Iafoje nia malgrandulo sentas sin kiel malgranda bulo en sia stomako, aŭ li ofte ricevas urinduktajn infektojn, ĉu ne? Eble kun febro. Unu kialo por ĉi tiuj aferoj povas esti blokado en la areo, kie la urino komenciĝas de la reno. Hodiaŭ, ni parolos detale, tre simple, pri ĉi tiu kondiĉo nomata "(Ureteropelva Kunigaĵa Obstrukco)" aŭ "(UPJ-Obstrukco)".
Kio estas ĉi tiu "ureteropelva transira obstrukco"?
Simple dirite, ekzistas funelsimila areo ĉe la supro de ambaŭ viaj renoj, kiun ni nomas la "(Rena Pelvo)" . La urino, kiu fluas el la renoj, kolektiĝas en ĉi tiu "(Rena Pelvo)". Poste, ĉi tiu urino iras laŭ tubo nomata "(Uretero)" kaj kolektiĝas en la veziko. La kuniĝo, kie la "(Rena Pelvo)" kaj "(Uretero)" renkontiĝas, nomiĝas "(Ureteropelva Kuniĝo - UPJ)". Se pro iu kialo ekzistas blokado, tio estas, blokado, ĉe ĉi tiu kuniĝo, la urino ne malsupreniras ĝuste. Ĉi tion ni nomas "(UPJ-Obstrukco)".
Normale, ĉiu reno havas nur unu "(Ureteron)". Niaj renoj filtras kromproduktojn kaj troan fluidon el la sango kaj produktas urinon. La urino, kiu estas produktita tiel, kolektiĝas en la "(Rena Pelvo)", pasas tra la "(Supra Juĝo)", kaj vojaĝas laŭ la "(Uretero)" al la veziko. Kiam ekzistas "(Supra Juĝo-Obstrukco)", ĉi tiu urinfluo estas tre malrapida, kaj foje ĝi povas tute ĉesi. Ĉi tio pliigas la riskon de rena difekto.
Plej ofte, ĉi tiu kondiĉo nomata "(UPJ-Obstrukco)" estas io, kio ĉeestas ĉe naskiĝo (tio estas, "(Denaska urina anomalio)"). Kaj ĝi kutime influas nur unu renon. Aliaj nomoj por ĉi tio estas "(UP-transira obstrukco)", "(Obstrukco de la ureteropelva transiro)", aŭ mallonge "(UPJO)".
Ĉu ĉi tiu `(UPJ-Obstrukco)` estas grava kondiĉo?
Jes, UPJ-obstrukco estas grava kondiĉo. Se ne traktata konvene, ĝi eĉ povas konduki al rena malfunkcio . Tial gravas esti konscia pri ĝi kaj fari la necesajn paŝojn. Ne estas io por zorgi pri, sed vi devas esti singarda.
Kiom ofta estas ĉi tiu situacio?
Statistike, ĉirkaŭ unu el po 1 500 naskitaj beboj havas ĉi tiun kondiĉon (UPJ-obstrukco). Tio signifas, ke kvankam ĝi ne estas tre ofta, ĝi povas okazi al iu ajn.
Kiuj estas la simptomoj de `(Ureteropelva Krucvoja Obstrukco)`?
Ekzistas pluraj komunaj simptomoj, kiujn oni povas vidi en ĉi tiu kondiĉo. Tamen, kelkfoje, precipe ĉe junaj beboj, eble ne estas eksteraj signoj.
- Bul-simila sento en la abdomeno, precipe ĉe la flanko de la abdomeno. Ĉi tion kaŭzas ŝveliĝo de la reno pro urinblokado. Ĝi sentas kiel akva balono.
- Oftaj urinduktaj infektoj (UTI) kune kun febro. Se juna infano ofte havas UTI-ojn, ĉi tio estas io por konsideri.
- Flanka doloro. Ĉi tiu doloro senteblas en la malantaŭo de la reno. Iafoje ĉi tiu doloro aperas kaj malaperas.
- Renŝtonoj. Renŝtonoj pli verŝajne formiĝas kiam urino estas blokita.
- Sango en la urino (`(Hematurio)`) .
- Naŭzo kaj vomado.
- Disvolviĝa malfruo aŭ pezoperdo ĉe la infano . Iafoje ĉi tiuj kondiĉoj ankaŭ povas esti observitaj.
Kio estas la ĉefa kaŭzo de UPJ-obstrukco?
Mi jam menciis, ke plej multaj kondiĉoj de UPJ-obstrukco estas denaskaj . Tio signifas, ke kiam bebo estas en la utero, partoj de la urina sistemo, precipe la uretero aŭ reno, ne estas ĝuste formitaj. Iafoje, ĉi tiu blokado ankaŭ povas esti kaŭzita de kunpremo de sanga vaskulo, kiu pasas tra la UPJ. Ĉi tiuj kutime estas hazardaj okazaĵoj. Tamen, se iu en via familio havis ĉi tiun kondiĉon, vi eble havas pli malaltan riskon disvolvi ĝin ankaŭ.
Estas tre malofte, ke plenkreskuloj disvolvas "UPJ-obstrukcon". Tamen, ĝi povas okazi ĉe plenkreskuloj pro la jenaj kialoj:
- Pro renaj ŝtonetoj .
- Pro infektoj en la supra urindukto ("Supraj UTI-oj") .
- Post kirurgio en tiu areo.
- Pro ŝvelaĵo en la supra parto de la urina sistemo .
Kiun plej multe tuŝas ĉi tiu situacio?
Laŭ nunaj datumoj, viroj pli ol duoble pli emas evoluigi UPJ-obstrukcon ol virinoj. Esploro ankaŭ trovis, ke la kondiĉo estas ĉirkaŭ duoble pli ema okazi en la maldekstra reno ol en la dekstra reno.
Kiuj estas la eblaj komplikaĵoj de UPJ-obstrukco?
Se ĉi tiu kondiĉo (UPJ-Obstrukco) ne estas traktata konvene, diversaj komplikaĵoj povas okazi.
- Ripetiĝantaj urinduktaj infektoj (UTI) . Iafoje, la grasa histo ĉirkaŭ la renoj povas ŝveliĝi (perinefra ŝnuriĝo).
- Kronika doloro povas okazi en la trafita areo .
- Pliaj renaj ŝtonetoj ("sekundaraj renaj ŝtonetoj") povas formiĝi.
La plej grava afero estas, ke se netraktita dum longa tempo, ĉi tiu "(UPJ-Obstrukco)" povas difekti la renojn kaj fine konduki al rena malfunkcio . Tial gravas diagnozi kaj trakti ĝin frue.
Kiel diagnozi la kondiĉon `(UPJ-Obstrukco)`?
En plej multaj kazoj,Kuracistoj povas diagnozi UPJ-obstrukcon dum ultrasono dum la bebo ankoraŭ estas en la utero. Tio estas ĉar la blokado de urino metas premon sur la malantaŭon de la reno, kaŭzante ĝian ŝveliĝon pli ol normale. Tio nomiĝas hidronefrozo . Tio videblas klare per ultrasono.
Eĉ post la naskiĝo de la bebo, kuracistoj povas mendi diversajn testojn por vidi kiom bone la renoj produktas kaj elpelas urinon. Ĉi tiuj inkluzivas:
- Sango- kaj urindo-testoj ("(Sangotestoj kaj urinanalizo)"). Testoj kiel "(Sango-Urea Nitrogeno - BUN)" kaj "(Kreatinina Forigo)" povas montri kiom bone la renoj filtras la sangon.
- Testo nomata "Intravejna Pielogramo - IVP" implikas injekti specialan tinkturfarbon en vejnon en via brako kaj fari "rentgenajn" bildojn. La tinkturfarbo tiam videblas dum ĝi vojaĝas tra la reno, "rena pelvo" kaj "uretero" por determini ĉu estas blokado.
- Rena skanado. En ĉi tiu testo, malgranda kvanto da radioaktiva substanco estas injektita en vejnon kaj speciala fotilo estas uzata por observi ĝian trairon tra la renoj. Ĉi tio povas doni bonan ideon pri kiom bone funkcias la renoj kaj la amplekso de la blokado.
- Ultrasono, komputila tomografio, kaj magneta resonanca bildigo. Ĉi tiuj bildigaj testoj povas klare vidi la strukturon de la renoj, ureteroj, kaj veziko, same kiel iujn ajn obstrukcojn en la renoj.
Kiel oni traktas `(UPJ-Obstrukco)`?
Tio vere dependas de la situacio. Se via bebo havas UPJ-obstrukcon, ĝi povas kelkfoje pliboniĝi memstare ene de la unuaj 18 monatoj de la vivo. Dum ĉi tiu tempo, la kuracisto de via bebo faros regulajn ultrasonojn kaj aliajn testojn por certigi, ke la blokado ne kaŭzas ian damaĝon.
Tamen, se la infano ankoraŭ ne kapablas urini post 18 monatoj, kio signifas, ke la blokado ankoraŭ ekzistas, li aŭ ŝi verŝajne devos sperti operacion nomatan "Malferma Pieloplastio" . En ĉi tiu, pediatria urologo faras grandan incizon, forigas la blokitan parton, kaj religas la "Ureteron" al la reno, kreante iomete pli larĝan malfermaĵon. "Malferma Pieloplastio" kutime daŭras kelkajn horojn, kaj havas sukcesprocenton de ĉirkaŭ 95%.
En iuj kazoj, la kirurgo povas plenumi ĉi tiun kirurgion uzante metodon nomatan "(Minimume invasiva pieloplastio)", kiu estas robota tekniko ("(kirurgia roboto)") . Poste, malgranda incizo estas farita kaj "(Laparoskopo)" kaj aliaj kirurgiaj instrumentoj estas funkciigataj per roboto. La sukceso de ĉi tiu metodo similas al tiu de "(Malferma pieloplastio). Tamen, ĉi tio postulas pli da teknika kapablo flanke de la kirurgo. Ĝi ankaŭ dependas de la aĝo kaj grandeco de la infano.
Alia eblo estas proceduro nomata "Endopielotomio".En ĉi tiu, la kirurgo pasas instrumenton nomatan "Endoskopo" (maldika tubo kun fotilo) tra la uretro ("Uretro"), laŭlonge de la "Uretero", kaj rigardas la blokadon. Poste, drato estas pasigita tra kanalo en la "Endoskopo", tranĉas la blokadon per ĝi, kaj "drenilo", tio estas, tubo, estas metita tien. Ĉi tiu "drenilo" estas lasita en la loko dum pluraj semajnoj ĝis ĝi resaniĝas. En "Endopielotomio", neniu incizo estas necesa, kaj ĝi estas pli facila ol la aliaj du kirurgioj. Tamen, la sukcesprocento estas iom pli malalta. Iafoje ĉi tio eble devos esti farita pli ol unufoje.
Kiom rapide mi sentos min pli bone post la kuracado?
Ĝi dependas de la kuracado, kiun vi ricevis por via UPJ-obstrukco. Plej multaj homoj resaniĝas ene de du ĝis kvar semajnoj. Tamen, via korpo estas malsama, do via resaniĝtempo povas varii. Via kuracisto donos al vi la plej bonan ideon pri tio.
Ĉu eblas preventi UPJ-obstrukcon?
Medicinaj esploristoj ankoraŭ ne trovis ligon inter manĝaĵo kaj nutrado dum gravedeco kaj la evoluo de UPJ-obstrukco ĉe la feto. Tio signifas, ke ni nenion povas fari por malhelpi UPJ-obstrukcon okazi ĉe naskiĝo.
Tamen, por plenkreskuloj, kiuj ne naskiĝas kun UPJ-obstrukco, eviti la jenajn aferojn povas helpi redukti ĉi tiun riskon:
- Malhelpante la formadon de renaj ŝtonetoj .
- Protektado kontraŭ urinduktaj infektoj (UTI-oj) .
- Evitante traŭmaton al viaj renoj .
Kia estas la perspektivo por la kondiĉo "(UPJ-Obstrukco)"?
Se diagnozita frue kaj traktita konvene, la perspektivo por UPJ-obstrukco estas tre bona. Plej multaj infanoj ne evoluigas longdaŭrajn komplikaĵojn. Ankaŭ, se diagnozita antaŭ naskiĝo, ĝi foje povas solviĝi sen ia ajn traktado.
Tamen, se vi estas diagnozita kun UPJ-obstrukco pli poste en la vivo, vi havas iomete pli altan riskon de rena difekto. En severaj kazoj, se ne traktita, UPJ-obstrukco povas konduki al rena malfunkcio kaj eĉ morto. Tial frua diagnozo kaj kuracado estas tiel gravaj.
Kiam vi devus konsulti kuraciston?
Se vi aŭ via bebo havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, tuj konsultu kuraciston:
- Se estas sango en la urino (`(Hematurio)`) .
- Se ĝi kaptiĝas en via mano kiel tumoro en via stomako.
- Se vi havas doloron en la supra abdomeno aŭ dorso (`(Flankodoloro)`) .
- Se vi havas febron.
- Se la kresko de la infano estas bremsita (`(Kresko hezitanta / malsukceso prosperi)`) .
Kiam vi bezonas iri al Urĝkuracejo (UTU) ?
Se vi ne kapablas urini, iru tuj al la plej proksima urĝejo.Ĉi tio ne estas io prokrastinda.
Kiujn demandojn vi devus demandi al la kuracisto?
Vi povas demandi al la kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn:
- Kiel oni diagnozas ĉi tiun kondiĉon "(Ureteropelva Krucvoja Obstrukco)"?
- Ĉu vi opinias, ke la UPJ-obstrukco de mia infano pliboniĝos sen kuracado?
- Kiuj estas la kuracaj ebloj?
- Se kirurgio estas necesa, kiun metodon vi rekomendas?
- Kio estas la ŝanco ke UPJ-obstrukco ripetiĝos?
Kio estas la diferenco inter "(Ureteropelva Krucvoja Obstrukco)" kaj "(Ureterovezika Krucvojo - UVJ) Obstrukco"?
Simple dirite, kaj la ureteropelva kuniĝo (UPJ) kaj la ureterovezika kuniĝo (UVJ) obstrukcoj okazas ĉe la finoj de via uretro (uretero). La UVJ estas kie via uretero konektiĝas al via veziko. UVJ-obstrukco okazas tie. Sed UPJ-obstrukco okazas ĉe la rena pelvo, kie la uretero konektiĝas al via reno.
Do, kian mesaĝon ni devus kunporti hejmen el ĉio ĉi?
Estas normale senti timon kiam vi aŭdas, ke via bebo eble havas ĉi tiun problemon, ĉu dum skanado dum via bebo ankoraŭ estas en la utero aŭ post la naskiĝo. Vi eble volas kulpigi vin mem, demandante vin, "Ĉu mi faris ion malbonan? Ĉu estis io, kion mi povus esti farinta por malhelpi tion okazi?" Sed reale, ĉi tiu kondiĉo nomata "(Ureteropelva Krucvoja Obstrukco)" estas io, kio foje simple okazas. Eĉ kuracistoj ne povas precize diri, kio kaŭzas ĝin.
La plej grava afero estas , ke multaj homoj povas resaniĝi de ĉi tiu `(UPJ-Obstrukco)` kondiĉo. Do, ne timu konsulti kuraciston kaj paroli kun li. Ili komprenas ĉiujn demandojn kaj timojn, kiujn vi havas en la menso. Ili helpos vin laŭeble kaj respondos ĉiujn viajn demandojn. Frua diagnozo kaj taŭga kuracado estas la plej gravaj aferoj ĉi tie.
` Renoj, Urindukto, UPJ-Obstrukco, Pediatrio, Urina Sistemo, Kirurgio, Ureteropelva Transira Obstrukco
💬 Comments (0)
Ankoraŭ neniu komento estis afiŝita. Aldonu vian komenton ĉi tie unuafoje.
Aldonu vian komenton