Ni lernu pri la plej nova metodo por detekti kanceron per sangoguto (Likva Biopsio)?

Multaj homoj timas kiam ili aŭdas la vorton "biopsio", ĉu ne? Estas normale senti iom da timo kiam ili aŭdas la vorton "biopsio". Sed imagu se ekzistus maniero ekscii pri kanceraj ĉeloj per prenado de nur guto da via sango? Jen kion ni nomas ĉi tiu mirinda, pintnivela teknologio, "Likva Biopsio". Ĉi tio alportis grandan esperon al tiuj, kiuj batalas kontraŭ kancero.

Simple dirite, kio estas ĉi tiu Likva Biopsio?

Likva Biopsio estas speciala sangotesto uzata por detekti tumorojn. Imagu, ke kiam tumoro disvolviĝas en nia korpo kaj kreskas, malgrandaj pecoj de la tumoro derompiĝas kaj eniras la sangon. Same kiel pecoj de gipso falas de malnova muro. Ni povas detekti la kancerajn pecojn, kiuj eniras la sangon, per ĉi tiu Likva Biopsio.

Estas du ĉefaj aferoj, kiuj povas troviĝi en la sango:

• Cirkulantaj tumorĉeloj (CTC-oj): Ĉi tiuj estas tutaj kancerĉeloj, kiuj derompiĝis de la tumoro kaj vojaĝas tra la korpo tra la sangocirkulado.
• Cirkulanta tumora DNA (ctDNA): Ĉi tiuj estas malgrandaj pecoj de genetika informo (DNA) ene de kanceraj ĉeloj. DNA estas kiel "skizo", kiu enhavas ĉiujn instrukciojn, kiujn ĉelo bezonas por funkcii. Kiam kanceraj ĉeloj mortas, ĉi tiuj pecoj de DNA akumuliĝas en la sango.

Havi ĉi tiujn CTC-ojn aŭ ctDNA-ojn en via sango estas bona indiko, ke estas kancero ie en via korpo. Ankaŭ, ĉi tiuj informoj povas doni al ni multe da kompreno pri la genetika informo de la kancero. Uzante tiujn informojn, via kuracisto povas helpi vin decidi, kiu kuracado estas plej bona por vi.

Ĉi tio estas ankoraŭ relative nova teknologio, sed sciencistoj kredas, ke ĝi povus revolucii la kuracadon de kancero. Jam ekzistas pluraj provoj aprobitaj de agentejoj kiel la Usona Administracio pri Nutraĵoj kaj Medikamentoj (FDA).

Kiel ĉi tio diferencas de regula biopsio?

Estas granda diferenco inter la du. En regula biopsio, oni prenas histospecimenon rekte de la kancera tumoro kaj testas ĝin. Tamen, en likva biopsio, oni ne prenas specimenon de la tumoro. Anstataŭe, oni serĉas signojn de kancero (kanceraj ĉeloj aŭ DNA-fragmentoj) en la sango.

Ni rigardu ĉi tiun tabelon por plu klarigi la diferencon inter la du.

En likva biopsio, ekzistas malgranda ŝanco, ke eĉ se estas kancero en la korpo, la sangospecimeno prenita tiam ne enhavos kancerajn ĉelojn. Tamen, se kancero estas detektita, la informoj, kiujn ĝi provizas, estas valoregaj por plani kuracadon.

En kiaj kazoj oni faras likvan biopsion?

Kuracisto kutime rekomendas ĉi tiun teston por pacientoj, kies kancero estas pli progresinta kaj disvastiĝis al aliaj korpopartoj (metastaza kancero). Tio helpas ilin decidi, kion fari poste, precipe se nunaj kuracadoj ne funkcias bone.

Estas pluraj ĉefaj kialoj por fari ĉi tiun teston:

1. Determinu prognozon

La nombro da CTC-oj (kanceraj ĉeloj) en la sango povas doni proksimuman ideon pri la stato de la paciento. Malalta nombro da CTC-oj en la sango signifas relative bonan staton. Tamen, se estas multaj CTC-oj, tio signifas, ke la malsano estas iom pli severa. Tiel, kuracistoj povas fari ĉi tiun teston de tempo al tempo, vidi kiel la malsano respondas al la kuracado, kaj ŝanĝi la kuracadon laŭe.

2. Faru decidojn pri kuracado

Jen unu el la plej valoraj avantaĝoj de Likva Biopsio. Kelkaj kanceraj ĉeloj havas specifajn genetikajn erarojn. Ekzistas specifaj medikamentoj, kiuj celas nur tiujn ŝanĝojn. Ni nomas ĉi tion "celita terapio". Simple dirite, ĝi estas kiel seruro, kiun oni povas malfermi nur per specifa ŝlosilo. Likva Biopsio povas diri al vi, kian "seruron" viaj kanceraj ĉeloj havas. Tiam via kuracisto povas doni al vi la ĝustan "ŝlosilon" (medikamento) por tio.

3. Se normala biopsio ne povas esti farita

Iafoje paciento povas esti tro malforta por sperti regulan biopsion. Aŭ la tumoro povas esti en tre sentema kaj malfacile atingebla parto de organo, kiel ekzemple la cerbo aŭ pulmoj. Se peco estas fortranĉita de tia loko, ekzistas risko difekti la ĉirkaŭan sanan histon. En tiaj kazoj, sendanĝera likva biopsio estas tre utila.

Kiuj estas la nuntempe aprobitaj likvaj biopsiaj testoj?

Multe da esplorado okazas tra la mondo. Nuntempe ekzistas pluraj gravaj provoj, kiuj estis aprobitaj de la FDA en Usono, kio signifas, ke ili estis plene testitaj pri sekureco kaj precizeco:

• Testo de Cirkulantaj Tumorĉeloj (CTC) de Cell Search®: Ĉi tiu mezuras la nombron de CTC-oj (kanceraj ĉeloj) en la sango. Ĝi estas uzata por monitori la staton de pacientoj kun mama, prostata kaj kojlokancero, kiu disvastiĝis tra la korpo.
• cobas® EGFR Mutacia Testo v2: Ĉi tiu testas por ctDNA (kanceraj DNA-fragmentoj). Ĝi identigas ŝanĝojn en la EGFR-geno, kiuj estas aparte oftaj en pulma kancero (ne-malgrandĉela pulma kancero - NSCLC). Sekve, la plej taŭga "celita terapio" povas esti elektita.
• Guardant360® CDx: Ĉi tio ankaŭ serĉas ctDNA-on. Ĝi identigas oftajn genetikajn ŝanĝojn vidatajn en pluraj specoj de kancero kaj helpas kuracistojn elekti la plej efikan kuracadon.
• FoundationOne® Liquid CDx: Ĉi tio ankaŭ estas ctDNA-testo uzata por identigi genetikajn ŝanĝojn en diversaj specoj de kancero, kio povas helpi determini la plej efikajn kuracadojn.

Ĉu ĉi tiu testo doloras? Kiom longe daŭras por ricevi la rezultojn?

La plej bona afero pri Likva Biopsio estas, ke ĝi estas tre simpla, sendolora proceduro. Ĝi estas same kiel donado de sango por ordinara sangotesto. Ne estas doloro krom eta pika sento kiam la pinglo estas enigita.

Via sangospecimeno estas sendita al laboratorio, kie patologiistoj apartigas la plasmon de la sango kaj testas ĝin por CTC-oj aŭ ctDNA. Kutime daŭras du ĝis tri semajnojn por ricevi la rezultojn.

La rezultoj montras al vi ĉu via sangospecimeno enhavas kancerajn ĉelojn aŭ DNA-fragmentojn (pozitivaj) aŭ ne (negativaj). Se pozitivaj, iuj testoj ankaŭ povas ekscii, de kia kancero ili devenas kaj kiajn genetikajn ŝanĝojn ili havas.