Probablemente te haya pasado alguna vez. Estás de pie, tal vez en un grupo de personas, o te levantas de repente , te sientes mareado, ves todo negro y sientes que el mundo da vueltas a tu alrededor. Piensas: "Oh, me voy a desmayar". Pero, sorprendentemente, no pierdes el conocimiento, simplemente sobrevives por poco. Eso es lo que los expertos médicos llaman "presíncope". Algunos médicos también lo llaman "casi síncope". El "síncope" es cuando realmente pierdes el conocimiento y te caes.
¿Qué es exactamente la presíncope?
En pocas palabras, la presíncope es cuando uno siente que va a desmayarse, pero apenas está consciente sin llegar a perder el conocimiento. Esto puede durar desde unos segundos hasta unos minutos. Para la mayoría de las personas, esto no representa un gran problema. Sin embargo, para un número muy reducido de personas, lo que sucede después puede ser algo más serio. En algunos casos, la presíncope puede provocar desmayos y caídas, lo que puede causar lesiones. En otros casos, la presíncope puede deberse a algo más grave, como una afección cardíaca.
¿Cuáles son los síntomas de esto?
Cuando se sufre presíncope, se puede experimentar uno o más de los siguientes síntomas:
- Mareo: Puede sentirse como si no hubiera nada dentro de la cabeza, como si estuvieras flotando .
- Debilidad: Es posible que de repente sienta que está perdiendo fuerza.
- Sudoración: Es posible que de repente le entre un sudor frío.
- Malestar estomacal: Puede que sienta que está a punto de vomitar.
- Palpitaciones: Puede sentir que el pecho le late con fuerza o que su ritmo cardíaco cambia.
- Dolor en el vientre/abdomen: Algunas personas pueden experimentar dolor en la parte baja del abdomen.
- Visión borrosa o ver manchas negras: Al igual que cuando el televisor pierde la señal, es posible que vea líneas, puntos u objetos borrosos delante de sus ojos.
¿Por qué ocurre esto? Causas de la presíncope.
La razón principal es que la cantidad de sangre que llega al cerebro disminuye repentinamente. Imagínese, si el flujo sanguíneo al cerebro se detiene durante unos seis u ocho segundos, puede perder el conocimiento. En la presíncope, el flujo sanguíneo se reduce ligeramente, pero no se detiene por completo.
Existen varias causas de presíncope:
Entre las causas comunes y menos graves se incluyen:
- Un acontecimiento que provoca dolor intenso, miedo, ansiedad o angustia: por ejemplo, ver sangre, recibir una inyección o presenciar un accidente.
- Hipotensión ortostática:Esto le sucede a mucha gente. Al levantarse bruscamente de una posición sentada o acostada, la presión arterial baja repentinamente y uno se marea. Esto también puede ocurrir por deshidratación.
- Síncope vasovagal: También es frecuente. Puede ocurrir al estar de pie durante mucho tiempo, en climas cálidos o al contener la respiración (por ejemplo, al toser o hacer fuerza para defecar).
Razones para tener un poco de cuidado:
- Ciertos medicamentos: Los medicamentos para la presión arterial alta y algunas enfermedades cardíacas también pueden causar esto.
- Embolia pulmonar: Un coágulo de sangre en los pulmones.
- Hipertensión pulmonar: Aumento de la presión arterial en los pulmones.
- Sepsis: Una afección grave causada por una infección en el cuerpo.
- Disección aórtica: Desgarro en el revestimiento del vaso sanguíneo principal (aorta).
- Enfermedad de las válvulas cardíacas: Las válvulas cardíacas no funcionan correctamente.
- Miocardiopatía hipertrófica: Engrosamiento anormal del músculo cardíaco.
- Isquemia miocárdica: El corazón no recibe suficiente sangre.
- Infarto de miocardio.
- Enfermedad de la arteria carótida: Obstrucción de las principales arterias del cuello que transportan sangre al cerebro.
- Taponamiento cardíaco: Acumulación de líquido en el saco que rodea el corazón, comprimiéndolo.
- Trastornos del ritmo cardíaco (arritmia).
- Anemia: Por ejemplo, el sangrado en el estómago o los intestinos (hemorragia gastrointestinal) puede causar pérdida de sangre.
- `Síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS):` Una afección en la que la frecuencia cardíaca aumenta de forma anormal al ponerse de pie.
Importante: No se alarme si observa estas causas. La mayoría de las veces, la presíncope se debe a causas sencillas. Sin embargo, si ocurre con frecuencia o si se presenta junto con otros síntomas, es recomendable consultar a un médico.
¿Quiénes tienen mayor riesgo de desarrollar presíncope?
Aunque esta afección puede desarrollarse en cualquier persona, algunas tienen un riesgo ligeramente mayor:
- Para quienes padecen hipertensión.
- Para quienes padecen diabetes.
- Para quienes consumen productos de tabaco (como cigarrillos, beedis).
- Para aquellos que ya han tenido "presíncope".
- Esta afección se presenta con una frecuencia ligeramente mayor en mujeres que en hombres.
¿Cómo lo detecta un médico?
Cuando acudes al médico, lo primero que te preguntará es sobre tu historial clínico.Te preguntará sobre los medicamentos que estás tomando . Luego, te hará un examen físico . El médico podría hacerte preguntas como:
- "¿Qué estabas haciendo cuando empezaste a sentir estos síntomas?"
- "¿Esto ha sucedido alguna vez antes?"
- "¿Qué estabas haciendo antes de empezar a sentirte así?"
- "¿Algún miembro de la familia padece alguna enfermedad crónica o cardiopatía?"
¿Qué son las autopsias?
Las siguientes pruebas pueden ayudar a encontrar la causa:
- Electrocardiograma (ECG/EKG): Una prueba que analiza la actividad eléctrica del corazón.
- Monitor de ritmo cardíaco: Un dispositivo que se lleva puesto durante uno o dos días, como un monitor Holter, o durante una o dos semanas, como un parche Zio®, monitoriza el ritmo cardíaco.
- `Prueba de esfuerzo`: Se realiza un `ECG` mientras usted hace ejercicio.
- Análisis de sangre: Permiten comprobar aspectos como los niveles de azúcar en sangre (glucosa) y la anemia.
- Prueba de la mesa basculante: En esta prueba, se le pide que se acueste en una cama especial, que se ajusta para que se levante repentinamente, y se controlan su frecuencia cardíaca y su presión arterial.
- Una tomografía computarizada (TC) del cerebro.
- Ecocardiograma: Una exploración ecográfica del corazón.
¿Cuáles son los tratamientos para la presíncope?
El tratamiento depende de la causa de la presíncope.
Cosas que puedes hacer tú mismo (como en el futuro):
- Acuéstese o siéntese inmediatamente. Si es posible, mantenga las piernas ligeramente elevadas.
- Tensa los brazos, las piernas o los músculos abdominales. Por ejemplo, cruza las piernas o aprieta los puños. Estas son maniobras de contrapresión que pueden aumentar ligeramente el flujo sanguíneo al cerebro.
Tratamiento médico:
- Administración de solución salina (líquidos intravenosos): Si el cuerpo está deshidratado, se puede administrar solución salina con sodio.
- Medicamentos: Dependiendo de la causa, se pueden administrar antibióticos para tratar una infección y anticoagulantes para prevenir la formación de coágulos sanguíneos.
- Algunas cirugías o procedimientos: por ejemplo, la extracción de un coágulo de sangre o el reemplazo de una válvula cardíaca.
- Implante de marcapasos o un tratamiento llamado ablación: para corregir un ritmo cardíaco irregular (arritmia).
¿Qué tipo de futuro puede esperar una persona con presíncope?
Una vez que consulte con un médico, es posible que lo ingresen en el hospital o que reciba tratamiento y lo envíen a casa. Posteriormente, deberá acudir a su médico de cabecera para una revisión de seguimiento.
Si un médico detecta un problema grave, es posible que deba consultar con un cardiólogo u otro especialista. La gravedad de su presíncope dependerá de la causa.
Un estudio reveló que si una persona con presíncope presenta alguno de estos síntomas, podría ser señal de una afección grave:
- Insuficiencia cardiaca.
- Dificultad para respirar.
- Si el número superior de `Presión` (presión arterial sistólica) es menor de 90 mmHg. (Esto es inferior al valor normal).
- Anomalías en la prueba de ECG.
- Si el resultado de la prueba de hematocrito es inferior al 30%, significa que el porcentaje de glóbulos rojos en la sangre es bajo, lo que indica que se padece anemia.
¿Se puede prevenir la presíncope?
Sí, si sabes qué lo causa, puedes ayudar a prevenir la presíncope. Puedes reducir el riesgo haciendo lo siguiente:
- Beba abundante agua antes de donar sangre o recibir una inyección. Permanezca sentado mientras recibe la inyección.
- Evita en la medida de lo posible las cosas que te provoquen ansiedad (por ejemplo, ver películas de terror).
- No te levantes de golpe, levántate despacio.
- No comas mucho de una sola vez, come porciones pequeñas.
- Si existe alguna afección médica que esté causando la presíncope, es importante recibir el tratamiento adecuado.
¿Cómo debo cuidarme?
Si sabes qué te provoca presíncope, haz todo lo posible por prevenirlo. Por ejemplo, si sabes que sueles tenerlo en lugares calurosos y concurridos, planifica con anticipación cuando vayas a esos lugares. Lleva un ventilador pequeño, siéntate cerca de una ventana o sal un rato a tomar aire fresco.
Cuando sientas que vas a desmayarte, intenta sentarte o acostarte. Junta las manos y cruza las piernas.
¿Cuándo debo consultar a un médico?
Si experimenta presíncope , debe consultar a un médico para un seguimiento. En la mayoría de los casos, su médico podrá determinar la causa o derivarlo a un especialista. Si pierde el conocimiento (desmayo), se trata de una emergencia. Alguien que lo acompañe debe llamar a una ambulancia de inmediato.
¿Qué preguntas debería hacerle al médico?
Puedes hacerle a tu médico preguntas como estas:
- "¿Qué me causó esta presíncope?"
- "Si esto se debe a una afección médica, ¿debería buscar tratamiento?"
- "¿Con qué rapidez se puede tratar?"
- "¿Hay otros miembros de mi familia en riesgo de desarrollar presíncope?"
La presíncope, ya sea la primera vez o una experiencia recurrente, puede ser aterradora e incómoda. Quizás pienses: "¿Me voy a caer? ¿Me voy a lastimar?". O tal vez te sientas avergonzado cuando todos te preguntan: "¿Estás bien?". Pero lo más importante es encontrar la causa y recibir el tratamiento necesario. Así podrás controlar la afección.
Finalmente, recuerda esto.
La presíncope es la sensación de desmayo, pero sin perder el conocimiento. Generalmente se debe a causas simples, pero a veces puede ser provocada por algo grave, como una afección cardíaca.
Por lo tanto, si alguna vez ha experimentado esto, especialmente si ocurre con frecuencia o si viene acompañado de otros síntomas como dolor en el pecho, dificultad para respirar, etc., consulte a un médico. No tema ni se preocupe. Con el diagnóstico y tratamiento adecuados, puede recuperarse. ¡Su salud está en sus manos!
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