Ĉu via kormuskolo "dormas" aŭ "blokiĝas"? (Vintriĝanta miokardio kaj Miregigita miokardio) Ni lernu pri ĝi!

Ĉu vi iam aŭdis pri partoj de la koro, kiuj "dormiĝas"? Aŭ subite "blokiĝas"? Kvankam ĉi tiuj vortoj povas soni strangaj, fakte temas pri du medicinaj kondiĉoj, kiuj influas niajn korojn. Ne zorgu, ni parolos pri ili simple kaj facile kompreneble. Ni rigardos, kio ili estas, kial ili okazas, kiel rekoni ilin, kaj ĉu ili povas esti kuracitaj.

Kio estas "vintrodorma" kormuskolo? (Vitrodorma miokardio)

Simple dirite, kiam parto de via kormuskolo (ni nomas ĝin la `(Miokardio)`) estas senigita je sangofluo, ĝi iom post iom reduktas sian funkcion kaj fine ĉesas. Estas kvazaŭ endormiĝi ĉar ĝi estas laca. Ĉi tion ni nomas `(Vintriĝanta Miokardio)` aŭ "dormanta kormuskolo." Ĉi tio povas okazi dum monatoj, eble eĉ jaroj.

Imagu, kiam iuj plantoj en via ĝardeno elĉerpiĝas la akvon, ili kuntiriĝas kaj aspektas kvazaŭ ili velkas, ĉu ne? Tiel estas kun ĉi tiu. La kormuskolo ĉefe bezonas grasajn acidojn por funkcii (t.e., por kuntiriĝi). Sed kiam ne estas sufiĉe da sango, ĉi tiu muskolo komencas uzi glukozon (t.e., specon de sukero) por teni siajn ĉelojn vivaj. Tamen, ĝi ne havas sufiĉe da energio por pumpi sangon al la koro en ĉi tiu momento. Do, ĉi tiu "dormanta" muskolo ne helpas la pumpprocezon de la koro.

Kion signifas, kiam la kormuskolo "stumblas" aŭ "eniras komaton"? (Stonigita miokardio)

Ĉi tiu kondiĉo iom diferencas de la antaŭe menciita dormanta stato. Ĝi povas okazi tre rapide, post kelkaj minutoj aŭ kelkaj horoj. Se la sangofluo al la kormuskolo subite reduktiĝas aŭ haltas, la muskolo ĉesas funkcii, kvazaŭ ĝi estus "blokita" aŭ "paralizita". Ĉi tio nomiĝas "(Mirogita Miokardio)".

La stranga afero estas, ke kelkfoje eĉ kiam kuracistoj traktas la blokadon (ekzemple, per enmeto de stento, dilato de la blokita arterio per balono, aŭ solvado de sangokoagulaĵo) por reakiri la sangofluon, tiuj "blokitaj" muskolsegmentoj ne tuj revenas al normaleco. Povas daŭri tagojn, aŭ eĉ semajnojn, por ke tiuj muskoloj rekomencu kontraktiĝi ĝuste.

Kiel ĉi tiuj kondiĉoj diferencas de koratako?

Jen tre grava demando. Koratako estas la plej severa formo de koronaria arteria malsano. Ĉi tio okazas kiam unu aŭ pluraj el la arterioj, kiuj provizas sangon al la koro, estas tute blokitaj de grasa substanco nomata plako, kaŭzante la morton de la kormuskolaj ĉeloj. La mortaj kormuskolaj ĉeloj estas anstataŭigitaj per cikatra histo. Ĉi tiu cikatra histo ne povas helpi la koron pumpi ĝuste. Ĉi tio povas konduki al korinsuficienco.

Tamen, ambaŭ kondiĉoj "Vintriĝanta Miokardio" kaj "Stonigita Miokardio" estas provizoraj. Kio okazas ĉi tie estas , ke la kormuskolo ne funkcias ĝuste, sed ĝiaj ĉeloj ankoraŭ vivas.Se la provizo de sango kaj oksigeno restariĝas, tiuj "dormantaj" aŭ "blokitaj" muskolpartoj povas rekomenci funkcii. Tio estas la plej grava afero!

Kiuj estas la kaŭzoj de "Vintriĝanta Miokardio"?

Ĉi tiu kondiĉo ĉefe videblas ĉe homoj kun severa koronaria malsano. Ĉe ĉi tiu malsano, grasaj deponaĵoj (ni nomas ĉi tion "plako") amasiĝas ene de la arterioj, kiuj portas sangon al la koro, kaŭzante ilian blokadon. Kiam arterio fariĝas tro mallarĝa, la kormuskolo ne ricevas sufiĉe da oksigeno kaj nutraĵoj por resti viva kaj helpi la koron pumpi sangon. Do, la muskolo "dormas" por konservi energion por subteni siajn bazajn ĉelajn funkciojn.

Kiuj estas la kaŭzoj de "Mirogita Miokardio"?

Miokardia ŝokigo, ankaŭ konata kiel "blokiĝo" de la kormuskolo, ankaŭ povas okazi dum kuracado de koronaria arteria malsano. Kvankam la kuracado restarigas la sangofluon, iuj partoj de la kormuskolo ne resaniĝas tuj. Krome, ĉi tiu kondiĉo povas okazi pro pluraj aliaj kialoj:

• Konvulsioj (nenormala elektra aktiveco en la cerbo).
• Stresa kardiomiopatio estas kondiĉo, kiu influas la koron pro streso.
• Apopleksio-simila kondiĉo.
• Sangado en la cerbon (subaraknoida hemoragio).

Kiuj estas la simptomoj de ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj?

Ĉar en ambaŭ kondiĉoj, nur parto aŭ plejparto de la kormuskolo estas trafita, la simptomoj ofte similas al tiuj vidataj en korinsuficienco. Ili inkluzivas:

• Malfacilaĵo spiri
• Brustdoloro
• Kruroŝvelado

Se vi havas ĉi tiujn simptomojn, estas plej bone konsulti kuraciston kaj esti kontrolita.

Kiel diagnozi "Vintran Miokardion"?

Por precize diagnozi ĉi tiun kondiĉon, necesas kelkaj iom kompleksaj testoj. Ĉi tiuj testoj povas helpi distingi inter partoj de la kormuskolo, kiuj "dormas" aŭ "blokiĝas", sed povas esti revivigitaj , kaj partoj, kiuj estas mortaj kaj cikatraj kaj ne povas esti revivigitaj .

Jen kelkaj el la ĉefaj testoj, kiujn kuracistoj uzas por ĉi tiu celo:

• `Dobutamina Stresa Eĥokardiogramo`: Ĉi tio implikas doni al vi medikamenton (nomatan `(Dobutamino)`) por stimuli vian koron kvazaŭ ĝi ekzercus. La kardiologo tiam observos kiel via koro funkcias kiam ĝi ripozas kaj kiel ĝi funkcias kiam la dozo de la medikamento estas pliigita. Se la kapablo de la kormuskolo funkcii pliiĝas kiam la medikamento estas donita, tio signifas, ke vi havas kondiĉon nomatan `(Mirodigita Miokardio)` aŭ `(Vintriĝanta Miokardio)`. Se la muskolo ne kuntiriĝas eĉ post kiam la dozo de la medikamento estas pliigita, tio signifas, ke la muskolo mortis kaj estas cikatra.
• Kora MR-bildigo:Ĉi tio uzas potencan magneton kaj radioondojn por fari tre klarajn, detalajn bildojn de via kormuskolo. Rigardante la aspekton kaj dikecon de la kormuskolo en ĉi tiuj bildoj, kuracistoj povas precize diri, kiu histo estas cikatra (morta), kio estas normala, kaj kio estas "dormanta" aŭ "blokita".
• Kardia Pozitrona Emisia Tomografio (PET): Ĉi tio uzas sekuran nivelon de radioaktiva materialo kaj specialan fotilon. Ĝi montras, kiuj partoj de via kormuskolo funkcias normale kaj kiuj partoj havas cikatran aŭ mortan histon.

Kvankam ĉi tiuj testoj povas ŝajni iom komplikaj, ili estas tre gravaj por kompreni vian precizan staton kaj elekti la plej taŭgan kuracadon por vi.

Ĉu oni povas kuraci "dormantan kormuskolon" dum "vintra miokardio"? Kiuj estas la kuracadoj?

Jes, jen la plej bona novaĵo! Ĉi tiu malsano povas esti kuracita per kuracado. La ĉefa afero farenda estas restarigi bonan sangofluon al la parto de la kormuskolo, kie malpliiĝis la sangofluo. Ekzistas du ĉefaj kuracadoj por tio:

• Angioplastio: Ĉi tio implikas uzi longan, maldikan tubon (kateteron) por eniri la blokitan sangvaskulon kaj ŝveligi malgrandan balonon ĉe la fino de la tubo por forigi plakon kaj plilarĝigi la vaskulon. Iafoje, ret-simila aparato (stento) povas esti metita ene de la vaskulo por malhelpi ĝin fermiĝi denove.
• Koronaria Arteria Preterpaso (CABG): Ĉi tiu estas kirurgia proceduro, kiu implikas preni sanan sangvaskulon el alia parto de via korpo (kiel via kruro aŭ brusto) kaj krei novan vojon por ke sango fluu tra ĝi, preterirante la blokitan arterion en via koro. Ĝi estas kiel konstrui preterpason kiam vojo estas blokita.

Post ĉi tiuj traktadoj, vi ankaŭ povas esti plusendita al programo de "Kora Rehabilitado" por helpi vian resaniĝon. Ĉi tio estas medicine kontrolita ekzercprogramo, kiu helpas vin pliigi vian forton kaj taŭgecon, kaj evoluigi korsanajn kutimojn.

Kiuj estas la kuraciloj por "Mirogita Miokardio"?

Traktado por blokita kormuskolo estas plejparte la sama kiel normaj traktadoj por koronaria kormalsano kaj korinsuficienco. Kelkaj el la plej ofte uzataj medikamentoj inkluzivas:

• Aspirino
• Beta-blokiloj
• Statinoj (kolesterol-malaltigantaj medikamentoj)
• `ACE-inhibiciiloj` aŭ `Angiotensin II-receptorblokiloj` (medikamentoj kiuj kontrolas sangopremon kaj protektas la koron)

La kuracisto ekzamenos vian staton kaj preskribos la plej taŭgan medikamenton por vi.

Kiel protekti vin kontraŭ ĉi tiuj situacioj?

La plej bona maniero redukti la riskon de ĉi tiuj malsanoj estas bone prizorgi vian koron. Tio signifas:

• Sekvante sanan dieton:Dieto malriĉa je oleo, sukero kaj salo, kaj riĉa je legomoj kaj fruktoj.
• Regula ekzercado: Eĉ io tiel simpla kiel marŝado dum 30 minutoj ĉiutage estas bona.
• Evitu fumadon: Fumado estas tre malbona por la koro.
• Limigante la konsumon de alkoholo.
• Konservante sanan pezon.
• Kontrolado de streso.
• Se vi havas malsanojn kiel diabeton, altan sangopremon aŭ altan kolesterolon, kontrolu ilin bone.
• Se via kuracisto preskribis ĝin, prenu medikamentojn kiel statinojn por malaltigi kolesterolon aŭ aspirinon por malhelpi sangokoagulaĵojn ĉiutage.

Vi ankaŭ povas uzi riskokalkulilojn de organizaĵoj kiel la Usona Kolegio de Kardiologio aŭ la Eŭropa Societo de Kardiologio por determini viajn personajn riskojn kaj kuracbezonojn. Tamen, se vi jam havas kormalsanon, estas plej bone paroli kun via kuracisto pri via risko. En ĉi tiuj situacioj , gvidlinioj-direktita medicina terapio montriĝis signife redukti la riskon de koratako, korinsuficienco kaj eĉ morto.

Kio estas la prognozo?

La estonta sano de iu kun ĉi tiu malsano (ni nomas ĉi tion "prognozo") dependas de pluraj faktoroj. Ekzemple:

• Kiom la pumpkapablo de la koro malpliiĝis.
• Ĉu vi uzas la ĝustan medikamenton preskribitan de la kuracisto.
• Ĉu vi taŭgas por `(Angioplastio)`/`(Stent)` aŭ `(CABG)` kirurgio.

Homoj kun koronaria malsano havas dumvivan riskon evoluigi korproblemojn en la estonteco. Se viaj koronariaj arterioj denove blokiĝas, via kormuskolo povas denove "vintri".

Grave: Vintranta miokardio okazas kiam la sangofluo al la kormuskola histo estas limigita dum longa tempo pro severa blokado de koronaria arterio ĉe homoj kun koronaria malsano. Miregigita miokardio okazas kiam la sangofluo subite reduktiĝas. Se la sangofluo estas restarigita, via kormuskolo devus povi denove kontraktiĝi ene de relative mallonga tempodaŭro. Ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj estas kuraceblaj. Estas esence bone prizorgi vian koron por malhelpi la ripeton de ĉi tiuj kondiĉoj.

Gravaj aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Bone, do ni resumu la aferojn, kiujn vi devas memori el tio, pri kio ni parolis:

• Vintranta miokardio kaj miregigita miokardio estas du kondiĉoj, kiuj okazas pro malpliiĝinta sangofluo al la kormuskolo.
• En ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj, la kormuskolo ne mortas, sed ĝi ne funkcias ĝuste. Ĉi tio diferencas de koratako.
• Ambaŭ ĉi tiuj malsanoj ofte povas esti kuracitaj! Gravas restarigi la sangocirkuladon kaj, se necese, serĉi kuracadon.
• Se vi havas simptomojn kiel spiradmalfacilaĵon, brustdoloron aŭ ŝvelaĵon en viaj kruroj, senperdu tempon serĉu kuracistan konsilon.
• La risko de ĉi tiuj kondiĉoj povas esti reduktita per sekvado de sana vivstilo kaj administrado de ekzistantaj malsanoj (kiel ekzemple diabeto kaj alta sangopremo).
• Se vi havas kormalsanon, estas tre grave precize sekvi la instrukciojn de via kuracisto kaj fari regulajn testojn.

Via koro estas via plej kara posedaĵo. Do prizorgu ĝin. Mi esperas, ke ĉi tiu informo utilas al vi!

Kormalsano , travintra miokardio, miregiga miokardio, koratako, koronaria arteria malsano, angioplastio, koronaria kirurgio