¿Tu pequeño tiene paladar hendido? (Paladar hendido submucoso) - ¡Hablemos de esto!

¿A tu bebé a veces le sale leche por la nariz al mamar? ¿O le duelen los oídos con frecuencia? ¿Le cuesta pronunciar ciertas palabras? Aunque a veces no les prestamos mucha atención a estas cosas, a veces pueden deberse a una afección llamada fisura palatina submucosa (FPSM) . No se preocupen, mamás y papás, hablaremos de esto de forma sencilla y comprensible.

¿Qué es la fisura palatina submucosa (SPMS)?

En pocas palabras, la fisura palatina submucosa (FPSM) es una fisura en el paladar. Pero no es como una fisura palatina común. La palabra "submucosa" significa "debajo de la membrana mucosa". El paladar , o sea, está formado por dos partes: el paladar duro en la parte frontal y el paladar blando en la parte posterior. En la FPSM, los músculos del paladar blando, que se encuentran debajo de la membrana delgada que recubre el paladar, no se unen correctamente. Esto ocurre durante el desarrollo fetal, mientras el bebé está en el útero.

Imagínalo como si algo estuviera cubierto con una tela, pero algo no estuviera bien sujeto debajo. Por eso no es visible desde el exterior. No todas las personas presentan síntomas. Sin embargo, esta afección puede aumentar la probabilidad de que tu hijo tenga problemas del habla , infecciones de oído frecuentes y dificultades para alimentarse durante la infancia.

¿Qué tan común es esta afección?

La fisura palatina submucosa es una afección relativamente rara . Afecta a un porcentaje muy pequeño de bebés nacidos. Sin embargo, algunos bebés no presentan síntomas evidentes, por lo que el número real de bebés con esta afección podría ser ligeramente mayor. Esto se debe a que no hay signos externos obvios, por lo que a veces se detecta demasiado tarde.

¿Cómo puedo saber si mi hijo tiene esta enfermedad?

Está oculto bajo la membrana, por lo que es difícil verlo de inmediato. Pero, ¿has notado alguna de estas cosas en tu bebé?

• ¿Tuviste alguna dificultad para amamantar cuando eras bebé? (por ejemplo, que te saliera leche por la nariz, que tardaras mucho en terminar de amamantar).
• ¿Sufre usted frecuentemente de dolor de oído o infecciones de oído?
• ¿Crees que tiene dificultades para pronunciar ciertas palabras y letras?

Si observa algo parecido, informe al pediatra de su hijo para que pueda examinarle el paladar con detenimiento.

¿Cuáles son los síntomas de una fisura palatina submucosa?

Existen varios síntomas principales que pueden observarse en un niño con esta afección.

Síntomas que puede observar en su hijo:

• Dificultades con la lactancia: Especialmente en la infancia, al alimentar al bebé con biberón o amamantarlo, puede tener dificultades para agarrarse al pecho. Puede que tarde más de lo normal en terminar de mamar. A veces , la leche o la fórmula pueden salir por la nariz.Es posible. Imagina que, al amamantar a tu bebé, a menudo se te escapa un poco de leche por la nariz. Si esto ocurre no solo una o dos veces, sino con frecuencia, debes preocuparte.
• Infecciones frecuentes de oído: Estos niños pueden sufrir infecciones frecuentes de oído, como dolor de oído y secreción del mismo.
• Dificultades del habla: Algunas letras y palabras pueden resultar difíciles de pronunciar con claridad.
• Habla nasal: Cuando hablas, puede que tengas la sensación de que las palabras salen de tu nariz , como si tuvieras un fuerte resfriado.
• Situación de que sale aire por la nariz al hablar: Puede que el niño tenga la sensación de que le sale aire por la nariz cuando habla.

Los síntomas que un médico puede observar al examinar la boca de un niño incluyen:

Cuando un médico examina el interior de la boca de un niño, puede observar cosas como:

• Úvula bífida: La pequeña parte con forma de lengua (úvula) que cuelga en la parte posterior de la garganta puede parecer dividida en dos.
• Una apariencia azul/gris en el centro del paladar blando (`(Zona Pellucida)`) : Se puede observar un color azul o grisáceo debajo de la membrana en el centro del paladar blando.
• Un surco en forma de 'V' en el paladar duro : Se puede observar un pequeño surco en forma de 'V' en la parte posterior del paladar duro, en la parte frontal del paladar superior.

Los ronquidos nasales y la salida de aire por la nariz al hablar se deben a una afección llamada disfunción velofaríngea (DVF) . En pocas palabras, esto ocurre cuando la parte posterior del paladar blando no se cierra correctamente al hablar. Entonces, el sonido y el aire que deberían salir por la boca salen por la nariz. No todas las personas con paladar hendido submucoso presentan esta afección, pero es el principal problema que afecta al habla.

¿Cuáles son las causas del paladar hendido submucoso?

Esto puede deberse a varias razones. Principalmente:

• Factores genéticos (`(Genética)`): Esta condición puede ser causada por influencias genéticas heredadas de los padres.
• Factores ambientales: Esto también puede deberse a la exposición de la madre a ciertas sustancias mientras el bebé está en el útero (por ejemplo, ciertos medicamentos, tabaco, alcohol, sustancias químicas tóxicas).

¿Cómo se diagnostica una fisura palatina submucosa?

El pediatra de su hijo examinará primero su boca. Si sospecha de paladar hendido submucoso (PMS), lo derivará a un logopeda , un otorrinolaringólogo o un cirujano especializado en paladar hendido. El PMS puede ser difícil de diagnosticar porque no es fácilmente visible y puede no causar síntomas graves.

Este equipo de médicos especialistas se reúne para determinar la naturaleza del problema y qué tipo de tratamiento es el más adecuado.

Para confirmar aún más esta situación, también puede realizar las siguientes pruebas:

• Nasofaringoscopia: Consiste en introducir un pequeño tubo con una cámara a través de la nariz y examinar la parte posterior y los lados de la garganta . Algunas lesiones se pueden observar con claridad de esta manera.
• Videofluoroscopia: Es como una radiografía . Permite observar el movimiento del paladar mientras el niño habla o traga algo, como si fuera en un vídeo.

¿Cómo se trata una fisura palatina submucosa?

El tratamiento depende del tipo de problemas que presente su hijo con esta afección. Algunos niños tienen dificultades para hablar o infecciones de oído, mientras que otros no presentan ningún síntoma.

• Si no hay síntomas: Si el niño no presenta molestias ni dificultad para hablar, generalmente no se requiere tratamiento. Sin embargo, los médicos continuarán vigilándolo.
• Si tiene problemas del habla (disfunción velofaríngea): Si presenta síntomas como ronquidos nasales, como los mencionados anteriormente, o si se le escapa aire por la nariz al hablar, es posible que necesite someterse a una cirugía (palatoplastia) . Esta cirugía consiste en reparar la parte blanda del paladar y cerrar la abertura. De esta manera, al hablar, el paladar se cierra correctamente, impidiendo que el aire y el sonido salgan por la nariz.
• Terapia del habla: En muchos casos, un niño necesitará terapia del habla para aprender a pronunciar ciertos sonidos correctamente. A veces, la cirugía por sí sola puede corregir el problema y la terapia del habla no es necesaria.
• Para infecciones de oído: Si sufre infecciones de oído frecuentes, se le pueden insertar pequeños tubos en los oídos para prevenirlas, mantener una buena audición y ayudar con el desarrollo del habla.

Importante: Los estudios han demostrado que los niños con paladar hendido submucoso no deben someterse a adenoidectomía , ya que esta cirugía puede empeorar los problemas del habla o causar una nueva disfunción velofaríngea .

¿Mi hijo necesitará cirugía?

La cirugía no siempre es necesaria. Si el niño no tiene problemas para hablar, generalmente no se recomienda la cirugía. En cambio, los médicos lo observarán durante varios años para ver si desarrolla algún problema.

¿Mi hijo necesitará terapia del habla?

Sí, en la mayoría de los casos el niño necesitará terapia del habla.Un logopeda examinará a su hijo para determinar qué problemas del habla son causados ​​por el paladar hendido. Algunos problemas se deben a causas físicas (por ejemplo, cambios en la estructura del paladar) y pueden corregirse con cirugía. Sin embargo, otros problemas del habla se deben a malos hábitos que el niño ha desarrollado. La terapia del habla es fundamental para corregir esos hábitos y enseñarle a pronunciar las palabras correctamente.

¿Se puede prevenir la fisura palatina submucosa?

El paladar hendido es una afección congénita . Por lo tanto, es difícil prevenirlo por completo. Sin embargo, como se mencionó anteriormente, los factores ambientales también pueden influir, así que, como madre, evitar el uso de ciertos medicamentos, drogas, alcohol y otras sustancias químicas tóxicas durante el embarazo puede reducir, en cierta medida, el riesgo de que el niño desarrolle esta afección.

¿Qué preguntas debería hacerle al médico de su hijo?

Después de que a su hijo le diagnostiquen paladar hendido submucoso , es normal que tenga muchas preguntas para su médico. Aquí hay algunas preguntas que podría hacer:

• ¿Cuál es el motivo de esto?
• ¿Mi hijo necesitará cirugía?
• ¿Mi hijo necesitará terapia del habla?
• ¿Esta afección ha afectado la audición de mi hijo?
• ¿Cuánto tiempo dura el tratamiento?
• ¿Hay algo que pueda hacer en casa para ayudar a mi hijo?

Si su hijo tiene problemas del habla, otitis frecuentes o dificultad para succionar o alimentarse con biberón cuando era bebé, podría tener una fisura palatina submucosa . Puede ser difícil de diagnosticar, pero algunos niños pueden presentar síntomas. Consulte con el pediatra de su hijo y pídale que le examine la boca y la garganta. En la mayoría de los casos, esta afección se puede corregir por completo con terapia del habla o cirugía.

Lo más importante que debemos aprender de esto (Mensaje principal)

• La fisura palatina submucosa es una hendidura en la parte superior del paladar, oculta a la vista, debajo de la membrana delgada.
• Si a su bebé le sale leche por la nariz al beber, si tiene dolores de oído frecuentes, si su habla es poco clara o si emite sonidos nasales , es muy importante que lo revise un médico.
• Esta afección puede ser un poco difícil de diagnosticar , pero una vez diagnosticada correctamente, existen tratamientos.
• No todos los niños necesitan cirugía. Para algunos, la terapia del habla por sí sola puede ser suficiente.
• No se preocupe. El asesoramiento y tratamiento médico adecuados pueden aliviar los síntomas de su hijo. Hable abiertamente con su médico al respecto.

Recuerda que no estás solo. Hay otros padres que se enfrentan a situaciones similares. Con la información adecuada y el apoyo médico necesario, puedes brindarle a tu hijo el mejor resultado posible.

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