Ĉu estas granda problemo en via korpo? Ni lernu pri la sindromo de Waterhouse-Friderichsen!

Ĉu vi iam aŭdis, ke du malgrandaj glandoj en la korpo ĉesas funkcii, kaj tio povas havi grandan efikon sur vian vivon? Hodiaŭ ni parolos pri tia tre danĝera kondiĉo, kaj se ne traktata rapide, ĝi povas esti mortiga. Ĉi tio nomiĝas Waterhouse-Friderichsen-Sindromo. Kvankam la nomo povas ŝajni iom longa, ni parolu simple pri kio ĝi estas, kial ĝi okazas, kaj kiel postvivi.

Kio estas ĉi tiu sindromo de Waterhouse-Friderichsen?

Simple dirite, la sindromo de Waterhouse-Friderichsen (SRF) estas tre grava malsano. Kio okazas estas, ke viaj surrenaj glandoj , kiuj estas du malgrandaj glandoj situantaj super viaj renoj, sangas (ni nomas ĉi tion "surrena hemoragio") kaj unu aŭ ambaŭ el ĉi tiuj glandoj ĉesas funkcii. Plej ofte, ĉi tion kaŭzas severa infekto. Se ne traktitaj, ĉi tiuj surrenaj glandoj preskaŭ tute ĉesas produkti la hormonon kortizolo, kiu estas esenca por nia korpo. Ĉi tion ni nomas surrena krizo . Pli precize, ĝi estas krizo!

Ekzistas alia nomo por ĉi tio, kiu estas "hemoragia adrenalito". Tio signifas, ke la surrenaj glandoj sangas kaj inflamiĝas.

Kiom ofta estas ĉi tiu kondiĉo?

Fakte, la sindromo de Waterhouse-Friderickson estas tre malofta . Tipe, nekropsioj trovas, ke ĉi tiu kondiĉo respondecas pri nur ĉirkaŭ 1% de mortoj. Tio signifas, ke ĝi ne estas malsano, kiu trafas ĉiujn, sed se ĝi okazas, ĝi estas tre danĝera.

Kiuj estas la simptomoj de ĉi tiu malsano?

Imagu, ke vi subite ricevis viruson aŭ bakterion kaj evoluigis ĉi tiun WFS-malsanon. Tiam vi povus subite komenci montri simptomojn de infekto. Ĉu vi scias, kio tio estas?

• Mi havas altan febron.
• La korpo sentas malvarmon kaj tremas (Frostotremoj).
• Mia kapo multe doloras.
• Mi vomos, mi vomos.
• La muskoloj en mia korpo doloras, precipe en lokoj kiel mia malsupra dorso, ventro kaj kruroj.
• Miaj artikoj doloras.
• Iafoje povas okazi perdo de konscio (sinkopo).

Kiam ĉi tiu sangado komencas tuŝi ne nur la surrenajn glandojn sed ankaŭ aliajn partojn de la korpo, aliaj simptomoj povas aperi. Ĉi tiuj inkluzivas:

• Disvastiĝinta intravaskula koaguliĝo (DIC): Ĉi tio sonas iom komplika, ĉu ne? Simple dirite, ĝi estas malsano en kiu la sangokoaguliĝa procezo tra la korpo freneziĝas. Kiam sangokoagulaĵo formiĝas en unu loko, ĝi ne povas ĉesigi sangadon en alia loko.
• Haŭta erupcio:Iafoje ili povas aperi sur la haŭto kiel malgrandaj punktoj aŭ grandaj makuloj.
• Septika ŝoko: Ĉi tiu estas kondiĉo en kiu la sangopremo falas danĝere malalte pro infekto, kaŭzante ke la organoj de la korpo ne ricevas sufiĉe da sango. Ĉi tio ankaŭ estas tre danĝera.

Kiuj estas la simptomoj de sangado de la surrena glando?

WFS estas asociita kun adrena hemoragio, kiu povas esti akompanata de aliaj simptomoj:

• Stomakdoloro.
• Doloro en la areo super la talio, sub la ripoj (lumboj).
• Malbonfarto, sento de malkomforto.
• Malvigleco.
• Naŭzo kaj vomado.
• Diareo.

Kio kaŭzas ĉi tion?

En plej multaj kazoj, la ĉefa kaŭzo de la sindromo de Waterhouse-Friderickson estas bakteriaj kaj virusaj infektoj (sepso) . Pli precize, ĝermo eniras la korpon kaj disvastiĝas tra la tuta korpo sen esti kontrolita.

Iuj specoj de bakterioj povas esti aparte sentemaj al tio. Jen kelkaj ekzemploj:

• `Pseudomonas aeruginosa`
• Meningokoko-bakterioj: Ĉi tiu estas la plej danĝera, kiu povas kaŭzi WFS.
• `Streptokoko pneumoniae`
• `Haemophilus influenzae`
• `Escherichia coli (E. coli)`
• `Stafilokoko aŭreo`

Multaj aliaj specoj de bakterioj povas kaŭzi tion.

Ankaŭ, iuj specoj de virusoj povas kaŭzi tion:

• Citomegaloviruso (CMV)
• Parvoviruso `(Parvoviruso)`
• Epstein-Barr-viruso
• Ebolo-viruso `(Ebolo-virusa malsano)`
• Varicelo-zostera viruso (tio kaŭzas malsanojn kiel varicelo kaj herpeto)

Aldone al ĉi tiuj infektoj, ekzistas kelkaj aliaj riskfaktoroj por disvolvi WFS:

• Uzante antikoagulajn medikamentojn. Ĉi tiuj pliigas la riskon de sangado.
• Trombocitopenio: Tio signifas malpliiĝon de la nombro da trombocitoj (ĉeloj kiuj helpas sangokoaguliĝi) en la sango.
• La surrenaj glandoj estas iel difektitaj.

Kiun plej multe tuŝas ĉi tiu situacio?

La sindromo de Waterhouse-Friderickson pli verŝajne disvolviĝas ĉe junaj infanoj ol ĉe plenkreskuloj . Tial, se juna infano disvolvas simptomojn kiel febron kaj korpodolorojn, vi devas esti tre singarda.

Kiujn komplikaĵojn ĉi tio povas kaŭzi?

Jen la plej grava afero. Se ne traktata rapide kaj konvene, la sindromo de Waterhouse-Friderickson estas mortiga. Tio signifas, ke ĝi povas esti vivminaca. Do ĉi tio devus esti traktata kiel kriza situacio.

Kiel oni diagnozas ĉi tiun malsanon?

Por diagnozi ĉi tiun malsanon, vi nepre bezonas la helpon de kuracisto. La kuracisto demandos vin pri viaj simptomoj, demandos pri viaj antaŭaj malsanoj, kaj poste ekzamenos vian korpon.

Sed diagnozi WFS povas esti iom malfacila, ĉar ĝiaj simptomoj estas tre similaj al tiuj de sepsa ŝoko . Tial, por konfirmi ĉu temas pri WFS, la kuracisto mendos diversajn testojn.

Kiujn testojn oni uzas por diagnozi la malsanon?

Por konfirmi ĉu estas infekto, la kuracisto povas fari la jenajn testojn:

Bildigaj testoj

• Ultrasona skanado aŭ komputila tomografio (KT) povas esti farita por kontroli sangoamasiĝon ene de la surrenaj glandoj. Ĉi tiuj skanadoj fotas la internon de la korpo, por ke ili povu klare vidi areojn de sangado.

Sangotestoj

• Sangotesto povas certe diri, ĉu vi havas bakterian infekton. Tio implikas preni malgrandan pinglon el vejno en via brako, preni malgrandan kvanton da sango, kaj rigardi ĝin per mikroskopo. Tio serĉos signojn de infekto.

Testoj pri meningokokaj bakterioj

Se la kuracisto opinias, ke la kaŭzo estas meningokoko, tiam ili povas fari testojn kiel ĉi tiujn:

• Spina punkto / lumba punkcio: Tio implikas enmeti maldikan pinglon en vian malsupran dorson, inter du vertebroj, kaj preni malgrandan kvanton da spina likvaĵo. Tio eble sonas timige, sed kuracistoj faras ĝin singarde.
• Haŭta biopsio: Se vi havas lezon sur via haŭto, malgranda peco da haŭto estos prenita de la lezo kaj ekzamenita.
• Gram-koloriga testo: Specimeno estas prenita de suspektata areo (kiel ekzemple vundo) por serĉi bakteriojn.
• Urinanalizo: Oni petos vin urini en specialan ujon. La urinspecimeno estos poste testita por signoj de infekto.

Testoj por akutaj adrenaj krizoj

Ĉi tiuj testoj helpas determini ĉu vi spertas adrenan krizon , kondiĉon en kiu la surrenaj glandoj ne funkcias ĝuste:

• Stimula testo de adrenokortikotropa hormono (ACTH): En ĉi tiu testo, via kuracisto donas al vi malgrandan injekton de hormono nomata ACTH. Poste, 30 ĝis 60 minutojn poste, ili prenas sangospecimenon por vidi kiel viaj surrenaj glandoj respondas al la ACTH. Ĉi tiu estas testo, kiu mezuras kiom bone viaj surrenaj glandoj funkcias.
• Sangosukera testo:Malgranda kvanto da sango estas prenita kaj la kvanto de sukero (glukozo) en ĝi estas mezurata. Sukerniveloj povas esti malaltaj dum adrena krizo.
• Kortizoltesto: Specimeno de via sango, urino, salivo, aŭ kombinaĵo de du aŭ tri el ĉi tiuj estas prenita por kontroli kiom da kortizolo viaj surrenaj glandoj produktas.
• pH-sangotesto: Oni prenas sangan specimenon kaj mezuras ĝian acido-bazan nivelon (pH). Tio povas esti farita per arteria sangogasa (ABG) testo aŭ elektrolita panelo. Normale, la pH de nia sango devus esti inter 7,35 kaj 7,45.
• Kalio-sangotesto: Sangotesto por mezuri la kvanton da kalio en via sango. Kalio estas nutraĵo, kiu helpas niajn nervojn kaj muskolojn funkcii ĝuste. Ĉi tiuj niveloj povas ŝanĝiĝi dum adrena krizo.
• Natria sangotesto: Sangotesto mezuras la kvanton da natrio en via sango. Natrio ankaŭ gravas por la ĝusta funkciado de viaj nervoj kaj muskoloj. Ĉi tiuj niveloj ankaŭ povas varii.

Kiel oni traktas ĉi tion?

Se vi havas WFS, vi eble ankaŭ havas sepson . Do, la unua afero, kiun kuracistoj faros, estas tuj komenci doni al vi antibiotikojn dum ili faras testojn por ekscii, kio precize kaŭzis la WFS. Ili ankaŭ kontrolos viajn elektrolitojn (salon) kaj akvonivelojn.

Post kiam la simptomoj de sepso estas sub kontrolo, kuracistoj komencos doni al vi medikamentojn nomitajn glukokortikoidoj kaj mineralokortikoidoj . Ĉi tiuj estas steroidaj hormonoj. Glukokortikoidoj funkcias por redukti inflamon en la korpo. Mineralokortikoidoj funkcias por reguligi la salo- kaj akvonivelojn de via korpo. Simple dirite, ili estas kvazaŭ doni al vi hormonojn, kiujn viaj surrenaj glandoj devus produkti, sed ne produktas.

Vi eble bezonos sangotransfuzon aŭ proceduron nomatan angioemboligo . Tio implikas uzi angiogramon kaj sangokoagulaĵon (emboligon) por identigi kaj bloki la arteriojn, kiuj provizas sangon al la surrenaj glandoj. Tio estas farata por ĉesigi la sangadon.

Plej grave, post WFS, multaj homoj devos preni pliajn hormonajn medikamentojn dum la resto de siaj vivoj , ĉar post kiam la surrenaj glandoj estas difektitaj, ili eble ne plu povos produkti hormonojn ĝuste.

Kiom rapide mi sentos min pli bone post la kuracado?

Plej multaj homoj komencas senti sin pli bone ene de semajno aŭ du post komenco de la kuracado. Tamen, eĉ post kiam vi plene resaniĝis, vi eble ankoraŭ havos iujn fizikajn aŭ mensajn problemojn dum monatoj, aŭ eĉ jaroj. Ekzemple:

• La manĝaĵo estas sengusta.
• Tre laca.
• Malfacileco endormiĝi (sendormeco).
• La tendenco facile malsaniĝi.
• Timo.
• Depresio.

Tial gravas memori, ke povas daŭri iom da tempo por plena resaniĝo.

Kion vi povas atendi se vi kontraktos ĉi tiun malsanon?

Kiel ni jam diris antaŭe, se netraktita, WFS estas mortiga kondiĉo. Pri tio ne estas dubo.

Tamen, per frua, taŭga kuracado kaj rehabilitado, plej multaj homoj kun WFS resaniĝas. Tamen, vi eble bezonos intensan medicinan prizorgon, kaj la efikoj de WFS povas daŭri monatojn, eĉ jarojn. Tial, ĝi ne estas io por preni malserioze.

Ĉu eblas eviti ĉi tiun situacion?

Jen pluraj aferoj, kiujn vi povas fari por redukti vian riskon disvolvi la sindromon de Waterhouse-Friderickson:

• Regula kaj zorgema lavi viajn manojn povas helpi preventi infektojn. Ĉi tio estas tre simpla afero, sed ĝi povas savi vin de multaj malsanoj.
• Akiri la vakcinon kontraŭ meningokokaj bakterioj estas aparte grava por infanoj.
• Se vi suspektas, ke vi havas infekton, tuj serĉu kuracadon. Ne ignoru iometan febron aŭ tuson.

Kiel vi prizorgas vin mem dum resaniĝo?

Dum vi resaniĝas, vi kaj via kuracisto devus kunlabori por disvolvi rehabilitadan planon, kiu estas taŭga, sekura kaj plej bona por vi. Tiu plano povas inkluzivi aferojn kiel:

• Ripozu sufiĉe. Kaj la korpo kaj la menso bezonas ripozon.
• Sekvi ekvilibran dieton, kiu helpos vin reakiri vian forton, estas bona ideo. Estus bonege se vi povus ricevi konsilon de nutristo pri tio.
• Fiksu malgrandajn celojn. Ekzemple, sidiĝi en la lito, stariĝi, vestiĝi memstare, bani sin, marŝi mallongan distancon, supreniri ŝtuparon.
• Paroli pri viaj sentoj kun via familio, amikoj aŭ terapiisto estas grave dum ĉi tiuj malfacilaj tempoj.
• Ekzercu kiam vi havas la forton kaj energion. Komencu malrapide kaj ekzercu laŭ la instrukcioj de via kuracisto.

Kiam mi devus viziti kuraciston? / Kiam mi devus iri al urĝejo?

Se vi ankoraŭ ne sentas vin bone post la kuracado, aŭ se vi havas malfacilaĵojn atingi viajn rehabilitadajn celojn, nepre parolu kun via kuracisto.

WFS estas grava malsano, kiu povas esti mortiga se ne traktita. Se vi havas iujn ajn simptomojn de WFS, ekzemple, plimalboniĝantan infekton, kiu ne malaperas, tiam vi devas tuj iri al urĝejo .Ne estas bone prokrasti tion.

Kiujn demandojn vi devus demandi al via kuracisto?

Kiam vi ekscios, ke vi havas WFS, vi eble havos multajn demandojn. Ne timu, demandu al via kuracisto demandojn kiel ĉi tiujn por klarigi viajn dubojn:

• Kiel vi scias, ĉu mi havas la sindromon de Waterhouse-Friderickson?
• Se mi ne havas la sindromon de Waterhouse-Friderickson, kian alian malsanon mi povus havi?
• Kio estas la kaŭzo de mia Waterhouse-Friderickson-sindromo?
• Ĉu mi devos havi kirurgion por ripari miajn surrenajn glandojn?
• Ĉu vi opinias, ke mi tute resaniĝos?
• Ĉu mi bezonos preni pliajn hormonojn?
• Kiom longe mi devos preni pliajn hormonojn?

Do, kiajn plej gravajn aferojn ni devas memori el ĉi tio?

La sindromo Waterhouse-Friderichsen (WFS) estas tre grava malsano, kiu postulas tujan medicinan atenton. Se vi havas iujn ajn el ĉi tiuj simptomoj, aŭ se vi havas infekton, kiu ne pliboniĝas, gravas iri al urĝejo kiel eble plej baldaŭ.

Sekvu precize ĉiujn kuracajn instrukciojn donitajn de via kuracisto. Nur tiam vi povos kontroli ĉi tiun WFS-malsanon kaj resaniĝi kiel eble plej rapide. Memoru, frua kuracado povas savi vivon! Ankaŭ, estas tre grave, ke vi bone prizorgu vin dum via resaniĝo.

` Sindromo de Waterhouse-Friderichsen, surrenaj glandoj, kortizolo, sepso, infektoj, urĝa prizorgo, hormonoj