¿Hablamos del nervio obturador que recorre la ingle?

¿Te has preguntado alguna vez lo importantes que son los pequeños nervios de nuestro cuerpo? Hoy vamos a hablar de un nervio especial en la zona de la ingle, en la parte interna del muslo. Se llama nervio obturador. Puede sonar un poco complicado, pero cumple muchas funciones.

¿Qué es el nervio obturador?

En pocas palabras, el nervio obturador es uno de los muchos nervios periféricos que recorren la ingle. Nuestro cuerpo posee lo que se denomina sistema nervioso periférico . Este sistema permite que el cerebro se comunique con el resto del cuerpo. Es como un sistema de cableado telefónico.

La raíz del nervio obturador se encuentra en el plexo lumbar . Este plexo lumbar es una red de nervios que controla el movimiento y la sensibilidad (inervación) de las piernas, es decir, la parte superior e inferior de las piernas y el pie.

¿Qué otros nervios pasan por la ingle?

Como sabes, el nervio obturador no es el único en la zona de la ingle. Hay otros tipos de nervios.

• nervio femoral
• nervio genitofemoral
• nervio ilioinguinal
• nervio femoral lateral

¿Cuáles son las funciones del nervio obturador?

Este nervio controla principalmente el movimiento muscular y la sensibilidad en la parte interna del muslo.

Hablando de funciones motoras:

Los músculos conectados al nervio obturador te ayudan a hacer lo siguiente:

• Extiende las piernas por las rodillas.
• Dobla las caderas.
• Mantén el equilibrio al estar de pie y al caminar.
• Gira la pierna alejándola del cuerpo.
• Gira el pie alejándolo de tu cuerpo.

En lo que respecta a las funciones sensoriales:

El nervio obturador proporciona sensibilidad a estas partes del cuerpo:

• A las articulaciones de la cadera.
• A las articulaciones de la rodilla.
• Algunas zonas de la piel en la parte interna de los muslos (alrededor de la ingle).

¿Existen otros usos para el nervio obturador?

Sí, existen otros beneficios especiales. A veces, los médicos inyectan un medicamento en el nervio obturador para reducir la sensibilidad en esa zona. A esto lo llamamos bloqueo nervioso . Imagínelo como adormecer las encías antes de una extracción dental.

Es posible que necesite un bloqueo del nervio obturador en los siguientes casos:

• Para adormecer la zona de la ingle antes de una cirugía de cadera o rodilla.
• Durante una cirugía pélvica, por ejemplo, al tratar un cáncer de vejiga, hay que evitar que las piernas se muevan involuntariamente.
• Reduce el dolor en la ingle o el muslo que no responde a los tratamientos habituales.
• Tratar la rigidez anormal de los músculos de la parte interna del muslo (también llamada espasticidad ). Esta afección puede presentarse a veces en personas con enfermedades como la esclerosis múltiple .

¿Cuál es la anatomía del nervio obturador?

Bien, ahora veamos cómo se forma este nervio y cómo se desplaza.

Las fibras nerviosas que componen el nervio obturador comienzan en la parte baja de la espalda, a la altura de las vértebras L2, L3 y L4.

El recorrido del nervio obturador es el siguiente:

• Recorre el cuerpo a través de un músculo llamado músculo psoas .
• La arteria ilíaca discurre por detrás y a lo largo de la pared pélvica.
• Luego, ingresa a la región femoral a través de una abertura de tejido cercana, el canal obturador .

Tras llegar a la ingle, el nervio obturador se divide en tres ramas principales:

• Rama anterior: Esta proporciona sensibilidad a los músculos que te ayudan a flexionar la cadera.
• Rama cutánea: Esta es otra rama que se desprende de la rama anterior. Proporciona sensibilidad a la piel de la parte superior interna del muslo.
• Rama posterior: Esta ayuda a rotar la cadera y a juntar los muslos.

Piénsalo, al igual que las ramas grandes se ramifican desde el tronco de un árbol, y las ramas más pequeñas se ramifican desde esas ramas, así también estos nervios se ramifican.

En ocasiones, esta rama anterior también inerva los músculos pectíneos de la parte interna del muslo. Sin embargo, normalmente, estos músculos están inervados por el nervio femoral . No obstante, esta puede ser una variación anatómica poco frecuente.

¿Cómo puede dañarse el nervio obturador? ¿Qué afecciones lo afectan?

El principal problema que surge cuando el nervio obturador se daña es el dolor neuropático . Este es un dolor causado por el propio nervio. Existen varias afecciones que pueden provocarlo:

• Atrapamiento nervioso: Se produce cuando el tejido circundante, como los ligamentos inflamados, ejerce una presión excesiva sobre un nervio, lo que provoca la pérdida de su función. Esto puede ocurrir durante el embarazo. También puede ser causado por ciertas afecciones pélvicas, como la endometriosis .
• Daño nervioso (neuropatía obturatriz): El daño nervioso puede producirse debido a un desgaste anormal o a un accidente.
• Hernia obturatriz: El tejido abdominal se desplaza a través del canal obturador y comprime el nervio obturador.
• Traumatismo pélvico: Puede ocurrir durante el parto o en casos de aplastamiento severo, como accidentes automovilísticos. En estos casos, puede producirse una hemorragia interna y compresión del nervio.
• Tumores o cáncer pélvico: Pueden aparecer crecimientos anormales (tumores) en lugares como la vejiga, el cuello uterino y el recto.
• Lesiones deportivas: Esto puede ocurrir en deportes que implican patadas frecuentes, como el fútbol, ​​o en deportes que requieren estar sentado durante períodos prolongados, como el ciclismo y la equitación.

¿Existen otras causas de daño al nervio obturador?

Sí, existen otras complicaciones. El nervio obturador también puede verse afectado, especialmente durante la cirugía pélvica . Como sabes, esta zona presenta estructuras muy complejas, por lo que el espacio para maniobrar los instrumentos quirúrgicos es limitado. En ocasiones, este nervio puede dañarse cuando los médicos intentan acceder a la zona de la intervención. Durante la cirugía, el nervio obturador puede comprimirse temporalmente, estirarse o, en raras ocasiones, dañarse por los instrumentos quirúrgicos.

Durante algunas intervenciones quirúrgicas, así como durante el parto, se utilizan posiciones de las piernas que las alejan del cuerpo. Esto puede ejercer tensión sobre el nervio obturador.

Estos son algunos tipos de cirugías que pueden causar neuropatía obturatriz:

• Disección de ganglios linfáticos para el cáncer de cuello uterino.
• Reparación del prolapso de órganos pélvicos .
• Operación con cinta transobturadora (TOT) para la incontinencia de esfuerzo .
• Histerectomía radical ( extirpación completa del útero) y prostatectomía (extirpación de la glándula prostática).
• Oclusión de la arteria uterina como tratamiento para los miomas .

¿Cómo puedo proteger mi nervio obturador?

Algunas de las causas de la neuropatía obturatriz, como los traumatismos durante el parto o las conmociones cerebrales graves, pueden estar fuera de nuestro control. Son cosas que no podemos controlar.

Sin embargo, existen varias medidas que puede tomar para prevenir daños al nervio obturador a causa de accidentes deportivos:

• Ajusta las correas de los pies de las sillas de montar a caballo o la altura del sillín de la bicicleta para minimizar la presión sobre la pelvis.
• Antes de practicar deportes que impliquen patear , calienta bien , es decir, tómate tu tiempo para calentar el cuerpo.
• Fortalece los músculos de las piernas y la parte inferior del abdomen mediante entrenamiento de resistencia .
• Si sientes alguna molestia o dolor en la ingle, ignóralo, deja de jugar y descansa .

¿Cuándo debo consultar a un médico si tengo un problema con el nervio obturador?

Los síntomas de la neuropatía obturatriz suelen ser persistentes y no mejoran fácilmente con el tiempo.

Si presenta alguno de estos síntomas, consulte a un médico de inmediato:

• La claudicación , que es una cojera o una contracción muscular dolorosa (calambres en las piernas) que se produce en las piernas durante la actividad física.
• Un dolor persistente en el hueso púbico.
• Molestias o dolor que se irradian hacia el muslo.
• Debilidad muscular en el muslo.
• Entumecimiento en el muslo.
• Si el dolor aumenta al mover la pierna de un lado a otro.
• Sensación de hormigueo en la zona de la ingle.

Recuerda que no es buena idea ignorar estos síntomas. Es importante consultar con un médico lo antes posible.

Recordemos, en resumen (Mensaje principal):

Ahora ya sabes que el nervio obturador, del que hablamos hoy, es un nervio muy importante que te ayuda a flexionar la cadera y a rotar la pierna hacia afuera. Este nervio puede verse afectado por diversas razones, como lesiones deportivas, complicaciones durante el parto o complicaciones derivadas de procedimientos médicos. Algunas personas también pueden experimentar dolor persistente debido a una neuropatía del nervio obturador.

Pero no hay nada que temer. Existen tratamientos modernos, como los bloqueos nerviosos, que pueden aliviar sus síntomas. Lo más importante es consultar con un médico de inmediato si presenta alguno de los síntomas mencionados. Así podrá comenzar el tratamiento necesario cuanto antes.

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