Kio estas la sindromo de Parsonage-Turner? Ĉu vi spertas subitan doloron en via ŝultro kaj sensentemon en via brako?

Ĉu vi iam vekiĝis matene, aŭ iam ajn dum la tago, kaj subite sentis akran doloron en via ŝultro, kune kun sensentemo kaj malforteco en via brako? Ĉi tio eble daŭris dum kelkaj tagoj aŭ semajnoj, kaj poste viaj muskoloj malrapide komencis malfortiĝi. Se vi havis similan sperton, estas tre grave esti konscia pri ĉi tiu kondiĉo nomata Parsonage-Turner-Sindromo, pri kiu ni parolos hodiaŭ.

Kio precize estas la sindromo de Parsonage-Turner?

Simple dirite, la sindromo de Parsonage-Turner , foje nomata brakiala nervinflamo , estas kondiĉo implikanta la nervan sistemon. Kio okazas estas, ke vi subite spertas subitan, neimageblan, severan doloron en via ŝultro kaj supra brako. Ĉi tiu doloro povas daŭri tagojn ĝis semajnojn. Tiam komenciĝas la vera problemo. Kiam la doloro trankviliĝas, vi komencas senti malfortecon aŭ sensentemon en la muskoloj de via ŝultro, brako, antaŭbrako aŭ fingroj. Ĉi tiu malforteco povas daŭri monatojn. Pripensu ĝin, ekzistas reto de nervoj, kiu iras de la spino en via kolo, tra via kolo, tra viaj akseloj kaj malsupren laŭ viaj brakoj. Jen kion ni nomas la brakiala plekso . Ĝi estas kiel sistemo de elektraj dratoj. La sindromo de Parsonage-Turner estas kondiĉo, en kiu la brakiala plekso estas difektita. Ĝi specife influas la motornervojn , kiuj kontrolas movadon kaj iliajn aksonojn . Jen kio kaŭzas muskolan malfortecon. PTS estas malofta kondiĉo. Tial kuracistoj foje konfuzas ĝin kun cervikala radikulopatio , kondiĉo kiu kaŭzas nervkunpremon en la kolo, aŭ cervikala spondilozo , kiu estas tre ofta kondiĉo. La simptomoj estas tre similaj. Ĝi nomiĝas Parsonage-Turner laŭ du britaj neŭrologoj, Maurice Parsonage kaj John Turner, kiuj unue priskribis la kondiĉon en 1948. Ĉi tio estas nomata per pluraj aliaj nomoj:

• Braka nervinflamo
• Brakiala pleksa neurito
• Brakiala pleksa neuropatio
• Idiopata brakiopleksa neuropatio
• Neŭralgia amiotrofio

Kiuj estas la stadioj de ĉi tiu kondiĉo?

Ĝenerale estas tri ĉefaj stadioj de la sindromo de Parsonage-Turner. Ni vidu, kiaj ili estas. 1. Unua stadio (fazo de akuta doloro):Jen subita, severa doloro, kiu estas neimageble severa . Plej ofte, ĝi trafas unu ŝultron. Ĉi tiu doloro povas daŭri de kelkaj tagoj ĝis kelkaj semajnoj. Oni ĝenerale diras, ke ju pli longe daŭras ĉi tiu dolorfazo, des pli longe daŭros la resaniĝo. 2. Dua stadio: Post kiam la doloro iom post iom trankviliĝas, vi komencos senti malfortecon en viaj muskoloj. Precipe la muskoloj ĉirkaŭ via ŝultro kaj brako malfortiĝas. Ĉi tio kelkfoje povas konduki al muskola malfortiĝo, aŭ atrofio . Ĉi tiu dua stadio kutime daŭras inter 6 kaj 18 monatojn. Sed por iuj homoj ĝi povas daŭri eĉ pli longe. 3. Tria stadio: Post iom da tempo, viaj muskoloj reakiras forton kaj komencas funkcii normale. Ĉi tiu estas la resaniĝa stadio.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Fakte, la sindromo de Parsonage-Turner (braka nervinflamo) estas tre malofta kondiĉo. Oni diras, ke nur ĉirkaŭ tri homoj el cent mil evoluigas ĉi tiun malsanon ĉiujare. Ĝi povas evolui ĉe iu ajn de ajna aĝo. Tamen, oni vidas, ke ĝi evoluas iom pli ĉe viroj . La averaĝa aĝo de komenco de ĉi tiu malsano estas ĉirkaŭ 41 jaroj.

Kiuj estas la simptomoj de la sindromo de Parsonage-Turner?

La du ĉefaj simptomoj de ĉi tiu malsano estas subita doloro kaj posta muskola malforteco . Ĉi tiuj povas influi ĉi tiujn areojn de via:

• Ŝultro
• Supra brako (supra parto de la mano)
• Frunto (meza parto de la mano)
• Mano (mano kaj fingroj)

Plej ofte, ĉirkaŭ 80% de la tempo, ĝi trafas nur unu brakon (unuflanke). Ĝi kutime trafas la brakon/flankon, kiun vi plej uzas. Sed en ĉirkaŭ 20% de la kazoj, ĝi povas trafi ambaŭ brakojn (duflanke). Tre malofte, ĝi trafas la malsupran trunkon kaj krurojn. Plej ofte, la doloro aperas subite. Ĝi sentiĝas kiel akra, neeltenebla doloro , precipe nokte. Ĉi tiu severa doloro povas daŭri de kelkaj horoj ĝis kvar semajnoj. Post kiam la doloro malaperas, la muskoloj en via trafita brako komencas malfortiĝi. Vi plej verŝajne sentos muskolan malfortecon en via ŝultro aŭ supra brako. Sed ĝi ankaŭ povas trafi vian antaŭbrakon kaj manon. Iafoje, la malforteco povas trafi la muskolojn en via brusto aŭ diafragmo (la muskolo, kiu apartigas vian bruston de via abdomeno). Kiam muskoloj malfortiĝas, laŭlonge de la tempo, muskola histo atrofiiĝas. La severeco de ĉi tiuj simptomoj povas multe varii de persono al persono. Ĉi tio estas ĉar la nervoj trafitaj de PTS varias de persono al persono. Aliaj simptomoj povas inkluzivi:

• En la trafita manoProblemoj kun refleksoj.
• Nenormalaj sensacioj en la mano, konataj kiel parestezio , aŭ sensentemo. Ĉi tio povas sentiĝi kiel tikleto, pikado aŭ brulanta sento.
• Parta ŝultro-ellokado .
• Nenormala amplekso de moviĝo en la trafitaj artikoj.
• Kondiĉo nomata flugilhava skapolo (en kiu la skapolo elstaras malantaŭen, kiel flugilo).
• Mallongiĝo de la muskoloj aŭ tendenoj en la trafita brako.
• Ruĝaj, violaj aŭ makulitaj manoj pro malpliiĝinta sangocirkulado .
• Ŝvelado de la manoj .
• Malfacileco spiri (dispneo) . Ĉi tio estas tre malofta.

Kial okazas la sindromo de Parsonage-Turner?

Fakte, esploristoj ankoraŭ ne scias la precizan kaŭzon de la sindromo de Parsonage-Turner. Ili opinias, ke nenormala reago de la imunsistemo de nia korpo, nomata imun -mediaciita respondo, estas la ĉefa kaŭzo. Ekzistas du teorioj pri tio. 1. Virusa, bakteria aŭ parazita infekto rekte influas vian brakian plekson, kaŭzante simptomojn. 2. Kiam via imunsistemo kontraŭbatalas ĉi tiujn bakteriojn, virusojn aŭ antigenojn , ĝi difektas vian brakian plekson kiel kromefikon. Plej ofte, la ĉefa kaŭzo de ĉi tiu kondiĉo estas lastatempa virusa infekto . La jenaj virusaj malsanoj estis identigitaj kiel plej verŝajne implikitaj:

• Viruso Coxsackie B: Ĉi tio povas kaŭzi plurajn kondiĉojn, inkluzive de pulminflamo , gastrointesta malsano, miokardito (inflamo de la kormuskolo), aseptika meningito (tipo de cerba infekto), encefalito (inflamo de la cerbo) kaj virusa hepatito (inflamo de la hepato).
• HIV (Homa Imunodeficita Viruso) .
• Kvina malsano (parvoviruso B19) .
• Mumpso .
• Variolo (variolo granda kaj malgranda) .

Iafoje, kuracistoj ne povas trovi specifan kaŭzon. Tre malofte, la sindromo de Parsonage-Turner estas genetika/heredita kondiĉo.Ĝin ankaŭ povas kaŭzi hereda neŭralgia amiotrofio.

Kiuj estas la riskfaktoroj, kiuj kontribuas al ĉi tiu kondiĉo?

Esploristoj kredas, ke certaj malsanoj kaj situacioj povas pliigi vian riskon disvolvi la sindromon de Parsonage-Turner. Jen kelkaj el ili:

• Lastatempa kirurgio kaj/aŭ anestezo .
• Malsanoj de la konektiva histo, ekzemple, kondiĉoj kiel la sindromo de Ehlers-Danlos .
• Aŭtoimunaj malsanoj, kiel ekzemple lupo (ĉiea lupo eritematozo - SLE) , temporala arterito , kaj poliarterito nodosa .
• Traŭmata ŝultrovundo .
• Intensa ekzercado kiu streĉas la ŝultrojn.
• Akiri vakcinojn/imunigojn (tio estas tre malofta, sed estis kelkaj raportoj).
• Gravedeco kaj akuŝo .
• Ricevante radioterapion .
• Lumba punkcio (lomba punkto) , kiu signifas preni likvaĵon el la spino.
• Injektado de kontrasttinkturo por bildiga testo.

Kiel oni diagnozas la sindromon de Parsonage-Turner?

Kiam vi vidos kuraciston, ili demandos vin pri viaj simptomoj kaj medicina historio. Ili poste faros fizikan ekzamenon. Ili kontrolos la forton, refleksojn kaj senton de viaj brakmuskoloj. Vi ankaŭ povas esti plusendita al neŭrologo . Se via kuracisto opinias, ke vi havas la sindromon de Parsonage-Turner, ili povas rekomendi EMG-teston (elektromiografion) . Ĉi tio estas uzata por taksi la sanon kaj funkcion de viaj skeletmuskoloj kaj la nervoj, kiuj kontrolas ilin. Krome, la jenaj bildigaj testoj povas esti faritaj por konfirmi la diagnozon aŭ ekskludi aliajn kondiĉojn:

• MRI (magneta resonanca bildigo) skanado .
• Nerva ultrasona testo .
• Komputita tomografio (CT) .

Kiuj estas la kuracadoj por ĉi tio?

Honeste, ne ekzistas specifa kuracado aŭ kuraco por PTS. Plej ofte, ĝi malaperos memstare laŭlonge de la tempo. Tamen, gravas diagnozi la kondiĉon frue.Se vi komencas kuracadon, kiu helpas kontroli viajn simptomojn, via prognozo povas multe plibonigiĝi. Via kuracisto rekomendos diversajn kuracadojn por helpi administri viajn simptomojn. Vi ankaŭ povas esti plusendita al teamo de specialistoj por disvolvi kuracplanon. Ĉi tiu teamo povas inkluzivi:

• Primaraj kuracistoj (PCP-oj)
• Ortopediistoj
• Neŭrologoj
• Specialistoj pri neŭromuskolaj malsanoj
• Fizioterapiistoj

Traktadoj donitaj dum la akuta dolorfazo povas inkluzivi:

• Dolorpiloloj, ekzemple NSAID-oj (nesteroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj), kiujn oni povas aĉeti en apoteko.
• Buŝaj kortikosteroidoj .
• Evitu tro multe uzi la brakon, aŭ senmovigu la brakon per ŝultrostabiligilo.
• Transhaŭta elektra nervostimulo (TENS) estas elektra nervostimula terapio.
• Akupunkturo .

Post kiam la akuta dolorfazo finiĝos, via kuracisto verŝajne rekomendos ĉi tiujn kuracadojn:

• Fizioterapio : Fizioterapiisto instruos al vi streĉajn kaj fortigajn ekzercojn por helpi vin reakiri kontrolon de la trafitaj muskoloj kaj artikoj.
• Kun-kontraŭdoloriloj: Ĉi tiuj estas medikamentoj specife uzataj por trakti nervdoloron. Ekzemploj inkluzivas gabapentinon , karbamazepinon kaj amitriptilinon .

En tre severaj kazoj, se nenio alia mildigas viajn simptomojn, via kuracisto povas rekomendi kirurgion . Ĉi tiuj proceduroj povas inkluzivi nervotransplantadon aŭ tendentranslokigojn .

Ĉu eblas malhelpi tion okazi?

Ĉar esploristoj ankoraŭ ne scias la precizan kaŭzon de PTS, vere ne eblas fari ion por preventi ĝin. Tamen, ĉar certaj virusoj povas ekigi ĝin, resti kiel eble plej sana povas helpi redukti vian riskon disvolvi ĝin.

Kio estas la prognozo por ĉi tiu kondiĉo?

La perspektivo por resaniĝo de PTS povas varii de persono al persono.Iuj homoj spertas PTS nur unufoje kaj plene resaniĝas de la trafita areo. Aliaj povas havi daŭrantan malfortecon kaj doloron. Iuj homoj ankaŭ povas sperti PTS pli ol unufoje (ripetiĝo). Estas kelkaj faktoroj, kiuj povas redukti la probablecon de resaniĝo :

• La doloro daŭras tri monatojn kaj la muskoloj ne resaniĝas.
• Se PTS influis vian malsupran torson/abdomenon .
• Se la kaŭzo estas hereda malsano , la tendenco por ripetiĝo de la malsano estas tre alta en tiaj kazoj.

Laŭ unu studo, 89% el PTS-pacientoj, kiuj ricevis simptomtraktadon kaj fizioterapion, resaniĝis ene de tri jaroj. El tiuj, ĉirkaŭ 75% resaniĝis ene de du jaroj, kaj 36% resaniĝis ene de la unua jaro. Lastatempaj studoj montras, ke multaj homoj povas daŭre havi doloron kaj iujn funkciajn problemojn. Tamen, plena reakiro de forto eblas , kvankam ĝi povas daŭri ĝis ok jarojn.

Kiam mi devus konsulti kuraciston?

Estas tre grave diagnozi la sindromon de Parsonage-Turner frue kaj precize . Se vi havas doloron, precipe se ĝi estas subita kaj severa , nepre konsultu kuraciston.

Kiujn demandojn vi devus demandi al la kuracisto?

Se vi volas scii pli pri ĉi tiu kondiĉo, vi povas demandi al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:

• Kial mi evoluigis la sindromon de Parsonage-Turner?
• Kiajn specialistojn mi devus konsulti?
• Kiajn dolorpilolojn vi rekomendas?
• Kiel mi devus prizorgi min hejme?
• Kiel rapide vi pensas, ke mi resaniĝos?
• Kian kuracadon vi rekomendas?
• Kiel mi scios ĉu ĉi tiu PTS-kondiĉo pliboniĝas aŭ plimalboniĝas?

Fine, aferoj por memori (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

Subita, severa doloro povas esti timiga afero. Ĝi estas la maniero de via korpo diri al vi, "Io estas malĝusta." Tial gravas konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ. Ekzistas multaj kuracadoj, kiuj povas helpi administri la simptomojn de Parsonage-Turner-sindromo (PTS) kaj eble akceli vian resaniĝon. Se vi havas demandojn pri PTS, ne timu demandi vian kuraciston. Ili estas tie por helpi vin. Memoru , ke vi ne estas sola, ekzistas aliaj homoj, kiuj travivas ĉi tion, kaj ekzistas kuracistoj, kiuj povas helpi .