Tonometría: ¡Hablemos de esto de forma sencilla!

¿Alguna vez te has hecho un examen de la vista? Probablemente te hicieron una prueba en la que te colocaron una pequeña ventana de aire o un pequeño instrumento para examinar tu ojo. A esto lo llamamos tonometría. Esta es una prueba muy importante , especialmente para la detección temprana de afecciones oculares como el glaucoma. Así que, hablemos de esto con más detalle hoy, ¿de acuerdo?

¿Qué es la tonometría? En pocas palabras...

La tonometría es una prueba ocular especial que mide la presión dentro del ojo, llamada presión intraocular . Es similar a medir la presión arterial, pero específica para los ojos. Es una de las pruebas más importantes para diagnosticar el glaucoma. Existen varias maneras de realizar esta prueba. Todas son rápidas e indoloras.

¿A qué hora se realiza esta prueba?

La tonometría la realizan con mayor frecuencia especialistas en ojos, concretamente oftalmólogos y optometristas. Hay varias razones para ello:

• Control y diagnóstico del glaucoma: Esta es la causa principal. El glaucoma es una enfermedad en la que el aumento de la presión intraocular daña el nervio óptico y puede provocar pérdida de visión.
• Como parte de los exámenes oculares de rutina: Si te sometes a exámenes oculares periódicos, esto puede formar parte de esa revisión.
• En caso de posibles lesiones o síntomas oculares: Esta prueba se puede realizar cuando ocurre algún problema en el ojo o cuando se nota algo diferente a lo habitual en los ojos.
• Al tomar ciertos medicamentos: Si está tomando medicamentos para otra afección, esto también se hace para comprobar si la presión intraocular está aumentando como efecto secundario de ese medicamento (hipertensión ocular).
• Para controlar el tratamiento de las personas con glaucoma: Si ya padece glaucoma, esta prueba se realiza periódicamente para comprobar si el tratamiento está funcionando y si la presión intraocular está controlada. En ocasiones, los médicos recomiendan dispositivos que puede utilizar para medir la presión intraocular en casa.

¿Cómo funciona esta prueba (de tonometría)?

Es muy sencillo. La tonometría mide la presión en la cámara anterior del ojo. Esta cámara se encuentra detrás de la córnea y contiene un líquido llamado humor acuoso. La presión de este líquido es la que mantiene la forma esférica del ojo. La unidad de medida de esta presión es el milímetro de mercurio (mmHg) , la misma que se usa para medir la presión arterial.

Ahora veamos cuáles son los diferentes métodos para realizar esta prueba.

¿Cuáles son los diferentes métodos de tonometría?

Su oftalmólogo puede utilizar varios métodos para realizar esta prueba:

• tonometría de aplanación:«Aplanamiento» significa «aplanamiento». En este método, se presiona suavemente un pequeño dispositivo plano en forma de disco contra la superficie del ojo. Esto permite medir la presión necesaria para que la superficie del ojo comience a aplanarse. Se considera el método más preciso y se utiliza para confirmar resultados anómalos obtenidos con otros métodos.
• Monitorización continua: En este método, se lleva un sensor en el ojo, como una lente de contacto. Los investigadores también están estudiando este sensor portátil, así como un método para implantarlo quirúrgicamente en el ojo.
• Tonometría de contorno dinámico: Estos dispositivos tienen una pequeña punta sensora que toca el ojo, pero no deja huella.
• Tonometría electrónica por indentación: El equipo utilizado en este método cuenta con una pequeña sonda que se toca en la superficie del ojo hasta que se crea una indentación.
• Tonometría sin contacto: Consiste en la prueba del "soplo de aire". Estos dispositivos dirigen un chorro de aire hacia la córnea. Al impactar y rebotar, miden los pequeños cambios en la forma de la córnea que se producen en cuestión de segundos. Los tonómetros de soplo de aire utilizan un pequeño soplo, mientras que los analizadores de respuesta ocular utilizan un chorro continuo.
• Tonometría de rebote: En este método, se coloca rápidamente una pequeña esfera de plástico en contacto con el ojo, deteniéndose en cuanto toca la superficie. El dispositivo mide la presión intraocular cuando la esfera toca la superficie de forma lenta e indolora. Algunos dispositivos que utilizan este método también pueden recomendarse para su uso en casa.

Piensa que todos estos métodos están diseñados para medir la presión ocular con la mayor precisión posible, sin causarte ninguna molestia ni dolor.

¿Cómo debemos prepararnos para esto?

Por lo general, no se requiere ninguna preparación especial para una prueba de tonometría. Lo único que debe hacer es no usar nada que le apriete el cuello (por ejemplo, un cuello ajustado) durante la prueba. Si es posible, use otra camisa o afloje un poco el cuello. La presión que ejerce la ropa alrededor del cuello puede hacer que las lecturas de la presión intraocular parezcan ligeramente más altas.

¿Qué debes esperar al realizar la prueba?

Lo que experimente durante una prueba de tonometría puede variar ligeramente según el método utilizado. Por ejemplo, si se le realiza una tonometría de aplanación, el médico le inyectará un anestésico y un colorante llamado fluoresceína en los ojos. Sin embargo, muchos otros métodos, como la tonometría sin contacto, no requieren ninguno de estos.

La mayoría de los métodos utilizados solo requieren unos segundos para realizar la prueba. Para obtener los mejores resultados con estos métodos rápidos, es recomendable tomar varias mediciones y calcular el promedio. Por lo tanto, no se sorprenda si su médico toma varias mediciones o cree que usted cometió algún error. Algunos métodos, como la tonometría de aplanación, pueden durar varios minutos. Su oftalmólogo le explicará con más detalle qué esperar durante la prueba.

¿Después de la prueba?

El médico podrá comunicarle los resultados en cuanto se realice la prueba.

Si le han aplicado gotas anestésicas para los ojos, no se introduzca nada en ellos hasta que desaparezca el efecto. La anestesia le impedirá sentir dolor, por lo que es más probable que se lastime los ojos mientras están adormecidos.

¿Esto duele?

La tonometría no es dolorosa , aunque el método utilizado puede implicar cierto contacto con el globo ocular. Si siente algún dolor durante la prueba, informe a su oftalmólogo. También puede preguntarle sobre el dolor, cuánto durará y qué se puede hacer al respecto.

¿Cuál debería ser el nivel normal de presión arterial?

Para la mayoría de las personas, un rango normal se considera entre 10 mmHg y 21 mmHg . Si sus resultados están fuera de este rango normal, pueden deberse a varias razones.

¿Qué ocurre si los resultados son demasiado altos?

Si unas pruebas sencillas indican que su presión ocular es alta, es probable que su oftalmólogo le recomiende una tonometría de aplanación para confirmar la medición. Si la tonometría de aplanación confirma que su presión sigue siendo alta, su médico podría controlarla de cerca o sugerirle opciones de tratamiento. También podría programarle revisiones de seguimiento periódicas.

Su oftalmólogo también podría recomendarle que mida su presión intraocular en casa. Si lo hace, asegúrese de preguntar qué hacer si sus lecturas están fuera del rango normal. Si sus lecturas son solo un poco más altas de lo normal, es posible que necesite una cita de seguimiento con un especialista. Sin embargo, si sus lecturas son mucho más altas, podría necesitar atención médica de urgencia .

Importante: El aumento de la presión intraocular debido al glaucoma de ángulo cerrado es una emergencia médica que requiere tratamiento inmediato. Si no se trata a tiempo, esta afección puede provocar rápidamente daños oculares y pérdida permanente de la visión.

Los demás pasos pueden variar según su situación y necesidades específicas. Su profesional de la salud visual le informará sobre qué esperar en función de su caso.

¿Qué ocurre si los resultados son muy bajos?

La presión intraocular baja también es motivo de preocupación, ya que puede dañar el ojo y causar pérdida de visión. Generalmente, la presión intraocular baja es inferior a 5 mmHg o 6 mmHg . Si su presión ocular es muy baja, su oftalmólogo le informará sobre las opciones de tratamiento y las visitas de seguimiento para controlar la salud de sus ojos.

¿Puedo conducir el coche después de la prueba?

Es posible que puedas o no conducir después de una prueba de presión intraocular. Esto depende de varios factores. Un factor importante es si tus pupilas se dilataron (en un examen ocular típico, las pupilas se dilatan después de una tonometría). La dilatación de las pupilas puede aumentar la sensibilidad a la luz y dificultar la visión o la lectura de objetos cercanos. Estos efectos suelen durar unas horas.

Los oftalmólogos suelen tener gafas desechables que puedes usar después del examen (si usas gafas, puedes usarlas sobre ellas). Estas gafas te ayudarán a ver y a sentirte más cómodo, ya que reducen el brillo y el deslumbramiento de la luz. Muchas personas pueden conducir después de dilatar sus pupilas. Sin embargo, si tienes dudas sobre si puedes conducir después de un examen de la vista, es recomendable considerar opciones de transporte alternativas para ir y volver de la consulta .

Finalmente, algunas cosas a tener en cuenta

Sí, puede que no te guste el viento ni la idea de sostener un dispositivo electrónico tan cerca de los ojos. Pero hay una buena razón para ello. El glaucoma es una afección común, pero la alta presión intraocular que lo causa generalmente se puede detectar antes de que aparezcan los síntomas o se produzcan daños permanentes.

Si tienes presión ocular alta, tu oftalmólogo está aquí para ayudarte. Su apoyo puede ser justo lo que necesitas para controlar la presión dentro de tus ojos. También puede ayudarte a reducir el estrés que sientes respecto a tu salud ocular en general. Por lo tanto, es importante que te hagas revisiones oculares periódicas, sin miedo ni pereza.

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