¿Debemos tomar una pequeña muestra de tejido de tu útero? ¡Aprendamos sobre la biopsia endometrial!

Es posible que un médico te haya hablado de esta prueba, llamada biopsia endometrial. O tal vez hayas oído hablar de ella en algún sitio y te interese saber más. En cualquier caso, estoy aquí para explicártelo de forma sencilla y comprensible. No te preocupes, hablaremos de todo con claridad.

¿Qué es exactamente una biopsia endometrial?

En pocas palabras, una biopsia de endometrio consiste en tomar una pequeña muestra de tejido del revestimiento interno del útero (que llamamos endometrio) y examinarla bajo un microscopio. Imagínelo como tomar un pequeño trozo de hilo de una tela y ver qué hay dentro.

Cuando un médico examina esta muestra de tejido bajo el microscopio, puede ver si hay células anormales o si hay alguna que pueda ser cancerosa . La prueba completa dura menos de 15 minutos y se realiza en el consultorio del médico. Es posible que sienta un ligero hormigueo o calambres durante el procedimiento. Algunas personas también pueden sentir un poco de dolor.

¿Por qué te recomendaría esto un médico?

Un médico podría recomendar esta prueba para determinar la causa exacta de algunos de sus síntomas. Además, si el médico sospecha algo tras una ecografía o una prueba de Papanicolaou , esta biopsia puede ayudar a confirmarlo.

Estas son algunas de las razones por las que podrían solicitarle una biopsia de endometrio:

• Menstruaciones irregulares: Esto incluye sangrado abundante, sangrado que dura varios días, sangrado anormal o la ausencia total de menstruación.
• Sangrado posmenopáusico: Esto significa sangrado después de que la menstruación haya cesado por completo.
• Sangrado anormal durante el tratamiento hormonal, como por ejemplo con tamoxifeno.
• Si la pared interna del útero parece estar engrosada.
• Si los resultados de la prueba de Papanicolaou muestran que hay células anormales en el cuello uterino.

¿Quiénes pueden (y quiénes no pueden) someterse a una biopsia de endometrio?

Esta es la prueba más importante y precisa para detectar el cáncer de endometrio en la mayoría de los casos. Si tienes más de 35 años, es más probable que te realicen esta prueba.

Sin embargo, esta prueba no se puede realizar durante el embarazo. No obstante, algunas personas con dificultades para concebir (infertilidad) pueden someterse a esta biopsia para determinar si existe algún problema en el revestimiento del útero que esté causando la infertilidad.

¿Cómo se realiza exactamente esta biopsia?

En este procedimiento, el médico introduce un tubo muy fino a través del cuello uterino hasta el útero. A continuación, mediante succión, se toma una pequeña muestra de tejido del endometrio a través del tubo. El procedimiento dura menos de 15 minutos.

¿Cómo debes prepararte para esto?

No es necesario prepararse para esto. Sin embargo, debe informar a su médico con anticipación sobre cualquier medicamento o suplemento que esté tomando, así como sobre cualquier alergia que padezca. Su médico le indicará si debe suspender algún medicamento antes de la biopsia.

Algunos médicos le indicarán que tome un AINE (antiinflamatorio no esteroideo ) antes de la biopsia para reducir el dolor. Su médico también podría recomendarle tomar un medicamento para preparar el cuello uterino para la biopsia uno o dos días antes de la prueba.

Lo más importante es consultar con tu médico cualquier duda que tengas antes de la prueba y asegurarte de saber exactamente qué va a suceder. La biopsia endometrial suele ser una prueba segura y de muy bajo riesgo.

¿Qué se puede esperar durante una biopsia?

La biopsia de endometrio se suele realizar en el consultorio del médico o en otra clínica ambulatoria. No se realiza bajo anestesia.

La prueba se realiza de la siguiente manera:

• Debes desvestirte de la cintura para abajo y cubrirte con una sábana.
• Debes colocar las piernas sobre dos soportes llamados estribos e inclinarte hacia adelante como si te estuvieran haciendo un examen pélvico o una prueba de Papanicolaou.
• El médico insertará un instrumento llamado espéculo en la vagina para mantenerla abierta. De esta manera, podrá ver el cuello uterino (este procedimiento es similar al que se realiza durante una prueba de Papanicolaou).
• A continuación, el médico limpiará el cuello uterino con una solución especial.
• En ocasiones, se puede utilizar un dispositivo especial llamado tenáculo para sujetar el cuello uterino y facilitar la inserción del tubo de succión en el útero. Para algunas personas, este paso es el más doloroso .
• Finalmente, el médico introduce un catéter muy fino a través del cuello uterino hasta el útero para tomar una muestra de tejido. Es posible que sientas que el médico mueve el instrumento mientras toma la muestra.
• A continuación, el médico envía esta muestra de tejido a un patólogo , un médico especializado en células, para que la examine.

Todo este proceso suele durar entre cinco y diez minutos, con un máximo de quince minutos .

¿Qué ocurre después de la biopsia?

Después de que el médico retire los instrumentos de tu vagina, puedes vestirte. Es recomendable descansar un rato antes de salir de la habitación. Deberías poder conducir a casa por tu cuenta poco después de la prueba.

Deberá usar una compresa sanitaria inmediatamente después de la biopsia. Es normal y esperable que haya algo de sangrado vaginal y cólicos. Sin embargo, no deberían durar más de unos días. Puede tomar un analgésico de venta libre (por ejemplo, ibuprofeno o paracetamol) para aliviar los cólicos.

Tu médico te indicará exactamente qué hacer y qué no hacer hasta que te recuperes. Estas son algunas cosas que probablemente te dirán que no hagas:

• No uses tampones durante unos siete días. Además, no introduzcas nada en la vagina. Las duchas vaginales nunca son recomendables.
• No tengas relaciones sexuales durante al menos siete días, o hasta que tu médico te indique que no lo hagas.
• Evite realizar actividades extenuantes, levantar pesas, nadar, usar un jacuzzi o tomar un baño durante unos días.

¿Cuánto tiempo tarda en curarse?

Es normal sentir algunas molestias y calambres durante aproximadamente 48 horas. Lo ideal es no tardar más de unos días en recuperarse completamente de una biopsia endometrial.

Sin embargo, definitivamente deberías hablar con tu médico si presentas alguno de estos síntomas:

• Si sangras durante más de dos o tres días.
• Si hay una secreción maloliente proveniente de la vagina.
• Si tiene síntomas parecidos a los de la gripe, como fiebre y escalofríos.
• Si, después de dos o tres días, el dolor sigue siendo peor que durante la menstruación.

¿Cuáles son los riesgos de esto?

Los posibles riesgos de una biopsia endometrial son:

• Infección.
• Sangría.
• Sangrado leve y calambres durante unos días.
• Perforación o desgarro del útero o del cuello uterino (esto ocurre muy raramente).

¿Es dolorosa una biopsia de endometrio?

Es normal sentir algunos calambres leves, similares a los de la menstruación, durante y después de la prueba. La tolerancia al dolor varía de persona a persona, por lo que puede que sientas más o menos dolor que otras. En general, los médicos no consideran que la biopsia de endometrio sea un procedimiento muy doloroso.

Pero si después de la biopsia sigues teniendo dolor en la parte baja del abdomen durante unos días, consulta con tu médico .

¿Qué indican los resultados de la biopsia?

Si los resultados son normales , significa que el médico no encontró ninguna célula anormal.

Si sus resultados son anormales , significa que el médico encontró células anormales. Los resultados anormales pueden deberse a:

• Cáncer de endometrio.
• Tener pólipos o miomas uterinos.
• Infecciones de la pared interna del útero.
• Desequilibrio hormonal.

En ocasiones, los resultados pueden ser inconclusos . En ese caso, su médico podría recomendarle un legrado (dilatación y curetaje) para extraer una muestra de tejido más grande y comprobar si hay células anormales.

¿Qué hacer si los resultados son anormales?

Su médico le explicará los resultados y decidirá los pasos a seguir. El tratamiento no siempre es necesario. No todos los resultados anormales significan que tenga cáncer. Por lo tanto, hable con su médico detenidamente para asegurarse de comprender los resultados de sus pruebas y su significado.

¿Cuánto tiempo se tarda en conocer los resultados?

Los resultados de la biopsia pueden tardar aproximadamente una semana en llegar de manos de su médico.

¿Cuándo debo llamar a mi médico ?

En esta situación, consulte a su médico :

• Si experimenta calambres o dolor de estómago durante algunos días después de la prueba.
• Si el sangrado continúa durante más de 72 horas después de la prueba, o si el sangrado es abundante (es decir, si una compresa se empapa por completo cada dos horas).
• Aunque los resultados de su biopsia sean normales, usted sigue presentando síntomas como sangrado irregular.

Así pues, aquí tenéis algunos de los puntos más importantes que debéis recordar de lo que hemos hablado:

La biopsia endometrial es una prueba que su médico puede realizar para detectar cáncer de útero (especialmente cáncer de endometrio) o para determinar la causa del sangrado irregular. Dura aproximadamente 15 minutos y es una prueba de riesgo relativamente bajo. Consiste en que su médico tome una muestra de tejido endometrial de su útero y la envíe a un laboratorio para su análisis. Es normal experimentar algunos cólicos y un ligero sangrado, similar al de la menstruación, durante unos días después de la prueba.

No dudes en hablar con tu médico sobre esta prueba en cualquier momento. Así sabrás exactamente qué esperar durante y después de la misma. Tu médico te explicará los resultados y decidirá si necesitas más pruebas o tratamiento.

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