Idiopata Intrakrania Hipertensio (IH)

Ĉu vi ankaŭ havas neelteneblan kapdoloron kaj ŝanĝon en via vidkapablo? Iafoje vi sentas kvazaŭ vi aŭdas tintilon en viaj oreloj aŭ vidas du aferojn en viaj okuloj? Kvankam multaj homoj pensas, ke ĉi tio estas normala migreno, iafoje la kaŭzo de ĉi tio povas esti speciala kondiĉo, kiu pliigas la premon en nia kapo. Kvankam ĉi tio povas ŝajni iom timiga, se vi komprenas ĝin ĝuste kaj traktas ĝin ĝustatempe, ĝi povas esti bone kontrolita. Hodiaŭ ni parolos pri ĉi tiu kondiĉo, pri kiu multaj homoj ne scias, sed estas tre grave scii ĝin.

Simple dirite, kio estas Idiopata Intrakrania Hipertensio (IIH)?

Ĉi tiu nomo sonas iom komplika, ĉu ne? Ni analizu ĝin vorto post vorto kaj komprenu ĝin.

• Idiopata : Tio signifas "neniu konata kaŭzo." Tio signifas, ke kuracistoj ankoraŭ provas trovi la precizan kaŭzon de la malsano.
• Intrakrania: Ĉi tio signifas "ene de la kranio."
• Hipertensio: Ĉi tio signifas "altan sangopremon".

Simple dirite, Idiopata Intrakrania Hipertensio (IIH) estas pliiĝo de premo ene de la kapo sen ia ŝajna kaŭzo.

Pripensu, nia cerbo ne estas nur io ene de la kranio. Estas speciala fluido ĉirkaŭ ĝi por protekti ĝin. Ni nomas ĉi tion Cerbo-spina fluido (CSL) . Ĉi tiu CSL-fluido protektas nian cerbon kaj mjelon de unu frapado kaj kolizio. Ĉi tiu CSL-fluido estas konstante produktita ene de nia korpo, kaj ĝi ankaŭ estas reabsorbita de la korpo. Same kiel tanko estas plena de akvo, kaj akvo fluas tra la alia flanko.

En IIH, pro iu kialo, ĉi tiu cerbo-spina fluido estas produktita tro multe aŭ ne estas ĝuste reabsorbita reen en la korpon. Tio kaŭzas, ke ĉi tiu fluido akumuliĝas ene de la kranio kaj iom post iom pliiĝas en premo. Ĉi tiu pliigita premo povas influi ne nur nian cerbon, sed ankaŭ la optikan nervon , kiu helpas niajn okulojn vidi.

Kiuj estas la simptomoj de iu kun IIH?

Persono kun ĉi tiu malsano povas sperti diversajn simptomojn. Sed jen la ĉefaj kaj plej oftaj simptomoj. Ni rigardu tion en tabelo por klare kompreni ĝin.

Ĉar ĉi tiuj simptomoj ankaŭ videblas en aliaj malsanoj, se vi spertas ion similan, estas plej bone konsulti kuraciston kaj serĉi konsilon.

Kial okazas ĉi tiu kondiĉo? Kiuj estas la riskfaktoroj?

Kiel ni menciis antaŭe, la preciza kaŭzo de tio estas nekonata, sed kuracistoj kredas, ke ĉi tiu premo povas esti kaŭzita de blokado en la vojoj, kiuj portas cerbo-spinan likvaĵon, aŭ mallarĝiĝo de la grandaj vejnoj (venaj sinusoj) en la cerbo.

Kvankam ĉi tiu kondiĉo povas disvolviĝi ĉe iu ajn, iuj homoj pli emas disvolvi ĝin. Ni rigardu, kiuj ili estas.

• Virinoj: Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta ĉe virinoj ol viroj, precipe virinoj en fekunda aĝo (inter 20-45 jaroj).
• Troa pezo: Homoj, kiuj estas tropezaj rilate al sia alteco, tio estas tiuj kun korpomasa indico (KMI) super 30, havas multe pli altan riskon disvolvi IIH. Esploristoj diras, ke troa graso en la abdomeno kaj brusto povas malfaciligi la fluon de sango al la cerbo, kaŭzante fluidan amasiĝon ene de la cerbo.
• Heredeco: Kelkaj studoj montras, ke se iu en la familio havas ĝin, ekzistas malgranda ŝanco, ke aliaj ankaŭ evoluigos ĝin. Tamen, esplorado pri tio ankoraŭ daŭras.

Ĉu ĉi tio estas grava? Ĉu povas okazi komplikaĵoj?

Ĉi tio eble sonas timige, sed IIH ne estas fakte vivminaca malsano. Tio signifas, ke ĝi ne mortigas vin.

Tamen, la ĉefa kaj plej grava komplikaĵo de ĉi tio estas permanenta perdo de vidkapablo. Ĉi tio estas ĉar la pliigita premo ene de la kapo rekte influas nian vidnervon. Se ĉi tiu nervo estas difektita dum longa tempo, ĝi ne povas esti riparita. Tial, permanenta perdo de vidkapablo povas okazi.

Kiel precize la kuracisto diagnozas ĉi tiun malsanon?

Kiam vi iros al kuracisto, li aŭ ŝi unue demandos vin pri viaj simptomoj kaj poste mendos serion da testoj por ekskludi aliajn malsanojn, kiuj povus havi similajn simptomojn.

• Okul-ekzameno: Okulisto zorge ekzamenos viajn okulojn, precipe por kontroli ŝvelaĵon de la vidnervo. Ili ankaŭ faros vidkampan teston por kontroli blindajn makulojn en via vidkampo.
• Cerboskanadoj: Komputila tomografio aŭ magneta resonanca bildigo (MRB) povas esti menditaj por certigi, ke ne ekzistas alia grava kaŭzo, kiel ekzemple cerba tumoro.
• Lumpunkcio / Lumba punkcio:Kelkaj homoj timas aŭdante ĉi tiun nomon. Sed ĉi tio estas tre grava testo por diagnozo. Kion vi faras estas enmeti malgrandan pinglon en la malsupran dorson, elpreni iom da tiu cerbospina fluido pri kiu ni parolis, kaj mezuri ĝian premon. Ĉi tiu premo estas multe pli alta ol normale ĉe iu kun IIH.

Se ĉiuj ĉi tiuj testoj estas faritaj kaj neniu alia kaŭzo estas trovita kaj la premo en la cerbo-spina likvo ankaŭ estas alta, via kuracisto konfirmos, ke vi havas IIH.

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

Traktado por IIH havas du ĉefajn celojn. Unu estas redukti premon ene de la cerbo. La alia estas malhelpi vidperdon. Depende de la severeco de via malsano, via kuracisto povas rekomendi unu aŭ plurajn traktadojn.

Medikamentoj

Ofte, kuracado komenciĝas per medikamentoj.

• Medikamentoj kiuj reduktas CSF-produktadon: Medikamentoj kiel acetazolamido aŭ topiramato estas donitaj por redukti la produktadon de CSF-fluido en la korpo.
• Diuretikoj: Ĉi tiuj helpas malaltigi sangopremon forigante troan fluidon el la korpo per urino.
• Dolorpiloloj: Ĝeneralaj dolorpiloloj estas donataj por kontroli kapdolorojn.

Se vi estas graveda, provas gravediĝi, aŭ prenas kontraŭkoncipilojn, vi nepre devas informi vian kuraciston, ĉar iuj medikamentoj eble ne taŭgas por tiaj situacioj.

Kirurgio

En severaj kazoj, kiujn oni ne povas kontroli per medikamentoj, aŭ kiuj grave influas la vidkapablon, kirurgio povas esti necesa.

• Ŝuntlokigo: Ĉi tio implikas permesi al troa cerbo-spina likvaĵo flui tra maldika tubo al alia loko, kiel ekzemple la abdomena kavo.
• Enmeto de stenta: Se vejno (venosa sinuso) en la cerbo mallarĝiĝis, malgranda ret-simila tubo (stenta) estas enigita en ĝin por plilarĝigi ĝin. Tio permesas plibonigi la sangofluon kaj redukti la premon.
• Fenestrado de la optika nervo: Ĉi tio estas okulkirurgio, kiu implikas fari plurajn malgrandajn truojn en la ingo ĉirkaŭanta la optikan nervon, permesante al la cerbo-spina likvaĵo, kiu akumuliĝis tie, dreniĝi.

Pezadministrado

Ĉi tio estas tre grava paŝo kaj en la kuracado kaj en la preventado de refalo. Se via BMI estas pli ol 30, via kuracisto verŝajne konsilos al vi malpeziĝi. Esploroj montris, ke perdi nur 5% ĝis 10% de via korpopezo povas signife plibonigi la simptomojn de IIH. Povas esti utile kunlabori kun nutristo por helpi vin pri tio.

Kio okazos poste? Kiel mi povos vivi kun ĉi tio?

Se diagnozite frue kaj traktataj konvene, plej multaj homoj kun IIH povas vivi normalajn vivojn. Kvankam ne ekzistas kuraco, ĝi estas regebla kondiĉo.

Tio signifas, ke vi eble devos trakti ĝin dum la resto de via vivo. Iafoje la simptomoj povas malaperi kaj poste reveni. Do estas tre grave sekvi la kuracplanon de via kuracisto, precipe la pezokontrolon.

Post kiam vi estos diagnozita kun IIH, ne preterlasu viajn regulajn sekvajn vizitojn ĉe via kuracisto kaj okulisto. Estas esence protekti vian vidkapablon.