas sperti simptomojn kiel brustdoloron, oftajn brustajn infektojn, malfacilan spiradon aŭ tusadon de sango.

Kiam mi devus iri al la urĝejo?

Se la respondo de via korpo al kancerkuracado estas pli malbona ol vi atendis, vi devus iri al la urĝejo. Ekzemple, se vi estas grave senakvigita pro persista vomado, iru tuj al la hospitalo.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Se viaj testoj montras, ke vi havas HER2-pozitivan maman kanceron, vi eble volas demandi al via kuracisto demandojn kiel:

• Kio precize estas mia HER2-statuso ? (t.e., kia estas mia IHC/FISH-poentaro?)
• Kia estas mia hormonreceptora stato ? (HR+ aŭ HR-?)
• Kiel ĉi tiuj statoj de HER2 kaj hormonreceptoroj influas mian prognozon (t.e., la prognozon kaj estontan kurson de la malsano)?
• Kiujn kuracadojn vi rekomendas por mi? Kial?
• Ĉu mi konsideru partopreni klinikan teston por trakti HER2-pozitivan maman kanceron?

Maloftaj estas sukcesoj en kancertraktado. Tial kanceresploristoj estis tiel ekscititaj kiam studoj montris, ke mutacioj en la HER2-geno kaŭzas ĉelojn dividiĝi pli rapide ol normale. Ili rapide malkovris ligon inter HER2-genaj mutacioj kaj iuj specoj de rapide kreskanta mama kancero. De tie, ili evoluigis traktadojn, kiuj povas efike trakti fru-stadian HER2-pozitivan maman kanceron. Nun esploristoj fokusiĝas pri trovado de pli efikaj traktadoj, kiuj povas malrapidigi aŭ haltigi la disvastiĝon de kancero. Klinikaj provoj estas kie ĉi tiuj novaj malkovroj okazas. Se vi havas metastazan ('metastazan') HER2-pozitivan maman kanceron, parolu kun via kuracisto pri partopreno en klinika provo. Ili povas helpi vin.

Fine, porportebla mesaĝo

HER2-pozitiva mama kancero estas grava, rapide disvastiĝanta tipo de kancero. Tamen, per preciza kaj frua detekto kaj progresintaj kuracaj ebloj, nun eblas sukcese kontroli kaj kuraci ĉi tiun kondiĉon.

• Ĉiam atentu vian korpon, precipe viajn mamojn. Se vi rimarkas iujn nekutimajn ŝanĝojn, ne ignoru ilin kaj tuj serĉu kuracistan konsilon.
• Sekvu precize la testojn kaj kuracadojn, kiujn via kuracisto rekomendas. Ne timu paroli kun via kuracisto pri iuj ajn demandoj aŭ zorgoj, kiujn vi eble havas.
• Estas tre grave resti pozitiva. Vi ne estas sola. Ekzistas familio, amikoj, kuracistoj kaj konsilaj servoj por helpi vin.

Ni esperas, ke ĉi tiu informo utilas al vi. Restu sana!

` Mama kancero, HER2-pozitiva, kanceraj simptomoj, kancertraktado, virina sano, genetikaj mutacioj, mamografio