Aprendamos sobre el prolapso de órganos pélvicos y la cirugía de sacrocolpopexia.

¿Sientes a veces una pesadez constante en la parte baja del abdomen, como si algo te presionara? ¿Quizás sientes como si algo saliera de tu vagina? ¿Tienes problemas de incontinencia urinaria, que es la pérdida de orina al reír, llorar o estornudar? Son problemas que muchas mujeres sufren en silencio, pero les da vergüenza hablar de ellos. Pero no eres la única. Hoy hablaremos de una afección llamada prolapso de órganos pélvicos, que causa estos síntomas, y de una cirugía muy exitosa llamada sacrocolpopexia .

En pocas palabras, ¿qué es el prolapso de órganos pélvicos?

Imagina que los órganos de la parte inferior del abdomen, como el útero, la vejiga y el recto, están en una hamaca. Esta hamaca está formada por los músculos del suelo pélvico y los tejidos asociados. Estos son los que mantienen todos estos órganos en su lugar.

Sin embargo, con el tiempo, especialmente después del parto, debido al levantamiento de pesas y con la edad, estos músculos y tejidos comienzan a debilitarse y estirarse. Entonces, como si la malla de la cama se hundiera, los órganos que contiene también comienzan a empujar hacia abajo, es decir, hacia la vagina. Esto es lo que llamamos prolapso de órganos pélvicos. Un tratamiento para esto es una cirugía llamada sacrocolpopexia. Esta consiste en recolocar los órganos que se han descendido y utilizar una malla quirúrgica especial para estabilizarlos en su posición correcta.

¿Qué órganos pueden degradarse de esta manera?

Esta afección se divide en varios tipos según el órgano afectado. Para que sea más fácil de entender, veamos estos detalles.

Comprueba si tú también tienes estos síntomas...

Estos son algunos de los síntomas más comunes del prolapso de órganos pélvicos:

• La apariencia o sensación de algo parecido a un bulto o una bola que sale de la vagina.
• Dolor en la parte baja del abdomen, que se manifiesta como una sensación de pesadez, presión o como si algo estuviera atascado en la pelvis.
• Se produce una pequeña pérdida espontánea de orina al reír, toser o levantar un objeto pesado.
• Dificultad para defecar. A veces se tiene la sensación de que las heces no se expulsan por completo.
• Dificultad para introducir objetos como tampones en la vagina.
• Dolor durante las relaciones sexuales.

¿Por qué está sucediendo esto? ¿Cuáles son las principales razones?

Existen varias razones principales por las que los músculos del suelo pélvico se debilitan.

• Parto vaginal: Estos músculos pueden dañarse, especialmente al dar a luz a varios hijos, al tener un bebé con alto peso al nacer o al tener un parto difícil.
• Cirugía abdominal: especialmente procedimientos como la histerectomía.
• Envejecimiento: A medida que envejecemos, los músculos del cuerpo se debilitan de forma natural.
• Levantamiento frecuente de objetos pesados: Levantar con frecuencia objetos pesados ​​como cubos de agua y bombonas de gas en el trabajo o al realizar tareas domésticas.
• Presión frecuente en la parte inferior del abdomen:Esta afección también puede ser causada por factores como la tos crónica, el asma y el estreñimiento frecuente.
• Causas genéticas: Algunas personas nacen con tejidos conectivos débiles, lo que las pone en mayor riesgo.

Bien, ¿cómo se soluciona esto con esta cirugía de sacrocolpopexia?

La sacrocolpopexia es un procedimiento quirúrgico muy avanzado y exitoso para este problema. Es muy sencillo.

El cirujano realiza varias incisiones pequeñas en el abdomen y utiliza una cámara (laparoscopio) para llevar a cabo la cirugía. Esto se denomina cirugía laparoscópica . En ocasiones, también se utiliza tecnología robótica.

En este procedimiento, se coloca una malla quirúrgica especial en la parte superior de la vagina, la vejiga o el recto que se ha desplazado. El otro extremo de la malla se fija al sacro, la vértebra más baja de la columna vertebral. Esta malla actúa como un puente, elevando los órganos descendidos y estabilizándolos en su posición correcta.

En ocasiones, dependiendo de su historial médico y preferencias, se puede realizar una histerectomía al mismo tiempo que esta cirugía. Esto elimina por completo el riesgo de cáncer de útero.

¿Cómo te preparas antes de una cirugía?

El hospital le proporcionará una serie de instrucciones antes de la cirugía. Es muy importante seguirlas al pie de la letra.

• Se le pedirá que evite por completo comer o beber después de la medianoche la noche anterior a la cirugía.
• Si usted es fumador, debe dejar de fumar después de la medianoche del día anterior a la cirugía.
• Algunos medicamentos que toma (por ejemplo, anticoagulantes) pueden requerir que deje de tomarlos durante unos días. Consulte con su médico al respecto.
• Es posible que se le permita beber líquidos como agua, té sin azúcar o café hasta unas horas antes de la cirugía.

Cómo se realiza la cirugía paso a paso

No le temas a la cirugía. Saber cómo se realiza te ayudará a superar tu miedo.

1. Primero, se le aplicará anestesia general . Por lo tanto, no sentirá ningún dolor y estará profundamente dormido.

2. El cirujano realizará 4 o 5 pequeñas incisiones, de aproximadamente un centímetro de ancho, en su abdomen.

3. A continuación, se infla el abdomen con dióxido de carbono. Esto se hace para crear espacio en el interior para la cirugía y para poder ver los órganos con claridad.

4. A través de estas pequeñas incisiones se introducen una cámara (laparoscopio) e instrumental quirúrgico.

5. Mientras observa las imágenes de la cámara en un monitor, el médico coloca la malla mencionada anteriormente en la parte superior de la vagina y el sacro, levantando el órgano.

6. Si hay prolapso de vejiga o recto, también se reparará en ese momento.

7. Al finalizar la cirugía, se inserta una pequeña cámara para comprobar si hay algún daño en la vejiga.

8. Finalmente, se retiran todos los instrumentos, se extrae el gas del estómago y se cierran las pequeñas incisiones.

Esta cirugía suele durar entre 2 y 4 horas .

¿Qué sucede después de la cirugía? ¿Qué esperar durante la recuperación?

Tras la cirugía, le trasladarán a una sala de recuperación. Al despertar de la anestesia, es posible que se sienta un poco somnoliento o aturdido. Esto es normal.

A continuación, se realizará una prueba de micción para comprobar si puede orinar por sí mismo. Es posible que le hayan colocado una sonda vesical antes de la cirugía. Durante esta prueba, se la retirarán y se comprobará si puede vaciar la vejiga por sí solo. Si no puede, es posible que le den una sonda vesical para que la use en casa durante unos días. No se preocupe.

La recuperación completa tarda entre 6 y 8 semanas . Durante este tiempo, deberá realizar algunos cambios en su estilo de vida.

¡No hagas estas cosas hasta que te hayas recuperado! (Cosas que debes evitar)

Para garantizar una recuperación exitosa, debe seguir estas instrucciones.

• No se bañe en agua durante las 48 horas posteriores a la cirugía. Después de ese tiempo, podrá ducharse.
• Evite estar en contacto con el agua (nadar, sentarse en la bañera) durante 4 a 6 semanas.
• Evite levantar, empujar o tirar objetos pesados ​​durante 4 a 6 semanas. No levante nada que pese más de 2-3 kg (por ejemplo, cubos de agua, bolsas de la compra, niños pequeños, mascotas).
• Evite usar la aspiradora o empujar puertas pesadas durante este tiempo.
• No tengas relaciones sexuales durante al menos 6 semanas. Además, evita usar tampones y duchas vaginales.
• Si está tomando analgésicos fuertes recetados por su médico, evite conducir .

¿Qué tan exitosa es esta cirugía? ¿Existen riesgos?

La sacrocolpopexia es un procedimiento quirúrgico con una tasa de éxito de aproximadamente el 90% . Esto significa que los resultados son muy buenos.

Entre los posibles riesgos:

• Daños en los órganos circundantes, como la vejiga y los intestinos.
• Sangrado abundante.
• Coágulos de sangre.
• Infección.
• Problemas relacionados con la malla utilizada (por ejemplo, erosión de la malla a través del tejido vaginal).
• Dificultad para orinar o defecar.
• Dolor durante las relaciones sexuales.

Estos riesgos son muy poco frecuentes, pero es importante tenerlos en cuenta.

Si presenta estos síntomas, ¡consulte a un médico de inmediato!

Si presenta alguno de estos síntomas mientras se encuentra en casa después de la cirugía, llame a su médico o acuda al hospital de inmediato.

• Fiebre superior a 38 grados Celsius (100,4 grados Fahrenheit) o ​​escalofríos.
• Si los cortes están rojos, hinchados o tienen una secreción maloliente .
• Vómitos o náuseas incontrolables.
• Sangrado vaginal abundante que empapa más de una compresa sanitaria por hora.Si existe.
• Si tienes flujo vaginal maloliente .
• Si usted tiene un dolor intenso que no se puede controlar ni siquiera con medicamentos.
• Dolor e hinchazón en las piernas.
• Orina que huele mal, es de color oscuro o produce una sensación de ardor al orinar.