Si estás embarazada, seguramente te preocupa mucho tu seguridad y la de tu bebé, ¿verdad? A veces ni siquiera se habla de ello, pero existen algunas afecciones que pueden presentarse durante el embarazo. Una de ellas, que requiere un poco de atención pero no es motivo de preocupación, es la corioamnionitis. ¿Hablamos de ella brevemente?
¿Qué es la corioamnionitis? ¿Con qué frecuencia se presenta?
En pocas palabras, la corioamnionitis es
una infección grave que se puede contraer durante el embarazo . Recibe su nombre de las dos membranas que rodean al bebé en el útero. La membrana externa se llama corion y la membrana interna, amnios. Estas son las membranas que rodean al bebé, el líquido amniótico. Imagina a tu bebé dentro de una bolsa protectora de agua. Esta infección se produce cuando las bacterias penetran en estas membranas, o tejidos, que rodean al bebé. Es decir:
- Corion (la membrana más externa que rodea al bebé)
- Amnios (la membrana interna que rodea al bebé)
- La placenta (la parte que proporciona alimento y oxígeno al bebé)
- Líquido amniótico (el líquido en el que flota el bebé)
Esta afección puede ocurrir si las bacterias ingresan a cualquiera de estas zonas. Generalmente, el tratamiento consiste en antibióticos. Sin embargo, en ocasiones, el médico puede tener que inducir el parto prematuramente.
Si no se trata adecuadamente, puede ser mortal tanto para la madre como para el bebé. Por lo tanto, es importante estar al tanto de esto. Dada su frecuencia, en países como Estados Unidos, esta afección se presenta entre el 1 % y el 5 % de los nacimientos.
Es una de las causas de parto prematuro. Esto significa que el bebé tiene mayor probabilidad de nacer antes de término.
¿Cuáles son los síntomas de esto?
Los síntomas de la corioamnionitis pueden variar de una persona a otra. Algunas personas pueden no experimentar ningún síntoma importante. Sin embargo, existen algunos síntomas comunes:
- Tener fiebre ( una temperatura corporal superior a 38 grados Celsius o 100,4 grados Fahrenheit).
- Un aumento en la frecuencia cardíaca suya o de su bebé (más de 100 latidos por minuto para usted, más de 160 para el bebé).
- Sensación de dolor intenso o sensibilidad al tocar el útero o presionar el abdomen.
- Un olor fétido o un color inusual en la secreción vaginal(Como el verde, el amarillo).
- Sudoración (especialmente con fiebre).
- A veces puedes sentir un temblor .
Si presenta uno o más de estos síntomas, lo mejor es consultar a un médico lo antes posible.
¿Cómo se desarrolla la corioamnionitis?
La causa principal es
una infección bacteriana . Estas bacterias normalmente viven en la vagina, pero si se desplazan al útero, pueden causar problemas. Esta infección puede comenzar en la vagina, el ano o el recto y extenderse al útero. O bien, si se rompe la bolsa amniótica que rodea al bebé (lo que se conoce como "rotura de la bolsa"), la infección puede comenzar dentro del útero. Al romperse la bolsa amniótica, las bacterias pueden entrar e infectar la placenta y al bebé. Además, los exámenes vaginales frecuentes (especialmente los manuales) después de la rotura de la bolsa amniótica o después de una prueba como la amniocentesis (una prueba para obtener una muestra de líquido amniótico) también pueden propagar la infección. Los dos tipos principales de bacterias que suelen causarla son
la E. coli (un tipo de bacteria que normalmente se encuentra en los intestinos) y el estreptococo del grupo B. Aunque esta bacteria, llamada estreptococo del grupo B, es inofensiva en la vagina de la mayoría de las mujeres embarazadas, a veces puede infectar al bebé durante el parto.
¿Puede esto afectar al bebé?
Sí, absolutamente. La corioamnionitis es
una afección que puede tener un impacto significativo no solo en la madre, sino también en el bebé en el útero. Algunas de las complicaciones incluyen:
- Infecciones graves (por ejemplo, una infección que se propaga al torrente sanguíneo: sepsis ).
- Daño cerebral o efectos en el desarrollo cerebral.
- Problemas pulmonares (por ejemplo, neumonía ).
- Mayor probabilidad de parto prematuro .
- Aunque es poco frecuente, la muerte puede ocurrir.
Por eso es tan importante reconocer y tratar esta afección rápidamente.
¿Cómo se diagnostica esto?
Su médico de atención prenatal diagnosticará esta afección. Le realizará un examen físico, le preguntará sobre sus síntomas (como fiebre y dolor abdominal) y recopilará un historial médico completo. Además, también puede:
- Comprobar si hay infección o recuento de glóbulos blancosSe pueden solicitar análisis de sangre y orina (el recuento de glóbulos blancos suele estar elevado durante una infección).
- Se puede tomar una muestra vaginal y enviarla a un laboratorio para comprobar si hay bacterias.
- En ocasiones, se puede tomar una muestra de líquido amniótico para detectar la presencia de bacterias. Este procedimiento se realiza mediante una técnica llamada amniocentesis.
- Se puede realizar una ecografía para comprobar la salud del bebé y sus latidos cardíacos.
En función de la información obtenida en estas pruebas, el médico decide si se trata de corioamnionitis o no.
¿Cómo se trata esto?
Si su médico le diagnostica corioamnionitis, el tratamiento principal son
los antibióticos . Estos se administran para eliminar las bacterias que causan la infección. Generalmente, se administran por vía intravenosa (vía intravenosa). Los medicamentos comienzan a actuar rápidamente en su organismo. En algunos casos, especialmente si la infección es grave o si existe riesgo para la salud del bebé, los médicos pueden recomendar
un parto prematuro . Esto puede ayudar a prevenir problemas adicionales para usted y su bebé. Después del nacimiento, si su recién nacido también tiene una infección, también recibirá antibióticos.
No te preocupes: los médicos están haciendo lo mejor para ti y tu bebé. Es importante que escuches sus indicaciones y actúes en consecuencia.
¿Qué complicaciones puede ocasionar esto?
Si usted padece corioamnionitis grave, o si no se trata, la madre puede desarrollar complicaciones como:
- Propagación de la infección a la región pélvica y al abdomen .
- La endometritis, una inflamación del revestimiento del útero, puede aparecer después del parto.
- Coágulos de sangre en la pelvis o los pulmones .
- La sepsis es una infección sanguínea que puede ser mortal .
Importante: La sepsis es una afección grave que requiere atención médica de urgencia. Se trata de una reacción severa de todo el organismo a una infección.
Tu bebé recién nacido también puede desarrollar complicaciones a causa de esta infección bacteriana. Por ejemplo:
- Sepsis (una infección sanguínea grave).
- Meningitis (inflamación de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal).
- Neumonía (una infección pulmonar).
- Dificultades para respirar.
- Efectos a largo plazo en el desarrollo cerebral (por ejemplo, parálisis cerebral).
Por ello, es fundamental conocer esta afección y buscar tratamiento de inmediato.
¿Qué factores aumentan este riesgo?
Ciertos factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar corioamnionitis. Estos incluyen:
- Parto prematuro (antes de las 37 semanas).
- La bolsa amniótica se rompe entre 18 y 24 horas antes del nacimiento del bebé (esto se denomina rotura prolongada de membranas).
- El dolor del parto dura mucho tiempo .
- Usted tiene una infección vaginal no tratada (por ejemplo, vaginosis bacteriana) o una infección de transmisión sexual (ITS) .
- Usted tiene una infección por estreptococo del grupo B (especialmente si no está tratada).
- Exploraciones vaginales frecuentes (manuales) después de la rotura de la bolsa amniótica.
- Utilizando dispositivos internos de monitorización fetal o uterina .
- Primer embarazo.
- De fumar.
Si usted presenta alguno de estos factores de riesgo, hable con su médico al respecto e infórmese sobre las cosas que debe tener especialmente en cuenta.
¿Cómo se puede prevenir esto?
Si bien hay algunas cosas que no podemos controlar (por ejemplo, la rotura prematura de las membranas), hay algunas cosas que puedes hacer para reducir el riesgo de corioamnionitis:
- Si se te rompe la bolsa amniótica antes de tiempo (antes de las 37 semanas), toma los antibióticos que te haya recetado tu médico . Esto puede reducir el riesgo de infección.
- Limita el número de exploraciones vaginales después de la rotura de la bolsa amniótica. Estas exploraciones deben realizarse únicamente cuando sea absolutamente necesario y con mucho cuidado.
- Hazte la prueba del estreptococo del grupo B durante el tercer trimestre del embarazo (entre las semanas 35 y 37) . Si te diagnostican esta bacteria, te administrarán antibióticos cuando comience el parto o se te rompa la bolsa para prevenir una infección en el bebé.
- Si presenta síntomas de una infección vaginal (como flujo inusual o picazón), busque atención médica de inmediato.
- Evitar fumar.
Si le preocupa o tiene alguna duda sobre la corioamnionitis, hable con su médico o profesional de la salud que le atiende durante el embarazo. Él o ella podrá evaluar su situación e informarle sobre su riesgo.
¿Cuándo debo consultar al médico?
Durante el embarazo, hay algunos síntomas a los que debes prestar especial atención.
Si se te rompe la bolsa amniótica, llama a tu obstetra o al hospital de inmediato. Además, asegúrate de consultar a tu médico si presentas alguno de estos síntomas:
- Si tienes fiebre (especialmente sin otros síntomas de resfriado).
- Dolor o rigidez nuevos en el abdomen o la zona pélvica.Si te apetece.
- Si tu flujo vaginal huele mal o ha cambiado de color.
- Si sientes que tu ritmo cardíaco se acelera .
Actuar con rapidez en momentos como este puede protegerte a ti y a tu bebé.
¿Puede un bebé sobrevivir en el útero sin líquido amniótico?
No, un bebé no puede sobrevivir mucho tiempo en el útero sin líquido amniótico.
El líquido amniótico es una sustancia muy importante que protege al bebé, ayuda al desarrollo de sus pulmones y riñones, y regula su temperatura. Sin él, el bebé puede infectarse fácilmente. También puede provocar otras complicaciones potencialmente mortales, como la compresión del cordón umbilical. Su médico decidirá el mejor momento para el parto según la etapa del embarazo en la que se encuentre.
¿Cuánto tiempo puede sobrevivir el bebé después de que se me rompa la bolsa?
Esto varía de persona a persona. También depende de muchos factores, como la etapa del embarazo (el grado de madurez del bebé) y la presencia de signos de infección. Sin embargo, en general,
la mayoría de los médicos recomiendan que el parto se produzca dentro de las 24 horas posteriores a la rotura de la bolsa amniótica. Especialmente si la rotura se produce en una etapa muy avanzada del embarazo (por ejemplo, después de las 34 semanas), el riesgo de infección es mayor, por lo que un parto prematuro es la opción más segura. No obstante, si el bebé es muy prematuro (entre las 24 y las 34 semanas), en ocasiones los médicos pueden intentar mantenerlo en el útero unos días más administrándole antibióticos, junto con medicamentos como esteroides para favorecer el desarrollo de sus pulmones.
Mensaje final para llevarse a casa
La corioamnionitis es una afección grave que puede ocurrir durante el embarazo. Si bien
no se puede controlar, sí se pueden tomar medidas como reconocer los síntomas e informar a su médico sobre todos ellos. El tratamiento generalmente consiste en antibióticos. Sin embargo, en ocasiones puede ser necesario adelantar el parto. Si le diagnostican esta afección, asegúrese de hablar con su médico y hacerle todas las preguntas que tenga.
Lo más importante es mantener la calma y seguir las instrucciones de su médico. Hay médicos que se preocupan por su salud y la de su bebé y tomarán las medidas necesarias. Así que no dude en hablar con ellos al respecto.
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