¿Te han pedido que te hagas una biopsia de tiroides por un bulto en el cuello? Hablemos de esto sin miedo.

Es normal sentir un poco de miedo y nerviosismo cuando el médico te dice que tienes un bulto en el cuello y que necesitas una biopsia. Al oír la palabra "biopsia", la mayoría pensamos inmediatamente en cáncer. Pero, ¿de verdad hay que temerle? ¿Qué implica esta prueba? Hablemos de todo esto con claridad y de forma que te sientas tranquilo/a.

En pocas palabras, ¿qué es una biopsia de tiroides?

Imagina que has hecho un pastel grande. No necesitas cortarlo entero para ver qué hay dentro y si está bien cocido, ¿verdad? Podemos hacernos una idea cortando un trocito y probándolo.

Una biopsia de tiroides es un procedimiento similar. Consiste en tomar una pequeña muestra de células de un nódulo en la glándula tiroides, que tiene forma de mariposa y se encuentra en el cuello. Esto se hace para determinar con precisión de qué tipo de células está compuesto el nódulo.

¿Por qué quiere realizar esta biopsia?

No todas las enfermedades de la tiroides requieren una biopsia. En ocasiones, un análisis de sangre y una ecografía pueden ser suficientes para diagnosticar la afección.

Sin embargo, si tiene nódulos tiroideos, su médico podría sugerirle una biopsia. Estos nódulos son pequeños bultos, sólidos o llenos de líquido, que se forman dentro de la glándula tiroides. Es importante recordar que más del 90 % de estos nódulos no son cancerosos (benignos). Esto significa que no causan ningún daño significativo al organismo.

Por lo general, si tiene un bulto de más de 1 centímetro, es más probable que necesite una biopsia. Por lo tanto, el hecho de que le pidan una biopsia no significa que tenga cáncer. Se realiza para descartar la presencia de cáncer.

¿Cómo se realiza esta biopsia? Existen tres métodos principales.

Los médicos utilizan principalmente tres métodos para realizar esta prueba.

1. Aspiración con aguja fina (AAF): el método que se realiza con mayor frecuencia.

Este es el método más sencillo y seguro, utilizado por el 99% de las personas. Esto es lo que sucede:

• El médico utilizará un ecógrafo para localizar la ubicación exacta del bulto en el cuello.
• A continuación, se introduce una aguja muy fina (como la que se usa para extraer sangre) en el bulto y se extrae (aspira) una pequeña cantidad de células y líquido.
• No hay ningún corte importante, ninguna incisión y ningún dolor intenso.

2. Biopsia con aguja gruesa (CNB)

Este método es muy similar al de PAAF mencionado anteriormente. Sin embargo, la aguja que se utiliza aquí es un poco más gruesa. Este método se emplea si la prueba de PAAF no es concluyente y se necesita una muestra de tejido más grande. Generalmente, se realiza con muy poca frecuencia.

3. Biopsia quirúrgica

Esto se realiza muy, muy raramente. Solo se considera si los otros dos métodos no dan una conclusión clara. En este caso, se hace una pequeña incisión en el cuello y se extrae parte o la totalidad del bulto para enviarlo a analizar.

¿Cómo debes prepararte antes del examen?

Si te van a realizar una prueba común de PAAF o CNB, no requiere mucha preparación.

• A menos que su médico le indique lo contrario, puede comer y beber con normalidad.
• Pero, sobre todo, si está tomando algún medicamento anticoagulante (como aspirina, warfarina o clopidogrel), debe informar a su médico con antelación. Es posible que le pida que deje de tomarlo unos días antes de la prueba.
• Le realizarán una biopsia quirúrgica y su médico le dará instrucciones específicas sobre cómo prepararse para ella.

¿Qué ocurre durante la prueba?

Veamos paso a paso qué sucede durante una prueba de PAAF común. Generalmente, se completa en poco tiempo, entre 10 y 20 minutos.

1. Primero, te harán acostarte en una cama.

2. A continuación , se inyecta una pequeña cantidad de anestesia local para adormecer la zona donde se insertará la aguja. Esto evitará que sienta mucho dolor.

3. A continuación, el médico colocará la parte del ecógrafo con forma de cabeza (transductor) en su cuello y, mirando el monitor, marcará la ubicación exacta del bulto.

4. A continuación, con mucho cuidado, se introduce la aguja fina a través de la piel en el punto marcado y dentro del nudo.

5. Se le pedirá que permanezca quieto mientras se toma la muestra. No hable ni trague durante este tiempo.

6. Una vez tomada la muestra, se retira la aguja y se aplica una pequeña tirita o vendaje en la zona.

7. Si tiene más de un nudo, puede tomar muestras de los otros nudos de la misma manera.

8. La muestra tomada se envía a un médico especialista en células (citólogo) para su examen.

¿Qué efectos secundarios pueden producirse después de la prueba?

Esta es una prueba muy segura. Los efectos secundarios graves son poco frecuentes. Los efectos secundarios comunes incluyen:

• Aparece una pequeña herida o hematoma en el lugar de la perforación.
• Para dolores leves como este, puedes tomar un analgésico como el paracetamol. Sin embargo, lo mejor es consultar con tu médico antes de tomar cualquier medicamento.

Complicaciones muy raras:

• Sangría
• Infección
• Formación de un quiste

¿Qué dice el informe de la biopsia?

Normalmente recibirá el informe en el plazo de una semana. Los resultados se dividen en seis categorías principales. Veamos qué significa cada una.

Si presenta estos síntomas, llame a su médico de inmediato.

Las infecciones tras una biopsia son muy poco frecuentes. Sin embargo, si experimenta alguno de los síntomas que se describen a continuación, consulte a su médico de inmediato.

• Si tienes fiebre
• Si sientes frío y tiemblas
• Si el lugar de la perforación está rojo, hinchado y sale un líquido parecido al pus.