¿Una válvula cardíaca artificial provoca una fuga de sangre? (Fuga paravalvular) ¡Aprendamos sobre el tratamiento no quirúrgico para esto!

¿Usted o alguien que conoce se ha sometido a una cirugía de reemplazo de válvula cardíaca? Después de un tiempo, el tejido alrededor de la nueva válvula puede presentar pequeñas fugas. Esto se conoce como "fuga paravalvular" o PVL en términos médicos. Este tipo de fuga puede causar síntomas como dificultad para respirar y fatiga. Por eso, hoy hablaremos de un tratamiento sencillo que puede sellar una fuga de este tipo sin necesidad de someterse a otra cirugía mayor.

¿Qué es el cierre de fugas paravalvulares?

En pocas palabras, se trata de un tratamiento no quirúrgico. Imagina que te han implantado una válvula protésica en el corazón, pero ahora tiene una pequeña fuga. Antes, para solucionar esto, era necesario volver a operarte a corazón abierto. Pero no todo el mundo puede permitirse otra cirugía, ya que conlleva riesgos.

Existe una solución para esto: un tratamiento llamado cierre de fuga paravalvular (PVL, por sus siglas en inglés) . En este procedimiento, un cardiólogo intervencionista utiliza un tubo muy delgado llamado catéter para llegar a la fuga en el corazón y sellar el orificio con un pequeño dispositivo (dispositivo de cierre). Es como sellar un pequeño orificio en una tubería de agua.

¿Quién necesita este tratamiento?

No todas las personas con una válvula protésica desarrollarán esta afección, ni todas las personas con una fuga necesitarán este tratamiento. Generalmente se recomienda para personas con una fuga grave que no se puede controlar con medicamentos. Su médico decidirá si este tratamiento es adecuado para usted.

Este tratamiento puede ser adecuado para personas con las siguientes afecciones:

¿Qué haces antes del tratamiento?

Antes de realizar este tratamiento, su médico examinará cuidadosamente su estado de salud. Le realizará diversas pruebas para comprobar la función de su corazón.

• ECG (Electrocardiograma): Permite visualizar la actividad eléctrica del corazón.
• Ecocardiograma: Un examen del corazón.
• Ecocardiograma transesofágico (ETE): Se trata de una exploración especializada. Se introduce una pequeña cámara por el esófago para visualizar con claridad las válvulas cardíacas. Esto es fundamental para localizar con precisión la fuga.
• Tomografía computarizada cardíaca o resonancia magnética: Obtenga imágenes tridimensionales (3D) detalladas del corazón.
• Análisis de sangre: Para detectar infecciones.

Es muy importante que le informe a su médico sobre cualquier alergia que tenga y cualquier medicamento que esté tomando (especialmente anticoagulantes).

¿Qué ocurre durante el tratamiento?

Este tratamiento se suele realizar en la sala de cateterismo cardíaco de un hospital. Se le administrarán medicamentos y anestesia para prevenir el dolor.

Después de eso, el especialista sigue estos pasos:

1. Inserción del catéter: Se inserta un tubo muy fino y flexible (catéter) en un vaso sanguíneo grande (arteria femoral) en la ingle.

2. Localización de la fuga: Mediante tecnología de escaneo (como la ecocardiografía transesofágica), se introduce un alambre a través del tubo y se guía hasta la ubicación exacta de la fuga en el corazón.

3. Instalación del dispositivo:Una vez identificada la ubicación exacta de la fuga, se introduce a través del catéter un pequeño dispositivo especial (dispositivo de cierre) que permite sellar el orificio, se coloca en su sitio y se cierra.

4. Retirada del catéter: Una vez finalizado el trabajo, se retiran cuidadosamente el catéter y los cables.

Todo el proceso suele durar entre dos y tres horas. Con el tiempo, el tejido cardíaco crece alrededor del dispositivo recién implantado, integrándolo al corazón.

Después del tratamiento y sus beneficios

Por lo general, solo tendrá que permanecer una noche en el hospital después de este tratamiento. Podrá irse a casa al día siguiente. El médico le indicará cómo cuidarse después de regresar a casa, qué hacer y qué no hacer. Normalmente, se le realizará una revisión a los tres meses para comprobar si la fuga se ha sellado correctamente y si la válvula funciona adecuadamente.

Algunas de las ventajas de este método en comparación con la cirugía abierta son:

• Recuperación rápida: Como no hay incisiones importantes, podrá retomar sus actividades normales rápidamente.
• Bajo riesgo de infección: Dado que no hay una herida importante, el riesgo de infección es muy bajo.
• Estancia hospitalaria más corta: Puede irse a casa esta noche.
• Cicatrices pequeñas: Solo un pequeño orificio en la ingle, ninguna cicatriz grande en el pecho.

¿Cuándo desea volver a ver al médico?

Tras el tratamiento, es fundamental seguir al pie de la letra las instrucciones de su médico y acudir a las citas programadas.

Si presenta fiebre inexplicable, dolor o hinchazón en la zona de la ingle, o cualquier otro síntoma inusual, avise a su médico inmediatamente .

Si le han reemplazado una válvula cardíaca, es muy importante realizarse revisiones periódicas, ya que a veces puede producirse este tipo de fuga. Afortunadamente, ahora se puede tratar sin cirugía. Consulte con su médico para determinar el tratamiento más adecuado para usted.