Ni lernu pri paratiroida kancero. Ne timu, ni parolu!

Ni ĉiuj spertas malgrandajn ŝanĝojn kaj malkomfortojn en niaj korpoj de tempo al tempo, ĉu ne? Eble temas pri malgranda bulo en la kolo, aŭ povus esti io simila al sento de laceco senkiala, aŭ sento de soifo ĉiam. Kvankam plejparto de ĉi tiuj aferoj ne estas io, pri kio oni devas zorgi, en maloftaj kazoj ili povas esti la ĉefaj simptomoj de medicina kondiĉo. Hodiaŭ ni parolos pri speco de kancero, kiu estas iom malofta, sed estas tre grave por ni ĉiuj esti konsciaj pri ĝi. Tio estas kancero, kiu disvolviĝas en la paratiroidaj glandoj, medicine nomata paratiroida kancero , aŭ "(Paratiroida Karcinomo)".

Kio estas Paratiroida Kancero?

Simple dirite, paratiroida kancero estas tre malofta tipo de kancero, kiu disvolviĝas en la histoj de viaj paratiroidaj glandoj. Viaj paratiroidaj glandoj kutime situas malantaŭ la papiliforma tiroida glando en la antaŭa parto de via kolo.

Paratiroida kancero ne estas klasifikita en kvar stadiojn (la "kvar-stadia nomsistemo") kiel aliaj specoj de kancero. Anstataŭe, kuracistoj dividas la kanceron en tri ĉefajn tipojn:

• Lokigita: Tio signifas, ke la kancero estas nur en via paratiroida glando. Iafoje ĝi eble disvastiĝis iomete al la ĉirkaŭa histo. Tio signifas, ke la kancero ankoraŭ estas limigita al unu areo.
• Metastaza: Tio estas kiam la kancero disvastiĝis al aliaj partoj de via korpo, kiel ekzemple la limfglandoj, hepato, pulmoj, ostoj aŭ pankreato. Inter 10% kaj 30% de homoj kun paratiroida kancero havas la kanceron disvastiĝinta (metastaza) dum la diagnozo. La plej oftaj lokoj estas la pulmoj, ostoj aŭ hepato.
• Ripetiĝanta: Tio estas kiam la kancero revenas post la komenca kuracado - kutime post kiam la kancera glando estis kirurgie forigita. Pli ol duono de homoj kun paratiroida kancero havos ĉi tiun tipon de kancero. La kancero kutime revenas ene de du ĝis kvin jaroj post la unua kirurgio. Tamen, ĝi kelkfoje povas reveni eĉ post 20 jaroj.

Kiuj estas ĉi tiuj paratiroidaj glandoj?

La plejmulto el ni havas kvar pizograndajn paratiroidajn glandojn. Kiel menciite antaŭe, ĉi tiuj situas malantaŭ la tiroido. Kiel la tiroido, la paratiroidaj glandoj estas parto de via endokrina sistemo. Iafoje, ĉi tiuj paratiroidaj glandoj povas troviĝi laŭlonge de via ezofago aŭ eĉ en via brusto. Ĉi tio nomiĝas ektopa.La paratiroidaj glandoj nomiĝas paratiroidaj glandoj, kio signifas, ke ili ne situas kie ili normale devus esti.

La ĉefa funkcio de viaj paratiroidaj glandoj estas kontroli la kvanton da kalcio en via sango per produktado de paratiroida hormono (PTH) . Iafoje, unu aŭ pluraj el viaj paratiroidaj glandoj komencas produkti tro multe da ĉi tiu paratiroida hormono (PTH). Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas Primara Hiperparatiroidismo (pHPT) . Kiam tro multe da PTH estas produktita, la kalcia nivelo en via sango pliiĝas. Ĉi tiu kondiĉo nomiĝas hiperkalcemio .

Kio estas la diferenco inter paratiroida kancero kaj paratiroida adenomo?

Paratiroida adenomo estas benigna, nekancera kreskaĵo en la paratiroida glando. Tamen, paratiroida kancero estas la evoluo de malignaj, nekanceraj ĉeloj en via paratiroida histo. El la malsanoj asociitaj kun la paratiroidaj glandoj, paratiroida adenomo estas multe pli ofta ol paratiroida kancero.

Sed jen la grava afero: En ambaŭ ĉi tiuj kondiĉoj, paratiroida kancero kaj paratiroida adenomo, via paratiroida glando povas fariĝi troaktiva kaj produkti tro multe da paratiroida hormono (PTH). Tiam, kiel menciite antaŭe, okazas hiperkalcemio. Ĉi tiu hiperkalcemio povas esti damaĝa por via korpo kaj sano. Tial, la plej ofta kuracado por paratiroida kancero, same kiel paratiroidaj adenomoj, estas kirurgie forigi la troaktivan paratiroidan glandon.

Eĉ por kuracistoj, povas esti malfacile tuj diri ĉu temas pri paratiroida adenomo aŭ paratiroida karcinomo. Ĉar la ĉeloj de ambaŭ povas aspekti similaj, post kiam la troaktiva paratiroida glando estas kirurgie forigita, necesas pliaj testoj por konfirmi ĉu temas pri adenomo aŭ karcinomo.

Kio estas hiperkalcemio? Kiel ĝi rilatas al paratiroida kancero?

Hiperkalcemio estas kiam viaj sangaj kalciaj niveloj estas pli altaj ol normale. Homoj kun paratiroida kancero ofte evoluigas hiperkalcemion. Ĉi tio estas ĉar la kancero igas vian paratiroidan glandon troaktiviĝi kaj produkti tro multe da paratiroida hormono (PTH). La paratiroida hormono (PTH) reguligas la kvanton da kalcio en via sango. Do, se vi havas tro multe da paratiroida hormono (PTH), viaj sangaj kalciaj niveloj pliiĝos.

Hiperkalcemio povas esti damaĝa por via sano kaj korpo. Tial estas tre grave trakti la hiperkalcemion kaŭzitan de la paratiroida kancero same kiel la kanceron mem.

Ĉu ekzistas malsamaj tipoj de paratiroida kancero?

Jes, ekzistas du ĉefaj tipoj de paratiroida kancero.

1. La plej ofta tipo: En ĉi tiu kazo, kanceraj ĉeloj igas vian paratiroidan glandon produkti tro multe da paratiroida hormono (PTH) kaj liberigi ĝin en la sangon. Tio kaŭzas altiĝon de la kalcia nivelo en via sango.

2. Nefunkcianta paratiroida karcinomo: Ĉi tio ankaŭ nomiĝas "ne-sekrecianta paratiroida karcinomo". Ĉi tio diferencas de la aliaj tipoj. Ĉar homoj kun ĉi tiu tipo de kancero ne havas altajn nivelojn de paratiroida hormono (PTH) aŭ kalcio en sia sango. Ĉi tiu tipo estas tre malofta, okazanta ĉe malpli ol 10% de pacientoj kun paratiroida kancero.

Post kiam paratiroida kancero estas diagnozita, pliaj testoj estas farataj por determini ĉu ĝi estas lokigita , metastaza aŭ ripetiĝanta . Kiel menciite antaŭe, la kvar-ŝtupa klasifiko uzata por aliaj kanceroj ne estas uzata por ĉi tio.

Kiu pli emas evoluigi paratiroidan kanceron?

Ĉi tiu kancero trafas virinojn kaj virojn egale. Ĝi kutime videblas ĉe homoj pli ol 30-jaraj .

Kiom ofta estas ĉi tiu malsano?

Paratiroida kancero estas tre malofta malsano. Nur pensu, ĝi respondecas nur pri 0,005% de ĉiuj kanceroj. Ankaŭ, paratiroida kancero respondecas pri inter 0,5% kaj 1% de ĉiuj malsanoj rilataj al paratiroidglandoj. Do, ĉi tio estas vere malofta.

Kiuj estas la kaŭzoj de paratiroida kancero?

Fakte, neniu specifa kaŭzo de paratiroida kancero ankoraŭ estas trovita.

Tamen, la jenaj maloftaj genetikaj (t.e., hereditaj de familio) kondiĉoj estas konsiderataj riskfaktoroj por ĉi tiu kancero:

• Multobla endokrina neoplazio tipo I (MEN1)
• Familiara izolita hiperparatiroidismo (FIHP)
• Hiperparatiroidismo-makzela tumorsindromo

Krome, se vi antaŭe ricevis radioterapion al via kapo aŭ kolo, ĝi ankaŭ povas pliigi vian riskon disvolvi paratiroidan kanceron.

Kiuj estas la simptomoj de paratiroida kancero?

Plej ofte, la simptomoj de paratiroida kancero estas la rezultantaj simptomoj de hiperkalcemio. Simptomoj kaj signoj de hiperkalcemio povas inkluzivi:

• Bezono urini pli ofte ol kutime (ofta urinado)
• Sentante pli soifan ol kutime
• Naŭzo kaj vomado
• Kiel kutimeNe sentante malsaton
• Mallakso
• Sentante tre lacecon
• Sentante kvazaŭ vi estus deprimita
• Forgesemo aŭ memorperdo
• Muskola doloro, malforteco kaj/aŭ lamado

Aliaj eblaj simptomoj de paratiroida kancero:

• Havi bulon en la kolo
• Voĉŝanĝoj aŭ raŭkeco
• Malfacileco gluti manĝaĵon

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, ne timu supozi, ke ĝi sendube estas paratiroida kancero. Ĉi tiuj simptomoj ankaŭ videblas en multaj aliaj malsanoj. Tamen, se io simila daŭras, estas plej bone konsulti kuraciston.

Kiel oni diagnozas paratiroidan kanceron?

Diagnozi paratiroidan kanceron povas kelkfoje esti iom malfacila. Unu kialo estas, ke la ĉeloj de nekancera paratiroida adenomo kaj tiuj de paratiroida kancero povas aspekti same.

Paratiroida kancero ofte estas diagnozita post kiam via nenormala, troaktiva paratiroida glando estas kirurgie forigita ("paratiroidektomio"), kaj la histo estas plue ekzamenita. Iafoje, la kirurgo povas detekti paratiroidan kanceron dum kirurgio.

Kiujn testojn oni faras por diagnozo?

Kiel menciite antaŭe, paratiroida kancero ofte estas diagnozita post kiam oni diagnozis primaran hiperparatiroidismon , kaj la nenormala, troaktiva paratiroida glando estas kirurgie forigita. Iafoje, la kirurgo povas diagnozi paratiroidan kanceron dum la kirurgio.

Antaŭ via kirurgio por forigi vian hiperaktivan paratiroidan glandon, vi eble havos testojn kiel ĉi tiujn:

• Sanga kalcia testo
• Sanga PTH-testo
• Paratiroida skanado - Ĉi tio estas kutime radioaktiva sestamibi-skanado kaj/aŭ komputila tomografio.

Se vi estas diagnozita kun paratiroida kancero, via kuracisto povas mendi bildigajn testojn kiel ĉi tiujn por vidi ĉu la kancero disvastiĝis (metastazis) al aliaj partoj de via korpo:

• Komputila tomografio (KT): KT uzas rentgenradiojn kaj komputilon por krei multajn tridimensiajn (3D) bildojn de via korpo.
• MR-skanado (MRI - magneta resonanca bildigo):MRI-skanado uzas grandan magneton, radioondojn kaj komputilon por fari detalajn bildojn de via korpo. Ĝi ne uzas rentgenradiojn (radiadon).

Kiuj estas la kuraciloj por paratiroida kancero?

La ĉefa kuracmetodo por paratiroida kancero estas kirurgia forigo de la kancera paratiroida glando ("en bloka resekco"). Se paratiroida kancero disvastiĝis (metastazis), via kirurgo eble ankaŭ bezonos forigi histon ĉirkaŭ via paratiroida glando aŭ kanceran histon el aliaj partoj de via korpo.

La jenaj kirurgiaj teknikoj povas esti uzataj por paratiroida kancero:

• En bloka resekco: En ĉi tiu proceduro, la kirurgo forigas vian tutan paratiroidglandon kaj la kapsulon ĉirkaŭ ĝi. Iafoje, ili ankaŭ povas forigi duonon de la tiroidoglando sur la sama flanko kiel la kancera paratiroidglando, kune kun ĉirkaŭa histo, muskoloj kaj nervoj.
• Tumorredukto: En ĉi tiu proceduro, la kirurgo forigas kiel eble plej multe de la tumoro. Kelkaj tumoroj eble ne estos tute forigitaj.
• Metastazektomio: En ĉi tio, la kirurgo forigas ajnan kanceron, kiu disvastiĝis (metastazis) al aliaj histoj kaj/aŭ organoj en via korpo, ekzemple, la pulmoj.

Ĉu mi ricevos kemioterapion aŭ radioterapion?

Kemioterapio kaj radioterapio kutime ne estas uzataj por trakti paratiroidan kanceron. Via kuracisto decidos ĉu kemioterapio kaj/aŭ radioterapio estas taŭga elekto por vi.

Ĉu ekzistas kuraco por paratiroida kancero?

Nuntempe, ne ekzistas specifaj medikamentoj por paratiroida kancero. Multaj homoj kun paratiroida kancero evoluigas simptomojn de hiperkalcemio. Ĉar hiperkalcemio povas esti malutila, via kuracisto povas preskribi unu aŭ plurajn el la jenaj medikamentoj por hiperkalcemio:

• Cinacalcet (Cinacalcet - Sensipar®)
• Bisfosfonatoj
• Denosumab (Denosumab - XGEVA®)

Se vi havas severajn simptomojn de hiperkalcemio, via kuracisto povas rekomendi, ke vi estu tuj enhospitaligita kaj komencu intravejnajn fluidojn (IV) kaj aliajn traktadojn.

Ĉu mia paratiroida kancero povas reveni?

Jes, pli ol duono de homoj diagnozitaj kun paratiroida kancero povas havi refalon de la kancero.Kancero kutime revenas post kelkaj jaroj - kutime inter du kaj kvin jaroj. Sed en iuj kazoj, ĝi povas okazi jardekojn (20 jarojn aŭ pli) post via komenca diagnozo kaj kuracado.

Ĉu ĉi tiu kancero povas disvastiĝi (metastazi) al aliaj partoj de la korpo?

Jes, paratiroida kancero povas disvastiĝi (metastazi) al aliaj partoj de via korpo. Inter 10% kaj 30% de homoj kun paratiroida kancero jam havas la kanceron disvastiĝintan (metastazan) dum la diagnozo. En tiaj kazoj, la kancero plej ofte disvastiĝas al viaj pulmoj, ostoj aŭ hepato. Tamen, ĝi ankaŭ povas disvastiĝi al viaj limfglandoj aŭ pankreato.

Kio estas la prognozo de paratiroida kancero?

La prognozo por paratiroida kancero dependas de kiom kompleta estas la kirurgio por forigi la paratiroidan glandon kiam vi estas unue diagnozita, ĉar sekundaraj kuracaj ebloj kiel radioterapio kaj kemioterapio estas limigitaj.

Por homoj kun paratiroida kancero, kiuj spertis en-blokan resekcon kaj havas negativajn marĝenojn, la postvivado estas tiel alta kiel 90% kvin jarojn post la komenca kirurgio. La postvivado ankaŭ estas tiel alta kiel 67% dek jarojn post la komenca kirurgio.

Pli ol duono de homoj diagnozitaj kun paratiroida kancero kaj submetitaj al kirurgio por forigi la glandon spertos refalon de la kancero. En ĉi tiuj kazoj, la kancero kutime revenas ene de du ĝis kvin jaroj post la komenca kirurgio. Tamen, ĝi povas reveni jardekojn poste.

Ĉu oni povas preventi paratiroidan kanceron?

Bedaŭrinde, ne ekzistas konata maniero preventi paratiroidan kanceron. Ankaŭ, ne ekzistas maniero redukti la riskon disvolvi ĉi tiun malsanon. Se iu en via familio havis paratiroidajn glando-malsanojn, estas bona ideo paroli kun via kuracisto.

Kiujn demandojn mi devus demandi al mia kuracisto?

Se vi havas paratiroidan kanceron, vi eble volas demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Ĉu la kancero disvastiĝis preter mian paratiroidan glandon?
• Kio estas la plej bona kuracado por paratiroida kancero?
• Kiuj estas la riskoj kaj kromefikoj de la kuracado?
• Ĉu mia familio riskas disvolvi paratiroidan kanceron?
• Ĉu mi povas denove malsaniĝi je paratiroida kancero?
• Ĉu mi riskas evoluigi aliajn specojn de kancero?
• Kian postaflegadon mi bezonos post la kuracado?
• Ĉu mi devus esti konscia pri simptomoj de komplikaĵoj?

Fine, aferoj por memori

Esti diagnozita kun kancero povas esti timiga afero. Sed memoru,Via medicina teamo estas ĉi tie por helpi vin kaj montri al vi la plej bonan kuracmetodon. Kvankam kirurgio nuntempe estas la sola kuracado por paratiroida kancero, esplorado kaj kancertraktadoj konstante pliboniĝas. Eble eĉ ekzistas klinika testo, en kiu vi povas partopreni. Do, ne timu demandi vian kuraciston pri via paratiroida kancero. Certigu, ke ĉio estas klarigita tiel, ke vi komprenas.

` Paratiroida Kancero, Paratiroidaj Glandoj, Hiperkalcemio, Paratiroida Hormono, PTH, Kanceraj Simptomoj, Kancera Traktado, Kirurgio