Ĉu via infano faras malklaran sonon kiam li parolas? Ĝi povus esti pro Velofaringa Nesufiĉeco (VPI)!

Ĉu vi iam sentis, ke via malgrandulo malklarigas siajn vortojn dum parolado? Aŭ ĉu ili faras strangajn sonojn kiam ili diras certajn literojn? Kvankam ĉi tiuj aferoj estas konsiderataj normalaj en la infanaĝo, foje povas esti alia kialo malantaŭ tio. En tiaj kazoj, io, pri kio ni devas zorgi, estas ĉi tiu kondiĉo nomata "(Velofaringa Nesufiĉeco)", kiun ni ankaŭ mallonge nomas "(VPI)". Ni parolu pri tio detale kaj simple hodiaŭ.

Kio estas `(Velofaringa Nesufiĉeco - VPI)`? Ni komprenu ĝin simple!

Simple dirite, `(VPI)` signifas, ke la malfermaĵo inter nia buŝkavo kaj nazkavo ne fermiĝas ĝuste. Imagu, kiam ni parolas aŭ glutas, ĉi tiu malfermaĵo fermiĝas ĝuste, kaj aero devus eliri nur el la buŝo (en multaj sonoj). Sed ĉe persono kun `(VPI)`, ĉi tiu malfermaĵo ne fermiĝas ĝuste, do iom da aero, kiu devus eliri el la buŝo, ankaŭ eliras el la nazo. Tial la voĉo sonas kvazaŭ ĝi venus el la nazo, kaj iujn vortojn malfacilas prononci.

Ĉi tiu malfermaĵo estas medicine nomata la "velofaringa sfinktero". Ĝi estas formita de niaj:

• La supra parto de la gorĝo malantaŭ la nazo (Nazofaringo)
• La meza parto de la gorĝo malantaŭ la buŝo (`(Orofaringo)`)

Kie la partoj kuniĝas. Ĉi tiu `(sfinktero)` estas muskolo, kiu estas kiel ringo. Ĝi funkcias kiel pordo. Kiam ni parolas, kiam ni glutas, ĝi fermiĝas firme. En `(VPI)`, okazas, ke ĉi tiu pordo, tio estas, la `(sfinktero)`, ne fermiĝas ĝuste pro iu struktura problemo.

Pensu pri ĝi tiel, same kiel malgranda truo en akvotubo povas kaŭzi akvolikon, se tiu aperturo ne estas fermita ĝuste, aero povas "likiĝi" el la nazo. En iuj severaj kazoj, eĉ manĝaĵoj kaj trinkaĵoj povas supreniri tra la nazo.

Kiu pli verŝajne evoluigos ĉi tiun `(VPI)` kondiĉon?

Ĉi tiu kondiĉo (VPI) kutime plej multe trafas infanojn, precipe en kazoj kiel ĉi tiuj:

• Denaskaj palataj difektoj: Kelkaj beboj povas naskiĝi kun fendita palato ("(Fendita palato)"). Aŭ, la palato povas esti pli mallonga ol normale ("(Nenormale mallonga palato)"). Pro tiaj kialoj, la malfermaĵo, kiun ni menciis, ne formiĝas ĝuste.
• Pligrandigitaj tonsiloj aŭ adenoidoj: Tonsiloj estas glandoj ambaŭflanke de la gorĝo. Adenoidoj estas glandoj en la supra parto de la gorĝo malantaŭ la nazo. Kiam ĉi tiuj fariĝas tro grandaj, ili povas bloki la aperturon.
• Genetikaj kondiĉoj: VPI ankaŭ povas okazi kun certaj genetikaj kondiĉoj, kiel ekzemple Down-sindromo aŭ neŭrofibromatozo (kondiĉo en kiu nekanceraj tumoroj formiĝas en la nerva sistemo).
• Muskola malforteco pro malsanoj de la nerva sistemo: Ekzemple, en kondiĉo kiel "Cerba paralizo", la muskoloj de la kapo eble ne funkcias ĝuste.
• Tumoro en ilia palato:Tumoro sur la skalpo ankaŭ povas esti kaŭzo de tio.

Aldone al ĉi tiuj aferoj, VPI ankaŭ povas okazi post certaj kirurgioj aŭ kancertraktadoj.

• Adenoidektomio (kirurgio por forigi adenoidojn)
• Tonsilektomio (kirurgio por forigi la tonsilojn)
• Uvulopalatofaringoplastio (UPPP) estas kirurgio por plilarĝigi la aervojon per forigo de troa histo ĉe la malantaŭo de la gorĝo.
• Ĉi tiu kondiĉo ankaŭ povas okazi iom da tempo post ricevado de radioterapio por kanceroj de la buŝo aŭ nazo kaj gorĝo.

Tre malofte, muzikistoj kiuj ludas latunajn aŭ lignajn blovinstrumentojn povas ankaŭ evoluigi formon de "stresa VPI".

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu `(VPI)` kondiĉo?

Se vi suspektas, ke via infano havas VPI-on, atentu ĉi tiujn simptomojn:

• Nazsona voĉo: La ĉefa karakterizaĵo estas, ke kiam vi parolas, ĝi sonas kvazaŭ ĝi venus el via nazo, kvazaŭ vi nur malvarmumus.
• Malfacileco prononci certajn vortojn aŭ literojn: Precipe kiam oni prononcas literojn kiel "ப", "஬", "஗", "த", "஡" (`(p, b, g, t, d)`), ĝi eble ne estas klara. Ekzemple, dirante "஬ானா" ĝi povas soni kiel "மாமா", aŭ fajfo povas esti aŭdita anstataŭ tiuj literoj.
• Nekutimaj sonoj venantaj el la nazo dum parolado: Dum parolado, vi eble aŭdos "ŝŝ"-sonon aŭ sufokan sonon el la nazo.
• Malofte, likvaĵo aŭ manĝaĵo supreniras tra la nazo ("(rukto)"): Ĉi tiu estas iom pli severa kazo. Ĝi povas eliri el la nazo post trinkado de akvo, trinkado de lakto, kaj kelkfoje eĉ manĝado de manĝaĵo.

Kiel ĝi sonas kiam iu kun `(VPI)` parolas?

Por iom pli detale klarigi, kiam iu kun `(VPI)` parolas, jen la aferoj, kiuj povas okazi:

• Nur paŭzoj en la rakonto tie kaj tie.
• La voĉo estas neklara kaj sonas kvazaŭ ĝi balbutas.
• La sono de aero blovanta tra la nazo, simpla ronkado, aŭ sono kvazaŭ la nazo estas ŝtopita.
• Ŝajnas kvazaŭ vi parolas tra via nazo anstataŭ via buŝo.

Kiel kuracistoj diagnozas la kondiĉon `(VPI)`?

Se vi suspektas, ke via infano havas VPI-on, estas plej bone konsulti pediatron aŭ orel-, naz- kaj gorĝ-specialiston (ORL-specialiston). La kuracisto verŝajne faros la jenajn testojn:

• Palpado: Palpado estas farata por kontroli iujn ajn anomaliojn en la palato.
• Ekzameno per maldika tubo kun fotilo (`(Fibrooptika nazoendoskopo)`): Maldika tubo kun malgranda fotilo kaj lumo estas enigita tra la nazo por kontroli ĉu la `(sfinktero)` ene de la gorĝo fermiĝas ĝuste. Kvankam tio povas ŝajni iom malkomforta, ĝi ne estas tre dolora por la infano.
• Parolada analizo (`(Parolada analizo)`):Aŭskultu la parolmanieron de la infano kaj vidu ĉu la specifaj sonoj rilataj al `(VPI)` eliras. Vi povas peti helpon de parolterapeŭto pri tio.
• Speciala rentgena testo (videofluoroskopio): En ĉi tiu testo, likvaĵo nomata bario estas donata al la infano por trinki, kaj la partoj ene de la gorĝo estas vidataj per rentgena filmeto dum la infano glutas kaj parolas. Ĉi tio permesas al ni klare vidi ĉu la aperturo funkcias ĝuste kaj de kie aero likas.
• Rekta observado de la palato dum parolado per fleksebla endoskopo.

Kiuj estas la kuracadoj por la kondiĉo `(VPI)`?

Paroloterapio kaj kirurgio kutime estas uzataj kiel traktadoj por VPI.

• Paroloterapio: Ĉi tio helpas ŝanĝi la parolmanieron de la infano kaj redukti la nazajn sonojn. Paroloterapio ofte necesas antaŭ kaj post kirurgio. Ĉar, eĉ se la kirurgio korektas la strukturan difekton, la infano ankoraŭ kutimis paroli malĝuste, do paroloterapio estas esenca por ŝanĝi tiujn kutimojn.

• Kirurgio: La celo de kirurgio estas fermi la aperturon inter la nazo kaj la buŝo. Ĉi tio estas farata tiel, ke ĝi ne malhelpas la aervojon. La tipo de kirurgio dependas de la naturo de la struktura problemo. La kirurgo povas fari aferojn kiel:
• Ŝanĝante la formon de la mola palato.
• Igante la faringan muron iomete pli grandan kaj reduktante la distancon al la mola palato.
• Streĉado, transformado aŭ riparado de la muskoloj de la skalpo.
• Muskola klapo estas prenita de la malantaŭa muro de la gorĝo kaj fiksita al la palato. Ĉi tio nomiĝas farynga klapa proceduro.
• Uzante grasajn injektojn aŭ aliajn plenigaĵojn por fermi la interspacon en la frunto.

Iuj homoj ankaŭ ricevas specialan aparaton ("buŝa protezo"), kiu estas metata en la buŝon. Ĉi tio similas al "retenilo", kiu estas metata post kiam dentaj dratoj estas enmetitaj. Ĉi tio estas farita por puŝi la palaton supren kaj teni ĝin en loko. Tamen, ĉi tiuj estas iom malkomfortaj por porti. Tial, ili ofte estas rekomenditaj nur por tiuj, kiuj ne povas sperti kirurgion.

Ĉu ekzistas iuj riskoj en `(VPI)`-kirurgioj?

Kiel ĉe iu ajn kirurgio, ekzistas kelkaj komplikaĵoj, kiuj povas okazi kun kirurgio por korekti "(VPI)". Ĉi tiuj inkluzivas:

• Hiponaza parolo: Tio signifas, ke la normala naza sono, kiu devus veni el la nazo dum parolado, perdiĝas , kaj la voĉo ŝanĝiĝas, kvazaŭ temus pri nur malvarmumo.
• Obstrukco de naza aerfluo.
• Obstrukca dormapneo.
• Plimalbonigita hipernaza parolado: Tio signifas, ke la sono estas pli naza ol kutime.

Tial gravas ricevi ĉi tiun kuracadon sub la gvido de sperta medicina teamo.

Ĉu mi povas malhelpi, ke mia infano ricevu (VPI)?

Fakte, ne ekzistas specifa metodo por preventi la okazon de `(VPI)`. Kvankam eviti kirurgiojn rilatajn al la palato kaj gorĝo povas redukti la riskon de `(VPI)`, en multaj kazoj ĉi tiuj kirurgioj estas medicine necesaj.

Kion atendi se mia infano havas ĉi tiun kondiĉon?

Kirurgio povas sukcese kuraci VPI-on en ĉirkaŭ 85% de kazoj. Tamen, iuj homoj povas daŭre havi simptomojn aŭ eble bezonos alian kirurgion.

La plej grava afero estas, ke infano kun `(VPI)` ofte kutimiĝas al malĝusta parolstilo, do paroloterapio certe necesas por ŝanĝi tiujn kutimojn post kirurgio.

Kiam mi devus demandi la kuraciston de mia infano pri VPI?

Se vi rimarkas iujn nekutimajn ŝablonojn, kutimojn aŭ strangajn sonojn en la parolado de via infano, parolu pri tio kun la kuracisto de via infano. Precipe se estas klara naza sono dum parolado, ĝi povus esti kazo de VPI. Ju pli frue ĉi tiu kondiĉo estas traktata, des pli verŝajne ĝi malhelpos longdaŭrajn parolajn kutimojn, kiujn estos malfacile rompi poste.

Velofaringa nesufiĉeco (VPI) estas kondiĉo, kie la aperturo inter via buŝo kaj nazo ne fermiĝas ĝuste. Ĉi tiu kondiĉo kaŭzas, ke aero eliras el via nazo anstataŭ via buŝo kiam vi parolas. Se via infano havas malfacilaĵojn paroli kaj sonas naze, nepre parolu kun via pediatro pri VPI.

Resumo (Mesaĝo por Kunporti Hejmen)

• `(VPI)` estas kondiĉo, kiu okazas kiam la `(velofaringa sfinktero), kiu apartigas la buŝkavon kaj la nazkavon, ne fermiĝas ĝuste.
• Tio povas kaŭzi nazan sonon dum parolado, kaj povas esti malfacile prononci iujn literojn .
• Denaskaj faryngaj difektoj, pligrandigitaj tonsiloj/adenoidoj, certaj genetikaj kondiĉoj kaj kirurgio povas ĉiuj kaŭzi VPI.
• Gravas tuj serĉi kuracistan konsilon se vi havas simptomojn.
• Paroloterapio kaj kirurgio estas la ĉefaj uzataj traktadoj.
• Rapida traktado kaj taŭga paroloterapio povas multe kontribui al helpi la infanon paroli klare.

Se vi havas pluajn demandojn pri tio, ne hezitu demandi kuraciston. Memoru, ke frua detekto kaj kuracado estas plej bonaj.

` VPI, velofaringa nesufiĉeco, voĉo, naza parolado, parolmalfacilaĵoj, parolmalsanoj, infansano