Ĉu la kapablo de via korpo kontraŭbatali malsanojn reduktiĝis? (Imunokompromitita) Ni parolu pri tio!

Ĉu vi ofte malvarmumiĝas, sed ĝi ne malaperas post kelkaj tagoj? Aŭ ĉu vi sentas, ke vi pli facile malsaniĝas ol aliaj? Eble la kapablo de via korpo kontraŭbatali malsanojn, tio estas, via imuneco, estas reduktita. Ni nomas ĉi tion "(Imunokompromitita)" stato. Ne zorgu, ni parolu pri tio detale.

Simple dirite, kiel nomiĝas ĉi tiu kondiĉo "(Imunokompromitita)"?

Imagu, ke ni havas defendarmeon ene de nia korpo, kvazaŭ lando. Ĉi tiu armeo tenas nin sanaj per kontraŭbatalado de bakterioj, kiuj kaŭzas malsanojn de ekstere. Ni nomas ĉi tion la imunsistemo . Do, esti "imunokompromitita" signifas, ke via imunsistemo ne funkcias ĝuste, tio estas, ĝi estas malfortigita. Tiam ĝi ne povas kontraŭbatali malsanojn kiel ĝi devus.

Vi eble naskiĝas kun ĉi tiu malsano. Aŭ via imunsistemo eble malfortiĝas pro certaj infektoj, medikamentoj, malsanoj kiel kancero, aŭ aliaj sanproblemoj dum via vivo. Vi ankaŭ eble aŭdas ĉi tion nomatan "Imunosupresio". Ĝi ne estas specife io, kun kio vi naskiĝis, sed prefere pli posta kuracado aŭ malsano, kiu malaltigas vian imunsistemon.

Kiel vi scias, ĉu vi havas ĉi tiun kondiĉon?

La ĉefaj simptomoj de tio estas ofta malsaniĝo kaj nekutime longa tempo por resaniĝi kiam oni malsaniĝas. Tamen, ne ĉiuj, kiuj ofte malsaniĝas, havas malfortan imunsistemon. La speco de malsano, kiun oni ricevas, ankaŭ gravas. Ekzemple, estas ofte, ke junaj infanoj ofte malvarmumiĝas.

Tamen, se vi ofte ricevas bakteriajn infektojn, malsanojn kiel pulminflamon aŭ aliajn specifajn malsanojn, tio povus esti signo, ke via imunsistemo ne funkcias ĝuste. En imunokompromitita stato, tiaj aferoj povas okazi:

• Vi malsaniĝas pro bakterioj, kiuj normale fortenas aliajn sen malsaniĝi.
• Malsano, kiu estas milda kaj kuracebla por la plej multaj homoj, povas esti tre grava por vi.
• Daŭras longe resaniĝi de malsano.
• Vi pli verŝajne ol aliaj evoluigos komplikaĵojn pro malsano (ekz., evoluigos pulminflamon post spira viruso).
• Iuj virusaj infektoj, kiuj antaŭe malaperis, ekzemple la viruso Epstein-Barr aŭ la varicelo-zostera viruso (la viruso, kiu kaŭzas varicelon), povas reaperi.
• Eĉ se vi ricevas vakcinojn, via korpo eble ne produktos antikorpojn.

Vi eble ne spertos iujn ajn specifajn simptomojn ĉar vi estas imunokompromitita. Tamen, se vi havas malsanon, kiu kaŭzas ĉi tiun kondiĉon (kiel ekzemple certaj specoj de kancero), vi eble spertos simptomojn kiel:

• Sento de tre laceco (Laceco)
• Noktaj ŝvitoj
• Revenantaj febroj
• Neintencita pezoperdo
• Ŝvelintaj limfganglioj

Specialaj infektoj, kiuj okazas ĉe homoj kun malfortigitaj imunsistemoj

Ekzistas iuj infektoj, kiujn sana homo povas facile kontraŭbatali kaj venki. Sed se vi disvolvas tiajn infektojn, kuracisto eble suspektos, ke via imunsistemo estas malfortigita. Tiaj infektoj inkluzivas:

• Pneumocystis-pneŭmonio (PCP) estas tipo de pulminflamo.
• Simptoma citomegalovirusa (CMV) infekto
• Fungaj infektoj, kiuj disvastiĝas de la pulmoj al aliaj partoj de la korpo (ekz. kokcidioidomikozo, kriptokokozo, histoplasmozo)
• Oftaj bakteriaj infektoj
• Oftaj aŭ longdaŭraj infektoj kiel pulminflamo, herpeso simplekso, kampilobakterio aŭ ciklosporiozo.

Kiuj estas la kaŭzoj de ĉi tiu malpliiĝinta imuneco?

Multafoje, la ĉefaj kaŭzoj de malfortigita imunsistemo estas certaj malsanoj, kromefikoj de certaj medikamentoj, kaj aferoj kiel organa aŭ stamĉela transplantado. Ĉio ĉi povas malfortigi vian imunsistemon laŭ diversaj manieroj.

Malsanoj kaj kondiĉoj, kiuj malfortigas la imunsistemon

Iuj malsanoj detruas niajn imunĉelojn aŭ influas ilian kapablon ripari sin ĝuste. Tiaj malsanoj inkluzivas:

• Primara imunodeficienco: Ĉi tio estas ajna kondiĉo, kiu malfortigas vian imunsistemon, ĉu vi naskiĝas kun ĝi aŭ se via imunsistemo nature malfortiĝas poste en la vivo.
• HIV (homa imundifekta viruso) infekto: Ĉi tio rekte atakas la imunsistemon.
• Kancero: Sangorilataj kanceroj, precipe leŭkemio, limfomo kaj multobla mielomo, estas la plej oftaj kanceroj, kiuj influas la imunsistemon. Tamen, aliaj specoj de kancero ankaŭ povas influi la imunsistemon.
• Diabeto `(Diabetes Mellitus)`
• Aŭtoimunaj malsanoj: Tio okazas kiam la imunsistemo atakas la proprajn ĉelojn de la korpo.
• Serpoĉela anemio
• Hepata cirozo
• Virusa hepatito (inflamo de la hepato)

Simile, tiuj, al kiuj mankas timuso (kie maturiĝas niaj T-ĉeloj, speco de imunĉelo) aŭ lieno (organo, kiu enhavas kaj kontrolas blankajn sangoĉelojn), ankaŭ havas malaltan imunecon.

Imuno-subpremantaj medikamentoj kaj traktadoj

Iuj traktadoj, kiel radioterapio kaj kemioterapio kontraŭ kancero, povas malfortigi la imunsistemon kiel kromefikon. Ekzistas aliaj traktadoj, kiuj subpremas la imunsistemon kiel parton de sia funkcio. Ekzemple, osta medola transplantaĵo kutime detruas vian tutan imunsistemon kaj anstataŭigas ĝin per pli bona.

Multaj medikamentoj por aŭtoimunaj malsanoj funkcias malfortigante la imunsistemon, malhelpante ĝin ataki sanajn ĉelojn. Ni nomas ĉi tiujn imunosupresivaj medikamentoj (kiuj reduktas la aktivecon de la imunsistemo) aŭ imunomodulaj medikamentoj (kiuj ŝanĝas la funkciadon de la imunsistemo).

Iuj medikamentoj kaj kuraciloj, kiuj subpremas imunecon, inkluzivas:

• Osta medolo aŭ solida organtransplantado
• Kemioterapio
• Radioterapio
• Kortikosteroidoj (ekz. prednisono, prednizolono, deksametazono)
• `Azatioprino (Imuran®)`
• ``Ciklosporino (Gengraf®, Neoral®)''
• `Hidroksiklorokino (Plaquenil®)`
• `Leflunomido (Arava®)`
• `Metotreksato (Rheumatrex®, Trexall®)`
• ``Sulfasalazino (Azulfidino®)''

Kiuj estas la eblaj kromefikoj de ĉi tio?

Kiam via imunsistemo malfortiĝas, vi riskas pli grandan disvolvi vivminacajn komplikaĵojn pro infektoj. Ĉar via korpo ne kapablas kontraŭbatali malsanojn, infektoj povas disvastiĝi tra via korpo. Tio povas konduki al organa damaĝo, sepso (kondiĉo simila al sangoveneniĝo) kaj sepsa ŝoko (severa falo de sangopremo). Ĉiuj ĉi tiuj povas esti mortigaj. Se vi havas gravajn problemojn, iru al la plej proksima urĝejo.

Kiel kuracisto rekonas tion?

Kuracistoj diagnozas imunodeficiencon kaj la malsanojn, kiuj kaŭzas ĝin, per ekzamenado de via sango kaj korpaj histoj. Kelkaj specifaj testoj estas uzataj por fari tion:

• Kompleta sangokalkulo (CBC)
• Antikorpa testado
• Fluocitometrio (nombrado de imunĉeloj)
• Genetika testado por serĉi genetikajn ŝanĝojn, kiuj influas imunecon
• Urinanalizo
• HIV-testado
• Limfganglia biopsio
• Osta medola biopsio
• Hepata biopsio
• Komputa tomografio aŭ aliaj radiologiaj testoj

Kiel oni traktas iun kun malalta imunsistemo?

La kuracado por malfortigita imunsistemo dependas de la kaŭzo. Kuracistoj povas kuraci iujn subestajn malsanojn kaj helpi plifortigi vian imunsistemon. Tiaj kuracadoj inkluzivas:

• Kontraŭretrovirusa terapio: Ĉi tiuj kuracadoj povas multe redukti la kvanton de HIV en via korpo. Kiam ĝi estas sufiĉe reduktita, ĝi ne influas vian imunsistemon.
• Kancera kuracado:Kanceroj, kiuj influas la imunsistemon, estas traktataj per kemioterapio, radioterapio kaj imunoterapio.
• Pegfilgrastim-injekto (Fulphila®, Neulasta®): Se via nombro de blankaj sangoĉeloj estas tre malalta (neutropenio), ĉi tiu injekto helpas vian korpon produkti pli da blankaj sangoĉeloj kaj fortigas vian imunsistemon.
• Granulocita transfuzo: Ĉi tio estas malofta sangotransfuzo por severa neutropenio.
• Transplantado de stamĉeloj: Transplantado de stamĉeloj povas esti farita por kuraci aŭ kontroli iujn malsanojn, kiuj malfortigas la imunsistemon.

Ekzistas aliaj kuraciloj, kiuj povas helpi preventi aŭ kontraŭbatali infektojn.

Traktado de infektoj kiam imuneco estas malalta

Se via imunsistemo estas malforta, vi eble ne povos resaniĝi per senreceptaj medikamentoj kiam vi malsaniĝos. Via kuracisto ofte tuj komencos antibiotikan, kontraŭfungan, antivirusan aŭ kontraŭparazitan kuracadon, depende de la tipo de infekto.

Vi ankaŭ povas esti enhospitaligita por helpi kontraŭbatali la infekton. Tie, oni povas doni al vi kuracadojn kiel ekzemple:

• Monoklonaj antikorpoj
• Konvaleska plasmo
• Interferonaj gama-injektoj
• Intravejna imunoglobulino (IVIG)

Kion vi devus atendi kiam vi vivas kun ĉi tiu kondiĉo?

Ne ĉiuj kun malfortigita imunsistemo estas samaj. Por iuj, ĝi povas esti malgranda ŝanĝo, sed por aliaj ĝi povas ŝanĝi ilian tutan vivstilon.

Ankaŭ, la imuneco de iuj homoj estas reduktita nur por mallonga tempo. Aliaj eble bezonos dumvivajn imunomodulajn medikamentojn aŭ malsanojn. Parolu kun via sanserva teamo pri kion atendi surbaze de via kondiĉo.

Ĝenerale, la perspektivo por iu kun malfortigita imunsistemo dependas de la subesta kaŭzo. Multaj malsanoj, kiuj malfortigas la imunsistemon, povas esti kontrolitaj. Tamen, ofte necesas esti tre atenta dum la tuta vivo por preventi infektojn aŭ serĉi kuracadon kiam ili okazas.

Ĉu eblas tion eviti?

Plej multaj imunosupresivaj malsanoj ne estas preventeblaj. Tamen, eviti infektojn de aliaj homoj estas la plej bona maniero eviti gravajn komplikaĵojn. Ĝi ankaŭ povas helpi protekti kontraŭ iuj imunosupresivaj malsanoj.

Vi povas fari jenajn aferojn por redukti la riskon de infekto:

• Pli sekuraj manieroj: Lavu viajn manojn ofte, praktiku sekuran sekson, kaj sekvu manĝsekurecajn praktikojn.
• Vakcinadoj: Akiru ĉiujn vakcinojn rekomenditajn por vi. Iuj vakcinoj povas malsanigi homojn kun malfortigita imunsistemo. Do demandu vian kuraciston pri kiuj vakcinoj taŭgas por vi.
• Antaŭ- kaj post-ekspona profilakso: Se vi havas altan riskon de eksponiĝo al HIV, vi povas preni antaŭ-eksponan profilakson (PrEP). Se vi estis eksponita al HIV, vi povas preni post-eksponan profilakson (PEP). Ekzistas ankaŭ post-eksponaj profilaksaj ebloj por hepatito B.
• Limigu eksponiĝon: Evitu homojn, kiuj estas malsanaj aŭ estis eksponitaj al iu malsana. Iru al la vendejo kaj aĉetu nutraĵojn kiam estas malpli da homoj. Ĉi tio estas aparte grava dum la sezono de malvarmumoj kaj gripoj kaj kiam COVID-19-infektoj estas altaj.
• Komencu kuracadon frue: Via kuracisto povas preskribi antibiotikojn aŭ kontraŭfungajn medikamentojn por preventi infekton.
• Testado por infektoj: Antaŭ ol komenci imunosupresan terapion, via kuracisto eble testos vin pri aferoj kiel HIV, hepatito, tuberkulozo, fungaj infektoj kaj parazitaj infektoj.

Kiel vi zorgas pri vi mem?

Se via imunsistemo estas malforta, vi devas esti tre singarda pri via sano. Eĉ ordinara malvarmumo povas igi vin tre malsana. Aldone al prenado de specialaj antaŭzorgoj por protekti vin kontraŭ malsano, ekzistas kelkaj aliaj manieroj, kiel vi povas prizorgi vin:

• Kontrolu vian sanon: Demandu vian kuraciston, kiajn signojn de infekto vi devus atenti kaj kion fari se vi havas ilin. Ekzemple, febro super certa temperaturo, simptomoj kiuj daŭras, ktp.
• Planu anticipe: Havu maskon kaj man-desinfektaĵon facile atingeblajn. Dum vojaĝado, sciu kie ricevi medicinan helpon kien ajn vi iras. Kelkaj homoj portas karton deklarantan, ke ili havas malaltan imunsistemon.
• Informu viajn amatojn: Parolu kun via familio kaj amikoj pri la preno de antaŭzorgoj. Ili devas kompreni, ke ili povas helpi vin resti sana. Se ili sentas sin malsanaj, ili devas diri al vi antaŭ ol ili vidos vin.
• Faru planon kun via lernejo/laborejo: Parolu kun la dungitaro-sekcio de via kompanio aŭ la lernejo (se la lernejo de via infano) pri iuj ajn ŝanĝoj, kiujn vi bezonas fari por resti sana kaj sekura. Vi eble bezonos kunlabori kun via kuracisto por ellabori planon, kiu detaligas aliajn adaptojn por kiam vi aŭ via infano ne povas iri al laboro/lernejo.
• Parolu malkaŝe kun via kuracisto: Kelkaj homoj evitas medicinajn rendevuojn pro timo esti ĉirkaŭ aliaj homoj. Parolu kun via kuracisto pri la plej bona maniero ricevi medicinan prizorgon sen risko. Vidu ĉu vi povas plani virtualajn vizitojn (kiel videovokojn) aŭ rendevuojn dum kvietaj horoj.
• Vidu ĉu vivstilŝanĝoj povas helpi: Demandu vian kuraciston ĉu ekzercado aŭ dieto povas fari diferencon al via imunsano.
• Prioritatigu mensan sanon: Konstante zorgi pri via fizika sano ankaŭ povas influi vian mensan sanon.Parolado kun menshigiena konsilisto, ĉiutaga promenado, kaj aliaj memzorgaj metodoj povas helpi redukti viajn stresnivelojn. Tio ankaŭ helpas vian imunsistemon.

Je kioma horo mi bezonas vidi kuraciston/iri al la hospitalo?

Parolu kun via kuracisto pri kiam vi devus revidi lin/ŝin se vi havas malfortigitan imunsistemon, kaj kion fari se vi pensas, ke vi havas infekton. Ili eble diros al vi iri rekte al la urĝejo se vi havas certajn simptomojn. Multe dependas de via specifa situacio, sed estas plej bone viziti kuraciston se io vin maltrankviligas.

Kiam vi devus iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR) ?

Demandu vian kuraciston, kiajn simptomojn atenti kaj kiam iri al la urĝejo. Ĉiam iru al la urĝejo se vi havas signojn de grava infekto:

• Febro (kutime ajna temperaturo super 100.4 Fahrenheit/38 Celsius)
• Konfuzo aŭ ŝanĝita konscio
• Severa kapdoloro
• Kolrigideco
• Ofta vomado aŭ diareo
• Se la vundo estas ruĝa, ŝvelinta, dolora, elfluanta puso, aŭ varma al la tuŝo

Kiujn demandojn vi devus demandi al la kuracisto?

Povas esti utile demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kiom longe mi estos "imunokompromitita"? Ĉu tio estas provizora aŭ permanenta?
• Kiujn paŝojn mi povas fari por protekti min kontraŭ infektoj?
• Kiujn signojn de infekto mi devus atenti?
• Kiam mi devus iri al la urĝejo?
• Kiam mi devus revidi vin?

Homoj povas fariĝi "imunokompromititaj" pro diversaj kialoj. Via sperto povas esti malsama ol tiu de iu alia. Eble vi legas ĉi tion antaŭ ol komenci imunosupresajn medikamentojn, esperante, ke ĝi ne malhelpos vin fari la aferojn, kiujn vi amas. Eble vi estas en la hospitalo, kun alia infekto, scivolante, kion la estonteco rezervas. Aŭ eble via infano estas "imunokompromitita", kaj vi provas konvinki la mondon, ke via familio neniam "simple" malvarmumiĝas.

Unu afero, kiun ĉiu kun malfortigita imunsistemo havas komune, estas ke ili devas fari ŝanĝojn kaj preni antaŭzorgojn, kiujn aliaj eble ne volas fari. Povas esti superforte klarigi vian sanprizorgadon al aliaj. Apogu vin sur via medicina teamo. Ili eble havos sugestojn por subtengrupoj kaj aliaj manieroj teni vin sekura kaj sana.

Se iu, kiun vi konas, estas imunokompromitita, aŭskultu iliajn bezonojn. Faru tion, kion ili petas de vi fari, por helpi protekti ilian mensan kaj fizikan sanon.

Aferoj, kiujn vi bezonas scii (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Havi malaltan imunsistemon ne estas io timinda, sed estas tre grave esti konscia pri ĝi kaj fari la necesajn paŝojn.

• Se vi ofte malsaniĝas aŭ se via malsano bezonas longan tempon por resaniĝi, petu kuracistan konsilon.
• Ekzistas diversaj kialoj , kial imuneco povas malpliiĝi; komprenu tion.
• Sekvu la kuracadon kaj instrukciojn de la kuracisto precize.
• Faru ĉion eblan por protekti vin kontraŭ infektoj. Krei kutimon lavi viajn manojn kaj eviti plenplenajn lokojn.
• Via mensa sano ankaŭ estas tre grava. Ne hezitu peti helpon se vi bezonas ĝin.
• Vi ne estas sola. Ekzistas kuracistoj, familio kaj amikoj por helpi vin.

Memoru, ke ĉi tiu informo estas nur por informaj celoj. Se vi havas iujn ajn sanzorgojn, bonvolu konsulti kuraciston.

` Imunokompromitita, imunosupresio, ofta malsano, imunsistemo, infektoj, kuracado