Todo lo relacionado con el reemplazo parcial de rodilla.

¿También sufres de dolor de rodilla? ¿Estás cansado del dolor al ponerte de pie, caminar o subir escaleras? Quizás tu médico te haya hablado de una artroplastia total de rodilla. Pero, ¿has oído hablar de una cirugía que reemplaza solo la parte dañada de la rodilla, es decir, aproximadamente la mitad? Hoy hablaremos de forma sencilla y amigable sobre esta cirugía de "artroplastia parcial de rodilla", que muchas personas desconocen.

¿Qué significa esto? ¿Que se reemplaza la mitad de la rodilla?

En pocas palabras, se trata de una cirugía que consiste en extirpar únicamente la parte dañada y desgastada de la articulación de la rodilla y reemplazarla con una prótesis. En medicina, a esto lo llamamos artroplastia o reemplazo articular. Esta prótesis suele estar hecha de metal y un tipo especial de plástico.

Imagina nuestra rodilla como una casa de tres habitaciones. Tiene tres partes principales:

• Compartimento medial: Es la parte interna de la rodilla.
• Compartimento lateral: Es la parte externa de la rodilla.
• Compartimento patelofemoral: Se encuentra situado debajo de la rótula.

En una artroplastia parcial de rodilla, los cirujanos reemplazan únicamente la parte interna o externa dañada de estas tres partes. Las demás partes sanas permanecen intactas.

¿Quién necesita esta cirugía?

Esta cirugía suele ser necesaria debido al dolor articular o "artritis". Se recomienda a menudo para personas con la afección más común, la "osteoartritis", que se produce por el desgaste de las articulaciones con el tiempo.

Si presenta los síntomas graves que se describen a continuación y estos no mejoran con tratamientos no quirúrgicos como medicamentos y ejercicio, su médico podría hablarle sobre esta cirugía.

• Dolor articular insoportable.
• Rigidez articular por la mañana.
• Incapacidad para doblar o estirar la rodilla correctamente (movilidad limitada).
• Hinchazón de rodilla.

¿Cómo te preparas antes de una cirugía?

Su médico y cirujano le explicarán todo lo que necesita hacer antes de la cirugía. Por lo general, tendrá que hacer estas cosas.

Asegúrese de informarle a su médico sobre cualquier medicamento, vitamina o remedio herbal que esté tomando. Algunos medicamentos (especialmente los anticoagulantes ) pueden requerir que deje de tomarlos unos días antes de la cirugía. También es posible que deba abstenerse de comer y beber durante aproximadamente 12 horas antes de la cirugía.

¿Qué ocurre durante la cirugía?

Un anestesiólogo le administrará anestesia para que no sienta dolor. Esto se puede hacer de dos maneras: o bien estará completamente dormido (anestesia general), o bien solo se adormecerá la zona de la cintura para abajo (anestesia regional). El equipo médico decidirá cuál es el método más adecuado para usted.

Durante la operación, el cirujano:

1. Se extraen cuidadosamente el cartílago desgastado y los fragmentos óseos de la rodilla.

2. En su lugar, se implantan piezas metálicas artificiales prefabricadas y medidas previamente.

3. Entre las dos piezas metálicas se inserta una pieza de plástico especial (espaciador) que actúa como nuestro cartílago sano.

Esta cirugía suele durar aproximadamente una hora.

¿Qué ocurre después de la cirugía y cuánto tiempo dura la recuperación?

Tras la cirugía, le trasladarán a la sala de recuperación. El equipo médico le brindará los cuidados necesarios hasta que se despierte de la anestesia. En la mayoría de los casos, podrá irse a casa la misma noche de la cirugía. Esta es una gran ventaja de este procedimiento. Sin embargo, en ocasiones, es posible que deba permanecer hospitalizado un día.

La recuperación completa puede tardar varios meses. Sin embargo , podrá retomar la mayoría de sus actividades habituales después de unas seis semanas . La rapidez de la recuperación depende de factores como la edad y el estado de salud previo a la cirugía.

Cosas que hacer en casa para recuperarse rápidamente

Lo más importante es seguir las instrucciones de tu médico. Normalmente te dirá que hagas lo siguiente:

• Aplicar hielo en la rodilla: Aplicar hielo en la rodilla durante unos 20 minutos varias veces al día puede reducir considerablemente el dolor y la hinchazón.
• Eleva la rodilla: Mantén la rodilla elevada por encima del nivel del corazón siempre que sea posible. Eleva la pierna con algunas almohadas cuando estés en la cama o con una silla cuando estés sentado.
• Mantén la herida limpia: Sigue al pie de la letra las instrucciones de tu médico sobre cómo cambiar el vendaje y cuándo puedes ducharte.
• Ejercicios en casa: Su médico le enseñará algunos ejercicios sencillos para fortalecer los músculos alrededor de la rodilla y aliviar la rigidez. Sígalos al pie de la letra.
• Fisioterapia: Deberá trabajar con un fisioterapeuta durante algunas semanas después de la cirugía. Esto le ayudará a flexionar la rodilla correctamente, comenzar a caminar apoyando el peso sobre la pierna y volver a caminar.

Control del dolor

Es normal sentir algo de dolor después de la cirugía, especialmente durante las primeras semanas. Su médico le recetará analgésicos, como antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y paracetamol, para ayudar a controlar el dolor. Nunca tome más de lo que le indique su médico. Si no puede tolerar el dolor o tiene alguna pregunta sobre la medicación, consulte a su médico de inmediato.

¿Cuáles son los beneficios y los riesgos de esta cirugía?

Como toda intervención quirúrgica, esta tiene beneficios y riesgos menores.

¡Cuando necesites hablar con el médico!

Si experimenta alguno de los síntomas que se describen a continuación después de la cirugía, acuda inmediatamente a su cirujano o al servicio de urgencias del hospital más cercano.

• Si tiene dolor en el pecho .
• Si sientes dificultad para respirar .
• Si la fiebre sube por encima de 101 grados F (39 C).
• Si la herida sangra abundantemente.
• Si la herida está hinchada, roja, caliente al tacto o tiene mal olor (estos son signos de infección).
• Si experimenta dolor nuevo en la cadera, el tobillo o el pie (esto podría ser un signo de un coágulo de sangre).
• Si tiene dolor intenso que no desaparece incluso después de tomar medicamentos.

¿Reemplazo parcial o total de rodilla? ¿Cuál es mejor?

Este es un problema común. Imagina que solo una de las cuatro llantas de tu auto está desgastada. ¿Reemplazamos las cuatro junto con las otras tres que están en buen estado, o solo la desgastada? Así es como funciona este caso.

Si las tres partes de la rodilla están desgastadas, la mejor opción es un reemplazo total de rodilla. Sin embargo, si solo una parte está desgastada, el beneficio será considerable al reemplazar únicamente la parte dañada, dejando intactas las partes sanas.

Por lo tanto, no se puede afirmar que un método sea "mejor" que otro. Lo que sea mejor para usted depende del estado de su rodilla. Su médico es la persona más indicada para tomar esa decisión.

Vivir con dolor de rodilla puede ser muy frustrante e incluso interferir con tus actividades diarias. Si sufres este problema, consulta con tu médico sobre la cirugía de reemplazo parcial de rodilla. Podría brindarte un gran alivio.