Aprendamos sobre los medicamentos para la diabetes Canagliflozina y Metformina.

¿Tienes diabetes, o diabetes tipo 2? ¿O conoces a alguien que la padezca? En ese caso, es posible que tu médico te haya recetado una combinación de dos medicamentos: canagliflozina y metformina, específicamente en forma de comprimidos de liberación prolongada . Su nombre comercial podría ser Invokamet XR. Hablemos un poco más sobre este medicamento hoy.

¿Qué ocurre realmente con este medicamento?

En pocas palabras, este medicamento se usa para controlar el nivel de azúcar en la sangre (glucosa) . Cuando se tiene diabetes tipo 2, se producen algunos cambios en la forma en que el cuerpo regula el azúcar. Este medicamento actúa reduciendo el nivel de azúcar y ayudando a mantener una buena salud. La canagliflozina ayuda al cuerpo a eliminar el exceso de azúcar a través de la orina, mientras que la metformina reduce la producción de azúcar por el hígado y aumenta la sensibilidad de las células del cuerpo a la insulina. Pero recuerde, este medicamento por sí solo no es suficiente. Una buena alimentación y el ejercicio también son muy importantes.

¿Qué cosas debes decirle a tu médico antes de tomar este medicamento?

Esto es muy importante. Si padece alguna de las siguientes afecciones, debe informar a su médico antes de comenzar a tomar este medicamento. Solo así podrá el médico determinar si es adecuado para usted o si es necesario ajustar la dosis. Recuerde que, si no le comunica estos detalles, podría tener problemas innecesarios.

• Si tienes anemia
• Si usted padece una enfermedad arterial
• Si estás deshidratado por falta de agua
• Si previamente ha desarrollado cetoacidosis diabética (CAD) (aumento de la acidez de la sangre debido a la diabetes)
• Si sigues una dieta baja en sal
• Si está comiendo menos debido a una enfermedad, cirugía, dieta u otras razones
• Si tienes llagas en los pies
• Si te van a operar en el futuro
• Si usted padece una enfermedad cardíaca
• Si tiene colesterol alto (`Colesterol alto`)
• Si el nivel de potasio en la sangre es alto (`Niveles altos de potasio en la sangre`)
• Si le han amputado una pierna o parte de ella anteriormente (`Antecedentes de amputación`)
• Si tiene antecedentes de pancreatitis u otros problemas con su páncreas
• Si tiene antecedentes de infecciones por hongos en el pene o la vagina
• Si usted bebe alcohol con regularidad
• Si desarrolla infecciones en la vejiga, los riñones o el tracto urinario
• Si padece una enfermedad renal (este medicamento no es adecuado si la función renal está por debajo de cierto nivel).
• Si usted tiene enfermedad hepática
• Si tiene presión arterial baja (`Presión arterial baja`)
• Si tienes daño nervioso
• Si usted es una persona que se somete a hemodiálisis
• Si usted tiene el síndrome de ovario poliquístico (SOP) (una afección en la que se forman quistes en los ovarios)
• Si tiene problemas para orinar
• Si tiene una infección o lesión grave
• Si usted tiene diabetes tipo 1 (este medicamento es para quienes tienen diabetes tipo 2).
• Si eres un hombre no circuncidado
• Si vomita con frecuencia
• Si tiene una reacción alérgica a la canagliflozina, la metformina, otros medicamentos, alimentos, colorantes o conservantes
• Si estás embarazada o intentando quedar embarazada
• Si eres una madre lactante (`Lactancia materna`)

No se alarme por esta lista. No todo esto aplica a todas las personas. Pero si hay algo que le aplica, es importante para su propia seguridad que se lo comunique a su médico .

¿Cómo debo usar este medicamento?

Bien, ahora veamos cómo usar exactamente este medicamento.

• Debes tomar esta pastilla con un vaso de agua .
• Debe tomarse con alimentos . Generalmente con la primera comida principal del día. O según las indicaciones de su médico.
• Trague la tableta entera . No la triture ni la mastique. Está diseñada para actuar durante un período prolongado. Si la rompe, el medicamento se absorberá de inmediato, provocando una bajada repentina del azúcar en sangre u otros problemas.
• Tome el medicamento recetado, a la hora indicada, en la dosis prescrita, tal como se indica en la etiqueta de la receta.
• No beba más de lo que le recomiende el médico, ni lo beba con mayor frecuencia.
• No deje de tomar el medicamento repentinamente sin consultar a su médico. Si lo hace, podría experimentar un aumento repentino en sus niveles de azúcar en la sangre.

Cuando recoja este medicamento en la farmacia, recibirá un prospecto informativo especial (una «Guía del Medicamento»). Asegúrese de leerlo detenidamente cada vez que recoja su medicamento o solicite una renovación de la receta. Contiene mucha información importante.

¿Se puede administrar este medicamento a los niños?

Debe consultar con su equipo médico sobre la administración de este medicamento a niños. Generalmente, este medicamento se administra a adultos. Si es necesario para niños, requiere una justificación especial y supervisión médica.

¿Qué ocurre si bebes demasiado? (Sobredosis)

Si cree que ha tomado una dosis excesiva de este medicamento, acuda inmediatamente al servicio de urgencias del hospital más cercano o llame a un centro de control de intoxicaciones (por ejemplo, al Centro Nacional de Información sobre Intoxicaciones: 0112 686 143) . No pierda tiempo.

Importante: Este medicamento ha sido recetado solo para usted. No lo comparta con otras personas, incluso si tienen la misma afección que usted. Un medicamento que funciona para una persona puede no funcionar para otra.

¿Qué hacer si olvidas una dosis de tu medicamento?

A veces se te olvida una dosis. Si eso ocurre, tómala en cuanto te acuerdes . Sin embargo, si ya casi es la hora de la siguiente dosis (por ejemplo, en las próximas horas), omite la dosis olvidada y toma la siguiente a la hora programada. Nunca tomes una dosis doble. Hacerlo puede provocar una bajada excesiva de azúcar en sangre.

¿Qué otros medicamentos pueden interactuar con este medicamento?

Este es un punto muy importante. Mientras esté tomando este medicamento (Canagliflozina y Metformina), no es recomendable tomar otros medicamentos, ya que pueden interactuar entre sí. Por lo tanto, debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que esté tomando (recetados, comprados en farmacias, remedios tradicionales, vitaminas e incluso suplementos alimenticios). Asimismo, infórmele si fuma, bebe alcohol o toma otras drogas.

Medicamentos que nunca deben tomarse junto con este medicamento:

• Ciertos tipos de fármacos de contraste, que se administran por vía intravenosa antes de determinadas pruebas como radiografías, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas, pueden afectar a los riñones y, cuando se combinan con metformina, aumentan el riesgo de una afección peligrosa llamada acidosis láctica.
• `Dofetilida` (este es un medicamento que se administra para el ritmo cardíaco irregular).

Otros medicamentos que pueden interactuar con este medicamento:

(Esta lista puede no estar completa, por lo que es importante que le comunique a su médico todos los medicamentos que está tomando).

• `Acetazolamida`
• Alcohol: aumenta el riesgo de acidosis láctica y también puede provocar hipoglucemia.
• Algunos medicamentos antivirales para el VIH o la hepatitis
• Algunos medicamentos para la presión arterial, enfermedades cardíacas y trastornos del ritmo cardíaco (por ejemplo, betabloqueantes, que pueden enmascarar los síntomas de la hipoglucemia)
• `Cimetidina`
• `Diclorfenamida`
• Digoxina (un medicamento para el corazón): los niveles de digoxina pueden variar cuando se toma junto con canagliflozina.
• Los diuréticos (medicamentos que aumentan la micción) incrementan el riesgo de deshidratación e hipotensión.
• Hormonas estrógeno o progestina
• `Glicopirrolato`
• `Isoniazida` (un medicamento para la tuberculosis)
• `Lamotrigina`
• `Litio`
• `Memantina`
• Metazolamida
• `Metoclopramida`
• `Midodrina`
• `Niacina`
• `Fenobarbital`
• Fenotiazinas (por ejemplo, clorpromazina, proclorperazina, tioridazina)
• `Fenitoína`
• Ranolazina
• La rifampicina (un medicamento utilizado para tratar la tuberculosis u otras infecciones) puede reducir la eficacia de la canagliflozina.
• `Ritonavir`
• Los medicamentos esteroides (por ejemplo, prednisona o cortisona) pueden aumentar los niveles de azúcar en sangre.
• Medicamentos estimulantes para trastornos de la atención, pérdida de peso o para mantenerse despierto.
• Medicamentos para la tiroides
• `Topiramato`
• `Trospio`
• `Vandetanib`
• `Zonisamida`

Piensa en todo lo que puede alterar el efecto de este medicamento. Por eso es tan importante informar a tu médico sobre todos los medicamentos que tomas .

¿Qué precauciones debo tomar al tomar este medicamento?

Al usar este medicamento, debe tener un poco más de cuidado con su salud.

• Acude a tu médico con regularidad (revisiones periódicas) para controlar tu estado de salud . Hazte análisis como la función renal y los niveles de vitamina B12 según las recomendaciones de tu médico.
• Debido a que este medicamento contiene metformina, en ocasiones la acidez de la sangre puede aumentar peligrosamente (acidosis láctica) . Aunque es muy poco frecuente, puede ser muy peligroso si ocurre. Si experimenta síntomas como náuseas, vómitos, dolor de estómago, cansancio inusual, dificultad para respirar, respiración rápida, sensación de frío o mareos, deje de tomar este medicamento inmediatamente y llame a su médico o acuda a un hospital . Si es posible, también realice una prueba de cetonas en la orina con una tira reactiva.
• La canagliflozina también puede causar cetoacidosis diabética (CAD) . Esta afección se caracteriza por un aumento excesivo del nivel de azúcar en sangre. Los síntomas incluyen sed intensa, micción frecuente, sequedad bucal, fatiga, aliento con olor afrutado, dificultad para respirar, dolor de estómago, náuseas y vómitos. Si experimenta alguno de estos síntomas, consulte a su médico de inmediato.
• Su médico suele solicitar una prueba llamada HbA1c (A1C) para evaluar el control de su nivel de azúcar en sangre . Se trata de un análisis de sangre sencillo que muestra el grado de control de su nivel de azúcar en sangre durante un período de 2 a 3 meses. Esta prueba se realiza generalmente cada 3 a 6 meses.
• Aprende a medir tus niveles de azúcar en sangre en casa . Además, conoce los síntomas de la hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre) y la hiperglucemia (alto nivel de azúcar en sangre) y cómo controlarlos .
• Ten siempre a mano una fuente rápida de azúcar (por ejemplo, terrones de azúcar, tabletas de glucosa, una bebida azucarada, zumo de frutas) por si experimentas síntomas de hipoglucemia (sudoración, temblores, hambre extrema, taquicardia, mareos, confusión). Si pierdes el conocimiento o sufres convulsiones , avisa a tus familiares de que podrían atragantarse si intentan darte comida o bebida. En ese caso , busca atención médica de inmediato .
• Este medicamento puede disminuir sus niveles de ácido fólico y vitamina B12, especialmente si lo toma junto con metformina. Por lo tanto, asegúrese de consumir suficientes vitaminas mientras lo toma. Su médico podría recetarle un suplemento vitamínico si fuera necesario.
• Evite la deshidratación . Beba mucha agua, especialmente cuando haga calor, al hacer ejercicio o si tiene dolor de estómago.
• Cuide especialmente sus pies . Revíselos a diario, ya que existe un pequeño riesgo de infección o amputación de las piernas mientras toma este medicamento (especialmente canagliflozina). Por lo tanto, si presenta heridas, grietas, enrojecimiento o hinchazón en los pies, consulte a su médico de inmediato.

¿Cuáles son los posibles efectos secundarios de este medicamento?

Como cualquier medicamento, este puede causar algunos efectos secundarios. Sin embargo, no todas las personas los experimentan. Algunos son graves y debe informar a su médico de inmediato. Otros no suelen ser graves, pero si persisten, es recomendable que consulte a su médico .

Efectos secundarios que debe comunicar a su médico de inmediato

• Reacciones alérgicas : erupción cutánea, picazón, urticaria (manchas rojas en la piel), hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta (puede causar dificultad para respirar).
• Deshidratación : Aumento de la sed, sequedad de boca, mareos, dolor de cabeza, orina de color amarillo oscuro o marrón y disminución de la producción de orina.
• Cetoacidosis diabética (CAD) : Aumento de la sed o la micción, sequedad de boca, fatiga extrema, aliento con olor afrutado, dificultad para respirar, dolor de estómago, náuseas y vómitos.
• Infección genital por hongos : (en la vagina en las mujeres, en el pene en los hombres) enrojecimiento, hinchazón, dolor o picazón, mal olor y flujo vaginal blanco, espeso o coagulado.
• Aumento del ácido láctico en la sangre (acidosis láctica) : dolor o calambres musculares, dolor de estómago, dificultad para respirar, respiración rápida, malestar general y fatiga, mareos, escalofríos.
• Infección alrededor de los genitales o en la zona que conduce al ano (gangrena de Fournier) : enrojecimiento, hinchazón, rigidez o dolor, a veces con fiebre. Esta es una afección muy grave que puede poner en peligro la vida, por lo que debe consultar a su médico de inmediato si observa alguno de estos síntomas.
• Nivel bajo de vitamina B12 : Dolor, entumecimiento o pérdida de sensibilidad en las extremidades, debilidad muscular, mareos, dificultad para concentrarse, confusión, lengua irritada, decoloración de la piel.
• Dolor o rigidez nuevos en la pierna o el pie, decoloración de la piel, llagas o úlceras, o infección.También son cuestiones que deben examinarse con urgencia.
• Infección del tracto urinario (ITU) : Sensación de ardor al orinar, micción frecuente, orina con sangre o turbia, dolor en la parte baja de la espalda o la ingle, fiebre.
• Fracturas óseas : Algunos estudios han demostrado un riesgo ligeramente mayor de fracturas óseas en personas que toman canagliflozina. Por lo tanto, tenga cuidado con las caídas.

Los efectos secundarios suelen no requerir atención médica, pero si persisten, debe comunicárselo a su médico.

• Diarrea
• Gas
• Dolor de cabeza
• Náuseas
• Dolor de estómago
• vómitos
• Aumento de la frecuencia urinaria
• Sed excesiva

Esta lista podría no incluir todos los efectos secundarios. Si nota algo inusual, consulte a su médico. También puede reportar los efectos secundarios a la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos) llamando al 1-800-FDA-1088.

¿Cómo debes guardar tus medicamentos?

También es muy importante almacenar los medicamentos correctamente.

• Mantener fuera del alcance de los niños y las mascotas.
• Conservar a temperatura ambiente (entre 15 y 30 grados Celsius, entre 59 y 86 grados Fahrenheit). Proteger de la humedad excesiva y la luz solar directa. No almacenar en zonas con alta humedad, como el baño.
• No utilice medicamentos caducados. Deséchelos.

¿Cómo se desechan los medicamentos no utilizados y caducados?

• Si es posible, done este medicamento a un programa de recolección de medicamentos. Puede informarse sobre estos programas en su farmacia o en su autoridad sanitaria local.
• De lo contrario, revise la etiqueta del frasco o paquete del medicamento para saber si debe desecharse en la basura o por el inodoro. Si tiene dudas, consulte a su médico o farmacéutico.
• Si puedes tirarlo a la basura (que suele ser lo más recomendable), saca el medicamento del envase, mézclalo con algo que nadie vaya a comer, como posos de café usados, tierra o arena para gatos, mételo en una bolsa o recipiente hermético y tíralo a la basura. Así evitarás que otra persona lo coja y lo use.

Mensaje para llevar a casa

Bien, hemos hablado mucho sobre los medicamentos para la diabetes `Canagliflozina` y `Metformina`. En resumen:

• Este es un medicamento importante para la diabetes tipo 2 que controla el azúcar en la sangre .
• Los mejores resultados se obtienen cuando esto se combina con una dieta equilibrada y ejercicio.
• Asegúrese de informarle a su médico sobre cualquier otra enfermedad que padezca y cualquier otro medicamento que esté tomando.
• Tal como dijo el doctor,Tome la dosis prescrita, a la hora prescrita, con alimentos . Trague la tableta entera.
• Presta atención a los síntomas de la hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre) y ten siempre a mano algo de azúcar por si la necesitas.
• Si experimenta algún síntoma inusual (especialmente posibles signos de cetoacidosis diabética o acidosis láctica, infecciones genitales (riesgo de gangrena de Fournier), úlceras en las piernas, signos de deshidratación), informe a su médico de inmediato.
• Mantente en contacto con tu médico y habla sobre tu estado de salud. No tengas miedo de hacer preguntas.

Recuerde que este medicamento solo ayuda a controlar la diabetes. Su salud depende completamente de su estilo de vida, su alimentación y de seguir las instrucciones de su médico. Este medicamento no cura la diabetes, solo ayuda a controlarla.

Si tiene alguna otra pregunta, no dude en consultar con su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud. Están para ayudarle.

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