Ni simple lernu pri muka fistulo post intesta kirurgio.

Iafoje ni devas sperti gravan intestan kirurgion, ĉu ne? Vi eble aŭdis, ke post tia kirurgio, malgranda aperturo, nomata `(stoma)`, kreiĝas sur la surfaco de la stomaka haŭto. Estas normale senti sin iom timigita kaj nervoza kiam oni aŭdas tion. Hodiaŭ ni parolos pri io, kio ankaŭ estas iom komplika, sed tre grava. Tio estas, kio estas `Muka Fistulo` kaj kial ĝi estas bezonata.

Kio estas muka fistulo?

Simple dirite, muka fistulo estas malgranda malfermaĵo kreita per kirurgia konektado de provizore forigita parto de via intesto al la haŭto de via abdomeno.

Pripensu, niaj intestoj ne estas nur tubo. Ili konstante produktas sekrecion nomatan muko por protekti sin kaj helpi aferojn moviĝi facile. Nun, ni imagu, ke parto de la intesto estis forigita pro malsano, aŭ ke ĝi estis apartigita de la resto de la korpo ĉar ĝi bezonas ripozi. Tiam, tiu neaktiva parto de la intesto daŭre produktas tiun mukon.

Tipe, vi havos du malfermaĵojn (stomaojn) dum ĉi tiu speco de kirurgio.

1. La ĉefa stomo (kolostomio aŭ ileostomio): Tie eliras digestita manĝaĵo kaj fekaĵo. Saketo estas alkroĉita al ĉi tio.

2. Muka fistulo: Ĉi tiu estas pli malgranda ol la alia. La mukaj sekrecioj, kiujn ni menciis, eliras el ĉi tiu.

Kial ni bezonas mukozan fistulon?

Ĉi tio kutime estas farata kune kun alia intesta kirurgio. Ĝi povas esti necesa ĉefe por homoj kun inflamaj intestmalsanoj (IBD). Ekzistas ankaŭ pluraj aliaj kialoj.

Kial malgrandaj beboj bezonas ĉi tion?

Iafoje eĉ novnaskitoj devas sperti ĉi tiun kirurgion.

• Neperforita anuso: Kelkaj beboj naskiĝas sen truo en la anuso. Tio signifas, ke ne ekzistas maniero por ke la fekaĵoj trairu. Provizora kolostomio estas kreita por permesi al la fekaĵoj trairi kaj muka fistulo estas kreita por permesi al la muko trairi ĝis la bebo estas sufiĉe forta por sperti korektan kirurgion.
• Intesta atrezio: Kelkaj beboj havas blokadojn aŭ malkonektiĝojn en siaj intestoj. Se ĉi tiuj ne povas esti riparitaj per ununura operacio, provizora muka fistulo povas esti necesa.

Kiel iras ĉi tiu kirurgio kaj la rilata proceduro?

Ĉi tion kutime faras kolorekta kirurgo, kiu specialiĝas pri kirurgio de la dika intesto aŭ maldika intesto.

Antaŭ kirurgio

Via kuracisto klare klarigos al vi, kion vi devas fari antaŭ la kirurgio. Jen kutime la aferoj, kiujn vi devos fari:

• Ne manĝu aŭ trinku ion ajn dum pluraj horoj antaŭ la kirurgio (fastante).
• Provizore ĉesu preni certajn medikamentojn (precipe tiujn, kiuj reduktas sangokoaguliĝon) laŭ la instrukcioj de via kuracisto.
• Se vi fumas, estas esence ĉesi almenaŭ kelkajn semajnojn antaŭ la kirurgio. Fumado pliigas la riskon de komplikaĵoj post la kirurgio kaj prokrastas la vundkuraciĝon.
• Malplenigu kaj purigu viajn intestojn tute trinkante specialan trinkaĵon (intestopreparo) donitan de via kuracisto.

Dum kirurgio

Ĉi tiu kirurgio estas farata sub ĝenerala anestezo. Tio signifas, ke vi nenion sentos, vi dormos. La kirurgo faros la jenon:

1. Incizo estas farita sur la haŭtosurfaco de la abdomeno por atingi la koncernan parton de la intesto.

2. La malsana parto de la intesto aŭ la parto, kiu bezonas ripozon, estas apartigita.

3. Unu fino de la funkcia parto de la intesto estas konektita al la ĉefa aperturo farita en la abdomeno (stoma). Ĉi tio nomiĝas ileostomio aŭ kolostomio.

4. Alia malgranda aperturo estas farita kaj konektita al unu fino de la difektita parto de la intesto. Tio estas la muka fistulo .

5. Poste la ĉefa incizo estas kudrita.

6. Specialaj saketoj (ostomiosaketoj) estas alkroĉitaj al ambaŭ aperturoj.

Avantaĝoj, riskoj kaj resaniĝtempo

Kiel ĉiu ajn kirurgio, ĉi tiu havas kaj avantaĝojn kaj riskojn.

Resaniĝtempo

Vi restos en la hospitalo dum ĉirkaŭ unu semajno post la kirurgio. Dum ĉi tiu tempo, la flegistaro instruos al vi kiel purigi kaj ŝanĝi viajn stomojn kaj saketojn, kaj kiel prizorgi la haŭton ĉirkaŭ ili. Komence, la stomoj povas aspekti iom pli grandaj, pli malhelaj kaj humidaj, sed laŭlonge de la tempo ili ŝrumpos kaj platiĝos.

En la fruaj stadioj, estas troa kvanto da muko el la muka fistulo.Ĝi povas eliri. Do vi devas porti malgrandan sakon ankaŭ por tio. Sed laŭlonge de la tempo, ĉi tiu elfluo multe malpliiĝos. Iafoje ĝi malpliiĝos ĝis la punkto, kie ĝi povas esti kovrita per ordinara peco da gazo.

Ĉu ĉi tio estas permanenta?

Unu el la plej grandaj timoj por multaj homoj estas, ke ĉi tio estos dumviva kondiĉo. La bona novaĵo estas, ke en la plej multaj kazoj, ĉi tio estas provizora. Ĉi tio estas farita por doni al la trafita parto de la intesto paŭzon kaj ŝancon resaniĝi. Ĉi tiu resaniĝa procezo povas daŭri semajnojn, monatojn aŭ eĉ jarojn. Se via kuracisto decidas fari tion, ili povas kirurgie rekonekti la parton de la intesto kaj permesi al vi havi normalajn fekojn.

Kiam tuj voki kuraciston

Post kiam vi iros hejmen, se vi spertas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, vi devas tuj telefoni al via kuracisto . Aŭ iru al la Urĝejo (USU) de la plej proksima hospitalo.

• Se estas sango en la fekaĵo.
• Se vi sangas troe kaj nekutime.
• Se vi spertas oftajn naŭzon kaj vomadon.
• Se vi havas signojn de infekto, kiel ekzemple febron, frostotremojn kaj tremadon.
• Se vi havas malfacilaĵojn urini aŭ feki (de la ĉefa stomo).

Vivi kun stomo povas esti malfacila komence. Sed post kiam vi lernos kiel trakti ĝin, vi povos vivi tute normalan vivon. Estu sincera kun via kuracisto pri iuj ajn demandoj aŭ zorgoj, kiujn vi eble havas.