Ĉu vi ankaŭ havas malfacilaĵojn malfermi vian buŝon? Ĉu via makzelo sentas sin blokita? Ni parolu pri trismo!

Ĉu vi iam sentas, ke viaj makzelmuskoloj estas streĉitaj kaj vi ne povas malfermi vian buŝon ĝuste? Ĉu ĝi doloras tiom forte, ke vi ne povas manĝi, paroli aŭ malfermi vian buŝon? Aŭ ĉu vi sentas, ke via makzelo estas ŝlosita? Ĉi tio estas io, pri kio oni devas zorgi. Ĉi tiu kondiĉo estas medicine konata kiel trismo. Ni parolu pri ĝi pli detale hodiaŭ.

Kio estas trismo? Ni komprenu ĝin simple!

Simple dirite, trismuso estas kondiĉo en kiu la muskoloj ĉirkaŭ niaj makzeloj, precipe la muskoloj ĉirkaŭ la temporomandibula artiko (TMJ), subite fariĝas streĉaj kaj rigidaj, malfaciligante la malfermon de niaj buŝoj. Pensu pri ĝi kiel rusta porda ĉarniro, kiun oni ne povas malfermi aŭ fermi. Ĉi tiu spasmo en la makzelmuskoloj malfaciligas la malfermon de niaj buŝoj.

Normale, sana homo povas malfermi sian buŝon tiel larĝe kiel du aŭ tri fingroj (depende de la larĝo) de sia mano. Tio estas inter 40 kaj 60 milimetroj (mm). Tamen, homo kun trismo povas malfermi sian buŝon nur inter 20 kaj 35 milimetroj, foje eĉ malpli. Imagu kiom malfacile estus fari aferojn kiel manĝi, paroli kaj brosi la dentojn. Plej ofte, ĉi tiuj simptomoj malpliiĝas post kelkaj semajnoj, sed por iuj homoj, ili povas daŭri. Se tio okazas, ĝi povas eĉ havi psikologiajn efikojn, ĉar angoro kaj depresio povas okazi kiam vi ne kapablas plenumi ĉiutagajn taskojn.

Kiun plej trafas ĉi tiu kondiĉo nomata trismus?

Kvankam ĉi tiu kondiĉo povas trafi iun ajn, ekzistas certaj grupoj, kiuj estas pli sentemaj al ĝi.

• Junuloj: Ĉi tiu kondiĉo estas ofta, precipe ĉe junuloj inter 18 kaj 25 jaroj, post kirurgia forigo de saĝodentoj. Ĉu vi sciis? La fakto, ke la buŝo restas malfermita dum longa tempo dum la kirurgio, povas streĉi la makzelmuskolojn.
• Homoj kun kancero de kapo kaj kolo: Ĉi tiu estas la ĉefa kaŭzo de trismuso. Esploroj montris, ke pli ol 40% de homoj, kiuj ricevas radiadan traktadon por kancero de kapo kaj kolo, evoluigas trismuson.
• Homoj kun temporomandibulaj artikaj malsanoj (TMD): Trismo estas ofta simptomo en temporomandibulaj artikaj malsanoj, ankaŭ konataj kiel temporomandibula malordo (TMD).

Ĉu Trismus kaj Tetanoso estas la sama afero?

Jes, tio estas io, kion multaj homoj konfuzas. Ambaŭ kondiĉoj nomataj trismus kaj tetanoso povas havi similajn simptomojn, kiel ekzemple malfacilaĵon malfermi la buŝon kaj doloron. Tial iuj homoj ankaŭ nomas trismuson "blokado de la makzelo".

Sed la ĉefa diferenco inter ĉi tiuj duNu, trismuson kaŭzas io, kio influas vian makzelon, viajn makzelmuskolojn. Tio signifas, kiel mi diris antaŭe, kancertraktadon, dentektiron, problemon kun via makzela artiko, ktp. Sed tetanoso estas bakteria infekto nomata Clostridium tetani. Ĉi tiu bakterio produktas toksinon, kiu kaŭzas streĉiĝon de la muskoloj. Aldone al la streĉiĝo de la makzelo, tetanoso ankaŭ povas kaŭzi muskolajn spasmojn tra la tuta korpo. Do ĉi tiuj du kondiĉoj estas klare malsamaj.

Kiuj estas la simptomoj de trismo?

Nun vi verŝajne pensas, "Mi ne scias ĉu ĉi tio estas io, kion mi ankaŭ havas." Vidu ĉu vi ankaŭ havas ĉi tiujn simptomojn:

• Nekapablo malfermi la buŝon normale: Jen la ĉefa kaj plej evidenta simptomo.
• Makzela muskola streĉeco: La muskoloj ambaŭflanke de la makzelo povas sentiĝi kvazaŭ ili estus kunpremitaj aŭ premitaj de interne.
• Makzelodoloro: La makzelo doloras eĉ kiam vi nur staras, tio estas, ne parolas aŭ manĝas.
• Doloro dum maĉado: Doloro povas pliiĝi dum maĉado, precipe ĉe malmolaj manĝaĵoj.
• Doloro dum malfermado de la buŝo: Povas esti malfacile malfermi la buŝon kaj povas sentiĝi dolore eĉ dum provado malfermi la buŝon.

Se vi havas unu aŭ plurajn el ĉi tiuj simptomoj, estas bone iom zorgi pri tio.

Kiuj estas la kaŭzoj de trismo?

Ekzistas multaj eblaj kaŭzoj de trismo. Kiel mi menciis antaŭe, la ĉefaj kaŭzoj estas temporomandibulaj artikaj malsanoj (TMD), traktadoj de kapo- kaj kolo-kancero, aŭ eltiro de saĝodentoj. Aldone al ĉi tiuj, ni rigardu kelkajn aliajn kaŭzojn:

• Inflamaj kondiĉoj: Se vi havas inflamajn artikajn kondiĉojn kiel reŭmatoidan artriton, osteoartriton aŭ sklerodermion, ili povas influi vian makzelan artikon kaj kaŭzi trismuson.
• Infektoj: Ĉi tiun kondiĉon povas ankaŭ kaŭzi diversaj infektoj.
• Mumpso
• Tonsilito
• Dentaj infektoj, precipe denta absceso.
• Infektoj de la kolo aŭ salivglandoj (parotido).
• Traŭmato: Se vi ricevas fortan baton al via makzelo aŭ vizaĝo, aŭ se vi vundiĝas en akcidento, viaj makzelmuskoloj povas difektiĝi kaj trismo povas disvolviĝi.
• Peritonsilar-absceso (PTA): Iafoje, kiam tonsilito fariĝas severa, pusplenaj poŝoj formiĝas ĉirkaŭ la tonsiloj. Ĉi tio nomiĝas PTA. Trismo ankaŭ povas okazi en ĉi tiu kondiĉo.
• Aliaj kaŭzoj: Trismus povas okazi kiel kromefiko de iuj medikamentoj kaj en maloftaj neŭrologiaj kondiĉoj.

Kiel kuracistoj diagnozas trismuson?

Kiam vi vidos kuraciston kun ĉi tiuj simptomoj, ili unue demandos vin pri viaj simptomoj. De kiom longe vi havas ilin, kiom malproksime vi povas malfermi vian buŝon, kaj kiom forta estas la doloro? Poste la kuracisto ekzamenos vian makzelon, kolon kaj temporomandibulan artikon (TMJ).

Iafoje pliaj testoj povas esti necesaj por determini la precizan kaŭzon de ĉi tiu kondiĉo. Ekzemple:

• Komputila tomografio (KT-skanado)
• MR-skanado (Magneta Resonanca Bildigo - MR-skanado)

Ĉi tiuj skanadoj povas klare vidi la staton de la makzela artiko, muskoloj, ostoj kaj ĉirkaŭaj histoj.

Kiuj estas la kuraciloj por trismo?

Kiam oni traktas trismuson, kuracistoj unue provas trakti la subestan kaŭzon. Ekzemple, se vi ne povas malfermi vian buŝon pro abscesita dento, via kuracisto povas preskribi antibiotikojn por trakti la infekton, aŭ ili povas decidi forigi la denton.

Dum traktado de la subesta kaŭzo, trismus ankaŭ estas traktata por redukti ĝiajn simptomojn. La ĉefaj traktadoj uzataj por tio estas:

• Muskolmalstreĉigiloj: Ĉi tiuj estas preskribitaj medikamentoj, kiuj helpas malstreĉi streĉitajn, kunpremitajn makzelmuskolojn kaj redukti doloron.
• Fizioterapio: Ĉi tio estas tre grava traktado. Sub la gvido de fizioterapiisto, vi povas fari aferojn kiel streĉajn ekzercojn, kiuj iom post iom etendas la streĉitajn makzelmuskolojn. Iafoje eĉ speciala ekipaĵo estas uzata por tio. Ĉi tiuj ekzercoj helpos vin iom post iom pliigi la amplekson de via buŝmalfermo.
• Dolorpiloloj: Vi povas uzi senreceptajn dolorpilolojn aŭ aliajn medikamentojn preskribitajn de via kuracisto por kontroli doloron.

Grave: Neniam prenu medikamentojn memstare sen konsulti kuraciston. Ĝi povas plimalbonigi la staton.

Se mi havas trismon, kion mi povas fari por mi mem?

Aldone al la traktadoj, kiujn via kuracisto provizas, ekzistas kelkaj simplaj aferoj, kiujn vi povas fari hejme por redukti ĉi tiun malkomforton.

• Donu paŭzon al via makzelo: Kutimoj kiel mordado de viaj ungoj, maĉado de skribiloj kaj krajonoj, kaj maĉgumo povas aldoni ŝarĝon al viaj streĉitaj makzelmuskoloj. Provu eviti ĉi tiujn kutimojn dum kelka tempo.
• Evitu malmolajn, gluecajn manĝaĵojn: Anstataŭ manĝaĵoj, kiujn malfacilas maĉi (ekz. viandoj, malmola pano, manĝado de krudaj karotoj), manĝu molajn, likvajn manĝaĵojn. Avenkaĉo, supo, rizokaĉo kun saŭco, jogurto kaj fruktosuko estas bonaj en ĉi tiu tempo.
• Humida varmo-terapio hejme:Trempu puran tukon aŭ malgrandan mantukon en varma akvo (ne sufiĉe varma por bruligi vian haŭton), bone eltordu ĝin, kaj metu ĝin ĉirkaŭ vian makzelon kaj kolon dum ĉirkaŭ 15 minutoj. Faru tion plurfoje tage, ĉirkaŭ unufoje hore. Ĉi tiu humida varmo helpos malstreĉi la muskolojn, reduktante rigidecon kaj doloron.
• Milde masaĝu vian makzelon: Milde masaĝi vian makzelon per cirklaj movoj per viaj fingropintoj en areoj, kiuj ne doloras, ankaŭ povas helpi malstreĉi la muskolojn. Sed ne premu la doloran areon tro forte.

Kiel baldaŭ mi sentos min pli bone?

Tio vere dependas de la kaŭzo de la trismo kaj la sukceso de la kuracado. En la plej multaj kazoj, precipe se ĝin kaŭzas provizora kondiĉo kiel ekzemple dentoektiro, la simptomoj tute malaperos post kelkaj semajnoj. Tamen, se ĝin kaŭzas io kiel ekzemple kancerkuracado, povas daŭri iom pli longe por resaniĝi. Longtempa fizioterapio povas esti necesa.

Ĉu trismo povas esti preventata?

En iuj kazoj, ekzemple kiam radioterapio estas necesa por kancero de kapo kaj kolo, malfacilas tute forigi la riskon de trismo. Tamen, kuracistoj kaj esploristoj konstante provas trovi manierojn redukti la kromefikojn de tiaj traktadoj, kiel ekzemple trismo. Ekzemple, iuj fizioterapiaj ekzercoj povas esti komencitaj antaŭ ol la kancera traktado komenciĝas, kio povas redukti la riskon de trismo.

Kio okazos se mi havos trismon? Kion la estonteco rezervas?

Via prognozo dependas de la kaŭzo de via trismo. Kiel mi menciis antaŭe, homoj, kiuj evoluigas trismon post kancertraktado, povas havi pli longdaŭrajn simptomojn. Ili ankaŭ povas bezoni longdaŭran fizioterapion.

Unuavide, rigida makzelo kaj nekapablo malfermi la buŝon povas ŝajni negrava problemo kompare kun grava malsano kiel kancero. Sed se ne traktita, ĉi tiu kondiĉo povas havi gravan efikon sur vian vivkvaliton. Kiam vi ne povas manĝi ĝuste, via korpo povas malfortiĝi kaj evoluigi nutrajn mankojn. Kiam vi havas malfacilaĵojn paroli kaj konektiĝi kun aliaj, vi povas senti vin frustrita, soleca kaj deprimita.

Do, se vi malfacile malfermas vian buŝon aŭ havas makzeldoloron, precipe se vi estis kuracita pro kancero de la kapo kaj kolo, aŭ se oni ĵus eltiris denton de vi, ne ignoru ĉi tiujn simptomojn. Informu vian kuraciston tuj. Li aŭ ŝi povas provizi al vi la necesan kuracadon kaj konsilojn por helpi vin superi ĉi tiun malkomforton.

Fine, fine, memoru ĉi tion !

Do, mi esperas, ke vi nun pli bone komprenas la kondiĉon nomatan trismo, pri kiu ni parolis hodiaŭ. Memoru, ke estas tre grave atenti iujn ajn nekutimajn simptomojn, kiuj okazas en via korpo.

• Se vi malfacile malfermas vian buŝon aŭ havas makzelodoloron, ne nur atendu, ke ĝi "estu bone".
• Estu aparte konscia pri ĉi tiuj simptomoj se vi estis kuracata pro kancero de la kapo aŭ kolo, aŭ se vi ĵus spertis dentan kirurgion.
• Plej bone estas konsulti kuraciston kiel eble plej baldaŭ kaj ricevi konsilon. Kun rapida kuracado, vi povos kontroli ĉi tiun kondiĉon kaj konservi bonan vivkvaliton.

Dezirante al vi bonan sanon!

` Trismo, makzelŝloso, malfacileco malfermi la buŝon, makzeldoloro, saĝodentoj, kancertraktado, temporomandibula artiko