¿Qué ocurre si el hombro del bebé se atasca durante el parto? Hablemos de la maniobra de McRoberts.

Si te estás preparando para el parto, es normal sentir un poco de miedo, ¿verdad? ¿Saldrá todo bien? ¿Le pasará algo al bebé? Aunque el parto es una experiencia muy natural y hermosa, a veces pueden surgir problemas inesperados. Pero no te preocupes, los médicos y el personal sanitario están capacitados para afrontar cualquier situación. Hoy hablaremos de un método especial y muy eficaz para proteger al bebé en esos momentos.

En pocas palabras, ¿qué es la maniobra McRoberts?

Imagínese, cuando el bebé está a punto de nacer, después de que sale su cabeza, uno o ambos hombros se quedan atascados en la pelvis de la madre. Como si se quedaran atascados en el marco de una puerta. Debido a esto, el bebé no puede salir completamente. Esto es una emergencia. Es entonces cuando los médicos utilizan una técnica llamada maniobra de McRoberts .

En pocas palabras, esto implica que el médico o un miembro del personal médico capacitado presente doble las piernas de la madre por las rodillas y presione firmemente sus muslos contra su abdomen. Para ser precisos, las rodillas se doblan hasta casi la altura de las axilas.

Esto provoca una ligera rotación de la pelvis, modificando su forma y permitiendo que los hombros del bebé se aparten. Desde fuera, se trata de una acción sencilla, pero un proceso fundamental que facilita el nacimiento del bebé.

¿Cuándo se utiliza este método?

Esta maniobra de McRoberts se utiliza en una afección llamada distocia de hombros . Si bien es un término médico, en términos sencillos, se trata de que el hombro del bebé se atasca, como mencioné anteriormente.

¿Qué es la distocia de hombros?

En un parto normal, una vez que la cabeza del bebé sale de la vagina, los hombros salen fácilmente con la siguiente contracción. Sin embargo, en la distocia de hombros, uno de los hombros del bebé (generalmente el hombro delantero) se queda atascado detrás de la sínfisis púbica, que se encuentra en la parte frontal de la pelvis de la madre. Esto impide que el resto del cuerpo del bebé salga.

¿Quiénes tienen mayor riesgo de sufrir distocia de hombros?

Si bien esta afección puede afectar a cualquiera, algunas personas tienen mayor riesgo. Sin embargo, recuerde que tener estos factores de riesgo no significa que necesariamente la contraerá. Además, esta afección puede presentarse en personas sin ninguno de estos factores.

¿Qué tan exitoso es este método McRoberts?

Ahora bien, quizás te preguntes si esta es la única manera de hacerlo. Si realizas la maniobra de McRoberts sola, tiene una tasa de éxito de aproximadamente el 42% . Es un buen porcentaje.

Sin embargo, para que sea aún más efectivo, los médicos utilizan otro método complementario. Se llama presión suprapúbica . Consiste en aplicar una ligera presión con la mano justo encima del hueso púbico, justo debajo del abdomen. Es como presionar un hombro rígido y luego liberarlo.

Cuando se combinan la maniobra de McRoberts y la presión suprapúbica, la tasa de éxito aumenta al 90 % . ¡Es una tasa de éxito excelente! Por lo tanto, se trata de un tratamiento muy eficaz para la distocia de hombros.

¿Cómo se produce exactamente este proceso?

Esto sucede muy rápido y está planeado. Normalmente, en una situación así, hay varias personas a tu alrededor, incluyendo médicos y enfermeras.

Paso 1: Identificar la situación

Primero, el médico necesita confirmar que se trata de un caso de distocia de hombros. ¿Cómo se sabe eso?

• Si la cabeza del bebé ha salido, pero el resto del cuerpo está atascado dentro de la vagina.
• Si la cabeza del bebé sale pero el cuerpo no sale después de más de un minuto.

Paso 2: Colocar a McRoberts en posición

Una vez confirmada la posición, dos miembros del personal médico tomarán sus piernas, las doblarán por las rodillas y las presionarán lo más firmemente posible contra su abdomen. Al mismo tiempo, separarán ligeramente sus caderas (abducción de cadera). Esta posición ensanchará el espacio entre sus huesos pélvicos aproximadamente 2 centímetros. También aplanará un poco la parte posterior de su pelvis (sacro), facilitando la salida de los hombros del bebé.

Paso 3: Aplicar presión suprapúbica (si es necesario)

Si el hombro del bebé aún no se libera después de la posición de McRoberts, otro médico o enfermera aplicará presión con la mano, o con la mano ahuecada, en la parte baja del abdomen, justo encima del pubis, hacia abajo y hacia un lado. Esto ayudará a liberar el hombro atascado. Este procedimiento se suele realizar durante una contracción.

¿Cuáles son las ventajas de este método?

Una maniobra McRoberts exitosa ofrece muchas ventajas.

• Poder continuar con un parto normal: Esto reduce la necesidad de una cesárea de emergencia.
• Prevención de posibles daños al bebé: Si el hombro es demasiado grande y queda atascado, el bebé puede sufrir complicaciones graves como fracturas en el brazo, daño nervioso o falta de oxígeno (asfixia). Este método elimina ese riesgo.
• Menor necesidad de episiotomía: En ocasiones es necesaria una episiotomía. Si este método resulta eficaz, dicha necesidad también podría disminuir.
• Sencillo y rápido: Este es un método sencillo y muy eficaz que se puede realizar al aire libre, y es el primer método utilizado en casos de distocia de hombros.

¿Pueden producirse complicaciones?

Cuando lo realizan médicos capacitados, las complicaciones graves son poco frecuentes. Lo más importante es que las directrices actuales establecen que nunca se debe tirar de la cabeza del bebé ni torcerle el cuello . Los médicos saben que hacerlo puede dañar el cuello o la columna vertebral del bebé. Por eso, tienen mucho cuidado al respecto.

En casos muy raros, este procedimiento puede provocar diástasis pélvica o neuropatía en las piernas de la madre. Sin embargo, estos casos son muy poco frecuentes y suelen ser temporales.

¿Qué sucede después de que este método tenga éxito?

Tras una maniobra de McRoberts exitosa, su bebé nacerá sano y salvo por vía vaginal. Cuando esta técnica se realiza correctamente, junto con la presión suprapúbica, las probabilidades de un parto normal son muy altas.

Este proceso puede resultar un poco incómodo para la madre. Pero lo más importante en ese momento es la seguridad del bebé, así que es fundamental escuchar las indicaciones del personal médico y mantener la calma. Al final, vale la pena tener en brazos a un bebé sano.