¿Tienes manchas rojas y escamosas en la piel? ¿Las ves a veces más en la cabeza, las rodillas y los codos? ¿Sientes rigidez y dolor en el cuerpo, especialmente en los dedos y las rodillas, al despertar por la mañana? Si presentas ambos problemas, podrías tener artritis psoriásica. No te asustes al oír este nombre. Es una afección común. Hoy hablaremos de ella de forma sencilla para que la entiendas.
¿Qué es la artritis psoriásica?
En pocas palabras, la artritis psoriásica es un tipo de artritis. Se trata de una inflamación de las articulaciones. Generalmente se presenta en personas que padecen una afección cutánea llamada psoriasis. En ocasiones, si algún familiar tiene psoriasis, también puede desarrollarla.
Ahora vamos a explicar esto un poco más.
- Artritis: Es una afección común que afecta a nuestras articulaciones. Provoca dolor e hinchazón (inflamación) en las articulaciones y a su alrededor.
- Psoriasis: Se trata de una afección inflamatoria de la piel. En esta enfermedad, aparecen manchas rojas en la piel, cubiertas de escamas plateadas. Estas manchas escamosas se denominan placas. Además, algunas personas pueden engrosar las uñas de las manos y de los pies, descamarse o presentar pequeñas hendiduras.
Tanto la artritis como la psoriasis se clasifican como enfermedades autoinmunes . Imagínelo así: el sistema de defensa de nuestro cuerpo, el sistema inmunitario, es como un ejército. Su función es protegernos combatiendo a los invasores externos. Pero en esta enfermedad autoinmune, nuestro propio sistema de defensa comienza a atacar por error nuestras propias células sanas. En la artritis psoriásica, este ataque se produce simultáneamente en la piel y las articulaciones.
Los síntomas de esta enfermedad no son constantes. A veces empeoran, lo que llamamos brotes . Otras veces desaparecen. Si le aparecen manchas nuevas en la piel o si experimenta dolor, hinchazón o rigidez en las articulaciones, consulte a su médico .
¿Qué tan común es esta afección?
Menos del 1 % de la población mundial padece artritis psoriásica. Sin embargo, si ya tienes psoriasis, el riesgo de desarrollarla es mucho mayor. Aproximadamente 30 de cada 100 personas con psoriasis desarrollarán artritis psoriásica en algún momento de su vida.
¿Cuáles son los principales tipos de esta enfermedad?
La artritis psoriásica no se manifiesta igual en todas las personas. Los médicos la dividen en cinco tipos principales, según las articulaciones afectadas y la evolución de los síntomas. Es importante que conozca estos tipos.
| Tipo de enfermedad | Dicho de forma sencilla... |
|---|---|
| Predominio de las interfalángicas distales | Esto afecta principalmente a las pequeñas articulaciones cerca de las puntas de los dedos de las manos y los pies. Este es el tipo más común de artritis psoriásica que afecta a las uñas. Es posible que las uñas cambien de color, se descamen o desarrollen pequeñas hendiduras. |
| poliartritis simétrica | Esto afecta a cinco o más articulaciones a la vez. La palabra «simétrico» significa «simétrico». Esto significa que las mismas articulaciones se ven afectadas en ambos lados del cuerpo . Por ejemplo, tanto las rodillas como los codos pueden verse afectados al mismo tiempo. Este también es un tipo común. |
| Oligoarticular asimétrico | Esto afecta de dos a cuatro articulaciones en ambos lados del cuerpo, pero no es simétrico, es decir , no afecta las mismas articulaciones en ambos lados. Por ejemplo, pueden verse afectadas la rodilla derecha y el codo izquierdo. Este es también el otro tipo más común. |
| Espondilitis | Nuestra columna vertebral está formada por pequeños huesos llamados vértebras. En este tipo de artritis, las articulaciones entre las vértebras se inflaman . Esto puede causar dolor y rigidez en la espalda. A veces, también se puede sentir dolor en las caderas y los hombros. |
| Artritis mutilante | Este es el tipo más grave y raro de artritis psoriásica. Afecta a las manos y los pies. La inflamación es tan severa que puede provocar la necrosis ósea. En términos médicos, esto se denomina osteólisis. Sin embargo, se trata de una afección muy poco frecuente. Este tipo se presenta en menos del 5 % de las personas con artritis psoriásica. |
¿Qué síntomas podrías experimentar?
La artritis psoriásica puede afectar cualquier articulación del cuerpo. En algunas personas, los síntomas son muy leves. Pueden aparecer solo pequeñas manchas en la piel con algo de dolor y rigidez en las articulaciones. Sin embargo, durante los brotes, el dolor puede ser tan intenso que impide el uso de las articulaciones y pueden aparecer grandes manchas en la piel.
Estos son los síntomas que se observan con mayor frecuencia:
- Dolor articular: Puede presentarse dolor en una o más articulaciones.
- Rigidez en las articulaciones: Dificultad para doblar o estirar las articulaciones, especialmente al despertarse por la mañana.
- Hinchazón y enrojecimiento de las articulaciones: Las articulaciones afectadas pueden inflamarse y enrojecerse alrededor de la articulación.
- Dolor en tendones y ligamentos: Dolor o sensibilidad en la zona donde los músculos se unen a los huesos (por ejemplo, el tendón de Aquiles).
- Hinchazón de los dedos: Los dedos de las manos o de los pies se hinchan como salchichas. Los médicos también lo llaman dactilitis.
- Erupción psoriasis: Manchas rojas con escamas plateadas, especialmente en el cuero cabelludo, las rodillas, los codos y la parte baja de la espalda.
- Cambios en las uñas: Decoloración, picaduras, engrosamiento o separación de la uña de la piel.
- Fatiga: No se trata solo de cansancio. Es una fatiga extrema que te impide hacer nada, y sientes que no desaparecerá ni aunque duermas todo el día.
¿Por qué sucede esto? ¿Quiénes corren mayor riesgo?
Los expertos aún desconocen la causa exacta de la artritis psoriásica. Sin embargo, algunos estudios han revelado que las personas con esta enfermedad presentan alteraciones genéticas similares (mutaciones genéticas). No obstante, aún no está claro si estas alteraciones genéticas son la causa de la enfermedad o si se producen una vez que esta se ha desarrollado.
Es importante destacar que alrededor del 40% de las personas con artritis psoriásica, es decir, aproximadamente 40 de cada 100, tienen otro miembro de la familia con la enfermedad, lo que sugiere que puede tratarse de una afección hereditaria.
Así que, si algún miembro de tu familia padece psoriasis o artritis psoriásica, asegúrate de comunicárselo a tu médico.
Aunque esta enfermedad puede aparecer a cualquier edad, es más común entre los 30 y los 50 años.Es común entre la gente. La psoriasis (una enfermedad de la piel) suele desarrollarse en personas jóvenes, entre los 15 y los 25 años, y los síntomas articulares aparecen varios años después, en la mediana edad.
¿Puede esta afección causar otras enfermedades?
Sí, las personas con artritis psoriásica pueden tener un riesgo ligeramente mayor de desarrollar otros problemas de salud. Esto se debe a la inflamación crónica en el cuerpo.
Algunas de las complicaciones más comunes que pueden ocurrir son:
- Presión arterial alta (Hipertensión)
- Aumento de los niveles de colesterol en sangre (hiperlipidemia)
- Obesidad
- Diabetes
- Depresión
- Anemia
- Debilidad muscular
El dolor articular puede dificultar el ejercicio. Sin embargo, la falta de ejercicio puede aumentar de peso y sobrecargar las articulaciones. Por lo tanto, consulte con su médico sobre ejercicios de bajo impacto que no ejerzan demasiada presión sobre las articulaciones. Actividades como el yoga, caminar o la hidroterapia son buenas maneras de mantener el cuerpo sano sin sobrecargar las articulaciones.
¿Cómo llega a esta conclusión un médico?
Un médico diagnostica la artritis psoriásica mediante un examen físico y varias pruebas adicionales. El médico le preguntará sobre sus síntomas y examinará cuidadosamente su piel y articulaciones.
También es posible que le remitan a especialistas:
- Reumatólogo: Es un médico que se especializa en enfermedades articulares, enfermedades autoinmunes y afecciones inflamatorias.
- Dermatólogo: Es un médico que se especializa en enfermedades de la piel.
No existe una única prueba que pueda confirmar la artritis psoriásica. Los médicos realizarán pruebas para descartar otras afecciones que podrían estar causando sus síntomas.
Algunas pruebas que podrían solicitarle que realice:
- Análisis de sangre: Para detectar cosas como infecciones.
- Pruebas de imagen: Estas pruebas permiten detectar daños o inflamación en las articulaciones.
- rayos X
- resonancia magnética
- tomografía computarizada
- Ecografía
¿Cuáles son los tratamientos para esto?
Su médico le recetará un tratamiento para controlar sus síntomas. El tipo de tratamiento que necesite dependerá de varios factores:
- ¿Qué articulaciones se ven afectadas por la enfermedad?
- ¿Qué tan graves son los síntomas?
- ¿En qué medida estos síntomas interfieren con sus actividades diarias?
Los tratamientos más utilizados son:
- Analgésicos: Los analgésicos que reducen la inflamación, como los "AINE", se pueden comprar en una farmacia.
- Terapia con frío o calor: Reduce el dolor y la rigidez.
- Corticosteroides: Una potente clase de fármacos que reducen rápidamente la inflamación. Se pueden administrar en forma de pastillas o mediante inyección directamente en la articulación.
- FAME (fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad): Se trata de un tipo especial de medicamento que cambia el curso de la enfermedad, es decir, controlan la actividad del sistema inmunitario y detienen el daño a las articulaciones.
- Fisioterapia o terapia ocupacional: Estas pueden ayudarte a aprender cómo mejorar la función y la fuerza de las articulaciones y facilitar las tareas diarias.
¿Es necesaria la cirugía?
La cirugía para la artritis psoriásica es muy poco frecuente. Sin embargo, si la enfermedad ha dañado gravemente sus articulaciones o ha provocado pérdida ósea, es posible que necesite una artroplastia (reemplazo articular). En ese caso, su médico o cirujano le explicará la cirugía necesaria y qué puede esperar.
¿Es esto peor que la artritis reumatoide?
La artritis psoriásica y la artritis reumatoide son dos tipos de artritis. Ambas son enfermedades autoinmunes.
- La artritis psoriásica es un tipo de inflamación articular asociada con la psoriasis (una enfermedad de la piel y las uñas).
- La artritis reumatoide es un tipo de artritis causada por el ataque del sistema inmunitario a los tejidos que recubren las articulaciones a ambos lados del cuerpo.
Ninguna enfermedad es "mejor" ni "peor" que la otra. Ambas son afecciones crónicas. Esto significa que tendrá que controlar sus síntomas durante mucho tiempo, quizás toda la vida. Su médico le ayudará a encontrar el tratamiento adecuado y a minimizar el impacto de la enfermedad en su vida diaria.
Mensaje para llevar a casa
- La artritis psoriásica es una afección que se produce cuando una enfermedad de la piel (psoriasis) y una enfermedad de las articulaciones (artritis) se combinan.
- Se trata de una enfermedad autoinmune, lo que significa que el propio sistema de defensa de nuestro cuerpo ataca a nuestras propias células.
- Los principales síntomas son dolor articular, rigidez, hinchazón, descamación de la piel y cambios en las uñas.
- Esta enfermedad no tiene cura definitiva, pero existen tratamientos muy eficaces para controlar los síntomas y los brotes.
- Si padece psoriasis y experimenta dolor articular, no lo ignore. Consulte a su médico de inmediato. Comenzar el tratamiento a tiempo puede ayudar a prevenir daños a largo plazo en las articulaciones.
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