Aprendamos sobre la plastia de rotación en términos sencillos: cirugía para corregir la pierna rotándola 180°.

¿Alguna vez has oído hablar de una cirugía en la que se extirpa parte de la pierna y la parte restante se rota 180 grados para luego volver a unirla? Puede sonar un poco extraño. Pero este es un procedimiento médico muy importante que combate afecciones graves, especialmente el cáncer de hueso en la pierna, y brinda nuevas esperanzas a la vida de los niños pequeños, en particular. Hoy hablaremos de esta cirugía especial llamada plastia de rotación.

En pocas palabras, ¿qué es la plastia de rotación?

La rotaplastia es una cirugía especial que se realiza para salvar la pierna de una persona (procedimiento de salvamento de extremidades). Imagine que una persona tiene una afección médica como cáncer en la rodilla y la zona circundante. Normalmente, se amputa la pierna por encima de la rodilla. Pero en la rotaplastia, se hace algo diferente.

El cirujano primero extirpa la parte de la pierna afectada (generalmente la parte inferior del muslo, la rodilla y el muslo). Luego, la parte restante de la pierna, que incluye el tobillo y el pie , se toma y se rota 180 grados. Finalmente, se vuelve a unir a la parte superior del muslo.

Ahora quizás te estés preguntando: "¿Por qué estás dando marcha atrás?"

Piénsalo. Tu rodilla se dobla hacia adelante, pero tu tobillo se dobla hacia atrás. Después de esta cirugía, tu tobillo funcionará como tu nueva rodilla. Es decir, al girarlo hacia atrás, tu tobillo podrá doblarse hacia adelante como una rodilla. Una vez que tu pierna esté fijada de esta manera, podrás colocarle una prótesis. Entonces, la "nueva rodilla", hecha con tu propio tobillo, y la prótesis trabajarán juntas, permitiéndote caminar, correr e incluso saltar con normalidad.

¿Quién va a realizar esta cirugía?

Esta cirugía no es para todos. Es una intervención muy poco frecuente. Se considera principalmente en las siguientes situaciones:

• Cáncer de hueso: Esta es la razón principal. Cuando se presentan cánceres de hueso como el osteosarcoma y el sarcoma de Ewing, especialmente comunes en niños y jóvenes, alrededor de la rodilla, este método se utiliza para eliminar por completo las células cancerosas. Dado que los huesos de los niños aún están en crecimiento , sus piernas crecen junto con el resto del cuerpo después de la cirugía. Por lo tanto, se adaptan con mucha facilidad.

• Defectos congénitos: Algunos niños pueden nacer con una afección en la que el fémur (hueso del muslo) no se desarrolla correctamente (deficiencia femoral congénita - DFC). En estos casos, también se considera la plastia de rotación.

• Otros motivos:En raras ocasiones, esta cirugía también puede realizarse para tratar lesiones graves o infecciones incurables.

¿Cómo te preparas antes de una cirugía?

Dado que se trata de una decisión importante, hay muchas cosas que considerar antes de la cirugía.

1. Infórmese bien: Usted y su familia deben comprender claramente cómo quedará su pierna después de la cirugía, el tiempo de recuperación y la fisioterapia. Su médico le explicará todo detalladamente y, si es necesario, incluso le mostrará fotos o videos de personas que se han sometido a esta cirugía. Es muy importante prepararse mentalmente para ello.

2. Examen físico: El médico comprobará si tiene un buen rango de movimiento en la cadera y el tobillo. También verificará si el nervio principal que inerva la pierna, el nervio ciático, funciona correctamente. Este nervio es fundamental para el éxito de la cirugía.

3. Pruebas de imagen: Antes de la cirugía, el equipo quirúrgico realiza pruebas como radiografías, resonancias magnéticas o tomografías computarizadas para estudiar a fondo el estado del interior de la pierna y cómo se ha extendido el cáncer.

4. Preparación para la prótesis: En ocasiones, se medirá su pie antes de la cirugía y se fabricará una prótesis temporal que podrá utilizarse inmediatamente después de la intervención.

La diferencia entre la cirugía de Rotaciónplastia y otras opciones

Existen dos opciones principales que se pueden elegir en lugar de la plastia de rotación:

• Amputación de la pierna por encima de la rodilla y uso de una prótesis adecuada.
• Extirpar la parte cancerosa y reemplazarla con piezas metálicas o un injerto óseo de otra persona.

Analicemos las ventajas y desventajas de la cirugía de Rotaciónplastia en comparación con estos dos métodos en la siguiente tabla.

¿Cuál es el tiempo de recuperación?

Se trata de una cirugía mayor, por lo que la recuperación llevará tiempo.

• La curación completa de ambos huesos puede tardar entre 3 y 6 meses . Si está recibiendo tratamiento contra el cáncer, como quimioterapia, la recuperación será un poco más prolongada.
• Durante este tiempo, tendrá que usar una silla de ruedas o muletas.
• Una vez que la cicatriz haya sanado y la hinchazón haya disminuido, se podrá usar la prótesis.
• La fisioterapia es una parte fundamental de este proceso. Un fisioterapeuta te enseñará ejercicios para fortalecer y flexionar la cadera y la "nueva rodilla" (tobillo). Aquí es donde tu cerebro se acostumbra a este nuevo movimiento.

Los niños se adaptan más rápido que los adultos. Pero entre los 6 y los 12 meses, la mayoría empieza a caminar sin ayuda. Llegan al punto en que pueden participar en cualquier actividad que les guste, incluso deportes.