¿Quieren saber más sobre esta rara afección cardíaca en su bebé? (Arco aórtico interrumpido)

Llevar a casa a un recién nacido es un momento de alegría para la familia. Pero, al mismo tiempo, también puede generar cierta inquietud en los padres. "¿Está bien el bebé?", "¿Respira bien?", "¿Por qué llora tanto?". Es posible que se hayan hecho estas preguntas. Si bien la mayoría de las veces son normales, a veces se presentan situaciones excepcionales que requieren mayor atención. Hoy hablaremos de una cardiopatía muy poco común que puede ocurrir en recién nacidos y que requiere tratamiento inmediato: la interrupción del arco aórtico (IAA, por sus siglas en inglés).

En pocas palabras, ¿qué es el arco aórtico interrumpido (AAI)?

Para entender esto, primero veamos cómo funciona nuestro corazón. Imagina que tu corazón es una bomba de agua principal de cuatro cámaras.

• Las dos cámaras superiores (aurículas): la sangre desoxigenada "azul" procedente del cuerpo entra en una cámara, y la sangre oxigenada "roja" procedente de los pulmones entra en la otra.
• Las dos cámaras inferiores (ventrículos): Estas son las principales cámaras de bombeo. Por un lado, envían sangre pobre en oxígeno a los pulmones para que la oxigene. Por el otro lado, bombean sangre roja rica en oxígeno para que se distribuya por todo el cuerpo.

El principal vaso sanguíneo que transporta sangre oxigenada por todo el cuerpo se llama aorta . Generalmente tiene forma de bastón o de arco.

En el caso de la interrupción del arco aórtico (IAA) , el arco de la aorta está incompleto. Es como si la tubería principal que lleva agua desde el tanque a toda la casa se hubiera roto en dos . Debido a esto, por mucho que el corazón bombee, no puede enviar sangre rica en oxígeno a las partes inferiores del cuerpo. Esta es una afección muy grave que pone en peligro la vida . Porque si algunas partes del cuerpo no reciben sangre, esos órganos pueden fallar y representar un gran peligro para el bebé.

¿Cómo saber si tu bebé tiene esta afección? ¿Cuáles son los síntomas?

Un bebé con IAA generalmente presenta síntomas durante los primeros días después del nacimiento. Esto se debe a que, antes del nacimiento, el corazón del bebé recibe oxígeno del cuerpo de la madre, lo cual no representa un problema; sin embargo, después del nacimiento, el corazón del bebé debe funcionar por sí solo. Es entonces cuando surge este problema.

Debes tener mucho cuidado con los siguientes síntomas.

Si observa alguno de estos síntomas, consulte a un médico de inmediato. Si es necesario, lleve a su bebé a la Unidad de Urgencias del hospital más cercano.

Otros defectos cardíacos que pueden ocurrir con esta afección

Los bebés con IAA pueden presentar otros defectos cardíacos al mismo tiempo.

• Comunicación interventricular (CIV): Se trata de un orificio en la pared que separa las dos cavidades inferiores del corazón (ventrículos). Sorprendentemente, tener una CIV a veces puede ser de ayuda temporal en casos de interrupción del arco aórtico, ya que permite que parte de la sangre oxigenada pase a través del orificio hacia el resto del cuerpo.
• Comunicación interauricular (CIA): Se trata de un orificio en la pared que separa las dos cavidades superiores del corazón.
• Tronco arterioso: Es el punto donde los dos principales vasos sanguíneos que salen del corazón (la aorta y la arteria pulmonar) se unen para formar uno solo.

¿Por qué les pasa esto a los bebés? ¿Cuál es la razón?

Como padres, la primera pregunta que les viene a la mente al escuchar esto es: "¿Es culpa nuestra?" Por supuesto que no.

El arco aórtico interrumpido (AAI) es una afección causada por un defecto genético . En pocas palabras, nuestros cromosomas son el "libro" que contiene todas las instrucciones para la formación de nuestro cuerpo. En esta afección, falta un pequeño fragmento de un cromosoma que contiene las instrucciones para la formación del corazón y los vasos sanguíneos. Esto provoca que la aorta no se forme correctamente.

Con frecuencia, los bebés con IAA también presentan otra afección genética llamada síndrome de DiGeorge . Esta también se debe a la ausencia de una parte del mismo cromosoma. Los niños con síndrome de DiGeorge pueden sufrir infecciones frecuentes y ciertas alteraciones faciales (como labio leporino).

¿Cómo lo averiguan exactamente los médicos?

Cuando lleves a tu bebé al hospital, si los médicos lo examinan y sospechan que padece una afección cardíaca como esta, la prueba principal para confirmarlo es un ecocardiograma .

En ocasiones, un defecto cardíaco de este tipo puede detectarse durante una ecografía de detección de anomalías que se realiza mientras el bebé aún está en el útero.

¿Cuáles son los tratamientos para esto? ¿Se puede curar al bebé?

Sí, absolutamente. Aunque se trata de una afección grave, puede curarse completamente con cirugía . El proceso de tratamiento se puede dividir en dos partes principales.

1. Qué hacer inmediatamente antes de la cirugía

Tras el diagnóstico, el bebé es ingresado inmediatamente en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). El objetivo principal es mantener el flujo sanguíneo hasta que el bebé esté preparado para la cirugía.

Los médicos utilizan un ingenioso truco para lograrlo. Antes del nacimiento, existe una conexión temporal (conducto arterioso) entre la aorta y la arteria que lleva la sangre a los pulmones. Este conducto se cierra espontáneamente pocas horas o días después del nacimiento.

Pero en el caso de la IAA, los médicos no permitirán que se cierre esta conexión temporal. Es como un desvío que se usa cuando la carretera principal está cerrada. Mantengan este desvío abierto.Se le administra al bebé un medicamento llamado prostaglandina E1 disuelto en solución salina. Esto permite que la parte inferior del cuerpo del bebé reciba algo de sangre hasta la cirugía.

2. Cirugía para salvar vidas

Una vez estabilizada la condición del bebé, la cirugía la realizan cirujanos cardíacos pediátricos.

• Lo principal: Las dos partes de la aorta que habían sido seccionadas y separadas se vuelven a conectar, creando un arco completo.
• Información adicional: Si el bebé tiene una comunicación interventricular (CIV), esta también se cerrará durante la cirugía. El conducto arterioso persistente (CAP), que se abrió previamente con medicamentos, también se cerrará, ya que al haberse completado la vía principal, ya no es necesario.

Se trata de una cirugía muy compleja, pero los médicos expertos de Sri Lanka la realizan con éxito.

¿Cómo será el futuro del bebé después de la cirugía?

Esto es lo más importante. Tras una cirugía exitosa, la mayoría de los niños pueden llevar una vida normal y saludable . Según las estadísticas, incluso 10 años después de la cirugía, más del 81% de las personas siguen vivas.

Pero lo más importante es recordar que, después de la cirugía, deberá estar bajo el seguimiento de un cardiólogo de por vida . Deberá acudir a las consultas programadas y someterse a pruebas como un ecocardiograma para comprobar que su corazón funciona correctamente. En ocasiones, con la edad, es posible que necesite algún tratamiento nuevamente. Por lo tanto, es fundamental seguir las instrucciones de su médico.

Es normal sentir que el mundo se te viene encima al enterarte de que tu bebé tiene esta enfermedad. Pero recuerda, la medicina está muy avanzada hoy en día. Si se diagnostica a tiempo y se trata adecuadamente, tu bebé tiene muchas posibilidades de ser tan feliz como cualquier otro niño.