Ĉu vi trovas eĉ normalan doloron neeltenebla? Ni parolu pri hiperalgezio!

Imagu, ke vi havas malgrandan brulvundon sur via mano dum laborado en la kuirejo. Aŭ vi havas malgrandan gratvundon ludante kriketon. Estas normale senti iom da doloro en tiaj momentoj. Sed kio se tiu malgranda doloro fariĝas neeltenebla, tiel severa, ke vi volas krii? Jen la kondiĉo, pri kiu ni parolas hodiaŭ, "Hiperalgezio". Ĉi tio estas simptomo prefere ol malsano. Ni parolu pri tio iom pli detale .

Kio simple estas hiperalgezio?

Doloro estas fakte sana, normala parto de niaj korpoj. Ĝi estas kiel avertanta sonorilo. Doloro diras al ni, ke io estas malĝusta, ke io estas malĝusta kun niaj korpoj. Kiam ni sentas doloron, ni aŭtomate respondas al ĝi, provante ĉesigi la doloron. Imagu kiom da gravaj akcidentoj ni povus havi se ni ne sentus doloron.

Hiperalgezio estas kondiĉo, en kiu doloro sentiĝas je nivelo multe pli severa ol normale, eĉ kiam ĝi devus esti. Simple dirite, la respondo al doloro estas pliigita. Ĉi tion povas kaŭzi diversaj kialoj, kaj ofte oni povas kontroli per taŭga kuracado.

Kio estas la diferenco inter hiperalgezio kaj alodinio?

Kvankam ĉi tiuj du vortoj estas iom similaj, ekzistas klara diferenco inter ĉi tiuj du situacioj. Por klare kompreni tion, vidu la suban tabelon.

Ĉu vi komprenas la diferencon? Ĉe hiperalgezio, la doloro venas de io, kio devus dolori, sed ĝi estas severa. Ĉe alodinio, la doloro venas de io, kio ne devus dolori.

Kiel okazas ĉi tiu afero nomata Hiperalgezio en nia korpo?

Hiperalgezio ŝanĝas la manieron kiel nia korpo generas kaj prilaboras dolorsignalojn. Tio povas okazi laŭ pluraj ĉefaj manieroj:

• La sojlo por senti doloron malaltiĝas: La dolorsojlo, ĉe kiu io normale konsiderata malkomforta fariĝas dolora, estas multe malaltigita en ĉi tiu kondiĉo. Tio signifas, ke eĉ la plej eta afero povas kaŭzi doloron.
• La respondo fariĝas multe pli forta: La dolorreceptoroj de nia korpo fariĝas pli multaj kaj pli aktivaj ol normale. Tio igas la doloron sentiĝi multe pli intensa.
• Dolorsignaloj ne ĉesas: Eĉ post kiam la kaŭzo de la doloro estas forigita, dolorreceptoroj fariĝas trosentemaj kaj daŭre sendas dolorsignalojn al la cerbo.

Ĉi tio povas esti dividita en du ĉefajn tipojn:

1. Primara hiperalgezio: Tio estas kiam doloro sentiĝas nur ĉe la loko de la vundo. Ekzemple, sunbruligita haŭto sentas pli da doloro ĉe la loko de la vundo.

2. Sekundara hiperalgezio: Tio okazas kiam doloro sentiĝas en areoj ĉirkaŭ la vundo, senrilataj al la loko de la vundo. Tio okazas pro ŝanĝo en la maniero kiel nia nerva sistemo prilaboras dolorsignalojn.

Kiuj estas la oftaj kaŭzoj de hiperalgezio?

Ni nun scias, ke ĉi tiun kondiĉon kaŭzas la trosentemo de la dolorreceptoroj de nia korpo. Ekzistas multaj eblaj kaŭzoj por tio.

• Brulvundoj (inkluzive de sunbrulo)
• Pikoj aŭ mordoj de insektoj, reptilioj aŭ aliaj bestoj
• Kanceraj kondiĉoj
• Komplikaĵoj de longdaŭra uzo de certaj medikamentoj (ni parolos pri tio sube)
• Nervdamaĝo kaŭzita de diabeto (Diabeta Neuropatio)
• Malsanoj de la imunsistemo (ekz. lupo, multloka sklerozo)
• Infektoj influantaj la nervan sistemon (ekz. Zoster, Herpesviruso)
• Kondiĉoj kiel ekzemple migreno
• Kronika doloro kiel ekzemple "Kompleksa regiona dolorsindromo"
• Ajna speco de ekstera vundo (kiel ekzemple rompitaj ostoj, ŝiritaj muskoloj, nervaj vundoj)

Pliigita doloro pro dolorpiloloj (Opioid-induktita hiperalgezio - OIH)

Jen tre grava kaj grava punkto por atenti. Dum longa uzado de opioidaj dolorpiloloj (iom fortaj) foje povas okazi kromefiko nomata "Opioid-induktita hiperalgezio (OIH)". Tio signifas , ke la korpa sentemo al doloro pliiĝas pro la dolorpiloloj prenitaj por redukti doloron, plimalbonigante la doloron.

Tial kuracistoj pripensas dufoje antaŭ ol preskribi opioidajn dolorpilolojn longtempe. Se iu evoluigas OIH, la kuracisto kutime iom post iom reduktos la dozon de la medikamento kaj poste tute ĉesos ĝin. Ĉi tio ne povas esti farita samtempe, ĉar ĝi povas kaŭzi danĝerajn kromefikojn. Tial, ĉi tio devus esti farita nur sub la konsilo kaj superrigardo de kuracisto.

Kiuj estas la kuraciloj por hiperalgezio?

La kuracado dependas de la kaŭzo kaj tipo de hiperalgezio. Oni povas uzi unuopan kuracadon aŭ kombinaĵon de kuracadoj. Nur via kuracisto scios, kiu kuracado estas plej bona por via kondiĉo.

Jen kelkaj ofte uzataj traktadoj:

• Medikamentoj: Diversaj specoj de medikamentoj estas uzataj por tio. Ekzemple, "Acetaminofeno" (Paratetamolo), "NSAID-oj" (Nesteroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj), "Antidepresiaĵoj", iuj medikamentoj por epilepsio, kaj lokaj anesteziloj kiel ekzemple "Lidokaino".
• Nervablacioj: Tio implikas provizore malfunkciigi la nervojn, kiuj sendas la malĝustajn dolorsignalojn. Tio povas esti farita per radiofrekvenca ablacio aŭ per injektado de kemiaĵo kiel ekzemple Botox.
• Nervoblokoj: Injekti anestezan medikamenton en la nervon por malhelpi dolorsignalojn atingi la cerbon.
• TENS (Transhaŭta elektra nervostimulo): Metodo por kontroli dolorsignalojn per liverado de tre malgranda elektra kurento tra la haŭtsurfaco.

Kiam estas la plej bonaj tempoj por vidi kuraciston?

La doloro pro io negrava, kiel simpla sunbrulo, kutime malaperos post kelkaj tagoj. Tamen, se la doloro estas tiel severa, ke ĝi estas neeltenebla kaj malebligas plenumi viajn ĉiutagajn agadojn , aŭ se la doloro daŭras semajnojn , tio certe estas signo, ke vi devus konsulti kuraciston.

Estas aparte grave serĉi medicinan konsilon por severaj brulvundoj (dua grado aŭ pli altaj), aŭ brulvundoj al la kapo, vizaĝo aŭ genitaloj. Via kuracisto ankaŭ konsilos vin, ĉu via doloro estas sufiĉe severa por postuli viziton al la Urĝejo (USU).

Homoj kun ĉi tiu malsano ne ŝajnigas doloron aŭ montras sian doloron. Estas ĉar ekzistas problemo kun la dolor-prilaborado de ilia korpo, ke la doloro sentiĝas tiel intensa. Do, se vi aŭ iu, kiun vi konas, spertas ĉi tiun specon de nekutimaj, severaj doloroj, la plej bona kaj plej sekura afero farenda estas serĉi kuracistan konsilon.