¿Cómo están tus riñones? ¡Descubrámoslo con la prueba (eGFR)!

¿Alguna vez has visto un valor llamado «eGFR» en un análisis de sangre? Quizás un médico te lo haya mencionado. Aunque pueda parecer complicado para muchos, el eGFR es en realidad una prueba sencilla que nos proporciona información importante sobre la salud de nuestros riñones. Hoy hablaremos de varios aspectos en términos sencillos, como qué es el eGFR, qué información nos proporciona y para quién es importante.

¿Qué son los riñones? ¿Qué significa realmente `(eGFR)`?

En pocas palabras, nuestros riñones son como dos pequeños filtros en nuestro cuerpo. Estos tienen millones de otros filtros diminutos llamados glomérulos. Estos son los que filtran los desechos y toxinas no deseados de nuestra sangre y luego los excretan en forma de orina. Imagínelo como un filtro de agua que limpia el agua.

La tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) es un valor que mide la cantidad de sangre que los filtros llamados glomérulos, ubicados en los riñones, purifican por minuto, en relación con el tamaño del cuerpo. Generalmente, este valor de TFGe se obtiene como parte del panel metabólico básico en un análisis de sangre.

Este valor de TFG (tasa de filtración glomerular estimada) es muy importante para que los médicos identifiquen si existe algún problema renal, especialmente enfermedad renal . Nuestros riñones son una parte fundamental del sistema urinario . Cuando se produce una enfermedad renal, la velocidad con la que estos filtros limpian la sangre disminuye. En consecuencia, las toxinas dañinas comienzan a acumularse en la sangre.

Lamentablemente, los síntomas de la enfermedad renal, como la micción frecuente y los calambres musculares, pueden no aparecer hasta que los riñones hayan perdido aproximadamente el 40 % de su función. Por eso, la prueba de TFG estimada es importante. Permite detectar la enfermedad en sus etapas iniciales y comenzar el tratamiento para ralentizar o detener el daño renal.

¿Para quién es más importante esta prueba `(eGFR)`?

Los médicos utilizan la prueba eGFR para comprobar si ha comenzado la enfermedad renal, así como para determinar la etapa de la enfermedad en alguien que ya la padece.

Las personas con ciertas afecciones médicas tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas renales. Si usted padece alguna de estas afecciones o está tomando medicamentos para tratarlas, su médico podría controlar su salud renal periódicamente mediante una prueba de TFG estimada.

• Si usted tiene defectos congénitos que afectan la función renal.
• Si usted padece enfermedad de las arterias coronarias o enfermedad cardíaca .
• Si usted tiene diabetes (Diabetes Mellitus) .
• Si algún miembro de la familia ha tenido enfermedad renal .
• Si usted tiene infecciones frecuentes del tracto urinario (ITU) u obstrucciones urinarias .
• Si tienes presión arterial alta .
• Si tiene antecedentes de tabaquismo .
• Si usted es obeso .

Es muy importante que las personas con estos factores de riesgo conozcan su valor de TFGe.

¿Cómo obtienen los médicos este valor de `(eGFR)`?

De hecho, las pruebas que miden con precisión la tasa de filtración glomerular (TFG) de los riñones son muy complejas. Por eso, generalmente solo se realizan con fines de investigación o en casos especiales, como trasplantes de riñón. En su lugar, los médicos utilizan una fórmula para calcular un valor estimado, llamado TFGe. Esta fórmula se basa en los resultados del análisis de sangre de creatinina sérica, junto con información como la edad y el sexo .

¿Qué es este análisis de sangre de creatinina sérica ? Mide el nivel de un producto de desecho llamado creatinina en la sangre. Nuestro cuerpo produce una sustancia química llamada creatinina, que es la que proporciona energía a nuestros músculos. Cuando los músculos utilizan esta energía, el tejido muscular se descompone y se libera un producto de desecho tóxico llamado creatinina en la sangre. Los riñones sanos filtran este producto tóxico llamado creatinina de la sangre y se excreta del cuerpo al orinar. Sin embargo, cuando se padece una enfermedad renal, esta creatinina permanece en la sangre y comienza a acumularse poco a poco.

Para calcular su TFGe, su médico utilizará un sistema de cálculo similar al de la Fundación Nacional del Riñón. Este se ve afectado por los siguientes factores:

• Tu nivel de creatinina.
• Edad.
• Género.
• Altura y peso.
• Raza y/o etnia (esto también afecta a algunos cálculos).

¿Qué debe hacer antes de un análisis de sangre de creatinina sérica?

Esta prueba de sangre para medir la creatinina sérica es muy sensible. Por lo tanto, debe seguir atentamente las instrucciones de su médico antes de realizarla. Es posible que le pidan que ayune ( solo líquidos, sin ingerir alimentos sólidos) durante un tiempo antes de la prueba. También es posible que le pidan que suspenda ciertos medicamentos temporalmente.

Otro aspecto a tener en cuenta es que su médico podría recomendarle evitar comer carne cocida el día anterior a la prueba. Algunos estudios han demostrado que el consumo de carne puede aumentar temporalmente los niveles de creatinina. Por lo tanto, es mejor tener cuidado con estos aspectos para obtener resultados precisos.

¿Qué significan los valores de `(eGFR)`?

Los médicos miden la TFG estimada en mililitros por minuto, dividida por la superficie corporal (ml/min/1,73 m2) .

Los valores de la tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) pueden variar según la edad, el sexo y otros factores. Este valor disminuye ligeramente con la edad y la pérdida de masa muscular. Por ejemplo, mientras que el valor promedio de la TFGe para una persona de 20 años es de aproximadamente 116 ml/min/1,73 m², puede disminuir a unos 85 ml/min/1,73 m² para una persona de 60 años.

En general, un valor de "eGFR" superior a 60 significa que la función renal es de al menos el 60%. Cuanto mayor sea el valor, mejor se considera la función renal .

Es posible que vea dos valores de TFGe en su informe: uno para personas de raza negra y otro para personas de otras razas. Algunos estudios han demostrado que las personas de ascendencia africana tienen una producción de creatinina y una masa muscular ligeramente mayores que otras, por lo que su valor de TFGe también podría ser más alto. Dado que el laboratorio desconoce su origen étnico, a veces se envían ambos valores en el informe. Sin embargo, esto puede no ser muy relevante para nosotros en Sri Lanka, pero es bueno saberlo. Lo más importante es que su médico le explique el informe con precisión.

¿Cuál es la relación entre la TFG estimada y la enfermedad renal?

Si su TFGe es inferior a 60 durante tres meses consecutivos , su médico podría diagnosticarle una enfermedad renal crónica .

Esta enfermedad renal tiene cinco etapas principales:

• Etapa 1 (TFG estimada de 90 o superior): Esto significa que puede haber algún daño menor en los riñones, pero estos siguen funcionando correctamente.
• Etapa 2 (TFG estimada entre 60 y 89): Esto significa que los riñones han sufrido un daño ligeramente mayor que en la etapa 1, pero aún funcionan correctamente.
• Etapa 3 (TFG entre 30 y 59): Esto significa que la función renal ha disminuido. En esta etapa pueden aparecer algunos síntomas.
• Etapa 4 (TFG estimada entre 15 y 29): Esto significa que la función renal es muy deficiente, con daño renal de moderado a grave.
• Etapa 5 (TFG inferior a 15): Esto indica insuficiencia renal . Significa que los riñones funcionan a menos del 15%. Esta etapa es la más peligrosa y puede ser mortal. Estas personas pueden necesitar diálisis (limpieza de la sangre con una máquina) o un trasplante de riñón .

No temas, una vez que conozcas esta etapa. Lo importante es que, incluso si el valor de la TFG estimada es bajo, si se detecta a tiempo y se implementan el tratamiento adecuado y cambios en el estilo de vida, el daño renal se puede controlar en gran medida.

¿Cuáles son las siguientes pruebas si el valor de `(eGFR)` es anormal?

Si su TFGe es anormal, su médico puede solicitar una o más de estas pruebas para evaluar el alcance del daño renal y encontrar la causa de la anomalía:

• Análisis de orina: Comprueba la presencia de albúmina (un tipo de proteína) y sangre en la orina. Estos pueden ser signos tempranos de enfermedad renal.
• Ecografía renal o tomografía computarizada:Revisar si hay cálculos renales, cáncer de riñón u otros problemas del tracto urinario.
• Prueba de depuración de creatinina: Mide los niveles de creatinina en la orina y la sangre al mismo tiempo.
• Biopsia renal: Permite conocer con exactitud el tipo y la gravedad de la enfermedad renal.

El mejor tratamiento para usted se determinará en función de la información obtenida de estas pruebas.

¿A qué hora debo consultar con un médico?

Si usted padece una enfermedad renal o tiene factores de riesgo para desarrollarla, consulte a un médico de inmediato si experimenta alguno de estos síntomas:

• Si necesita orinar con frecuencia, si tiene sangre en la orina o si su orina es espumosa.
• Si la piel está seca, pica o tiene un color oscuro.
• Si te sientes muy cansado .
• Si los músculos se contraen y el cuerpo siente calambres.
• Si tiene náuseas o vómitos .
• Si tiene dificultad para respirar .
• Si tienes las manos, los pies o los tobillos hinchados .

No ignore estos síntomas. Es muy importante consultar con un médico de inmediato.

Lo más importante: cosas que debemos recordar (Mensaje para llevar a casa)

Bueno, ya hemos hablado mucho sobre `(eGFR)`, ¿verdad?

Recuerde que, si tiene riesgo de desarrollar enfermedad renal o si ya la padece, es muy importante controlar su valor de TFGe con regularidad. Esto también aplica a quienes toman ciertos medicamentos.

Si su TFGe indica algún grado de enfermedad renal, puede tomar medidas para proteger sus riñones de un mayor daño. Su médico podría recetarle medicamentos para la presión arterial alta o la diabetes. También puede mejorar la salud renal bajando de peso (si es necesario), haciendo ejercicio y siguiendo una dieta nutritiva y baja en sal .

Así que, vigila tu valor de TFGe. Si tienes alguna pregunta o duda, no dudes en consultar con tu médico. ¡Unos riñones sanos son fundamentales para una vida saludable!

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