¿Tienes espondilitis anquilosante, o EA? Entonces probablemente sepas cuánto afecta a las articulaciones entre la columna y las caderas. Pero lo que quizás no sepas es que algunas personas con EA también pueden desarrollar problemas renales. Esto no le ocurre a todo el mundo, pero es importante tenerlo en cuenta.
En pocas palabras, la espondilitis anquilosante (EA) es un tipo de artritis que afecta la columna vertebral y las articulaciones asociadas. En esta enfermedad, se produce una inflamación crónica en el cuerpo. Esta inflamación descontrolada no se queda estancada, sino que comienza a afectar diferentes partes del organismo. Los riñones son un ejemplo. Nuevas investigaciones demuestran que esta relación podría ser más común de lo que se creía. Así que hablemos de ello hoy.
¿Qué problemas renales pueden surgir debido a la espondilitis anquilosante?
Existen varias formas principales en que la espondilitis anquilosante puede afectar a los riñones. Veamos cuáles son.
1. Amiloidosis renal secundaria
Puede que suene complicado, pero es sencillo. Debido a procesos inflamatorios crónicos, se puede producir una proteína anormal llamada amiloide. Esta proteína se acumula gradualmente en los riñones, como el óxido que se forma en una tubería. A medida que se acumula, los riñones dejan de cumplir su función normal de filtrar la sangre. Esta afección también se conoce como amiloidosis AA.
2. Nefropatía por inmunoglobulina A (IgAN)
Esta es otra enfermedad renal que puede observarse en pacientes con espondilitis anquilosante. En este caso, una proteína llamada IgA, que forma parte de nuestro sistema inmunitario, se deposita en los riñones, provocando inflamación y daño renal. Para confirmar si este es el caso , se necesita una biopsia , que consiste en tomar una pequeña muestra de tejido del riñón para su análisis.
3. Enfermedad renal crónica (ERC)
La enfermedad renal crónica (ERC) es una afección en la que los riñones se dañan con el tiempo y pierden gradualmente su función. Si bien la estenosis aórtica (EA) puede ser una de las causas, otras afecciones, como la diabetes y la hipertensión arterial, también pueden contribuir a su desarrollo. Cuando los riñones no pueden filtrar adecuadamente los productos de desecho de la sangre, estos se acumulan en el organismo, lo que aumenta el riesgo de problemas graves como enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares.
4. Cálculos renales
Algunos estudios han demostrado que las personas con espondilitis anquilosante, especialmente aquellas que la padecen desde hace tiempo, tienen mayor probabilidad de desarrollar cálculos renales que las personas sanas. Estos son pequeños depósitos duros compuestos de sales y minerales. A veces se expulsan con la orina, pero puede ser muy doloroso.Es posible. A veces, estos cálculos pueden quedarse atascados en el tracto urinario y causar infecciones.
¿Cuáles son los síntomas de los problemas renales?
Cada una de estas afecciones presenta síntomas comunes y específicos. Es muy importante que los conozca, ya que así podrá consultar a un médico rápidamente.
Lo importante es que, en las primeras etapas de la enfermedad renal, puede que no haya síntomas. Por lo tanto, si padeces espondilitis anquilosante, debes tener esto siempre presente.
| condición médica | Síntomas que se pueden observar |
|---|---|
| Amilosis |
|
| enfermedad renal crónica (ERC) | |
| Nefropatía por IgA (IgAN) |
Si padeces espondilitis anquilosante y presentas uno o más de estos síntomas, no los ignores. Consulta con tu médico.
¿Por qué se producen estos problemas? ¿Cuáles son los factores de riesgo?
A veces resulta difícil determinar la causa exacta de la enfermedad renal, pero existen varias razones principales por las que se asocia con la espondilitis anquilosante.
- Inflamación descontrolada: La inflamación crónica, una característica fundamental de la espondilitis anquilosante, es la principal causante. Esto es lo que provoca afecciones como la amiloidosis y la nefropatía por IgA.
- Medicamentos: Algunos analgésicos para la espondilitis anquilosante y la artritis, especialmente los AINE (antiinflamatorios no esteroideos), pueden dañar los riñones si se usan durante mucho tiempo. Por lo tanto, evite tomar analgésicos por su cuenta sin consultar a su médico.
- Otras afecciones médicas: El riesgo de desarrollar enfermedad renal es aún mayor si se padecen afecciones como presión arterial alta, diabetes, enfermedades cardíacas y obesidad.
- Tabaquismo y antecedentes familiares: Las personas que fuman y tienen antecedentes familiares de enfermedad renal corren un mayor riesgo.
¿Cómo tratarlo y controlarlo?
Lo mejor es que estas afecciones se pueden controlar. Las opciones de tratamiento dependen del tipo de problema renal que se presente.
Lo más importante es controlar también la espondilitis anquilosante. Cuanto más se controle la inflamación, menor será el daño a los riñones. Esto significa seguir al pie de la letra el tratamiento indicado por el médico, como los agentes biológicos (por ejemplo, los bloqueadores del TNF).
Además,
- Hable con su médico sobre los medicamentos que toma (incluidos los analgésicos) y analice con él las alternativas que no sean perjudiciales para sus riñones.
- Mantenga bajo control otras afecciones médicas como la presión arterial alta y la diabetes.
- Bebe mucha agua.
- Siga los consejos de su médico y adopte una dieta baja en sal y proteínas.
- No tome vitaminas ni suplementos sin consultar a su médico.
Si la enfermedad renal crónica (ERC) se agrava, puede requerir diálisis o un trasplante de riñón, por lo que es mejor tratarla cuanto antes.
Mensaje para llevar a casa
- La espondilitis anquilosante (EA) no es solo una enfermedad que afecta la columna vertebral. También puede afectar otros órganos del cuerpo, incluidos los riñones.
- Si padeces espondilitis anquilosante, mantente siempre atento a síntomas como hinchazón en las piernas, cambios en la orina y fatiga extrema.
- No utilice analgésicos (especialmente AINE) a largo plazo sin consultar a un médico.
- Mantener bajo control la espondilitis anquilosante y la inflamación relacionada es la mejor manera de proteger los riñones.
- Si tiene alguna duda o síntoma, no dude en hablar con su médico y hacerse las pruebas necesarias.











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