Ni lernu pri neŭroendokrinaj tumoroj simple.

Ĉu vi ofte sentas vin laca, havas stomakdolorojn, aŭ havas neklarigitan malkomforton? Ni ofte flankenmetas ĉi tiujn aferojn kiel normalajn. Sed kelkfoje, malantaŭ ĉi tiuj negravaj simptomoj, povas esti malofta sed grava kondiĉo, pri kiu ni devus esti konsciaj. Unu tia, malpli ofta sed grava kondiĉo estas neŭroendokrinaj tumoroj, aŭ kiel ni diras en la angla, "Neŭroendokrinaj Tumoroj (NEToj)." Do hodiaŭ, ni parolu pri ĝi simple.

Kiuj estas ĉi tiuj neŭroendokrinaj tumoroj (NEToj)?

Simple dirite, ĉi tiu estas malofta tipo de tumoro, kiu formiĝas en niaj korpoj. Ĉi tiuj komenciĝas de niaj "neŭroendokrinaj ĉeloj". Nun vi verŝajne scivolas, kiaj ĉeloj ĉi tiuj estas. La mirinda afero estas, ke ĉi tiuj ĉeloj havas kaj la ecojn de nervoĉeloj kaj la ecojn de endokrinaj ĉeloj, kiuj produktas hormonojn. Tio signifas, ke ĉi tiuj ĉeloj povas ricevi mesaĝojn de la nerva sistemo kaj liberigi hormonojn en la sangocirkuladon kiel respondon.

Ĉi tiuj neŭroendokrinaj ĉeloj troviĝas en multaj lokoj en nia korpo. Ili plej ofte troviĝas en lokoj kiel la pulmoj, stomako, pankreato kaj intestoj. Do, kiam pro iu kialo ĉi tiuj ĉeloj komencas dividiĝi kaj multiĝi senkontrole, tumoro formiĝas. Multaj el ĉi tiuj tumoroj estas malignaj, kio signifas, ke ili povas fariĝi kanceraj.

Ĉi tiuj tumoroj estas tre malsamaj unu de la alia. Kelkaj kreskas tre malrapide, dum aliaj kreskas rapide. Ankaŭ, iliaj simptomoj kaj kuracmetodoj multe varias depende de la loko kaj naturo de la tumoro.

Kiuj estas la ĉefaj tipoj de ĉi tiuj nuksoj?

Kuracistoj klasifikas ĉi tiujn tumorojn laŭ du ĉefaj manieroj. Unu baziĝas sur ĉu ili produktas hormonojn aŭ ne.

• Funkciaj NET-oj: Ĉi tiuj specoj de NET-oj produktas hormonojn. Do, kiam la koncerna hormono pliiĝas en la korpo, ĉi tiuj homoj povas sperti simptomojn kiel subitan ruĝiĝon, ŝvitadon kaj ŝveladon.
• Nefunkciaj NEToj: Ĉi tiuj specoj de NEToj ne produktas hormonojn. Do, ili eble ne havas simptomojn en la fruaj stadioj. Simptomoj aperas nur kiam la NEToj kreskas, premas la organon, en kiu ili troviĝas, aŭ malhelpas ĝian funkcion.

Krome, ĉi tiuj tumoroj ankaŭ estas klasifikitaj laŭ kie ili formiĝas sur la korpo. Ĉi tiuj estas la plej oftaj tipoj.

Aldone al ĉi tiuj tri ĉefaj lokoj, ĉi tiuj tumoroj ankaŭ malofte povas disvolviĝi en lokoj kiel la tiroido, paratiroidaj glandoj, hipofizo kaj surrenaj glandoj.

Kiom ofta estas ĉi tiu malsano?

Tutmonde, ĉi tiu malsano trafas ĉirkaŭ 6 el 100 000 homoj . Tio signifas, ke ĝi estas tre malofta malsano. Tamen, la nombro da homoj diagnozitaj kun ĉi tiu malsano iomete pliiĝis en la lastaj jaroj. Tio eble estas ĉar progresintaj diagnozaj testoj nun permesas detekti ĉi tiujn tumorojn pli frue kaj pli facile.

Kvankam ĉi tiu malsano povas trafi homojn de ajna aĝo, ĝi estas tre malofta ĉe infanoj kaj junaj plenkreskuloj. Ĝi kutime estas plej ofta ĉe homoj inter la aĝoj de 50 kaj 60 .

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?

Jen la plej granda defio. Ofte, ĉi tiuj tumoroj ne kaŭzas iujn ajn simptomojn ĝis ili kreskas sufiĉe grandaj por influi proksimajn organojn. Eĉ kiam simptomoj okazas, ili varias depende de la loko de la tumoro. Ankaŭ, ĉi tiuj simptomoj estas tiel similaj al tiuj de aliaj komunaj malsanoj, ke ili povas esti facile konfuzitaj kun aliaj kondiĉoj.

Jen kelkaj el la simptomoj, kiujn oni ofte vidas:

• Laceco
• Stomakdoloro
• Diareo
• Naŭzo kaj vomado
• Malfacilaĵo spiri
• Tuso (kelkfoje kun sango)

Kial ĉi tiuj tumoroj formiĝas? Kiuj estas la riskfaktoroj?

Kuracistoj ankoraŭ ne scias precize kial ĉi tiuj neŭroendokrinaj ĉeloj subite komencas dividiĝi nekontroleble. Tio signifas, ke ili ankoraŭ ne scias la precizan kaŭzon.

Tamen, oni trovis, ke homoj kun certaj maloftaj, hereditaj genetikaj malsanoj (sindromoj) havas pliigitan riskon disvolvi ĉi tiujn tumorojn. Tio signifas, ke la malsanon povas kaŭzi ŝanĝoj (mutacioj) en certaj genoj.

• Multoblaj Endokrina Neoplazio (MEN): Ĉi tiu kondiĉo kaŭzas tumorojn formiĝi en diversaj glandoj kaj organoj. Homoj kun la kondiĉo, nomata MEN tipo 1 (MEN1), aparte riskas disvolvi pankreatajn tumorojn (P-NET).
• Sindromo de Von Hippel-Lindau: Ĉi tiu kondiĉo pliigas la riskon disvolvi kanceron kaj komunajn tumorojn en diversaj korpopartoj.
• Neŭrofibromatozo tipo 1: En ĉi tiu kondiĉo, tumoroj formiĝas sur la haŭto kaj nervoj.
• Tuberoskleroza komplekso: Ĉi tio povas kaŭzi tumorojn formiĝi ie ajn en la korpo, precipe en la cerbo.
• Sindromo de Cowden: Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ pliigas la riskon disvolvi tumorojn kaj iujn specojn de kancero.

Kiel diagnozi la malsanon? (Diagnozo)

Kiel ni diskutis antaŭe, la simptomoj de ĉi tiu malsano estas tiel ĝeneralaj, ke povas daŭri iom da tempo por diagnozi. Se via kuracisto suspektas tion, ili mendos diversajn testojn depende de kie ili pensas, ke la tumoro eble estas.

Kio estas la stadio kaj grado de tumoro?

Post kiam estos konfirmite, ke vi havas ĉi tiun malsanon, la kuracisto diskutos ĝian stadion kaj gradon.

• Stadio: Ĉi tio rilatas al kiom malproksimen la kancero disvastiĝis. Ĝi kutime estas gradigita de stadio 1 ĝis 4. Ju pli malalta la nombro, des pli malgranda la tumoro kaj des malpli ĝi disvastiĝis. Stadio 4 kutime signifas, ke la kancero disvastiĝis al malproksimaj partoj de la korpo (metastaza).
• Grado: Ĉi tio rilatas al kiom nenormalaj la ĉeloj aspektas sub mikroskopo kaj kiom rapide ili dividiĝas. Gradoj 1 kaj 2 (Bone diferencigitaj) tumoroj kreskas malrapide, dum grado 3 (Malbone diferencigitaj) tumoroj kreskas rapide.

Parolu kun via kuracisto por ekscii kiel ĉi tiu stadio kaj grado influas vian kondiĉon.

Kiuj estas la traktadoj?

La kuracmetodo dependas de multaj faktoroj, kiel ekzemple la tipo de tumoro, kiun vi havas, ĝia grandeco, ĉu ĝi disvastiĝis, kaj via ĝenerala sano.

Kirurgio estas la ĉefa kaj plej ofte uzata kuracado por tio. Se la tumoro povas esti tute forigita kirurgie, la ŝancoj de resaniĝo estas altaj.

Tamen, se la tumoroj estas grandaj aŭ disvastiĝis al aliaj areoj, aliaj kuracmetodoj povas esti necesaj.

• Somatostatinaj analogaĵoj: Ĉi tiuj estas speco de medikamento, kiu malhelpas la korpon produkti tro multe da la hormono. Ili povas redukti simptomojn kaj kontroli tumorkreskon.
• Kemioterapio:Potencaj medikamentoj, kiuj mortigas kancerajn ĉelojn.
• Celita terapio: Ĉi tiuj medikamentoj celas specifajn genojn aŭ proteinojn troveblajn nur en kanceraj ĉeloj kaj atakas ilin, tiel kaŭzante malpli da damaĝo al sanaj ĉeloj.
• Radioterapio: Specifaj radiaj traktadoj estas uzataj por tio. Ekzemple, metodo nomata "peptida receptora radionuklida terapio (PRRT)" uzas radioaktivan substancon por celi hormon-produktantajn tumorojn kaj detrui ilin.

Kiel vivi kun ĉi tiu malsano?

Kiam vi ekscios, ke vi havas NET-ojn, vi eble havos multajn demandojn. Ĉu ĉi tio povas esti kuracita? Kia estos mia estonteco?

La prognozo por ĉi tiu malsano dependas de pluraj faktoroj. Tiuj inkluzivas la tipon de tumoro, ĉu ĝi disvastiĝis, kaj kiom bone ĝi respondas al kuracado. Averaĝe, la kvinjara postvivoprocento post diagnozo estas ĉirkaŭ 39%.

Fini la kuracadon ne signifas, ke ĉio finiĝis. Ĉar ĉi tiuj tumoroj kreskas tre rapide kaj povas reaperi post la kuracado, via kuracisto kontrolos vin dum jaroj.

Kiel vi povas zorgi pri vi mem?

Ĉi tiu malsano kaj ĝiaj kuracadoj povas havi profundan efikon sur vian korpon kaj menson.

• Aliĝu al subtengrupoj: Batali kontraŭ kancero sole estas malfacile. Precipe kiam vi havas maloftan malsanon kiel ĉi tiu, povas esti malfacile trovi homojn, kiuj komprenas vian doloron. Demandu vian medicinan teamon pri subtengrupoj por homoj kun ĉi tiu malsano.
• Manĝu nutrigan dieton: Kromefikoj de la kuracado povas kaŭzi apetitoperdon. Konsultu dietiston por konsiloj pri manĝaĵoj, kiuj helpos konservi viajn energinivelojn.
• Akiru mensan subtenon: Ĉi tiu vojaĝo ne estas tiel facila kiel vi pensas. Se vi sentas vin emocie superfortita, ne hontu serĉi helpon de menshigiena profesiulo.
• Estu singarda pri alkoholkonsumo: Alkoholo povas plimalbonigi iujn simptomojn, do konsultu vian kuraciston pri alkoholkonsumo.

Kiam mi devus vidi la kuraciston?

Se vi havas karcinoidan sindromon (NET), atentu iujn ajn ŝanĝojn en via korpo. Aparte, se vi spertas subitan ruĝiĝon, abdomenan ŝveliĝon aŭ sibladon, ĉi tiuj povus esti signoj de malsano nomata karcinoida sindromo. En tiaj kazoj, tuj informu vian kuraciston.

Ankaŭ, se viaj simptomoj plimalboniĝas, aŭ se la kromefikojn de la kuracado malfacilas toleri, serĉu kuracistan konsilon.

Kiam vi devus iri al la Urĝa Traktado-Unuo (UTR)?

Ekzistas kazoj kie NET-oj povas trafi la koron. Se vi spertas nekutiman ŝvelaĵon en viaj kruroj aŭ maleoloj, kaj vi subite sentas vin senspira, tuj iru al la Akutsekcio (AK) de la plej proksima hospitalo.

Fine, estas normale havi multajn demandojn kiam oni ekscias pri rara malsano kiel ĉi tiu. Malkaŝe paroli kun via kuracisto kaj demandi ĉiujn viajn demandojn povas multe helpi vin regi vian sanon.