Ĉu via koro ricevas sufiĉe da sango? Ni parolu pri la Koronaria Flua Rezervo (KFR)

Ĉu vi iam scivolis, kio okazas al nia koro kiam ni ekzercas, kuras aŭ grimpas ŝtuparojn? Tiam, la koro bezonas pli da oksigeno ol normale. Por kontentigi ĉi tiun pliigitan bezonon de oksigeno, la kvanto da sango fluanta tra la koronariaj arterioj, kiuj provizas sangon al la koro mem, ankaŭ devas pliiĝi. Do, la kapablo de via koro pliigi sangofluon kiam la bezono pliiĝas, simple nomiĝas Koronaria Flua Rezervo (KFR). Ĉi tio estas kiel la "rezerva povo" de via koro.

Kio estas la Koronaria Flua Rezervo (CFR)?

Simple dirite, la Koronaria Flua Rezervo (KFR) estas mezuro de kiom da sangofluo tra la koronariaj arterioj de via koro povas esti pliigita dum pinta penado. Ĉi tio povas doni al via kuracisto valorajn informojn pri la sano de via koro, precipe la stato de la arterioj, kiuj provizas sangon al via koro (koronarioj).

Pensu pri ĝi tiel. Kiam vi sidas sur seĝo, via koro bezonas certan kvanton da sango. Sed kiam vi subite kuras post buso, la laboro de via koro draste pliiĝas. Via koro tiam bezonas trioble ĝis kvaroble pli da oksigeno ol normale. La sangaj vaskuloj de sana koro povas pritrakti ĉi tiun pliigitan bezonon, tuj pliigante la sangofluon. La CFR-testo mezuras la kapablon de via koro fari tion.

Ĉi tiu testo helpas frue identigi ĉu vi havas koronarian malsanon aŭ riskas evoluigi kondiĉon kiel ekzemple koratako en la estonteco.

Kiel oni kalkulas la CFR-valoron?

La maniero kiel ĉi tio estas kalkulata estas tre simpla. Via kuracisto mezuras la sangofluon al via koro laŭ du manieroj.

1. Sangofluo dum ripozo: Ĉi tio mezuras la kvanton da sango fluanta al la koro kiam vi estas en ripozo, sen ia ajn penado.

2. Maksimuma sangofluo: La koro estas devigita pumpi sangon kun maksimuma peno (oni donas medikamenton por tio), kaj oni mezuras la maksimuman kvanton da sango, kiu fluas tiutempe.

Tiam, ĉi tiu maksimuma sangofluo estas dividita per la ripoza sangofluo.

CFR = (Maksimuma Sangofluo) / (Ripoza Sangofluo)

Ekzemple, se via maksimuma sangofluo estas trioble via ripoza fluo, via CFR-valoro estus 3.

Kio estas averaĝa CFR-valoro?

La CFR de sana persono devus esti inter 2.0 kaj 2.5 . Tio signifas, ke la koro devus povi pumpi almenaŭ duoble pli da sango ol ĝi povas kiam ĝi estas en ripozo. Ĉe la plej sana persono, ĉi tiu valoro povas esti 3, 4, aŭ eĉ pli alta.

• Se la CFR-valoro estas malpli ol 2.0:Tio signifas, ke eble estas iu problemo kun la sangaj vaskuloj en la koro. Eble la sangaj vaskuloj estas mallarĝigitaj (blokitaj). Tiaj homoj havas pli altan riskon disvolvi kormalsanon en la estonteco.
• Se la CFR-valoro estas pli granda ol 2.0: Ĝi indikas, ke la funkciado de la sangaj vaskuloj en la koro estas je bona nivelo.

Kiel fari la CFR-teston?

Ekzistas du ĉefaj metodoj por plenumi ĉi tiun teston: unu estas invasiva metodo, kiu implikas enmeti aparaton en la korpon, kaj la alia estas ekstera metodo, kiu implikas plenumi ĝin neinvasive.

Kiel vi devus prepari vin antaŭ la ekzameno?

Via kuracisto klarigos tion al vi. Ĝenerale, vi devus esti singarda pri ĉi tiuj aferoj.

• Informoj pri Medikamentoj: Informu vian kuraciston pri ĉiuj medikamentoj, kiujn vi prenas (kaj preskribitajn kaj senreceptajn). Iuj medikamentoj povas influi sangokoaguliĝon kaj oni eble petos vin ĉesi preni ilin la tagon antaŭ la testo.
• Alergioj: Nepre informu nin, ĉu vi havas alergiojn al iuj ajn medikamentoj aŭ kontrasttinkturfarbo.
• Fastado: Se vi havos korkateterigon aŭ PET-skanadon, oni konsilos al vi sindeteni de manĝado aŭ trinkado dum 6-8 horoj antaŭ la testo.
• Por MR-esploro: Vi ne rajtas porti metalajn objektojn (juvelojn, horloĝojn) sur via korpo. Se vi havas aparaton kiel korstimulilon en via korpo, anticipe demandu vian kuraciston ĉu ĝi estas sekura por MR-esploro.

Kion atendi dum la testo?

Sendepende de la testmetodo, kiun vi uzas, intravejna tubo (kanulo) estos metita en vian brakon. La paŝoj de la testo aspektos jene.

1. Mezurado en ripoza stato: Unue, la sangofluo en via koro estas mezurata dum vi estas trankvila kaj ripozanta.

2. Doni medikamenton: Poste, medikamento (vazodilatilo) kiu dilatas la sangajn vaskulojn en via koro kaj maksimumigas la sangofluon estas donata per intravejna injekto. La plej ofte uzata medikamento estas adenozino . Kiam ĉi tiu estas donata, la sangofluo al la koro pliiĝas 4-5-oble ene de 2-3 minutoj.

3. Pinta mezurado: Kiam la sangofluo atingas sian pinton post la dono de la medikamento, la sangofluo estas denove mezurata.

4. Komparo: Fine, ĉi tiuj du metrikoj estas komparitaj por kalkuli vian CFR-valoron.

Se vi havos korkateterigon, oni eble donos al vi sedativon por helpi vin dormi malpeze. Tio helpos vin senti vin malpli malkomforte. Dum skanado, estas tre grave resti senmove por ricevi klarajn bildojn.

Kio okazas post la testo?

Post la testo, vi povas vivi normale, sed vi devas esti singarda pri kelkaj aferoj.

• Se vi jam havis korkateterizadon, vi devos teni la brakon aŭ kruron, kie la katetero estis enigita, vertikale dum ĉirkaŭ unu horo por malhelpi sangadon.
• La kuracisto konsilos vin trinki pli da akvo por helpi la kontrasttinkturon forlasi vian korpon pli rapide.
• Se oni donis al vi trankviligilon, vi ne rajtas veturi tiun tagon. Estas esence, ke iu akompanu vin hejmen.

Ĉu estas iuj riskoj aŭ kromefikoj al ĉi tiu testo?

CFR-testo estas ĝenerale tre sekura testo, sed kiel ĉe iu ajn medicina testo, ekzistas kelkaj tre malgrandaj riskoj.

• Kateter-rilataj riskoj:Dum kora kateterizado, sangokoagulaĵoj, difekto de sangaj vaskuloj aŭ sangado tre malofte povas okazi.
• Kromefikoj de adenozino: Kelkaj homoj povas sperti la jenajn dum kelkaj sekundoj post ricevo de ĉi tiu medikamento:
• Nenormala korritmo
• Hipotensio
• Malfacilaĵo spiri
• Brusta malkomforto

Ĉi tiuj simptomoj tute malaperas tuj kiam la efiko de la medikamento malaperas (ene de minuto) . Ne estas io, pri kio zorgi.

Kion signifas la rezultoj kaj kiam ni scios?

Via CFR estas nombro, kiu indikas kiom da sango via koro povas pumpi kiam ĝi estas stresigita.

Povas daŭri kelkajn tagojn antaŭ ol la kuracisto analizos la testrezultojn kaj donos raporton. Iafoje, se la rezultoj estas preskaŭ nulaj, oni povas konsulti aliajn specialistojn.

Se viaj rezultoj indikas riskon de kormalsano, via kuracisto provizos al vi kuracplanon por redukti tiun riskon.