¿Una solución para el dolor de hombro? Todo sobre la cirugía de reemplazo de hombro.

¿Te cuesta realizar tus tareas diarias debido al dolor y la rigidez en el hombro? ¿Sientes un dolor insoportable incluso al intentar levantar el brazo, cambiarte de ropa o alzar un poco de peso? Quizás tu médico te haya hablado de la cirugía de reemplazo de hombro. Es normal sentir un poco de miedo y nerviosismo al oír este nombre. Pero, ¿en qué consiste exactamente esta cirugía? ¿Hay algo que temer? Hablemos de ello de forma sencilla y comprensible.

En pocas palabras, ¿qué es una cirugía de reemplazo de hombro?

Para ser precisos, esto implica extraer la articulación del hombro desgastada y dañada y reemplazarla con una articulación artificial. En medicina, a esto lo llamamos reemplazo articular (artroplastia) .

La articulación del hombro consta de dos partes: una cabeza y una cavidad. La cabeza, situada en la parte superior del húmero, encaja en la cavidad del omóplato, llamada glenoide. Esta cirugía consiste en extirpar tanto la cabeza como la cavidad dañadas y reemplazarlas por una articulación artificial (prótesis) de metal y plástico.

¿Reemplazas la articulación completa de todos?

Por lo general, a la mayoría de las personas que se someten a una cirugía de reemplazo de hombro se les reemplaza la articulación completa. Esto significa tanto la cabeza como el acetábulo.

Pero imagina que solo una parte de tu articulación está gravemente dañada. Por ejemplo, la cavidad está intacta, pero solo la cabeza está desgastada. En estos casos, tu médico podría decidir reemplazar únicamente la parte dañada. Esto se conoce como hemiartroplastia . Sin embargo, rara vez se realiza, ya que, en la mayoría de los casos, cuando una articulación se daña debido a una afección como la artritis, ambas partes resultan dañadas.

¿Para quién se recomienda esta cirugía?

Los médicos suelen recomendar esta cirugía a personas con problemas de hombro que no se pueden controlar con otros tratamientos como medicamentos, ejercicio e inyecciones. Compruebe si presenta alguno de estos síntomas.

¿Cómo te preparas antes de una cirugía?

Su médico y su equipo médico le ayudarán a prepararse adecuadamente antes de la cirugía. Deberá someterse a varias pruebas.

• Revisión dental: Quizás te preguntes por qué necesitas una revisión dental antes de una cirugía de hombro. La razón es que las infecciones bucales pueden propagarse por el torrente sanguíneo y causar una infección en la articulación recién operada. Esta revisión se realiza para reducir ese riesgo.
• Un examen físico completo: Compruebe si su estado de salud general es bueno.
• Radiografía, tomografía computarizada o resonancia magnética: Permiten ver con exactitud la magnitud del daño en la articulación del hombro.
• Prueba de ECG (electrocardiograma): Asegúrese de que su corazón funcione correctamente.
• Análisis de sangre: Se comprueban aspectos como el nivel de azúcar en sangre y la función renal.

Por lo general, se le pedirá que deje de comer y beber (ayuno) unas 8 horas antes de la cirugía. Su médico le dará instrucciones específicas al respecto.

¿Qué ocurre durante la cirugía?

Antes de la cirugía, un anestesiólogo le administrará anestesia. Esto significa que no sentirá ningún dolor. Es posible que le duerman completamente (anestesia general) o que le administren anestesia local para adormecer únicamente el hombro y la zona circundante (anestesia regional).

A continuación, el cirujano sigue estos pasos:

1. Se realiza una pequeña incisión en la piel alrededor del hombro.

2. Los fragmentos de hueso y cartílago dañados y desgastados se retiran cuidadosamente.

3. En cambio, la nueva prótesis está colocada correctamente.

4. Se recolocan correctamente el brazo y el hombro, y se cierra la incisión con puntos de sutura.

Esta cirugía suele durar unas dos horas , pero este tiempo puede variar ligeramente dependiendo del grado de daño en la articulación.

¿Cuáles son los beneficios y los posibles riesgos de la cirugía?

Como ocurre con cualquier intervención quirúrgica, existen beneficios y riesgos muy poco frecuentes.

¿Cuánto tiempo dura la recuperación después de la cirugía?

Tras la cirugía, le trasladarán a una sala de recuperación. El equipo médico le vigilará de cerca hasta que despierte de la anestesia. Algunas cirugías permiten irse a casa el mismo día, pero la mayoría requieren uno o dos días de hospitalización .

¿Cuánto tiempo tarda en curarse?

La recuperación completa puede tardar varios meses . Tras la cirugía, le colocarán un cabestrillo. Deberá usarlo durante varias semanas .

Después de unas semanas, se le pedirá que comience la fisioterapia. Un fisioterapeuta le enseñará ejercicios y estiramientos para fortalecer los músculos del hombro y aumentar su amplitud de movimiento.

¿Qué haces para aliviar el dolor?

Es normal sentir algo de dolor después de la cirugía. El dolor puede ser más intenso durante las primeras semanas. Su médico le recetará analgésicos para controlarlo. Es importante seguir sus instrucciones al pie de la letra.

¿Cómo se vuelve a acostumbrar uno a las tareas cotidianas?

En unas dos o tres semanas , podrás realizar tareas sencillas como vestirte y comer por tu cuenta. Sin embargo, deberás evitar levantar pesas, practicar deportes o hacer ejercicio intenso durante algunos meses . Antes de retomar cualquier actividad, consulta con tu médico para asegurarte de que sea seguro para ti.

¿Cuánto tiempo dura esta articulación artificial?

Si se cuida adecuadamente, esta prótesis articular puede durar años. Muchas personas la utilizan durante más de 15 años sin problemas. Algunas la conservan en buen estado durante toda su vida.

Su cirujano podría explicárselo, y es posible que tenga que limitar la cantidad de peso que puede levantar con el brazo durante el resto de su vida.

¿A qué hora debo llamar al médico?

Si experimenta alguno de estos síntomas después de la cirugía, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano.

Es normal sentir algo de miedo y nerviosismo al oír hablar de este tipo de cirugía. Pero recuerda, esto te traerá un gran alivio. Aunque el periodo de recuperación sea un poco difícil, puedes sentirte orgulloso del esfuerzo que estás haciendo para que tu hombro vuelva a estar en buenas condiciones. Habla abiertamente con tu médico sobre cualquier duda o inquietud que tengas. Así podrás afrontar este proceso con tranquilidad.