Ĉu la infano iĝas videble pli maldika tagon post tago? Tio povus esti danĝera kondiĉo nomata Marasmo!

Ĉu vi iam rimarkis, ke kelkfoje malgranda infano aŭ plenkreskulo fariĝas nekutime maldika tagon post tago, tiel malforta, ke iliaj ostoj estas nudaj? Ni eble pensas, "Ho, ili certe ne manĝas ĝuste." Tamen, tio povas esti multe pli grava kondiĉo. Tio estas la tipo de severa malnutrado, pri kiu ni parolos hodiaŭ, nomata Marasmo. Ĝi estas kiel aŭto, kiu ĉesas funkcii sen ia ajn fuelo.

Kio estas Marasmo?

Simple dirite, marasmo estas severa malnutrada kondiĉo . Specife, ĝi estas protein-energia subnutrado . Tio estas, ĉi tiu kondiĉo okazas kiam la tri ĉefaj nutraĵoj, kiujn nia korpo bezonas por funkcii kaj kreski ĉiutage - karbonhidratoj, grasoj kaj proteinoj - subite malpleniĝas. Imagu, kio okazas kiam nia korpo ne ricevas ion ajn kiel benzinon aŭ dizelon? Jen kiel estas. Rezulte, la korpo perdas la energion, kiun ĝi bezonas por subteni normalajn agadojn. Kiam vi vidas iun kun marasmo, vi povas vidi kiom malforta, malgrasa, kaj la karno sur iliaj korpoj preskaŭ tute degelis. Ĉe malgranda infano, ilia kresko povas esti tute bremsita . Se ĉi tiu kondiĉo daŭras, ili povas iri de malsato al morto .

Kio estas la diferenco inter Marasmo kaj Kvaŝiorkoro?

Kiam oni parolas pri malnutrado, oni eble ankaŭ aŭdis la nomon Kvaŝiorkoro. Ambaŭ estas severaj protein-energiaj malnutradaj kondiĉoj. Tamen, ekzistas eta diferenco inter la du.

• Marasmo: Kiel ni menciis antaŭe, ĉi tiu estas kondiĉo, kie ĉiuj ĉefaj nutraĵoj (karbonhidratoj, grasoj kaj proteinoj) estas reduktitaj. Tio signifas, ke la totala kaloria konsumado estas reduktita. Persono kun marasmo ofte aspektas maldika, ŝrumpinta kaj seka .
• Kvaŝiorkoro: Ĉi tion kaŭzas ĉefe proteina manko . Ili eble povas manĝi karbonhidratojn (panon, rizon, cerealojn) sed ne proteinriĉajn manĝaĵojn (fiŝon, viandon, ovojn, lentojn). Karakteriza trajto de kvaŝiorkoro estas edemo, kiu estas ŝvelado de la korpo pro fluidreteno. La abdomeno kaj vizaĝo estas aparte ŝvelintaj.

Do, ĉe marasmo, la korpo maldikiĝas, dum ĉe kvaŝiorkoro, la korpo povas aspekti ŝvelinta. Ambaŭ estas danĝeraj, sed la maniero kiel ili okazas kaj la simptomoj estas iomete malsamaj.

Kiun plej trafas Marasmo?

Ĉi tiu stato de marasmo povas trafi iun ajn, tio estas, iun ajn, kiu ĝenerale estas subnutrita. Tamen, ĝi estas aparte ofta ĉe junaj infanoj, precipe beboj, ĉar iliaj korpoj kreskas rapide kaj ili bezonas pli da kalorioj.

Ĉi tiu situacio estas plej ofte vidataEn evolulandoj, en regionoj kie malriĉeco kaj manĝaĵmanko estas vaste disvastiĝintaj. Ankaŭ parazitoj kaj diversaj infektaj malsanoj povas kontribui al ĉi tiu kondiĉo per malplenigo de la energio de la korpo. En iuj regionoj de Srilanko, ekzistas familioj kiuj ne povas pagi ekvilibran dieton pro ekonomiaj malfacilaĵoj. Tiaj homoj estas en pli granda risko.

Eĉ en industrilandoj, ĉi tiu risko ekzistas por maljunuloj en flegejoj aŭ hospitaloj, aŭ por maljunuloj, kiuj vivas solaj kaj havas malmultan subtenon .

Kio okazas al la korpo en stato de marasmo?

Kiam la korpo estas senigita je energio el manĝaĵoj, la korpo faras ion mirindan (sed danĝeran). Ĝi komencas malkonstrui sian propran histon por akiri energion. La unua afero, kiu malkonstruiĝas, estas la grasa histo (ni nomas ĝin oleo). Poste la muskoloj komencas malkonstruiĝi.

Ne nur tio, sed la korpo malrapide reduktas iujn el siaj aktivecoj por konservi energion.

• Kora aktiveco malpliiĝas. Tio signifas, ke la korfrekvenco malpliiĝas, sangopremo malpliiĝas, kaj korpotemperaturo malpliiĝas. En iuj kazoj, tio eĉ povas konduki al korinsuficienco.
• La imunsistemo malfortiĝas. Rezulte, homoj suferantaj pro malnutrado estas facile sentemaj al diversaj infektoj, kaj kiam ili malsaniĝas, necesas pli da tempo por resaniĝi.
• La kresko kaj evoluo de junaj infanoj estas tute bremsitaj. Ili povas esti bremsitaj kaj havi intelektajn handikapojn. Eĉ kun kuracado, ĉi tiuj efikoj povas kelkfoje daŭri dumvive.
• Partoj de la digesta sistemo komencas ŝrumpi ĉar ili ne estas uzataj ĝuste. La danĝero de tio estas, ke kvankam vi povas manĝi, vi eble ne povas ĝuste absorbi la nutraĵojn el tiu manĝaĵo. Surprize, marasmo foje povas kaŭzi apetitperdon .

Kiuj estas la ĉefaj kaŭzoj de marasmo?

Estas pluraj kialoj por tio. Ni analizu ilin laŭ aĝogrupo.

Oftaj kaŭzoj, kiuj tuŝas ĉiujn:

• Malriĉeco kaj manĝaĵmanko: Jen la ĉefa kialo. Manko de ekonomia povo por akiri nutrigajn nutraĵojn.
• Malsanoj kiuj malplenigas la korpon: Ekzemple, malsanoj kiel `(aidoso)`.
• Infektoj kiuj kaŭzas longdaŭran diareon: Tio malfaciligas la korpon absorbi nutraĵojn.
• Manĝmalsanoj kiel anoreksio: Kondiĉoj rezultantaj de malemo al manĝaĵo aŭ perdo de kontrolo super manĝado.

Kaŭzoj kiuj aparte efikas sur infanojn:

• Novnaskitoj ne ricevas sufiĉe da patrina lakto aŭ ĉesas mamnutradon tro frue: Patrina lakto estas la plej bona nutraĵo por beboj en la unuaj monatoj.
• Neglekti aŭ misuzi infanojn: Infanoj ankaŭ povas esti subnutritaj pro tiaj malĝojaj kialoj.

Kaŭzoj influantaj plenkreskulojn:

• Demenc-similaj forgesemo-malsanoj:Homoj kun ĉi tiuj malsanoj eble eĉ ne memoras, kion ili manĝis aŭ trinkis.
• Neglekto aŭ misuzo de maljunuloj: Maljunuloj, kiuj ne kapablas zorgi pri si mem, estas en danĝero.

Kiuj estas la eksteraj signoj de Marasmo?

Estas pluraj signoj, kiujn ni povas rekoni kiam ni vidas iun kun ĉi tiu malsano:

• La graso kaj karno sur lia korpo preskaŭ tute degelis, kaj li aspektis tre maldika.
• La ostoj estas klare videblaj.
• La kapo povas ŝajni granda kompare kun la korpo.
• La vizaĝo povas aspekti maljuniĝinta kaj sulkiĝinta.
• La haŭto povas sekiĝi kaj malstreĉiĝi. Tio nomiĝas haŭtatrofio.
• Hararo fariĝas seka, fragila, kaj eĉ povas elfali.
• La molaj punktoj sur la supro de la kapoj de beboj (fontaneloj) eble enprofundiĝis.
• Konstanta laceco, manko de intereso kaj malforteco.
• Perdo de pli ol 40% de la korpopezo.
• Havi Korpomasan Indekson (KMI) malpli ol 16. (KMI estas mezuro de ĉu vi havas sanan pezon por via alteco, sed ĝi ne estas la sola bazo por tio.)

Kiuj aliaj simptomoj kaj komplikaĵoj povas okazi pro marasmo?

Aldone al eksteraj simptomoj, multaj problemoj ankaŭ povas okazi interne:

• Dehidratiĝo: Perdo de akvo en la korpo.
• Elektrolitaj malekvilibroj: Elektrolitoj estas substancoj kiel saloj, kiuj estas esencaj por aferoj kiel akva ekvilibro kaj nerva funkcio en niaj korpoj. Tro multe aŭ tro malmulte da ĉi tiuj povas esti danĝera.
• Malalta sangopremo.
• Malkreskinta korfrekvenco.
• Malkresko de korpa temperaturo.
• Gastrointesta malbon-sorbado.
• Kreskomalfruiĝo.
• Evoluaj malfruoj.
• Anemio: Manko de sango en la korpo.
• Osto-malfortigaj malsanoj (osteomalacio ĉe plenkreskuloj, rakito ĉe infanoj).

Kiel rekoni marasmon?

La unua afero, kiun kuracistoj faras, estas zorge ekzameni la pacienton. Estas kelkaj simptomoj karakterizaj por marasmo, la ĉefa estas, ke la graso kaj karno sur la korpo fandiĝis tiom, kiom la okulo povas vidi. Ĉi tiuj homoj estas tre malgrasaj kaj aspektas kiel skeletoj. La haŭto povas aspekti sulkiĝinta kaj malforta, ĉar la graso kaj muskolo sub la haŭto perdiĝas.

Aldone al aspekto, kuracistoj ankaŭ rigardos la altecon, pezon kaj supran brakan cirkonferencon de la paciento.Mezurita. Diversaj normigitaj tabeloj estas uzataj por determini ĉu persono havas pezon taŭgan por sia aĝo kaj alteco. Marasmo estas kondiĉo kiu falas multe sub la normala intervalo de ĉi tiuj tabeloj. Ekzemple, la korpomasa indico (KMI), kiun plej multaj homoj konas, estas malpli ol 16. Ĉi tiuj mezuroj estas uzataj por konfirmi la diagnozon kaj taksi la severecon de la kondiĉo.

Kiujn testojn oni uzas por diagnozi marasmon?

Diagnozo baziĝas ĉefe sur korpaj mezuroj. La severeco de malnutrado estas taksata per aferoj kiel supra braka cirkonferenco kaj pezo rilate al alteco. Ĉe infanoj, kreskoprokrastoj estas identigitaj per rigardado de ilia alteco rilate al aĝo. Kuracistoj kutime identigas marasmon nur surbaze de fizikaj karakterizaĵoj.

La sekva paŝo estas fari sangotesto. Tio povas helpi determini la sekundarajn efikojn de marasmo, kiel ekzemple mankojn de specifaj vitaminoj, mineraloj, enzimoj kaj elektrolitaj. Ĉi tiu informo povas helpi decidi kion doni dum renutrado. Kompleta sangokalkulo ankaŭ povas kontroli infektojn, kiuj eble kaŭzas aŭ kontribuas al marasmo. Fekaĵa specimeno ankaŭ povas esti testita por parazitoj. Se estas iuj infektoj, ili devus esti traktataj aparte.

Kiel trakti marasmon? (Ĉi tio estas tre grava!)

Estas unu afero pri kiu oni devas esti tre singarda dum traktado de marasmo. Tio estas eble vivminaca komplikaĵo nomata "remanĝiga sindromo". Ĉi tiu estas problemo, kiu okazas kiam grave subnutrita korpo ricevas tro multe da manĝaĵo samtempe, ĉar la korpo ne kutimiĝis al ĝi. Pensu pri ĝi kiel tio, kio okazas kiam maŝino, kiu funkciis dum longa tempo, subite ricevas pezan ŝarĝon.

Tial, kuraci personon kun marasmo implikas plurajn paŝojn, kun granda zorgo. Estas plej bone fari ĉi tiun kuracadon en hospitalo, sub la proksima superrigardo de kuracistoj kaj flegistoj. Medicina personaro trejnita pri remanĝiga sindromo povas malhelpi ĝian okazon, aŭ se ĝi okazas, povas rapide administri ĝin anstataŭigante malplenigitajn elektrolitojn kaj mikronutraĵojn.

Fazo Unu: Stabiligu la Korpon kaj Traktu Dehidratiĝon

La unua fazo de la kuracado fokusiĝas al la traktado de dehidratiĝo, korektado de elektrolitaj malekvilibroj, kaj pritraktado de mankoj en mikronutraĵoj. Ĉi tio estas farata por prepari la korpon por renutrado. Ofte, la sama solvaĵo estas uzata por ĉio ĉi, speciala rehidratiga solvaĵo por malnutrado (REhidratiga Solvaĵo por MALnutrado - ReSoMal). Ĉi tio povas esti donita per buŝo aŭ per nazogastra tubo.

Ankaŭ, teni la pacienton varma estas tre grava.Ĉar la korpotemperaturo povas malaltiĝi kaj kaŭzi hipotermion. Ĉiuj infektoj ankaŭ estas traktataj, ĉar infektoj plue malfortigas la imunsistemon de la korpo. Depende de la stato de la paciento, povas daŭri plurajn horojn, aŭ eĉ tagojn, por ke la korpo stabiliĝu sufiĉe por rekomenci manĝadon.

Dua etapo: restarigo de nutrado

Renutrado komenciĝas tre malrapide, per likvaj manĝaĵoj. Ĉi tiuj manĝaĵoj estas zorge ekvilibraj rilate al karbonhidratoj, proteinoj kaj grasoj. Kuracistoj preferas doni sondan nutradon al homoj, kiuj estas en hospitalo. Tio permesas laŭgradan, sed kontinuan provizon de nutraĵoj.

Komence, kalorioj estas donitaj je ĉirkaŭ 70% de la rekomendinda ĉiutaga kvanto por persono de tiu aĝo. Ĉi tiu kvanto estas iom post iom pliigita. Ĉe infano kun deformita kresko, kalorioj povas esti pliigitaj ĝis 140% de la rekomendinda ĉiutaga kvanto por kontentigi liajn kreskobezonojn. Ĉi tiu fazo povas daŭri de du ĝis ses semajnoj. Dum ĉi tiu tempo, la paciento estas iom post iom enkondukata al regulaj solidaj manĝaĵoj per la buŝo.

Tria Fazo: Sekvado kaj Refalpreventado

Marasmo estas recidiva kondiĉo, do kompleta kuracplano inkluzivas edukadon kaj daŭran subtenon por la paciento kaj/aŭ ties flegisto antaŭ ol la paciento estas eligita el la hospitalo .

En evolulando kiel Srilanko, tio povas inkluzivi levi konscion pri la graveco de mamnutrado, provizi konsilojn pri sekura trinkakvo kaj ĝustaj manĝpreparaj metodoj, provizi imunigojn, kaj eduki pri la preventado de oftaj malsanoj. En evoluinta lando, flegistoj povas bezoni gvidon pri kiel rekoni signojn de malnutrado ĉe tiuj, kiujn ili zorgas. Iloj kiel la Universala Ilo por Rastrumo de Malnutrado (MUST) povas helpi identigi tiujn, kiuj riskas malnutradon.

Kiel preventi marasmon?

Ni povas helpi malhelpi marasmon per parolado por niaj propraj komunumoj, precipe por infanoj kaj maljunuloj (precipe tiuj en hospitaloj kaj flegejoj) kiuj ne povas paroli por siaj bezonoj.

Tutmonde, marasmo povas esti preventata per:

• Ni bezonas batali kontraŭ malriĉeco.
• "Manĝaĵdezertoj", kie nutrigaj manĝaĵoj ne estas facile haveblaj, devas esti eliminitaj.
• Nutrada edukado bezonas esti plibonigita.
• Ni bezonas kontroli vastajn infektajn malsanojn.
• Sanitaraj instalaĵoj bezonas esti plibonigitaj en evolulandoj.
• La prizorgo de maljunuloj bezonas esti plibonigita en evoluintaj landoj.

Ĉu eblas plene resaniĝi de marasmo?

Marasmo kutime bezonas ĉirkaŭ 42 tagojn por resaniĝi. Post la kuracado, tiuj, kiuj translokiĝas al medio kun la rimedoj kaj zorgo necesaj por konservi bonan sanon, preskaŭ ĉiam povas plene resaniĝi.Kvankam ŝajnas, ke multaj infanoj atingas sian kreskon kaj disvolviĝon, oni ankoraŭ faras studojn pri ĉi tiuj longdaŭraj efikoj. Daŭrigi la uzadon de vitaminoj kaj mineralaj suplementoj povus helpi.

Marasmo estas kaŭzata de totala kaloria deficito. La manko de manĝaĵo sufiĉas por kaŭzi ĝin. Sed ĝiaj efikoj estas multe pli kompleksaj. Ĉar marasmo ne estas nur malsato - ĝi estas serio de adaptiĝoj, kiujn la korpo faras por postvivi malsaton. Necesas tempo kaj zorgo por inversigi tiujn adaptiĝojn kaj restarigi ĝeneralan sanon. Sed per tiuj rimedoj, homoj povas resaniĝi laŭ rimarkindaj manieroj.

Hejmenportebla Mesaĝo

• Marasmo estas severa malnutrada kondiĉo. Ĝi signifas subitan mankon de ĉiuj nutraĵoj, kiujn la korpo bezonas.
• Ĉi tio povas aparte trafi junajn infanojn kaj maljunulojn .
• La ĉefaj simptomoj estas nenormale maldika korpo, bremsita kresko kaj ofta malsano .
• Ekzistas kuracado por tio, sed ĝi devas esti farita en hospitalo, sub medicina superrigardo, en pluraj etapoj.
• Vi devas esti singarda pri la remanĝiga sindromo.
• Malriĉeco, manĝaĵmalabundo kaj manko de konscio pri nutrado estas la ĉefaj kialoj de tio.
• Ĉi tiu situacio povas esti preventata per taŭga nutrado, higieno, kaj komunuma subteno .

Se vi suspektas, ke vi aŭ iu konato havas ĉi tiujn simptomojn, bonvolu tuj serĉi kuracistan konsilon. Frua kuracado povas konduki al multe pli bonaj rezultoj.

` Malnutrado, marasmo, malŝparado, malnutrado ĉe infanoj, nutra manko, energia manko, proteina manko