Ĉu via korpo estas tro acida? Ni lernu pri lakta acidozo!

Ĉu vi iam sentis vin laca, doloranta, aŭ spirmanka kiam vi estas iom laca? Tio povus esti pro pluraj kialoj. Tamen, hodiaŭ ni parolos pri kondiĉo, kiu povas okazi kiam kemiaĵo nomata lakta acido akumuliĝas en niaj korpoj. Ĉi tion kuracistoj nomas lakta acidozo . Ne zorgu, ni parolu pri tio simple.

Kio estas lakta acidozo?

Simple dirite, lakta acidozo estas kondiĉo, kie estas tro multe da lakta acido en via sango. Tio povas okazi kiam via korpo produktas tro multe da lakta acido, aŭ kiam via korpo ne kapablas ĝuste forigi la laktan acidon, kiun ĝi produktas.

Normale, nia hepato kaj renoj estas tiuj, kiuj forigas la troan laktan acidon el niaj korpoj. Tamen, se la kvanto de lakta acido estas tro alta, aŭ se estas ia malforteco en ĉi tiuj organoj kiel la hepato kaj renoj, ili ne povas plenumi ĉi tiun taskon ĝuste. Tiam lakta acido komencas akumuliĝi en la sango.

Kiam la nivelo de lakta acido en via sango estas iomete pli alta, ni nomas ĝin hiperlaktatemio . Tamen, se ĉi tio plu pliiĝas kaj la pH de la korpo (t.e., la acido-baza ekvilibro) fariĝas tro acida, tio nomiĝas lakta acidozo .

Kial lakta acido formiĝas en nia korpo?

Lakta acido, kelkfoje nomata laktato , estas natura kromprodukto de ĉela metabolo. Niaj ĉeloj uzas glukozon (sukeron) por produkti energion. Ĉi tiu procezo nomiĝas malaeroba glikolizo . Ĉi tio okazas kiam ĉeloj rapide bezonas energion, sed ili ne havas sufiĉe da oksigeno por fari tion.

Normale, ni akiras energion per procezo kiu uzas oksigenon. Ĉi tio nomiĝas aeroba metabolo . Tamen, malaeroba glikolizo estas kiel energifonto, kiun ni uzas en krizoj. Imagu, kiam vi subite kuras forte aŭ levas pezan pezon, viaj muskoloj subite mankas oksigeno. Tiam ĉi tiu metodo estas uzata. Simile, kiam niaj histoj ne ricevas oksigenon pro iuj malsanoj, lakta acido ankaŭ estas produktita tiamaniere.

Kio okazas kiam lakta acidozo okazas?

Kio okazas kiam vi havas laktan acidozon dependas de ĝia severeco. Kelkaj homoj povas sperti ĉi tiun kondiĉon provizore, precipe post peza ekzercado. Ĝi povas igi vian korpon dolori dum kelkaj tagoj. Sed se via hepato kaj renoj estas en bona sano, la lakta acido malaperos post kelkaj tagoj.

Tamen, se via korpo daŭre produktas tro multe da lakta acido, aŭ se via hepato kaj renoj ne kapablas prilabori ĝin ĝuste, la situacio povas fariĝi pli grava. Tio ofte okazas ĉe iu speco de malsano. Dum la laktata nivelo en via sango daŭre altiĝas, la pH-nivelo malpliiĝas, kaj la kora eligo iom post iom malpliiĝas. Tio povas konduki al alia organa malfunkcio kaj eĉ morto. Do gravas konscii pri tio.

Kiuj estas la simptomoj de lakta acidozo?

La simptomoj de ĉi tiu malsano povas varii en la fruaj stadioj kaj kiam la malsano fariĝas severa.

Fruaj simptomoj

Komence, vi eble sentos aferojn kiel ĉi tion:

• Naŭzo kaj vomado.
• Ekstrema laceco kaj elĉerpiĝo.
• Rapida, profunda spirado (tio nomiĝas spira kompenso , provo redukti la acidecon de la korpo per spirado).
• Muskolaj konvulsioj kaj korpodoloro.

Simptomoj kiam la kondiĉo fariĝas grava

Dum la stato plimalboniĝas, la jenaj simptomoj ankaŭ povas aperi:

• Malforteco kaj pliigita dormemo.
• Deliro kaj konfuzo.
• Malfacileco kontroli movojn, kiel ekzemple dum piedirado ( ataksio ).
• Malkreskinta urinproduktado ( oligurio ).

Aliaj simptomoj

Vi ankaŭ povas havi simptomojn de subesta malsano, kiu kaŭzas laktan acidozon . Ekzemple, kondiĉoj kiel sepso ( sanga infekto), ŝoko ( apopleksio) aŭ hepata malfunkcio . Simptomoj de tio povas inkluzivi:

• Malalta korpa temperaturo.
• Malalta sangopremo.
• Febro.
• Iktero (flaviĝo de la haŭto kaj blankuloj de la okuloj).

Kio estas la ĉefa kaŭzo de lakta acidozo?

Povas esti multaj kialoj por tio. La plej ofta kaŭzo estas malaltaj oksigenniveloj en via sango (hipoksemio) aŭ manko de oksigeno al viaj histoj (hipoksio). Ĉi tion kutime kaŭzas medicina kondiĉo.

Kuracistoj dividis ĉi tiun kondiĉon de lakta acidozo en plurajn tipojn bazitajn sur ĝiaj kaŭzoj:

Tipo A

Lakta acidozo de tipo A okazas kiam viaj histoj ne ricevas sufiĉe da oksigeno. Ĝi ofte videblas en severaj malsanoj. Ĝi ankaŭ povas esti provizora, kaŭzita de troa ekzercado.

Jen kelkaj kondiĉoj, kiuj povas kaŭzi troan laktatan produktadon:

• Pulmaj malsanoj kaŭzas, ke la sango ne ricevas sufiĉe da oksigeno.
• Cirkulaj perturboj kaŭzas malrapidan sangofluon kaj mankon de oksigeno al la histoj.
• Hemoglobinaj malordoj influas la kapablon de eritrocitoj porti oksigenon.
• Ŝokkondiĉoj kiel ekzemple sepsa ŝoko , hipovolema ŝoko aŭ kardiogena ŝoko .
• Intesta iskemia sindromo .
• Longedaŭraj konvulsioj kaj atakoj.
• Karbonmonoksida veneniĝo.

Tipo B

Lakta acidozo de tipo B okazas sen hipoksemio aŭ hipoksio . Ekzistas tri subtipoj.

Tipo B1

Ĉi tion kaŭzas subestaj malsanoj, kiuj malhelpas la kapablon metaboligi laktaton.

Ili povas esti:

• Hepata malsano .
• Rena malsano .
• Manko de tiamino (vitamino B1) .
• Kancero.
• HIV/aidos- statuso.
• Mitokondriaj malsanoj .
• Diabeto- rilata ketoacidozo.
• Alkoholdependeco ( Malordo de alkoholuzo ).

Tipo B2

Tio okazas kiel kromefiko de iuj medikamentoj kaj toksinoj. Ekzemploj:

• Cianida veneniĝo.
• Karbonmonoksida veneniĝo.
• Alkoholveneniĝo .
• Kokaina uzo.
• Kelkaj medikamentoj por HIV ( nukleozidaj inverstranskriptazaj inhibitoroj (kontraŭretrovirusa terapio) ).
• Iuj specoj de enspiratoroj uzataj por malsanoj kiel astmo ( beta-adrenergiaj agonistaj enspiratoroj ).
• Injekto de adrenalino por severaj alergioj.
• La antibiotiko linezolido .
• Propofolo por anestezo.
• Metformino, medikamento uzata por diabeto (ĉi tio estas vaste uzata en Srilanko, do vi devus esti aparte konscia pri tio).

Tipo B3

Ĉi tion kaŭzas denaskaj mankoj de specifaj enzimoj necesaj por metaboligi laktaton. Ĉi tiuj estas tre maloftaj. Ekzemploj:

• Malsano de glikogena stokado .
• Fruktozo-1,6-difosfataza manko .
• Manko de piruvata karboksilazo .
• Manko de piruvato-dehidrogenazo .
• Manko de oksidativa fosforiligo .
• Metilmalona acidurio .

D-lakta acidozo

La tipoj A kaj B, pri kiuj ni parolis antaŭe, rilatas al la amasiĝo de L-laktato en via sango. Ĉi tiu L-laktato estas tipo de lakta acido, kiu normale estas produktita kaj metaboligita en la homa korpo.

Tamen, ekzistas alia tre malofta tipo de lakta acidozo, kiu estas kaŭzata de la amasiĝo de D-laktato . Ĉi tiu tipo de lakta acido estas produktita de speco de bakterioj en via dika intesto. D-laktato estas produktita kiel kromprodukto kiam ĉi tiuj bakterioj metaboligas karbonhidratojn dum digestado.

D-lakta acidozo okazas kiam ĉi tiuj bakterioj trokreskas. La troa D-laktato tiam estas absorbita el la intestoj en la sangon. D-laktato ne povas esti metaboligita de niaj renoj aŭ hepato. Do ĝi daŭre akumuliĝas en la sango. Ĉi tio ofte vidiĝas kiel komplikaĵo de kondiĉo nomata mallonga intesta sindromo .

Kiel oni diagnozas laktan acidozon?

Kuracistoj determinas ĉu vi havas laktan acidozon surbaze de la jenaj faktoroj:

• Sangaj laktataj niveloj pli grandaj ol 4 mmol/L (milimoloj por litro).
• Sanga pH malpli ol 7.35.

Ĉi tiuj valoroj estas mezurataj per preno de sangospecimeno de vi kaj testado de ĝi.

Kiujn testojn oni faras por tio?

La jenaj testoj estas farataj por diagnozi laktan acidozon :

• Ampleksa metabola panelo (KMP) : Ĉi tio estas simpla sangotesto, kiu mezuras diversajn aferojn en via sango por akiri bazajn informojn pri via sano.
• Sangolaktata testo : Aldone al la aferoj mezuritaj en la CMP, la laktata nivelo en via sango estas specife mezurata.
• Sangotesto pri anjona breĉo : Ĉi tiu testo mezuras la pH-on kaj elektrolitan ekvilibron de via sango.
• Arteria sangogastesto : Ĉi tio mezuras la oksigenan saturiĝon de viaj arterioj, same kiel la pH- kaj elektrolitan ekvilibron.

Kiel oni traktas laktan acidozon?

Se vi havas laktan acidozon pro provizora kaŭzo, kiel ekzemple troa ekzercado, tremado aŭ konvulsio, ĝi kutime malaperos kun la tempo. Vi povas akiri helpon restante hejme kaj restante hidratigita.

Tamen, en hospitala konteksto, lakta acidozo estas traktata tuj per intravejnaj fluidoj ( IV-fluidoj , tion ni nomas saloza solvo) kaj aliaj revivigaj traktadoj, kiel ekzemple oksigena terapio , se necese.

Kuracado tiam estos determinita surbaze de la kaŭzo. Depende de viaj simptomoj, via medicina teamo laboros por trakti la subestan malsanon aŭ veneniĝon, kiu kaŭzas la laktan acidozon .

Se vi montras simptomojn de malaltaj oksigenniveloj, la medicina teamo suspektos kaŭzojn de Tipo A - kiel koran aŭ spiran malsukceson, sepson aŭ ŝokon - kaj unue traktos tiujn krizojn.

En kazoj kie malaltaj oksigenniveloj ne estas indikitaj, ili konsideras la diversajn kaŭzojn de tipo B kaj traktas ilin specife.

Kiajn rezultojn povas atendi iu kun lakta acidozo?

La rezultoj dependas de la kaŭzo kaj severeco de la malsano. Lakta acidozo tipo A - kiu asociiĝas kun sepso , ŝoko kaj/aŭ reduktita oksigenliverado al la sango - estas pli grava. Aliaj tipoj de lakta acidozo povas esti pli mildaj kaj disvolviĝi pli malrapide, permesante pli da tempo kaj ŝancoj por kuracado.

Ĝenerale, kiam la niveloj de laktato en la sango pliiĝas, la mortoprocentaĵoj povas pliiĝi. Tamen, plena resaniĝo eblas per rapida kaj efika kuracado.

Lakta acidozo estas unu el pluraj kondiĉoj nomataj metabola acidozo, en kiu acido amasiĝas en via sango. En metabola acidozo , la normalaj metabolaj procezoj de la korpo, kiuj produktas kaj administras acidon, estas iel interrompitaj. Normale, via hepato kaj renoj povas filtri troan acidon. Sed kiam tiuj organoj ne funkcias ĝuste, ili malpli kapablas administri acidozon. Do, prizorgi vian hepaton kaj renojn per trinkado de multe da akvo, limigado de alkoholo kaj prenado de damaĝaj medikamentoj povas multe kontribui al la konservado de via longdaŭra sano.

Mallongaj punktoj por memori

Bone, do ni memorigu vin pri kelkaj el la plej gravaj aferoj, pri kiuj ni parolis hodiaŭ:

• Lakta acidozo estas pliiĝo de lakta acido en la sango.
• Povas esti multaj kialoj por tio. La ĉefa kialo estas, ke la korpo ne ricevas sufiĉe da oksigeno.
• Komencaj simptomoj povas inkluzivi ekstreman lacecon, vomadon kaj rapidan spiradon.
• Sangotestoj estas farataj por diagnozi ĉi tiun kondiĉon.
• La kuracado dependas de la kaŭzo. Iafoje ripozo kaj fluidoj sufiĉas, iafoje enhospitaligo estas necesa.
• Se diagnozita kaj traktita frue, ĝi povas esti kuracita.
• Teni la hepaton kaj renojn sanaj helpas protekti kontraŭ tiaj malsanoj.

Do, se vi havas iujn el ĉi tiuj simptomoj, aŭ se vi volas scii pli pri tio, ne forgesu konsulti kuraciston. Restu sana!

` Lakta acidozo, laktata acidozo, laktato, sangacideco, korpa acidekvilibro, ekzercado, sano