Kio se via ŝultro blokiĝas dum akuŝo? Ni parolu pri la Manovro de McRoberts!

Por estonta patrino, nasko estas tempo de granda espero kaj iom da timo. Ĉiuj esperas, ke ĉio iros bone kaj povos teni sanan bebon en siaj brakoj. Plej ofte, ĉio iras laŭplane, sed kelkfoje povas ekesti malgrandaj krizoj. Sed ne zorgu, la kuracistoj kaj flegistinoj, kiuj zorgos pri vi kaj via bebo, estas trejnitaj kaj preparitaj por ĉio ĉi. Hodiaŭ, ni parolos pri speciala proceduro, kiu estas uzata en tia situacio.

Kio precize estas la Manovro de McRoberts?

Simple dirite, la Manovro de McRoberts estas speciala tekniko uzata dum akuŝo por liberigi la ŝultron de bebo aŭ ambaŭ ŝultrojn kiam ili blokiĝas en la pelvo de la patrino. Imagu, ke kvankam la kapo de la bebo eliras el la vagino, la resto de la korpo estas prokrastita. Tio estas ĉar la ŝultro de la bebo estas blokita.

En tiu ĉi momento, la kuracisto aŭ akuŝistino fleksos viajn krurojn ĉe la genuoj kaj premos ilin firme kontraŭ vian stomakon. Ĉi tiu movo iomete ŝovos la pozicion de via pelvo-osto, faciligante por la bebo eliri el la pozicio, kie ĝi estas blokita. Kvankam ĉi tio estas simpla ago de ekstere, ĝi helpos la bebon eliri de interne.

Kion signifas "ŝultra rigideco"? Ĉu tio signifas ŝultrodistocion?

Jes, tio pravas. Medicinaj terminoj nomas ĉi tion Ŝultrodistocio . Dum normala nasko, post kiam la kapo de la bebo eliras, la ŝultroj facile eliras. Sed kelkfoje unu aŭ ambaŭ ŝultroj povas blokiĝi malantaŭ la puba simfizo , kie la du antaŭaj ostoj de la patrina pelvo kuniĝas.

Tio povas esti grava situacio. Ĉar la korpo de la bebo malfruiĝas por eliri, la bebo povas esti senigita de oksigeno. Sed la grava afero estas, ke en la plej multaj kazoj, la bebo povas esti savita sen ia damaĝo pro la rapida agado de la kuracistoj. La manovro de McRoberts estas la unua kaj plej sukcesa metodo uzata en tia situacio.

Kuracisto diagnozos ŝultrodistocion kiam:

• Se la kapo de la bebo eliris el la vagino, sed la resto de la korpo ne eliris post ĉirkaŭ minuto.
• Se la kapo de la bebo ŝajnas eliri kaj poste iomete reeniri (tio nomiĝas la "testuda signo").

Kiu pli riskas tion?

Kvankam malfacilas precize indiki la kaŭzon de Ŝultrodistocio, iuj homoj havas iomete pli altan riskon disvolvi ĝin. Tamen, memoru, ke ĉi tiu kondiĉo povas okazi eĉ ĉe homoj sen ĉi tiuj riskfaktoroj. Kaj ne ĉiuj, kiuj havas ĉi tiujn riskfaktorojn, disvolvos ĝin.

Kiom sukcesa estas la Manovro de McRoberts?

Ĉi tiu metodo estas tre sukcesa. Kiam la manovro de McRoberts estas plenumata sole, ĝi havas sukcesprocenton de ĉirkaŭ 42% .

Sed ekzistas alia metodo uzata kune kun ĉi tio. Ĝi nomiĝas Suprapuba Premo . Ĉi tio signifas, ke kuracisto aŭ flegisto aplikas premon per la manplato, ĝuste sub via umbiliko, ĝuste super via pelvo. Ĉi tiu premo estas uzata por puŝi la ŝultron de la bebo, kiu estas blokita, kaj liberigi ĝin.

Kio okazas kiam vi faras tion?

1. Diagnozo: Unue, la kuracisto konfirmas, ke temas pri kondiĉo nomata Ŝultrodistocio.

2. Alĝustigo de la pozicio: Kutime du homoj (kuracistoj, flegistoj) fleksos viajn krurojn ĉe la genuoj kaj premos ilin kiel eble plej proksime al via stomako. Vi eble sentos vin iom malkomforte je ĉi tiu punkto, sed tio estas farita por savi la bebon, do estu pacienca.

3. Aplikado de premo (se necese): Samtempe, alia persono aplikas suprapuban premon al la abdomeno de supre.

4. Nasko de la bebo: Ĉi tiu procezo pligrandigas la spacon ene de la pelvo, liberigas la kaptitan ŝultron, kaj permesas al la resto de la korpo de la bebo eliri tra la vagino.

Kiuj estas la avantaĝoj de ĉi tiu metodo?

La Manovro de McRoberts havas plurajn ŝlosilajn avantaĝojn:

• Povi havi normalan naskon: Tio reduktas la bezonon de akutcezarea sekco (C-sekcio) .
• Minimumigante eblan damaĝon al la bebo: Ŝultra pinĉo multe reduktas la riskon de gravaj komplikaĵoj kiel ekzemple rompitaj ostoj en la brako de la bebo, nervdamaĝo aŭ oksigenmanko (sufokado) .
• Reduktita risko de damaĝo al la patrino: La risko bezoni epiziotomion (incizo inter la vagino kaj anuso) estas reduktita.
• Simpla kaj rapida: Jen tre simpla metodo, kiun oni povas fari rapide, sen ia ajn ekipaĵo.

Ĉu tio povas kaŭzi komplikaĵojn?

Kiam ĉi tiu metodo estas farita ĝuste, komplikaĵoj estas tre maloftaj. La plej grava regulo estas neniam tiri la kapon de la bebo. Fari tion povas difekti la kolon aŭ spinon de la bebo. Kompetenta medicina teamo scias tion tre bone.

Tre malofte, la patrino povas sperti blokadon kie la pelvaj ostoj kuniĝas aŭ provizoran neuropation en la kruroj. Tamen, ĉi tiuj estas tre maloftaj.

Post sukcesa Manovro de McRoberts, via bebo naskiĝas sana kaj normale tra la vagino. La kuracisto tiam zorge ekzamenos la bebon por certigi, ke ne estas difekto al la ŝultro aŭ brako. Plej ofte, ĉio iras bone.