Ĉu vidkapablo malboniĝas dum ni maljuniĝas? Ni parolu pri Makula Degenerado (AMD)!

Ĉu vi iam havis strangan sperton legante gazeton aŭ rigardante ies vizaĝon, kie vi povas vidi nur la randojn, ne la precizan centron? Eble la rektaj linioj, kiujn vi vidas, kiel fenestrokadroj, aspektas streĉitaj kaj sulkiĝintaj? Ĉi tiuj ne estas nur hazardaj aferoj. Ĉi tiuj povas esti simptomoj de okulmalsano, kiun multaj homoj evoluigas post la aĝo de 50-60 jaroj. Pri tio ni parolas hodiaŭ.

Simple dirite, kio estas Makula Degenerado?

Makula degenerado estas malsano, kiu influas la centran vidon de la okulo, tio estas, tion, kion ni vidas kiam ni rigardas rekte antaŭen. Ĝi kutime okazas pli ofte dum ni maljuniĝas. Tial, ĝi ankaŭ nomiĝas aĝrilata makula degenerado aŭ "Aĝrilata Makula Degenerado" aŭ "(AMD)".

Pensu pri nia okulo kiel fotilo. Ene de la okulo, ĉe la malantaŭo, estas parto nomata la "retino". Tio funkcias kiel la "sensilo" de la fotilo. Rekte meze de ĉi tiu "retino", la tre grava malgranda punkto, kiu kaptas la plej fajnajn detalojn kaj la plej klaran bildon de tio, kion ni vidas, nomiĝas la "makulo". Ni legas libron, rekonas iun, veturas aŭton, kaj ĉi tiu parto nomata la "makulo" helpas nin pri ĉio ĉi.

En makuldegenerado, la parto nomata "makulo" estas difektita. Tiam nia centra vidkapablo malfortiĝas. Sed en ĉi tiu kazo, ni ne tute blindiĝas. Periferia vidkapablo estas ankoraŭ bona. Tio signifas, ke eĉ se tio, kion ni rigardas rekte, aspektas malklara, la aferoj ĉirkaŭ ni povas esti vidataj normale.

Ĉi tiu kondiĉo povas trafi nur unu okulon, aŭ ĝi povas trafi ambaŭ okulojn. Iafoje la severeco de la malsano en la du okuloj ankaŭ povas varii.

Kiu pli verŝajne evoluigos ĉi tiun kondiĉon? (Riskfaktoroj)

Kiel la nomo sugestas, maljuniĝo estas la ĉefa riskfaktoro. Ĉi tiu risko pliiĝas post la aĝo de 50-60 jaroj. Sed ekzistas pluraj aliaj faktoroj krom tio.

• Familia historio: Se via patrino, patro aŭ gefrato havis la malsanon, vi pli verŝajne ankaŭ disvolvos ĝin.
• Fumado: Fumantoj havas multe pli altan riskon disvolvi ĉi tiun malsanon.
• Tropezo: Gravas ankaŭ konservi sanan korpopezon.
• Alta sangopremo (hipertensio): Se vi havas altan sangopremon, bone kontroli ĝin estas tre grave por viaj okuloj.
• Nesanaj manĝaĵoj: Ankaŭ ne estas bone regule manĝi manĝaĵojn riĉajn je saturitaj grasoj, kiel ekzemple oleojn, frititajn manĝaĵojn kaj rapidmanĝaĵojn.
• Blankuloj: Esploroj trovis, ke blankuloj havas iomete pli altan riskon disvolvi ĉi tiun malsanon ol aliaj.

Ekzistas du ĉefaj tipoj de makuldegenerado:

Ĉi tiu kondiĉo povas esti dividita en du ĉefajn tipojn: seka kaj malseka.

Ni ankaŭ lernu pri la stadioj de la malsano.

Estas tri ĉefaj stadioj de seka okulo. Simptomoj ofte aperas en la pli postaj stadioj, sed okulisto povas detekti ĉi tiujn ŝanĝojn frue dum ekzameno.

1. Frua stadio: Ŝanĝoj en la makulo komenciĝis, sed la vidkapablo ne estas trafita.

2. Meza stadio: La vidado iom malklariĝas, sulkoj komencas aperi.

3. Malfrua/Plibonigita: Centra vidkapablo preskaŭ tute perdiĝas.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?

Multaj homoj ne spertas iujn ajn simptomojn en la fruaj stadioj. Ĉi tiuj simptomoj nur komencas aperi kiam la malsano estas pli severa. Vidu ĉu vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj.

• Malpliigita vidkapablo en malalta lumo: Videbleco malpliiĝas nokte kiam estas malmulte da lumo hejme.
• Malklara vidado: Vi eble sentos vin malklara en la mezo, precipe dum legado aŭ rigardado de vizaĝoj.
• Ŝanĝoj en kolorpercepto: Koloroj povas aperi pli malhelaj kaj pli distorditaj.
• Rektaj linioj: Ĉi tio estas tre grava karakterizaĵo . Se rektaj objektoj kiel fenestrokadroj, pordokadroj kaj kahellinioj ŝajnas sulkiĝintaj kaj streĉitaj, ne ignoru tion.
• Vidi nigrajn aŭ malplenajn punktojn meze de la vidpunkto: Vidi nigran punkton aŭ malplenan spacon meze de io, kion vi rigardas.

Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, estas tre grave tuj konsulti okuliston .

Kiel kuracisto detektas tion?

Ĉar makuldegenerado ofte ne havas simptomojn en siaj fruaj stadioj, gravas ĉiujare kontroli viajn okulojn , precipe se vi estas pli ol 50-jara. Tio permesas al via kuracisto detekti la malsanon frue kaj rapide komenci kuracadon.

Kiam vi iros al la kuracisto, li kontrolos vian retinon kaj makulon por ŝanĝoj. Li eble faros unu aŭ plurajn el la jenaj testoj.

• Amsler-krada testo: Ĉi tio estas krado kun krado sur ĝi. Estas granda punkto en la mezo. La kuracisto petos vin rigardi la kradon kaj vidi ĉu estas iuj linioj, kiuj estas streĉitaj, rompitaj aŭ malklaraj. Ĉi tio povas doni al vi ideon pri ĉu vi havas la malsanon aŭ ĉu ĝi estas severa. Vi ankaŭ povas uzi ĉi tion por monitori vian vidon hejme.
• Dilatita okula ekzameno: La kuracisto uzos okulgutojn por dilati vian pupilon kaj specialan lenson por rigardi en vian okulon.
• Fluoresceina angiografio: Flava tinkturo estas injektita en vejnon en la brako, kaj speciala fotilo fotas la tinkturon dum ĝi vojaĝas tra la sangaj vaskuloj ene de la okulo. Tio povas helpi determini ĉu estas ia sango aŭ fluido elfluanta sub la makulo.
• Optika kohera tomografio (OCT): Ĉi tio similas al skanado de la interno de via okulo. Ĝi estas sendolora. Kiam vi rigardas en la lenson de la aparato, ĝi prenas tre klarajn tridimensiajn (3D) bildojn de transversa sekco de la retino kaj makulo ene de via okulo.

Kiuj estas la traktadoj?

La kuracado dependas de la tipo, kiun vi havas.

Traktado por seka tipo

Ne ekzistas specifa kuracado por la seka tipo. Tamen, grandaj studoj nomitaj "AREDS" kaj "AREDS2" trovis, ke la preno de specifa kombinaĵo de vitaminoj kaj mineraloj povas malrapidigi la progreson de la malsano. Ĉi tiuj nutraj suplementoj kutime enhavas:

• Vitamino C
• Vitamino E
• Luteino
• Zeaksantino
• Zinko
• Kupro

Vi devus paroli kun via okulisto pri ĉu vi devus preni ĉi tiujn kaj en kia dozo. Ne prenu vitaminojn nur memstare.

Traktado por la Malseka Tipo

Ĉar la malseka tipo estas severa, ĝi postulas rapidan traktadon.

• Kontraŭ-VEGF-injektoj: Ĉi tiu estas la ĉefa kaj plej efika disponebla kuracado. Ĉi tiu estas medikamento, kiu blokas proteinon nomatan VEGF, kiu kaŭzas la kreskon de malfortaj novaj sangaj vaskuloj ene de la okulo. La kuracisto sensentigas la okulon kaj injektas la injekton sendolore . Ĉi tiuj injektoj povas kelkfoje restarigi iom da la perdita vidkapablo.
• Fotodinamika terapio (PDT): Ĉi tio implikas injekti lumsenteman medikamenton en vejnon kaj poste direkti specialan laseran radion en la okulon por detrui la nove formitajn nedeziratajn sangajn vaskulojn.
• Lasera fotokoaguliĝo: Alt-energia lasera radio estas uzata por sigeli/detrui sangantajn sangajn vaskulojn. Tamen, la uzo de ĉi tiuj metodoj malpliiĝis signife ekde la apero de novaj "Kontraŭ-VEGF" vakcinoj.

Kiel ni povas protekti nin kontraŭ ĉi tiu situacio?

Kvankam ĝi ne povas esti tute preventata, estas multaj aferoj, kiujn ni povas fari por redukti la riskon.

• Se vi fumas, ĉesu tuj. Jen la plej bona afero, kiun vi povas fari.
• Konservu sanan pezon.
• Ekzercu regule.
• Tenu vian sangopremon kaj kolesterolnivelojn bone kontrolitaj.
• Adoptu sanan dieton. Manĝu pli da verdaj legomoj, fruktoj kaj fiŝoj (precipe grasaj fiŝoj kiel salmoj kaj skombroj).
• Portu sunokulvitrojn kun bona UV-protekto kiam vi eliras.

Perdo de centra vidkapablo povas havi gravan efikon sur ĉiutagaj agadoj. Povas esti malfacile legi libron, rekoni vizaĝojn kaj veturi aŭton. Tio povas konduki al depresio kaj angoro. En tiaj tempoj, gravas serĉi subtenon de familio kaj, se necese, serĉi medicinan konsilon.