¿Tu pequeño tiene dificultad para defecar? ¡Hablemos de malformaciones anorrectales!

Nos interesa todo lo relacionado con nuestro bebé recién nacido, ¿verdad? Lo más importante es que se alimente bien, duerma bien y haga caca a tiempo. Por eso, si tu bebé parece tener dificultades para defecar o si no lo hace durante unos días, es normal que como madre te preocupes mucho. A veces, la causa puede ser una malformación anorrectal congénita. Hoy vamos a hablar de esta afección: la malformación anorrectal.

¿Qué es este defecto congénito del ano y el recto (malformación anorrectal)?

En pocas palabras, la malformación anorrectal se produce cuando el ano y el recto del bebé no se forman correctamente durante su desarrollo en el útero. ¿Sabías que el ano y el recto son las dos últimas partes de nuestro sistema digestivo?

Considere lo siguiente: Algunos bebés con esta afección pueden tener un ano muy estrecho, o incluso carecer de él. Otros pueden tener tejido que recubre el ano o el recto. Además, en ocasiones, el ano del bebé puede estar conectado incorrectamente a otras partes del cuerpo.

Es comprensible sentir mucho miedo y ansiedad al enterarse de que el bebé tiene esta afección. Si no se trata adecuadamente, puede provocar obstrucciones intestinales, lo que dificulta enormemente la evacuación o incluso la imposibilita por completo. Sin embargo, la buena noticia es que la mayoría de estas afecciones se pueden tratar con cirugía poco después del nacimiento, generalmente a los pocos días, y los resultados suelen ser buenos.

¿Qué significan "ano" y "recto"?

La palabra "anorrectal" es una combinación de las palabras "ano" y "recto ". El recto es la última parte del intestino grueso, ubicada justo encima del ano. El ano es la abertura por donde salen las heces del cuerpo.

Al defecar, las heces salen del cuerpo a través del ano. Por lo tanto, si existe algún problema con el ano o el recto, puede causar dificultades para defecar.

¿Qué tan común es esta afección?

Estas afecciones, denominadas "malformaciones anorrectales", son en realidad muy raras. Incluso en un país como Estados Unidos, solo uno de cada 5000 bebés nacidos presenta esta afección.

¿Cuáles son los síntomas de un defecto congénito del ano y el recto?

Generalmente, el médico detecta esta afección al examinar a un recién nacido. Puede notar que el ano es estrecho o que no está en su lugar. O bien, que la abertura anal del bebé se encuentra en una posición inusual, en lugar de donde debería estar.

Si esta afección no se detecta a tiempo, el bebé puede presentar síntomas como:

• Incapacidad para defecar (estreñimiento).
• Salida de heces por la vagina del bebé o presencia de materia fecal visible en la orina (en niñas).
• El bebé tiene una pequeña fuga de orina por el ano.

¿Existen diferentes tipos de malformaciones anorrectales?

Sí, existen varios tipos principales de esta afección. Veamos cuáles son:

• Cloaca: Se produce cuando la uretra y el ano comparten la misma abertura. (Esta condición solo se presenta en niñas).
• Fístulas: Se produce cuando el ano del bebé está conectado de forma anormal a otras partes de su cuerpo, como la uretra, la vejiga, la vagina o el perineo (la piel entre el ano y los genitales).
• Ano imperforado: Se trata de una afección en la que el ano y el recto no están conectados entre sí. Es decir, no existe una abertura anal.

¿Por qué les pasa esto a los niños pequeños?

Los expertos aún no saben con exactitud qué causa la malformación anorrectal, pero algunos creen que ciertos cambios genéticos que ocurren durante el embarazo pueden contribuir a esta afección.

¿Pueden los niños con estas "malformaciones anorrectales" desarrollar otros problemas de salud?

A veces, sí. Los niños con estas "malformaciones anorrectales" también pueden presentar otros problemas de salud. He aquí algunos ejemplos:

• Síndrome de Down.
• Otras enfermedades del sistema digestivo (enfermedades gastrointestinales).
• Ciertas afecciones de la columna vertebral.
• Síndrome de Townes-Brocks: Se trata de una afección genética. En este síndrome, el ano puede estar ausente o completamente obstruido (imperforado). Las manos y las orejas también pueden presentar formas anormales.
• Problemas del tracto urinario.
• Síndrome de VATER (asociación VACTERL): Se trata de una afección que afecta a varios sistemas del cuerpo. Por ejemplo, puede afectar a la columna vertebral, el corazón, el sistema digestivo, los riñones y las extremidades.

¿Cómo se diagnostica con precisión esta afección?

Los médicos suelen diagnosticar esta afección mediante un examen físico. Además, se pueden utilizar algunas pruebas de imagen para confirmar y analizar mejor la afección. Algunas de estas pruebas incluyen:

• Enema de bario: Esta prueba consiste en introducir un líquido en el recto para recubrir el interior del tracto digestivo. Esto permite visualizar claramente los órganos en una radiografía.
• Esofagograma/Trago de bario: En esta prueba, se ingiere un líquido y se visualizan claramente las partes superiores del sistema digestivo mediante rayos X.
• Tomografías computarizadas:Se utilizan ordenadores y rayos X para obtener imágenes del interior del cuerpo.
• Resonancia magnética: Utiliza imanes y ondas de radio para observar el interior del cuerpo.
• Ecografías: Utilizan ondas sonoras de alta frecuencia para examinar los órganos internos.
• Rayos X: Utilizan una dosis baja de radiación para obtener imágenes del interior del cuerpo.

¿Cómo se tratan estas `(malformaciones anorrectales)`?

Los médicos suelen tratar esta afección con cirugía . En ocasiones, una sola operación puede abrir un conducto estrecho o extirpar la membrana que cubre el ano del bebé. También pueden realizar una cirugía llamada anoplastia, que reconstruye el ano del bebé.

Ahora imagina que, si un bebé tiene una afección de "ano imperforado", los cirujanos realizan varias cirugías por etapas para conectar el ano con el recto. Estas cirugías son:

1. Colostomía: En este procedimiento, el cirujano divide el intestino grueso en dos partes y exterioriza los extremos a través de dos aberturas en el abdomen. El bebé debe usar bolsas recolectoras que recogen las heces fuera del cuerpo. Las heces y el moco (un líquido similar al moco) pasan a través de estas bolsas.

2. Reparación anorrectal: Generalmente, cuando el bebé tiene unos pocos meses, los cirujanos conectan el ano y el recto. Después de esta cirugía, las heces siguen saliendo a través de la bolsa de colostomía hasta que el bebé se recupera.

3. Cierre de la colostomía: Dos o tres meses después de la segunda cirugía, se realiza otra intervención para retirar la bolsa de colostomía. Posteriormente, el niño comenzará a defecar por el ano en pocos días.

Es posible que sientas miedo al oír hablar de estas cirugías. Pero recuerda que se realizan para mejorar el futuro del niño. Los médicos te lo explicarán todo.

¿Qué complicaciones o efectos secundarios pueden presentarse después de estos tratamientos?

Los niños que se han sometido a una cirugía para corregir una malformación anorrectal pueden tener más dificultades para aprender a ir al baño que otros niños. Pueden tener problemas para controlar sus deposiciones o sufrir estreñimiento crónico. También se ha informado que algunas personas que se sometieron a esta cirugía en la infancia experimentan disfunción sexual en la edad adulta.

¿Se puede prevenir esta `(malformación anorrectal)`?

Realmente no hay forma de evitar que un niño nazca con esta malformación anorrectal. Sin embargo, tras el tratamiento, se puede ayudar al niño a tener una buena calidad de vida.

Si nota que su hijo presenta complicaciones después del tratamiento, como estreñimiento, llévelo al médico de inmediato. El médico podría recetarle laxantes, cambios en la dieta u otros tratamientos para aliviar los síntomas. También podría recomendarle un programa de control intestinal si su hijo tiene dificultades para regular sus deposiciones.

¿Quiénes son los más afectados por esta situación?

Las malformaciones anorrectales son más comunes en niños que en niñas.

Asimismo, los padres que ya han tenido un hijo con una malformación anorrectal tienen mayor probabilidad de tener otro hijo con la misma afección. Si ya tiene un hijo con esta condición, la probabilidad de que su próximo hijo también la padezca es de aproximadamente 1 entre 100.

¿Cuál es el panorama para esta situación?

La mayoría de los bebés que nacen con malformación anorrectal reciben tratamiento durante los primeros días de vida. La mayoría de los niños se recuperan bien después de la cirugía y no presentan complicaciones.

Algunos niños pueden seguir teniendo estreñimiento o dificultad para controlar sus deposiciones después de la cirugía. En estos casos, pueden resultar útiles tratamientos específicos, como el programa de control intestinal mencionado anteriormente.

¿Cuándo debe consultar con el médico de su hijo?

Si su bebé presenta alguno de los siguientes síntomas, consulte a un médico de inmediato:

• Si no haces caca en absoluto.
• Si tienes estreñimiento.
• Si las heces salen de la vagina (en niñas).
• Si hay rastros visibles de heces en la orina.
• Si hay fugas de orina por el ano.

¿Qué preguntas debería hacerle al médico de su hijo?

Si su hijo tiene una malformación anorrectal, o si usted cree que podría tenerla, puede hacerle estas preguntas al médico de su hijo:

• ¿Qué pruebas se realizan para diagnosticar una malformación anorrectal?
• ¿Mi hijo necesita cirugía para tratar esto?
• ¿Cuáles son los síntomas de las complicaciones que pueden ocurrir después de una cirugía?
• ¿Cómo puedo ayudar a mi bebé a prevenir el estreñimiento?
• ¿Cómo puedo saber si mi hijo necesita un "programa de control intestinal"?

Finalmente, cosas importantes para recordar (Mensaje para llevar a casa)

La malformación anorrectal es una afección en la que el ano o el recto del bebé no se desarrollan correctamente al nacer. Puede ser aterrador enterarse de que su bebé tiene una malformación congénita. Sin embargo, la cirugía generalmente puede corregir el problema a los pocos días del nacimiento. El tipo de cirugía que su bebé necesite dependerá de la naturaleza y la extensión del defecto. La mayoría de los bebés se recuperan bien después del tratamiento.Así que no tengas miedo, sigue los consejos del médico y todo saldrá bien.

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