Ĉu via sangokalcia nivelo estas alta? Ni parolu pri hiperkalcemio simple!

Ĉu vi iam sentas vin laca, havas korpodolorojn, aŭ konstante soifas? Vi eble pensas, ke ĉi tiuj estas normalaj aferoj. Sed ĉi tiuj ankaŭ povas esti signoj de altaj kalciaj niveloj en via sango. Tio estas kion ni nomas hiperkalcemio en medicino. Ne zorgu, ĉi tio kutime ne estas grava problemo. Ni parolu pri ĉio simple kaj klare.

Simple dirite, kio estas hiperkalcemio?

Hiperkalcemio estas kiam vi havas pli da kalcio en via sango ol estas normale. Iafoje ĝi povas esti nur iomete pli alta, alifoje ĝi povas esti multe pli alta. Ankaŭ, por iuj homoj ĝi estas provizora kaj malaperas, dum por aliaj ĝi povas esti dumviva.

Nun vi eble pensas, kalcio estas bona por ostoj, do kio okazas kiam kalcio en la sango pliiĝas? Vere, plejparto de la kalcio en nia korpo estas en niaj ostoj. Sed, devas esti iom da kalcio ankaŭ en la sango. Ĉu vi scias kial?

• Por la funkciado de nia nerva sistemo: Kalcio estas esenca por la transdono de mesaĝoj tra nervoj.
• Muskola funkcio: Kalcio helpas niajn muskolojn kuntiriĝi kaj malstreĉiĝi, kio signifas, ke ni moviĝas.
• Sangokoaguliĝo: Kiam estas vundo ie kaj sango fluas, kalcio estas bezonata por la sangokoaguliĝa procezo por ĉesigi la sangadon.
• Korfunkcio: Kalcio ludas tre gravan rolon en la ĝusta batado de nia koro.

Ĉar ĝi faras tiom da gravaj aferoj, nia korpo zorge kontrolas la nivelon de kalcio en nia sango. Du hormonoj helpas pri tio. Ili estas la paratiroida hormono kaj kalcitonino . Krome, vitamino D ankaŭ estas esenca por ke la korpo absorbu kalcion el la manĝaĵoj, kiujn ni manĝas.

Kio estas la diferenco inter hiperkalcemio kaj hipokalcemio?

Ĉi tiuj du vortoj sonas iom simile, ĉu ne? Sed ili havas tute malsamajn signifojn. En medicino, la vorto "Hiper" signifas "tro multe." "Hipo" signifas "tro malmulte." Do la diferenco inter la du estas tre simpla.

Kiu plej verŝajne evoluigos ĉi tiun kondiĉon?

Hiperkalcemio povas okazi en ajna aĝo, ĉe iu ajn. Tamen, ĝi estas pli ofta ĉe virinoj pli ol 50-jaraj , precipe post menopaŭzo. Ofte, ĝin kaŭzas troaktiva paratiroida glando, pri kiu ni diskutis antaŭe.

Oni taksas, ke inter 1% kaj 2% de la ĝenerala loĝantaro havas ĉi tiun kondiĉon. El tiuj, 90% estas raportitaj kiel hiperkalcemio kaŭzita de problemo kun la paratiroidaj glandoj (primara hiperparatiroidismo) aŭ kancera kondiĉo.

Ĉu hiperkalcemio estas vivminaca?

Tamen, se la kalciaj niveloj fariĝas tre altaj (severa hiperkalcemio), tio povas kaŭzi gravajn problemojn. En tia kazo, tuja medicina atento estas necesa. En tia severa kazo, povas okazi la jenaj:

• Rena malfunkcio
• Neregula korbato (Aritmio)
• Konfuzo
• Komato

Do, kvankam ĉi tio kutime ne estas grava, ĝi ne estas situacio por preni malserioze.

Kiuj estas la simptomoj de hiperkalcemio?

Kiel ni menciis antaŭe, multaj homoj eble ne spertas iujn ajn simptomojn, precipe kiam iliaj kalciaj niveloj estas nur iomete levitaj. Tamen, se la kalciaj niveloj estas signife levitaj aŭ se la kondiĉo daŭras longe, la jenaj simptomoj povas okazi.

Kial kalcio en la sango tiel altiĝas? Kiuj estas la kaŭzoj?

Ekzistas multaj kaŭzoj de hiperkalcemio. Kelkaj malsanoj, medikamentoj kaj dehidratiĝo povas ĉiuj kontribui al ĝi. Sed la du ĉefaj kaŭzoj estas troaktivaj paratiroidglandoj kaj kancero.

1. Problemo de la paratiroida glando (primara hiperparatiroidismo)

Imagu, ke en nia korpo estas kvar malgrandaj administriloj, kiuj regas la kalcian nivelon. Ĉi tiuj kvar paratiroidaj glandoj situas en nia kolo, malantaŭ la tiroido. Ilia ĉefa tasko estas produkti paratiroidan hormonon (PTH), kiu regas la kalcian nivelon en la sango. Kiam unu aŭ pluraj el ĉi tiuj glandoj komencas labori tro multe pro iu kialo, tro multe da kalcio akumuliĝas en la sango. Ĉi tio estas la ĉefa kaŭzo de hiperkalcemio.

2. Kanceroj

Iuj specoj de kancero ankaŭ povas kaŭzi altajn nivelojn de kalcio en la sango. Ĉi tio nomiĝas hiperkalcemio de maligneco. Hiperkalcemio kaŭzita de kancero kutime aperas rapide kaj povas esti severa. Jen kelkaj specoj de kancero, kiuj povas kaŭzi ĉi tion:

• Pulma kancero
• Mama kancero
• Multobla mielomo, kancero de la blankaj sangoĉeloj
• Rena ĉelkancero
• Leŭkemio kaj Limfomo
• Rabdomiosarkomo

3. Kelkaj medikamentoj

Ĉi tiun kondiĉon ankaŭ povas kaŭzi iuj medikamentoj kaj vitaminoj, kiujn ni prenas.

• Tiazidaj diureziloj: Certaj diureziloj (ekz., Hidroklorotiazido) uzataj por trakti altan sangopremon kaj fluidretenon.
• Litio: Medikamento uzata por kuraci certajn mensajn malsanojn.
• Vitaminoj kaj kalcio: Preni tro multe da vitamino D, vitamino A aŭ kalciaj suplementoj.
• Antacidoj: Preni tro multe da kalciaj karbonataj tablojdoj (kiel ekzemple Tums® aŭ Rolaids®), kiujn ni ofte prenas por pirozo, povas provizore pliigi kalciajn nivelojn.

4. Aliaj kialoj

Aldone al tio, ekzistas pluraj aliaj maloftaj kialoj.

• Pulmaj malsanoj kiel sarkoidozo kaj tuberkulozo.
• Rena malfunkcio.
• Hipertiroidismo (tirotoksikozo).
• Esti ligita al la lito dum longa tempo.
• Ost-rilataj malsanoj kiel ekzemple la malsano de Paget de la osto.

Kiel rekoni ĉi tiun kondiĉon?

Ĝi ofte estas detektita dum rutina sangotesto, kiun vi faras pro alia kialo. Testoj kiel la Ampleksa Metabola Panelo (KMP) aŭ Baza Metabola Panelo (BMP) ankaŭ mezuras kalciajn nivelojn en la sango. Tio povas helpi detekti ĝin antaŭ ol simptomoj aperas.

Via kuracisto determinos la severecon de la malsano surbaze de la kalcia nivelo en via sango.

Se via sangokalcia nivelo estas alta, via kuracisto ekzamenos vin, demandos pri viaj medikamentoj kaj familia medicina historio. Se neniu klara kaŭzo troveblas, oni povas plusendi vin al endokrinologo.

Eblas, ke pluraj pliaj testoj estos faritaj por trovi la precizan kaŭzon.

• Sangotesto kiu kontrolas la nivelojn de paratiroida hormono (PTH).
• Sangotesto por kontroli la nivelon de vitamino D.
• Testo kiu kontrolas la nivelon de kalcio en la urino.
• Ultrasono aŭ komputila tomografio por kontroli tumoron aŭ ŝvelaĵon en la paratiroidaj glandoj.

Kiel ĝi estas traktata?

La kuracado por hiperkalcemio dependas de la kaŭzo kaj severeco de la malsano.

Por mildaj kondiĉoj

Se viaj kalciaj niveloj estas iomete pli altaj, via kuracisto eble konsilos al vi:

• Trinku multe da akvo: Tio reduktas dehidratiĝon en la korpo kaj helpas forigi troan kalcion per urino.
• Ŝanĝi medikamentojn: Se vi prenas tiazidajn medikamentojn por alta sangopremo, oni eble petos vin ŝanĝi al alia medikamento anstataŭe.
• Ĉesigo de suplementoj: Ĉesu preni kalciajn aŭ vitamino D-suplementojn, antacidajn tablojdojn enhavantajn kalcion, aŭ malpliigu la dozon.

Traktado laŭ la kaŭzo

• Se estas problemo kun la paratiroidaj glandoj: En la plej multaj kazoj, la plej bona kuracado estas fari kirurgion por forigi la troaktivan glandon aŭ glandojn.
• Se la kondiĉon kaŭzas kancero: Oni povas doni medikamentojn kiel bisfosfonatoj aŭ denosumabo.

Por severaj kondiĉoj

Tamen, se viaj kalciaj niveloj estas tre altaj kaj viaj simptomoj estas severaj, via kuracisto povas decidi enhospitaligi vin kaj doni al vi intravejnajn fluidojn (IV-fluidojn) kaj aliajn kuracadojn. Tio povas helpi rapide malaltigi viajn kalciajn nivelojn kaj malhelpi komplikaĵojn.

Kiuj komplikaĵoj povas okazi pro ĉi tiu kondiĉo?

Longtempaj komplikaĵoj estas maloftaj ĉar ĉi tiu kondiĉo kutime estas diagnozita frue. Tamen, se ne traktita dum longa tempo, la jenaj problemoj povas okazi:

• Kalciaj deponaĵoj en la renoj (Nefrokalcinozo) kaj difektita rena funkcio.
• Renŝtonoj.
• Alta sangopremo (hipertensio).
• Depresio.
• Osteoporozo kaj facilaj ostofrakturoj.

Ĉu ĝi povas esti preventata? Kiam oni devus konsulti kuraciston?

Ne ĉiuj kazoj de hiperkalcemio povas esti preventitaj. Tamen, sen la konsilo de via kuracisto,Estas saĝe eviti nenecese preni kalciajn pilolojn, vitaminojn kaj antacidojn enhavantajn kalcion.

Kiam vi devus konsulti kuraciston:

• Se iu en via familio havas historion de altaj kalcioniveloj, paratiroida malsano aŭ renaj ŝtonetoj, parolu kun via kuracisto pri tio.
• Se vi havas iujn ajn el la simptomoj, kiujn ni diskutis en ĉi tiu artikolo (kiel ekzemple troa soifo, ofta urinado, korpodoloro, naŭzo), tuj konsultu kuraciston.

Estas normale senti timon kaj maltrankvilon kiam oni ĵus diagnozas iun malsanon. Sed memoru, ke hiperkalcemio estas kuracebla malsano. Post kiam viaj kalciaj niveloj revenos al normala stato, viaj simptomoj malaperos. Ne timu demandi vian kuraciston pri iuj ajn demandoj, kiujn vi havas pri tio.