¿Tu pene está curvado o te duele? ¡Podría tratarse de la enfermedad de Peyronie!

Es posible que hayas notado algún cambio en tu pene, como una ligera curvatura o dolor durante la erección. Estos síntomas pueden causarte mucha ansiedad e incluso vergüenza. Por eso, hoy vamos a hablar de la enfermedad de Peyronie, que puede provocar síntomas como estos. No te preocupes, lo más importante es estar bien informado.

¿Qué es exactamente la enfermedad de Peyronie?

En pocas palabras, la enfermedad de Peyronie es una afección en la que se forma tejido cicatricial, o más precisamente, una "placa", dentro del pene. Este tejido cicatricial puede hacer que el pene se doble hacia un lado, se curve o se acorte al estar erecto. A veces se puede sentir este tejido cicatricial a través de la piel. También se puede sentir dolor en un punto específico del pene, especialmente cuando el tejido cicatricial se está formando. Ahora imagina que, cuando tu pene está erecto, puede doblarse hacia arriba, hacia abajo o hacia un lado, dependiendo de dónde se encuentre el tejido cicatricial. Algunos hombres pueden no tener esta curvatura, sino una forma de "reloj de arena", como si estuviera atascada en el centro del pene. Pero recuerda algo: la mayoría de los penes de los hombres no son completamente rectos al estar erectos. Es normal tener un pequeño pliegue, y podría ser algo congénito. Sin embargo, no todos son la enfermedad de Peyronie.

¿Cuáles son las etapas de esta enfermedad?

La enfermedad de Peyronie tiene dos etapas principales: la etapa aguda y la etapa crónica.

• Enfermedad de Peyronie aguda: Esta etapa suele durar de seis a doce meses. Durante este tiempo, se empieza a formar tejido cicatricial debajo de la piel del pene. Esto puede provocar que el pene se doble y cambie de forma. El pene puede doler tanto en erección como en estado flácido.
• Enfermedad de Peyronie crónica: En esta etapa, el tejido cicatricial deja de crecer. Esto significa que la curvatura del pene no aumenta. Generalmente, el dolor disminuye en esta etapa, pero en algunas personas, especialmente durante la erección, puede persistir. La disfunción sexual , también conocida como disfunción eréctil (DE), puede presentarse en esta etapa.

¿Qué tan común es la enfermedad de Peyronie?

Según expertos médicos, entre el 6 % y el 10 % de los hombres de entre 40 y 70 años padecen la enfermedad de Peyronie. Si bien puede presentarse a cualquier edad, es menos común en otros grupos de edad. Sin embargo, el número de personas con esta enfermedad es mucho mayor de lo que indican estas estadísticas. Esto se debe a que muchas personas sienten vergüenza de hablar del tema y ni siquiera consultan a un médico.Si tienes alguna inquietud sobre tu salud sexual, lo mejor es que hables con un médico al respecto.

¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Peyronie?

El síntoma principal es una curvatura o deformación del pene. También puede palparse el tejido cicatricial debajo de la piel. Otros síntomas incluyen:

• Disminución de la longitud del pene.
• El pene puede perder su forma, a veces pareciendo comprimido en el centro, adquiriendo una forma de reloj de arena.
• Sensación de tener bultos en el pene.
• Dolor cuando el pene se pone erecto.
• Debilidad en la vitalidad, es decir, no estar plenamente vivo.
• Dificultad para tener relaciones sexuales, ya sea para usted o para su pareja.
• Dolor durante las relaciones sexuales (dispareunia).

Los síntomas de la enfermedad de Peyronie pueden aparecer repentinamente o desarrollarse gradualmente con el tiempo. El dolor suele remitir con el tiempo. Sin embargo, la curvatura del pene puede causar complicaciones. Si el pene tiene una curvatura superior a 30 grados (como las manecillas de un reloj analógico que marcan la 1:00), las relaciones sexuales pueden ser dolorosas o incluso imposibles.

¿Es dolorosa la enfermedad de Peyronie?

Sí, la enfermedad de Peyronie puede ser dolorosa. La mayoría de las veces, el dolor se presenta en la fase aguda, como se mencionó anteriormente. Sin embargo, en ocasiones, el dolor puede persistir en la fase crónica. La intensidad de este dolor varía de una persona a otra.

¿Qué aspecto tiene el pene de una persona con la enfermedad de Peyronie?

En la mayoría de los casos, el tejido cicatricial se forma en la parte superior del pene. Cuando el pene está erecto, se curva hacia arriba. En la parte inferior, el tejido cicatricial se curva hacia abajo, y en los laterales, hacia los lados. A veces, se forma tejido cicatricial tanto en la parte superior como en la inferior del pene. Esto provoca que el pene se "quede atascado" y se acorte. Otras veces, el tejido cicatricial se forma alrededor de todo el pene. Esto hace que el pene se estreche, como la boca de una botella o el centro de un reloj de arena. Aproximadamente un tercio de las personas con la enfermedad de Peyronie tienen depósitos de calcio en este tejido cicatricial. Esto puede hacer que el pene se sienta como hueso.

¿Qué causa la enfermedad de Peyronie?

Aún no se conoce la causa exacta de la enfermedad de Peyronie. Algunos investigadores creen que este tejido cicatricial se debe a una lesión en el pene erecto —a menudo una curvatura anormal durante las relaciones sexuales—, pero alrededor del 80 % de las personas con esta enfermedad no recuerdan nada de lo ocurrido antes de que comenzaran estos cambios. También es posible que estos cambios se deban a lesiones menores que ocurren durante las relaciones sexuales normales y que no se perciben . Las personas con la enfermedad de Peyronie podrían tener un mayor riesgo de desarrollar tejido cicatricial excesivo como respuesta a estas lesiones menores. No todas las personas que sufren una lesión en el pene desarrollarán la enfermedad de Peyronie. Por lo tanto, podría estar relacionada con factores genéticos o ambientales.

¿Es esta una enfermedad contagiosa?

No, la enfermedad de Peyronie no es una infección de transmisión sexual (ITS) y no es contagiosa.

¿Quiénes son los más afectados por esta enfermedad?

Cualquier persona con pene puede desarrollar la enfermedad de Peyronie. Sin embargo, el riesgo de desarrollarla es mayor si se presentan los siguientes factores de riesgo:

• Edad: El riesgo de desarrollar la enfermedad de Peyronie aumenta con la edad. Afecta a entre el 10 % y el 15 % de las personas de entre 40 y 70 años.
• Influencias genéticas: Si algún miembro de tu familia, por ejemplo tu padre o tu hermano, padece la enfermedad, tienes más probabilidades de desarrollarla tú también.
• Trastornos del tejido conectivo: Las personas con afecciones como la contractura de Dupuytren (rigidez de los músculos que flexionan los dedos), la fascitis plantar ( dolor en las plantas de los pies ) y la esclerodermia (engrosamiento de la piel) tienen un mayor riesgo de desarrollar la enfermedad de Peyronie.
• Disfunción eréctil (DE): Los hombres con disfunción eréctil causada por la diabetes tienen entre cuatro y cinco veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad de Peyronie.
• Cáncer de próstata : La cirugía para el cáncer de próstata aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad de Peyronie.
• Enfermedades autoinmunes: Si padeces una enfermedad autoinmune, como el lupus, tienes más probabilidades de desarrollar la enfermedad de Peyronie.

¿Cuáles son las complicaciones de la enfermedad de Peyronie?

Los cambios en el pene pueden afectar la salud mental y emocional. Estos incluyen:

• Depresión.
• Ansiedad.
• El trastorno dismórfico corporal es una preocupación excesiva por la apariencia física.
• Sentimientos de vergüenza.
• Baja autoestima.
• Miedo al rechazo o a las relaciones íntimas.

¿Puede la enfermedad de Peyronie causar disfunción eréctil (DE)?

Sí, la enfermedad de Peyronie puede causar disfunción sexual. El tejido cicatricial en el pene puede impedir que llegue suficiente sangre durante la erección. Esto puede dificultar conseguir o mantener una erección el tiempo suficiente para tener relaciones sexuales.

¿Esta enfermedad reduce el tamaño del pene? ¿Cuánto puede disminuir su longitud?

Sí, la enfermedad de Peyronie grave puede provocar una disminución en la longitud del pene. La magnitud de la reducción depende de la gravedad de la curvatura. En casos severos, la longitud del pene puede disminuir de 0,5 centímetros (el equivalente a unas 50 hojas apiladas) a 1,5 centímetros (el equivalente a unas 150 hojas).

¿La enfermedad de Peyronie interfiere con las relaciones sexuales?

Depende de la gravedad de la enfermedad de Peyronie. A veces se puede tener relaciones sexuales, pero pueden resultar incómodas o dolorosas para usted o su pareja. Cuanto mayor sea la curvatura del pene, mayor será el dolor o la disfunción sexual, y más difícil será tener relaciones sexuales.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Peyronie?

Un médico puede diagnosticar la enfermedad de Peyronie. Revisará su historial médico y le hará preguntas sobre sus síntomas. Por ejemplo:

• ¿Cuándo notaste por primera vez que tu pene se curvaba?
• ¿Ha disminuido la longitud? ¿Cuánto ha disminuido la longitud?
• ¿Hacia dónde se dobla el pene?
• ¿Aproximadamente cuántos grados de curvatura tiene?
• ¿El sexo es difícil o doloroso?
• ¿Tu pareja sufre de dolor durante las relaciones sexuales?
• ¿Qué tan duro se pone tu pene cuando está erecto?
• ¿Sufre usted de disfunción eréctil (DE)?
• ¿Algún miembro de su familia padece la enfermedad de Peyronie, la contractura de Dupuytren u otra enfermedad del tejido conectivo?
• ¿Padece usted otras afecciones médicas, como diabetes o una enfermedad autoinmune?
• ¿Qué medicamento está tomando?

El médico también realizará un examen físico. Palpará su pene para detectar tejido cicatricial. Es posible que también necesite que le examinen el pene mientras aún está erecto. Si es necesario, le administrará una inyección temporal de un fármaco vasoactivo.

¿Cuáles son las pruebas de diagnóstico?

Para ayudar a diagnosticar la enfermedad de Peyronie, su médico podría recomendarle una ecografía Doppler dúplex peneana. Una ecografía es un tipo de prueba de imagen.

• Puedes ver dónde está el tejido cicatricial en tu pene.
• Se puede observar si se ha depositado calcio.
• Puedes ver cómo fluye la sangre por tu pene.

Las ecografías también ayudan a los médicos a decidir cuál es el mejor tratamiento para usted.

¿Cómo se trata la enfermedad de Peyronie?

No existe un tratamiento único para la enfermedad de Peyronie. De hecho, si su pene presenta una ligera curvatura, no es doloroso y no causa dificultades durante las relaciones sexuales, es posible que no necesite tratamiento. Las opciones de tratamiento para la enfermedad de Peyronie incluyen:

Terapia de tracción

Estos tratamientos implican el uso de un dispositivo externo, como un estimulador de vacío o un dispositivo de tracción (RestoreX®), para estirar suavemente el pene y, en ocasiones, doblarlo en la dirección opuesta. Esto ayuda a romper el tejido cicatricial. Además:

• La curvatura se puede reducir.
• La longitud perdida puede recuperarse.
• Puede aumentar la vitalidad.

La mayoría de las personas necesitan usar este dispositivo de terapia de tracción durante varios meses para ver resultados. Si se usa correctamente, generalmente no causa efectos secundarios a largo plazo.

Tipos de medicamentos

Su médico podría recetarle medicamentos orales o inyecciones en el pene. Generalmente, los médicos recomiendan medicamentos si padece la enfermedad de Peyronie grave o si aún no ha decidido si se someterá a cirugía. Sin embargo, estos medicamentos rara vez logran una erección completa.Los medicamentos inyectables pueden ser:

• Inyecciones de colagenasa (Xiaflex®): Si su pene tiene una curvatura superior a 30 grados, su médico podría recetarle estas inyecciones para ayudar a disolver el tejido cicatricial. La mayoría de las personas necesitarán dos inyecciones por semana durante ocho semanas.
• Inyecciones de interferón: El interferón es una proteína que reduce la inflamación y la formación de cicatrices. Libera una enzima que ayuda a disolver el tejido cicatricial.
• Inyecciones de verapamilo (Isoptin®): El verapamilo es un medicamento que se usa comúnmente para tratar la presión arterial alta. Sin embargo, algunos estudios han demostrado que puede ayudar a reducir el dolor y la curvatura del pene.

Los medicamentos orales pueden ser:

• Tadalafilo (Cialis®): Tomar tadalafilo diariamente mejora el flujo sanguíneo al pene. Esto puede aumentar la fuerza y ​​la estabilidad de las erecciones. También puede prevenir el empeoramiento del tejido cicatricial.
• Pentoxifilina (`Pentoxifilina - Pentopak®`): Esto también mejora el flujo sanguíneo al pene.
• L-arginina: Este es un aminoácido que mejora la circulación sanguínea.
• Colchicina (Colchicina - Colcrys®): La colchicina se suele administrar para prevenir y tratar la gota, ya que reduce la cantidad de ácido úrico en el organismo. También puede ayudar a reducir la inflamación del pene.
• Aminobenzoato de potasio (Potaba®): Potaba es un tipo de vitamina B. Puede reducir el tamaño de la cicatriz, pero no tiene efecto sobre los pliegues.

Importante: No existen estudios fiables que demuestren que los medicamentos orales puedan reducir la curvatura del pene o el tejido cicatricial asociado a la enfermedad de Peyronie. Sin embargo, pueden ayudar a aliviar los síntomas.

Cirugía

Los médicos solo recomiendan la cirugía si se padece la enfermedad de Peyronie grave, es decir, si las relaciones sexuales son difíciles o imposibles. La cirugía solo debe realizarse en la etapa estable o crónica de la enfermedad de Peyronie. Esto significa que el tejido cicatricial y la curvatura han dejado de crecer y que no se ha experimentado dolor durante seis a doce meses. Las opciones quirúrgicas para la enfermedad de Peyronie incluyen:

• Acortamiento del lado no afectado del pene: El cirujano realizará una pequeña sutura en la parte interna del pene o bien extirpará un pequeño trozo de tejido de la parte externa del prepucio y lo unirá mediante sutura. Esto acorta la parte externa del prepucio para que coincida con la interna, enderezando el pene. Esta puede ser una buena opción si la eyaculación es normal y la longitud no ha disminuido demasiado. Sin embargo, existen riesgos de pérdida de longitud, sensibilidad y erección.
• Estirar la parte interna del pene:Si tiene una curvatura severa o si su pene es demasiado corto o estrecho, su médico podría recomendarle este tipo de cirugía. El cirujano extirpará el tejido cicatricial, posiblemente eliminando una parte. Luego, el espacio restante se rellenará con un material. Aún podrá tener una buena erección, pero esta puede ser una buena opción para hombres con una curvatura severa, un pene muy corto o un pene muy estrecho que dificulta las relaciones sexuales. Sin embargo, existen riesgos de disminución de la sensibilidad y de la erección.
• Implante de pene: Si padece una curvatura severa del pene debido a la enfermedad de Peyronie y disfunción eréctil que no responde a los medicamentos orales, lo que dificulta o imposibilita las relaciones sexuales para usted o su pareja, un implante de pene es la mejor opción quirúrgica. En este procedimiento, un cirujano implanta un dispositivo inflable completamente interno en el pene. Esto le permite tener una erección firme y duradera, sin necesidad de medicamentos. Cuando ya no necesite la erección, simplemente puede desinflar el implante.

¿Cuánto tiempo se tarda en sentirse mejor después del tratamiento?

Depende de la gravedad de su afección y del tipo de tratamiento que reciba. Su médico le dará una idea aproximada de cuánto tiempo tardará en sentirse mejor después del tratamiento.

¿La enfermedad de Peyronie se cura por sí sola?

Algunos casos leves de la enfermedad de Peyronie se resuelven sin tratamiento. Sin embargo, la curvatura severa del pene o la presencia de tejido cicatricial rara vez desaparecen espontáneamente sin tratamiento.

¿Qué sucede si no se trata?

Tu cuerpo es único. Su respuesta a la enfermedad de Peyronie puede ser diferente a la de otras personas. En casos leves, los síntomas pueden mejorar sin tratamiento. En casos graves, los síntomas pueden permanecer iguales o empeorar gradualmente.

¿Se puede prevenir la enfermedad de Peyronie?

Con la edad, las erecciones pueden debilitarse o volverse más difíciles de mantener. Las erecciones débiles tienen mayor probabilidad de doblarse y lesionarse accidentalmente durante las relaciones sexuales. Usted y su pareja pueden tomar las siguientes medidas para reducir el riesgo de sufrir este tipo de lesiones:

• Medicamentos para la disfunción eréctil: Si la disfunción sexual dificulta o imposibilita las relaciones sexuales, un médico puede recetar medicamentos orales como sildenafil (Viagra®), vardenafil (Levitra®) o tadalafil (Cialis). Es recomendable comenzar a tomar medicamentos para la disfunción eréctil tan pronto como las erecciones comiencen a debilitarse.
• Uso de lubricantes: Los lubricantes reducen la fricción durante las relaciones sexuales, lo que puede ayudar a disminuir el riesgo de lesiones.
• Control manual durante la inserción: Tanto si cambian de posición sexual como si el pene se resbala, usted o su pareja deben insertarlo con cuidado manualmente.
• Ten cuidado al practicar posiciones sexuales estando encima de tu pareja: existe un mayor riesgo de doblar el pene durante las relaciones sexuales en las que te encuentras encima de tu pareja.
• Mantenga un movimiento de empuje recto y constante: evite cualquier movimiento que pueda doblar o torcer el pene.

Se puede desarrollar la enfermedad de Peyronie incluso sin tener actividad sexual. No existe forma de prevenirla si su causa es genética o autoinmune.

¿Qué puedes esperar si tienes la enfermedad de Peyronie?

Si padeces la enfermedad de Peyronie, es importante recordar que tus síntomas pueden no ser permanentes, incluso sin tratamiento. Tampoco afecta físicamente otras partes del cuerpo, incluida la fertilidad. El tratamiento puede reducir o eliminar los síntomas. Es importante recordar que, incluso con tratamiento, pueden pasar semanas, incluso meses, antes de ver resultados. Sin embargo, cuanto antes comiences el tratamiento, mayores serán las probabilidades de recuperación. Retrasar el tratamiento o esperar a que el dolor desaparezca puede ser muy frustrante, sobre todo si no puedes tener relaciones sexuales.

¿Cómo puedo cuidarme?

Si padeces la enfermedad de Peyronie, estos consejos pueden ayudarte:

• Sé sincero con tu pareja: la enfermedad de Peyronie puede afectar tu relación de pareja. Es importante hablar abierta y honestamente sobre tu condición y tus sentimientos.
• Consulta con un terapeuta sexual: Un terapeuta sexual certificado puede ayudarte a afrontar los aspectos mentales y emocionales de la enfermedad de Peyronie. Si la enfermedad de Peyronie dificulta o imposibilita las relaciones sexuales, pídele a tu pareja que acuda contigo a un terapeuta sexual.
• Consulta con un psiquiatra: La enfermedad de Peyronie puede causar estrés, ansiedad, depresión y problemas con la imagen corporal. Un psiquiatra puede ayudarte a tratar cualquier afección que afecte tu salud mental y emocional en general.

¿Cuándo debo consultar a un médico? ¿Cuándo debo acudir a un servicio de urgencias (SLU) ?

Si nota una curvatura en su pene, especialmente si aumenta con el tiempo, o si tiene alguna inquietud sobre su salud sexual, consulte a un médico lo antes posible. Acuda a la sala de urgencias más cercana si presenta alguno de los siguientes síntomas junto con la enfermedad de Peyronie:

• Incapacidad para orinar.
• Hemorragia externa.
• Una lesión en el pene que provoca dolor intenso.

¿Qué preguntas debo hacerle al médico?

• ¿Cómo puedo saber si tengo la enfermedad de Peyronie?
• ¿Qué debo hacer si la curvatura aumenta?
• ¿Mejorará mi enfermedad de Peyronie por sí sola o necesito tratamiento?
• ¿Qué tratamientos recomienda?
• ¿Cree que debería operarme? Si es así, ¿qué tipo de cirugía me recomendaría?
• ¿Con qué frecuencia debo venir a hacerme las pruebas?
• ¿Debería consultar a un urólogo?
• ¿Podría recomendar servicios de asesoramiento o grupos de apoyo para personas con la enfermedad de Peyronie?
• ¿Me puedes recomendar un terapeuta sexual?

¿Puede la Viagra curar la enfermedad de Peyronie?

No, la Viagra no cura la enfermedad de Peyronie. Sin embargo, los medicamentos para la disfunción sexual pueden ayudar a reducir el riesgo de lesiones, lo que también podría ayudar a prevenir la enfermedad de Peyronie.

¿Cuál es la diferencia entre la enfermedad de Peyronie y la curvatura normal del pene?

La enfermedad de Peyronie es un tipo de curvatura del pene. Algunas personas nacen con el pene curvado (curvatura congénita del pene o "cordón"). Generalmente, la curvatura congénita del pene no está relacionada con tejido cicatricial ni lesiones, y la afección no cambia con el tiempo. Puede manifestarse solo después de la pubertad, cuando se empiezan a tener erecciones frecuentes.

¿Puede la enfermedad de Peyronie causar cáncer?

No, la enfermedad de Peyronie no es cáncer, ni se transforma en cáncer.

¿Puede esto causar infertilidad?

No, la enfermedad de Peyronie no afectará su capacidad para tener hijos.

¿Puede tener dificultad para orinar?

No, la enfermedad de Peyronie no afecta la capacidad de orinar. Si padece la enfermedad de Peyronie y tiene dificultad para orinar, consulte a su médico.

¿Puede haber sangre en la orina?

No, la presencia de sangre en la orina (hematuria) no es un síntoma de la enfermedad de Peyronie.

¿Es mortal la enfermedad de Peyronie?

No, la enfermedad de Peyronie no es mortal. Solo afecta el tamaño y la forma del pene, y no afecta otras partes del cuerpo.

Finalmente, cosas para recordar

Cualquier síntoma que afecte al pene puede ser muy preocupante y vergonzoso, especialmente si afecta a su tamaño y forma. Quizás pienses que los síntomas desaparecerán solos o que con hielo será suficiente. Sin embargo, estos síntomas son la forma en que tu cuerpo te avisa de que algo no anda bien. Es muy importante consultar con un médico. Él o ella podrá diagnosticar la enfermedad de Peyronie y proporcionarte el tratamiento adecuado. No tengas miedo ni vergüenza de hablar de ello. No estás solo. Enfermedad de Peyronie, curvatura del pene, cicatrices en el pene, disfunción sexual, dolor de pene, salud masculina, enfermedad de Peyronie