Ĉu via patelo elsaltis? (Patela delokiĝo) Ni eksciu precize kio ĉi tio estas!

Ĉu vi iam sentis "krakon" en via genuo dum ludado, dancado, aŭ subite tordado de via kruro? Ĉu vi iam sentis akran doloron kvazaŭ via patelo estus flankenirita? Ĉu vi trovis vin nekapabla marŝi? Ĉi tion ni medicine nomas patela elartikigo. Kvankam ĝi povas esti timiga sperto, ĝi estas tre facile traktebla se vi konscias pri ĝi. Do, ni parolu pri ĝi hodiaŭ.

Simple dirite, kion signifas ĉi tiu genuosalto?

Por kompreni tion, ni unue rigardu kiel nia genuo estas farita. Ĝi estas tre simpla. Nia genua artiko konsistas el tri ĉefaj ostoj.

1. Femuro: Ĉi tiu estas la plej longa osto en via supra kruro.

2. Tibio (malsupra krurosto): Ĉi tiu estas la dika osto, kiu estas sub la genuo kaj antaŭe.

3. Patelo (genulo): Ĉi tiu estas la malgranda, triangula osto en la antaŭa kaj mezo de ĉi tiuj du ostoj.

Pensu pri ĝi kiel pri trajno sur fervoja trako. Kiam ni fleksas kaj rektigas niajn krurojn, la patelo moviĝas supren kaj malsupren en kanelo (ni nomas ĝin la "troklea kanelo") ĉe la fundo de la femurosto. Reto de tendenoj kaj ligamentoj helpas teni ĝin en ĉi tiu kanelo.

Patela delokiĝo estas kiam la patelo, pro iu kialo, glitas el sia troklea sulko. Ĝi ne povas moviĝi normale, kaj la genuo fariĝas rigida kaj ŝlosita. Plej ofte, ĝi glitas al la ekstero de la genuo. Kiel ĉiu artika delokiĝo, ĝi estas tre dolora. Sed kelkfoje la patelo povas refali en sian lokon memstare.

Ankaŭ, kiam la patelo estas tute el sia loko, nur iomete, ni nomas ĝin (patela subluksacio) .

Estas du ĉefaj manieroj por malfermi patelon.

Ni dividas ĉi tiun situacion en du ĉefajn partojn.

• Akuta Patela Dislokigo: Ĉi tiu estas la plej ofta tipo de dislokigo. Ĝi okazas kiam la patelo subite dislokiĝas pro akcidento, falo aŭ kolizio. La patelo povas esti malpli forta ol aliaj artikoj.
• Denaska Patela Dislokigo: Ĉi tio estas tre malofta kondiĉo. Dum infano kreskas, la patelo delokiĝas el la troklea sulko. Ĉi tio nomiĝas troklea displazio.Oni ankaŭ diras.

Kiel vi scias, ĉu via genuo elartikiĝis?

Kiam patelo eksplodas, vi kutime vidos unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj. Ni rigardu ilin tiel por klare kompreni ilin.

Ĉu tio povus havi longdaŭrajn efikojn?

Jes, povas esti kelkaj longdaŭraj komplikaĵoj. Post kiam la patelo elŝoviĝas, la ligamentoj, kiuj tenas la artikon kune, streĉiĝas, igante la artikon malpli stabila . Ankaŭ la mola kartilago sub la patelo povas esti difektita. Tio pliigas la riskon disvolvi genuan osteoartriton en la estonteco.

Grave estas, ke ĉirkaŭ 45% el homoj, kiuj havis genuan tordiĝon, havos ĝin denove. Tio povas okazi post kelkaj semajnoj aŭ eĉ jaroj.

Kial la patelo saltas tiel?

La ĉefa kialo de hazardaj saltoj estas la apliko de forto. Tio povas okazi laŭ du manieroj.

1. Rekta Efiko: Rekta bato, kolizio aŭ malmola falo al la genuo povas elartikigi la patelon.

2. Torda Movado: Ĉi tio ne ĉiam devas esti grava akcidento. Imagu, ke vi ludas, dancas aŭ kuras kaj subite metas vian piedon malsupren kaj tordas vian korpon al la alia flanko. Kiam tio okazas, la malsupra kruro restas en unu loko, kaŭzante tordiĝon de la femurosto. La forto de tio povas kaŭzi, ke la patelo kreviĝu. Ĉi tio estas ofta ĉe atletoj kaj dancistoj.

Krome, iuj homoj naskiĝas kun loza ligamento kaj tendeno, kiuj tenas ilian patelon en loko. Ni nomas ĉi tion patelara malstabileco . Tiaj homoj povas krevigi sian patelon eĉ per la plej eta movo.

Kiu estas pli en risko?

Kvankam ĉiu ajn povas suferi patelfrakturon en akcidento, la risko estas iomete pli alta por iuj homoj.

Kiel precize la kuracisto trovas tion?

Kutime, kuracisto povas diagnozi patelan tordiĝon per ekzameno de via genuo, demandado pri la akcidento, kaj poste ekzameno de via patelo.

Tamen, oni rekomendas fari plurajn bildigajn testojn por konfirmi ĉu ekzistas iu alia interna difekto.

• Genua Rentgena foto: Kontrolu frakturojn en la ostoj.
• MR-skanado: Por atente ekzameni la difekton de ligamentoj, tendenoj kaj kartilago.
• Komputa tomografio: Studu detale la subtilajn frakturojn kaj pozicion de ostoj.

Iafoje la patelo elsaltas kaj refalas en sian lokon memstare. Vi eĉ ne rimarkas, ke ĝi elsaltis. Sed la genuo estas ŝvelinta kaj dolora. Eĉ en tiaj kazoj, la kuracisto povas uzi la supre menciitajn skanadojn por determini, ĉu temas pri krako aŭ ĉu estas ia alia difekto.

Kion fari kiam oni havas patelan delokiĝon? Kiuj estas la traktadoj?

La kuracado komenciĝas per ripozigo de la genuo. Ne iru sur ĝi aŭ faru normalajn agadojn. Vi povas apliki glacion por redukti doloron kaj ŝvelaĵon, kaj preni dolorpilolojn (ekz. NSAID-ojn) laŭ preskribo de via kuracisto. Krome, via kuracisto sekvos ĉi tiujn kuracmetodojn.

Ĉu mi ne povas ripari ĉi tion mem? Ĉu mi bezonas konsulti kuraciston?

Iafoje, kiam vi malrapide etendas vian kruron, ĝi povas refali en sian lokon. Sed se malfacilas etendi vian kruron pro doloro, ne faru ĝin. Kuracisto povas mildigi la doloron kaj faciligi ĝin.

Se vi sentas, ke via patelo estas malstabila, havas malfacilaĵojn levi vian kruron, havas doloron kaj ŝvelaĵon, aŭ sentas, ke via genuo blokiĝas, nepre serĉu kuracistan konsilon.

Kiom longe necesas por resaniĝi?

Tio dependas de la severeco de via vundo kaj la kuracmetodo.

• Por la unua fojo, se ne estas grava damaĝo: La resaniĝperspektivo estas tre bona. Plej multaj homoj povas reveni al normalaj ĉiutagaj aktivecoj ene de 6-8 semajnoj . Ili povas komenci sporti ene de 3-4 monatoj .
• Se vi spertis ripetajn falojn aŭ kirurgion: La resaniĝtempo estos eĉ pli longa. Povas daŭri pli ol jaron antaŭ ol vi povos reveni al sportado.

Kiel ni povas malebligi, ke tio okazu denove?

Post kiam artiko estas tordita, la ligamentoj streĉiĝas, kio pliigas la probablecon de tordiĝo denove se la sama akcidento okazos. Kvankam malfacilas preventi akcidentojn, ekzistas aferoj, kiujn ni povas fari por redukti la riskon.

• Faru fizioterapion ĝuste: Faru la ekzercojn dum la preskribita tempodaŭro, kiel direktite de via kuracisto kaj fizioterapiisto. Ne rapidu meti tro multe da pezo sur vian kruron.
• Fortigu viajn krurmuskolojn: Faru ekzercojn, kiuj fortigas la muskolojn ĉirkaŭ viaj genuoj (precipe la antaŭon kaj malantaŭon de viaj femuroj). Tio helpos malhelpi troan ŝarĝon sur nur unu muskolgrupo.
• Ĝusta sporta pozo: Se vi estas atleto, petu specialiston kontroli viajn movojn kaj pozon por certigi, ke ili estas ĝustaj.
• Konsiderante kirurgion: Se la ligamentoj en via genuo estas tre malstreĉaj, parolu kun via kuracisto pri kirurgio por fortigi ilin.

Ĉu tio doloras multe? Ĉu mi povas marŝi post kiam patelo elŝoviĝas?

Jes, ĉi tio estas tre dolora kondiĉo. Vi ne povas marŝi kiam la patelo estas elartikigita. La genuo estas ŝlosita, aŭ fleksiĝas nekontroleble. Se vi provas meti pezon sur ĝin, la genuo "faldiĝos". Se ĝi refalas en sian lokon, vi eble povos marŝi, sed estos doloro kaj ŝvelaĵo. Do uzi lambastonojn estas la plej bona eblo.

Patela delokiĝo povas esti timiga kaj dolora sperto. Sed kun la ĝusta kuracado kaj rehabilitado, vi povas plene resaniĝi kaj reveni al via normala vivo kaj sportaj aktivecoj. La plej grava afero estas sekvi la instrukciojn de via kuracisto.