Blankaj makuloj en la buŝo? Ĉu tio povus esti leŭkoplakio? Ni eltrovu!

Ĉu vi iam rigardis en vian buŝon kaj rimarkis blankan makulon sur via lango aŭ en via vango? Eble vi provis forviŝi ĝin, sed ĝi ne malaperis. Estas normale senti sin iom timigita kaj scivola kiam oni vidas ion tian. "Kio estas ĉi tio?" vi eble pensas. Do, hodiaŭ ni parolos pri kondiĉo, kiun vi eble vidas en via buŝo, sed al kiu vi eble ne multe atentas, sed tio estas io, al kio vi devus atenti. Tio estas leŭkoplakio.

Kio precize estas leŭkoplakio?

Simple dirite, leŭkoplakio estas kondiĉo kie blankaj, dikigitaj makuloj aperas en via buŝo, inkluzive de via lango, gingivoj, interne de viaj vangoj, kaj foje interne de viaj lipoj. Ĉi tiuj makuloj estas kutime sendoloraj, sed ili ne povas esti forigitaj per frotado aŭ brosado. Ili ofte estas kaŭzitaj de persista irito de io en via buŝo. Ekzemple, mislokigita dentaro, akra rando de rompita dento, aŭ kutima vangomaĉado.

Gravas, ke iuj leŭkoplakiaj makuloj havas ŝancon evolui al buŝa kancero , do se via dentisto vidas tian, ne ignoru ĝin kaj eble plusendu vin al specialisto. Nur tiam vi povas ekscii precize, kia estas la kondiĉo kaj komenci kuracadon, se necese.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de leŭkoplakio?

Ekzistas du ĉefaj tipoj de leŭkoplakio. Ni parolu pri tio iom.

Homogena leŭkoplakio

Ĉi tiu estas la plej ofta tipo. "Homogena" signifas "de la sama tipo". Do, en ĉi tiu tipo, la makulo kiu aperas ene de la buŝo estas kutime plata, blanka kaj unuforma laŭ aspekto. La surfaco de ĉi tiu makulo povas esti glata, aŭ ĝi povas esti iomete ondeca aŭ aspekti kiel malgrandaj tuberoj. La bona novaĵo estas, ke ĉi tiu homogena tipo kutime tre verŝajne ne fariĝos kancera. Tio signifas, ke ĝi ofte estas sendanĝera.

Ne-homogena leŭkoplakio

"Nehomogena" estas la malo de la antaŭa, kiu signifas "ne la sama". Ĉe ĉi tiu tipo, la makuloj, kiuj aperas en la buŝo, povas esti iom neregulaj, de malsamaj formoj, kelkfoje blankaj, kelkfoje ruĝecaj (tio foje nomiĝas "eritroleŭkoplakio"). Ĉi tiuj povas esti plataj, aŭ ili povas esti ŝvelintaj kaj bulaj. Studoj montris, ke ĉi tiu nehomogena tipo estas ĉirkaŭ sep fojojn pli verŝajne fariĝi kancero ol la antaŭe menciita homogena tipo. Tial, vi devas esti iom pli singarda pri ĉi tiu tipo.

Ĉu ni ankaŭ lernu pri la subtipoj de Leŭkoplakio?

Aldone al la du ĉefaj tipoj, ekzistas pluraj subtipoj, kiuj postulas specialan atenton.

Prolifera veruka leŭkoplakio (PVL)

Ĉi tiu estas malofta sed eble grava subtipo, kiu bezonas atenton. Kelkaj studoj sugestas, ke pli ol 60% de homoj kun PVL poste evoluigos buŝan kanceron . Ĉi tiuj komenciĝas kiel malgrandaj blankaj makuloj ene de la buŝo. Ili povas aperi sur la lango, gingivoj, mola histo inter la lipoj kaj gingivoj, kaj la interno de la vangoj. PVL-makuloj povas kreski kaj disvastiĝi tre rapide, aperante kiel malgrandaj, florbrasikaj tuberoj aŭ veziketoj. Se vi havas ĉi tiun kondiĉon, vi bezonos regulajn medicinajn kontrolojn.

Buŝa harplena leŭkoplakio

Kiel la nomo sugestas, ĉi tiuj estas blankaj, harplenaj makuloj. Iafoje ili estas levitaj, do la haroj povas ŝajni kreski el la faldoj. Ĉi tiuj makuloj estas plej oftaj sur la flankoj de la lango, sed ili ankaŭ povas okazi en aliaj partoj de la buŝo. Plej grave, ĉi tiu tipo de buŝa harplena leŭkoplakio ne fariĝas kancera. Ĝi kutime okazas ĉe homoj kun malfortigitaj imunsistemoj. Ĉi tiu tipo estas aparte ofta ĉe homoj kun malsanoj kiel HIV/aidoso aŭ tiuj infektitaj per la Epstein-Barr-viruso. Ĝi estas fakte la rezulto de viruso.

Ĉu leŭkoplakio ĉiam fariĝas kancero?

Jen demando, kiun multaj homoj demandas, kaj ĝi estas timiga. Ne, ĝi ne faras tion. Ne ĉiuj kun leŭkoplakio evoluigos buŝan kanceron. Studoj montras, ke malpli ol 15% de homoj kun leŭkoplakio evoluigos buŝan kanceron. Tio signifas, ke la plimulto de la makuloj ne fariĝos kanceraj.

Medicinaj esploristoj ankoraŭ eltrovas kiel kaj kiam leŭkoplakio fariĝas kancera. Ekzemple, leŭkoplakio sur viaj gingivoj malpli verŝajne fariĝos kancera ol unu sur la suba flanko de via lango aŭ la planko de via buŝo. Ankaŭ, la nehomogenaj specoj de makuloj menciitaj antaŭe pli verŝajne fariĝos kanceraj.

Memoru: Ne ĉiuj blankaj makuloj en via buŝo estas kanceraj. Se vi havas leŭkoplakion, via kuracisto diros al vi, kion atendi kaj kiel monitori ĝin. Ne paniku, sed ankaŭ ne ignoru ĝin.

Ĉu ĉi tiu kondiĉo nomata Leŭkoplakio estas ofta?

Leŭkoplakio fakte ne estas tre ofta malsano. Ĝi tuŝas malpli ol 5% de la monda loĝantaro. Do, se vi havas ĝin, ĝi estas relative malofta.

Kiuj estas la simptomoj de leŭkoplakio?

La ĉefa simptomo de leŭkoplakio estas blankaj makuloj, kiuj formiĝas ene de la buŝo kaj ne povas esti forigitaj. Ĉi tiuj makuloj:

• Ĝi povas okazi sur via lango, gingivoj kaj interne de viaj vangoj .
• Ĝi povas aperi plata aŭ iomete levita kaj dikiĝinta sur la surfaco.
• Ĝi ankaŭ povas aperi kiel blanka, griza, aŭ blanka kun malgrandaj ruĝaj punktoj (makulita leŭkoplakio).
• Kutime ne estas doloro , sed kelkfoje vi povas senti iom da malkomforto kaj sentemo dum manĝado aŭ trinkado de ion varman.

Kiuj estas la kaŭzoj de leŭkoplakio?

Ekzistas pluraj ĉefaj kaŭzoj de leŭkoplakio.

• Kronika irito de la histoj ene de la buŝo: Jen la ĉefa kaŭzo.
• Tabakuzo: Fumado, maĉtabako (kiel maĉado de betelaj folioj, limeo kaj tabako), kaj uzado de senfuma tabako. La kemiaĵoj liberigitaj de ĉi tiuj povas damaĝi la delikatan mukozon de la buŝo.
• Troa alkoholkonsumo: Regula kaj troa trinkado de alkoholo ankaŭ estas grava riskfaktoro. La risko estas eĉ pli alta por iu, kiu kaj fumas kaj trinkas alkoholon.
• Mekanika misuzo: Aferoj kiel miskonvenaj dentarprotezoj, la akra rando de rompita dento konstante frotanta kontraŭ la vango aŭ lango, kaj kutima vangomordado.
• Genetikaj faktoroj: Iafoje, hazardaj ŝanĝoj (mutacioj) en iuj genoj en nia korpo povas kaŭzi, ke la histoĉeloj en la buŝo dividiĝu pli rapide ol normale, kaŭzante la formiĝon de ĉi tiuj makuloj.
• Kelkaj virusaj infektoj: La antaŭe menciita buŝa harplena leŭkoplakio ŝajnas esti kaŭzita de la Epstein-Barr-viruso.

Kiuj aferoj pliigas la riskon disvolvi leŭkoplakion?

Aldone al la supre menciitaj kialoj, jenaj aferoj povas pliigi vian riskon disvolvi leŭkoplakion:

• Fumado aŭ maĉtabako kaj uzado de senfuma tabako: Jen la plej granda riskfaktoro.
• Ofta peza drinkado.
• Havi certajn medicinajn kondiĉojn, kiuj influas vian imunsistemon , kiel ekzemple la viruso Epstein-Barr aŭ HIV.
• Aĝo: Ĉi tiu kondiĉo estas pli ofta ĉe homoj pli ol 40-jaraj, precipe viroj.

Pripensu, ĉu ne estas iuj el niaj amikoj, kiuj uzas tabakon tiel kun betelaj nuksoj? Aŭ homoj, kiuj fumas cigaredojn ĉiutage? Homoj kun tiaj kutimoj havas pli altan riskon. Tial estas tre grave eviti ĉi tiujn kutimojn.

Kiel kuracistoj diagnozas leŭkoplakion?

Kiam vi vizitas dentiston aŭ ĝeneralan kuraciston ĉar vi havas blankan makulon en via buŝo, la unua afero, kiun ili faros, estas zorge ekzameni vian buŝon. Ili rigardos la nekutiman blankan makulon kaj notos ĝian grandecon, formon, lokon kaj teksturon. Ili provos ekscii, kio kaŭzas viajn simptomojn. Ekzemple, se vi uzas dentarprotezon, ili kontrolos, ĉu ĝi estas blokita en via buŝo kaj frotas kontraŭ viaj gingivoj aŭ vango.

Tiam, biopsio ofte estas rekomendinda. Tio signifas, ke malgranda peco da histo (histospecimeno) estas forigita de la haŭtmakulo kaj sendita al specialistoj nomataj patologiistoj por esti ekzamenita sub mikroskopo. Nur tiam ni povas precize determini, kia estas la malsano, kiaj ŝanĝoj ('displazio') estas en la ĉeloj, kaj kiom verŝajne ĝi evoluas al kancero.

Ĉu ĉiu makulo suspektata pri leŭkoplakio estu biopsiata?

Jes, tio estas kutime rekomendinda. Biopsio estas la sola maniero scii certe ĉu vi havas leŭkoplakion, kiu povas evolui al buŝa kancero, aŭ ĉu ĝi estas nur sendanĝera kondiĉo. Do se via kuracisto sugestas biopsion, gravas esti subtena kaj ne timi.

Kiuj estas la kuraciloj por leŭkoplakio?

Leŭkoplakio estas traktata per forigo de la makuloj en la buŝo. Tamen, la kuracmetodo estas determinita konsiderante multajn faktorojn, kiel ekzemple la naturon de la makulo, la rezultojn de la biopsia raporto, kaj la riskon ke la makulo fariĝu kancero.

• Traktado de la kaŭzo: La unua paŝo estas forigi la kaŭzon de la leŭkoplakio, se ĝi estas identigebla. Ekzemple, se vi fumas, ĉesas fumi, aŭ se vi havas dentan problemon, korektu ĝin. Iafoje, post kiam la kaŭzo estas forigita, la makulo povas malaperi memstare.
• Kirurgia forigo de la cikatro:
• Kuracistoj povas uzi skalpelon , akran tranĉilon kiel tiun uzatan en kirurgio, por eltranĉi kaj forigi la makulojn.
• Lasera forigo ankaŭ ofte estas uzata por forigi makulojn . Tio reduktas sangadon kaj resaniĝas pli rapide.
• Uzante metodon nomatan krioterapio . Tio implikas uzadon de ekstrema malvarmo (kiel likva nitrogeno) por frostigi kaj detrui la nenormalajn ĉelojn, tiel forigante la makulojn.
• Forigo de makuloj per elektre varmigita nadlo aŭ alia aparato (elektrokaŭterizado).
• Aliaj kuracadoj: Iafoje, oni povas uzi topikajn aŭ parolajn medikamentojn kiel ekzemple vitamino A (retinoidoj), sed ĉi tiuj ne taŭgas por ĉiuj pro kromefikoj. Fotodinamika terapio, kiu uzas lumon por kuraci kanceron, ankaŭ estas uzata en iuj kazoj.

Eĉ post kuracado, leŭkoplakio povas reaperi, do estas tre grave havi regulajn sekvajn rendevuojn laŭ la instrukcioj de via kuracisto.

Ĉu oni povas preventi leŭkoplakion?

Leŭkoplakio ne ĉiam estas tute evitebla ĉar la preciza kaŭzo ne ĉiam estas konata. Tamen, ni scias, ke la malsano estas forte ligita al tabakkonsumo kaj alkoholkonsumo. Do, vi povas fari ĉi tion por redukti vian riskon:

• Tute eviti tabakkonsumon. Tio inkluzivas fumadon, maĉtabakon kaj senfuman tabakon. Jen la plej bona afero, kiun vi povas fari.
• Limigi la kvanton da alkoholo, kiun vi trinkas, aŭ tute ĉesi. Laŭ la gvidlinioj de la Usona Kancera Societo, se vi trinkas alkoholon, viroj ne trinku pli ol du trinkaĵojn tage kaj virinoj ne trinku pli ol unu trinkaĵon tage.
• Manĝi ekvilibran dieton. Manĝi pli da fruktoj kaj legomoj estas bona por via buŝa sano kaj ankaŭ por via tuta korpo.
• Zorgi pri via buŝa sano estas grave. Brosi viajn dentojn ĉiutage kaj ricevi regulajn kontrolojn ĉe dentisto estas gravaj.

Ĉu leŭkoplakio povas reaperi?

Jes, ĝi povas okazi. Studoj montras, ke post forigo de leŭkoplakio, ekzistas 10% ĝis 20% ŝanco, ke ĝi revenos. Iafoje ĝi povas rekreski en la sama loko, kie ĝi estis antaŭe, aŭ en malsama parto de la buŝo. Tial gravas daŭre viziti vian kuraciston post la kuracado.

Ĉu leŭkoplakio pliboniĝos per si mem?

Kutime, ne, ĝi ne faras tion. Leŭkoplakiaj makuloj povas esti forigitaj kirurgie, precipe se ili estas grandaj aŭ se biopsio montras ŝanĝojn en la ĉeloj (displazio). Tamen, kelkfoje, malgrandaj makuloj povas iom post iom malaperi post kiam la kaŭzo de la irito (ekz. fumado, rompita dento) estas forigita. Tamen, tio devus esti farita sub la superrigardo de kuracisto.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Se vi rimarkas novan blankan makulon, ruĝan makulon, aŭ miksitan blankan kaj ruĝan makulon en via buŝo, precipe se ĝi estis tie dum pli ol du semajnoj, nepre konsultu dentiston aŭ ĝeneralan kuraciston.

Se vi spertis kirurgion por forigi leŭkoplakion, via kuracisto verŝajne rekomendos, ke vi venu por regulaj sekvaj rendevuoj dum pluraj jaroj. Kutime ĉiujn 3-6 monatojn aŭ unufoje jare. Ankaŭ, ne forgesu viziti vian dentiston ĉiujn ses monatojn por regulaj dentaj kontroloj.

Kiujn demandojn mi devus demandi al la kuracisto?

Se vi havas leŭkoplakion, vi povas demandi al via kuracisto ĉi tiujn demandojn por pli bone kompreni la malsanon:

• Kian tipon de leŭkoplakio mi havas?
• Kio povus esti la kialo por tio?
• Kian kuracadon vi rekomendas? Kial?
• Ĉu ĉi tiuj makuloj tute malaperos per kuracado?
• Ĉu estas iuj kromefikoj de la kuracado? Kiuj ili estas?
• Kio estas la ŝanco, ke ĉi tiu leŭkoplakio transformiĝos en buŝan kanceron?
• Kio estas la ŝancoj, ke ĝi okazos denove? Kion mi faru se ĝi okazos?
• Kion mi povas fari por redukti mian riskon disvolvi buŝan kanceron?
• Kiom ofte mi devas veni por testoj?

Fine, kelkaj aferoj por memori

Leŭkoplakio estas malsano, kiu kaŭzas la formadon de blankaj makuloj sur via lango, gingivoj aŭ interne de viaj vangoj. Ĉi tiuj makuloj estas sendoloraj, sed ili ne malaperas memstare. Kvankam leŭkoplakio povas ŝajni sendanĝera unuarigarde, ekzistas ebleco, ke ĉi tiu malsano povus evolui al buŝa kancero.

Do, se vi vidas blankajn makulojn, ruĝajn makulojn, aŭ vundon kiu ne resaniĝas en via buŝo, kaj ĝi estas tie dum pli ol du semajnoj, nepre informu vian dentiston aŭ ĝeneralan kuraciston.

Li aŭ ŝi ekzamenos vian buŝon kaj, se necese, plusendos vin al specialisto por pliaj testoj kaj kuracado. Rekoni ĉi tiujn aferojn frue, ricevi taŭgan kuracadon kaj sekvi la instrukciojn de via kuracisto estas la plej bonaj manieroj protekti vian sanon. Ne paniku, sed gravas esti konscia.

` leŭkoplakio, blankaj makuloj en la buŝo, buŝa kancero, buŝa kancero, fumado, alkoholo, dentisto